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文档简介

2013 级第二学期基础护理课程期末考试题及答案(A 卷) (供助产专业使用) A1、A2 型题 1. 甲状腺癌手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是(C) A. 减轻疼痛 B. 减轻呼吸困难 C. 减轻局部出血 D. 减少脑部充血 E. 减少回心血量 2. 中凹卧位的姿势(B) A. 头胸部抬高约 510,下肢抬高 1020 B. 头胸部抬高约 1020,下肢抬高 2030 C. 头胸部抬高约 2030,下肢抬高 3040 D. 头胸部抬高约 3040,下肢抬高 4050 E. 头胸部抬高约 4050,下肢抬高 5060 3. 为矫正子宫后倾及胎位不正可采取的体位是(D) A. 俯卧位 B. 端坐位 C. 仰卧位 D. 膝胸卧位 E. 半坐卧位 4护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是(A) A. 摇起床头支架 B. 将枕头横立于床头 C. 患者仰卧屈膝 D. 嘱患者双手握住床头栏杆 E. 护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头 5. 为患者翻身的操作中,下列不正确的是(E) A. 翻身时需遵循节力原则 B. 术后患者应先检查敷料,必要时先换药再翻身 C. 颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可翻身牵引 D. 颅脑手术者应取健侧或平卧位 E. 为带有引流管的患者翻身前需将引流管关闭 6. 某患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛、呼吸急促,门诊护士应该(E) A. 安慰患者 B. 测量体温 C. 观察病情 D. 通知医生 E. 安排提前就诊 7. 患者,男性,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一位。其目的是 (C) A. 利于护士对其进行护理操作 B. 预防枕骨处压疮的发生 C. 引流分泌物,保持呼吸道通畅 D. 保持颈部活动灵活 E. 便于头部固定,避免颈椎骨折 8颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生(D) A颈椎损伤 B脑溢血 C脑栓塞 D脑疝 E蛛网膜下腔出血 答 9. 患者,男性,59 岁,因心力衰竭入院。患者呼吸困难,住院处的护理人员 首先应(C) A. 通知医生,并立即作术前准备 B. 了解患者有何护理问题 C. 立即护送患者入病区 D. 先卫生处置再入病区 E. 介绍医院的规章制度 10. 患者,男性,车祸致腰椎骨折,需急送医院。搬运时宜采用(E) A. 挪动法 B. 一人搬运法 C. 二人搬运法 D. 三人搬运法 E. 四人搬运法 11协助患者向平车挪动的顺序为(A) A. 上身-臀部-下肢 B. 上身-下肢-臀部 C. 下肢-臀部-上身 D. 臀部-下肢-上身 E. 臀部-上身-下肢 12. 护送坐轮椅的患者下坡时应做到(A) A. 患者的头及背应向后靠 B. 身体往前倾 C. 拉上手闸 D. 为患者加上安全带 E. 护士走在轮椅前面 13.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是(E) A. 办理出院手续 B. 停止病区内的治疗 C. 给予卫生指导 D. 征求患者意见 E. 铺好暂空床 ,迎接新患者 14. 在传染病区中属于污染区的是(B ) A. 走廊 B. 病室 C. 护士站 D. 治疗室 E. 值班室 15. 做膀胱镜检查的患者应采取的体位是(D) A. 膝胸卧位 B. 去枕仰卧位 C. 头低足高位 D. 截石位 E. 俯卧位 16.为胎膜早破的孕妇取头低足高位目的是(D) A. 预防感染 B. 防止羊水流出 C. 利于引产 D. 预防脐带脱出 E. 防止出血过多 17. 测血压时,应该注意(A) A. 心脏与肱动脉在同一水平 B. 固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜 C. 听诊器胸件应塞在袖