2012年度妇产科三基考试试题

2013 年第一季度妇科“三基”考试试题 姓名_ 科室_ 分数_ 一、单选题 (每题 2 分，共 40 分) 1有关宫内节育器引起的改变，下列说法错误的是( ) A子宫内膜腺上皮细胞糖原颗粒增多 B吞噬细胞活动增强 C非细菌性炎症 D子宫内膜前列腺素增加 E纤维蛋白溶酶活性增高 2女，26 岁，婚后 5 年不孕，月经规律，但月经量渐少，近年腹部渐胀大，乏力。查 体：腹部膨隆，有腹水征；子宫小；双侧有核桃大小的肿块，粘连不活动；胸片正常， 腹水草黄色。最可能是下列何病( ) A卵巢癌 B肝硬化 C结核性腹膜炎 D麦格征 E以上都不是 3女，28 岁，有正常性生活，婚后 3 年未孕。既往体健，月经规则，4528，经量 中等；妇科盆腔检查正常，男方检查未发现异常。为确定不孕的原因，首先应采取的特 殊检查是( ) A经前子宫内膜活检 B子宫输卵管碘油造影 C输卵管通液术 D宫腔镜检查 E基础体温测定 4下列检查中，对于诊断输卵管因素不孕没有价值的是( ) A输卵管通液检查 B超声检查 C宫腔镜一腹腔镜联合检查 D子宫输卵管碘油造影 E腹腔镜检查 5女，32 岁，吸宫流产后 3 个月。术后 1 个月月经复潮，但经量少，现闭经 2 个月， 突感急性腹痛，开始为右侧，后遍及全腹，同时有肛门坠胀感。查体：急性病容，下腹 部有压痛及反跳痛，无移动性浊音；子宫稍大，宫颈举痛明显，附件区有压痛，后穹隆 穿刺抽出暗红不凝血液，妊娠试验阴性；白细胞正常。下列诊断可能性大的是( ) A输卵管妊娠破裂 B宫颈粘连 C绒毛膜癌子宫穿破 D急性阑尾炎 E子宫积血倒流 6下列药物中，不是诱发排卵药是( ) AHMG B氯米芬 CHCG DGnRHa E三苯氧胺 7膀胱阴道瘘最常用而简单的辅助诊断方法是( ) A膀胱镜检查 B美蓝试验 C靛胭脂试验 D膀胱逆行造影 E静脉肾盂造影 8关于两性畸形，下列说法错误的是( ) A真两性畸形体内含卵巢与睾丸两种组织 B假两性畸形染色体和性腺性别与外阴发育不一致 C男性假两性畸形具有男性性腺，但外阴部为女性或畸形 D真两性畸形依据性腺活检确诊 E女性两性畸形均应切除性腺 9下列选项中，不是口服避孕药的禁忌证的是( ) A急、慢性肝炎 B血栓性疾病患者 C哺乳期 D宫颈炎 E乳腺癌患 者 10婚后有正常性生活，未避孕同居期限达下列哪项而未孕才诊断为不孕症( ) A1 年 B半年 C2 年 D3 年 E 5 年 11人工流产综合征发生的主要原因是( ) A受术者有心脏病 B受术者高度精神紧张 C人工流产术中出血过多 D人工流产术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应 E人工流产术中吸宫不全 12为受孕具备的下列条件中，不正确的是( ) A卵巢排出正常的卵子 B精液正常并含有正常的精子 C卵子及精子能够在输卵管峡部相遇结合成为受精卵 D受精卵能顺利地进入子宫腔 E子宫内膜为受精卵着床做好充分准备 13性交后试验的最佳时间是( ) A经净后 5 天 B经来前 5 天 C预测排卵日 D两次月经中间 E非经期任何时 间 14宫内节育器的避孕机制最主要是( ) A阻止精子和卵子相遇 B阻止精子进入输卵管 C抑制排卵 D阻止受精卵着床 E阻止卵子由卵巢进入子宫 15预防子宫脱垂的主要措施是( ) A提倡晚婚晚育 B推行科学接生和产后保健 C防治老年性慢性支气管炎 D积极治疗便秘 E老年妇女进行雌激素替代治疗 16下列情况中，不需要将节育器取出的是( ) A带器妊娠 B月经量超过以往 3 倍 C放置期限10 年 D轻度腰酸、下腹部坠胀 E绝经后半年 17新婚夫妇欲半年后生育，应选用下列哪一种避孕方法( ) A安全期避孕 B阴茎套 C口服避孕药 D宫内节育器 E皮下埋植避孕 18下列选项中，子宫内膜异位症引起不孕的重要原因是( ) A性交痛 B盆腔粘连 C黄体功能缺陷 D子宫后位 E卵巢巧克力囊肿 19女，24 岁，无生育史，妊娠 42 天，采用口服米非司酮及前列腺素，仅 6h 即排出完 整胎囊及绒毛，阴道出血不多。其流产最主要机制为( ) A抗雌激素作用 B前列腺素作用引起子宫收缩 C抑制早孕作用 D抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体，却不产生孕酮作用，使蜕膜坏死出血 E丙酸睾丸酮抑制孕卵生长，达终止妊娠效果 20对防止子宫脱垂的发生起最重要作用的韧带是( ) A子宫阔韧带 B子宫圆韧带 C骨盆漏斗韧带 D主韧带 E卵巢固有韧带 二、多项选择(每题 2 分，共 20 分) 1关于子宫内膜异位症的临床表现，说法正确的是( ) A性交疼痛 B痛经 C月经紊乱 D不孕 2子宫内膜异位症常发生的部位是( ) A卵巢 B子宫直肠凹陷的腹膜 C子宫骶骨韧带 D子宫肌层 3结扎输卵管不合适的部位有( ) A间质部 B壶腹部 C伞部 D峡部 4关于两性畸形的说法，下列说法正确的是( ) A真两性畸形患者体内有睾丸和卵巢两种性腺同时存在 B雄激素不敏感综合征为 X-连锁隐性遗传 C先天性肾上腺皮质增生为常染色体隐性遗传性疾病 D真两性畸形染色体核型多数为 46，XY 5为预防子宫内膜异位症的发生，应注意( ) A及时矫正宫颈狭窄或子宫过度后屈，防止经血外流不畅 B月经期应避免不必要的盆腔检查 C人工流产吸宫手术时不要突然降低负压 D输卵管通气、通液术在月经干净后 37 天进行 6子宫脱垂的预防主要是( ) A治疗慢性气管炎及便秘 B积极治疗尿路急性感染 C产后及时修补会阴裂伤 D治疗宫颈慢性炎症 7子宫脱垂的手术方式包括( ) A曼氏手术 B阴式子宫全切及阴道前后壁修补 C阴道前后壁修补 D阴道纵隔形成术 8下列选项中，易发生子宫脱垂的是( ) A第一产程屏气用力 B长期哺乳 C产后过早参加体力劳动 D分娩时行会阴侧切 9下列药物可以治疗子宫内膜异位症的是( ) A妇康片 B妇宁片 C安宫黄体酮 D甲基睾丸酮 10子宫内膜异位症的临床表现是( ) A子宫直肠陷凹处及骶骨韧带上有触痛性结节 B进行性、继发性痛经 C子宫粘连固定，附件粘连肿块 D不孕 三、是非题 (每题 2 分，共分 20) 1宫内节育器的避孕原理主要是干扰着床。( ) 2子宫内膜异位症应与卵巢恶性肿瘤、盆腔炎性包块、子宫腺肌病相鉴别。( ) 3子宫内膜异位症的主要病理变化是异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血， 周围纤维组织增生并形成粘连。( ) 4妈富隆是近年使用较多的一种口服避孕药，含去氧孕烯，其代谢产物依托孕烯是强 效排卵抑制剂，能有效抑制卵泡生长和排卵。( ) 5男性假两性畸形主要是雄激素不敏感综合征(睾丸女性综合征)。( ) 6第二代宫内节育器，其内含有活性物质如金属、激素、药物及磁性物质等( ) 7女性不孕特殊检查包括卵巢功能检查、输卵管通畅试验、性交后试验、宫颈黏液精 液相合试验、宫腔镜检查及腹腔镜检查。( ) 8受精时决定了性别，在胚胎两性的生殖系统才开始分化。( ) 9阴道发育异常包括先天性无阴道、阴道闭锁、阴道横隔和阴道纵隔。( ) 10生殖道瘘有尿瘘(最多见)、粪瘘和子宫腹壁瘘(少见)。( ) 三、问答题 (每题 10 分，共 20 分) 336人工流产术的近期并发症有哪些？ 341如何预防子宫内膜异位症？ 妇产科答案 1A 2C 3A 4B 5B 6E 7B 8E 9D 10C 11D 12C 13C 14D 15B 16D 17B 18B 19D 20D 、 2、全部是 A 1ABCD 2ABC 3ABC 4ABC 5A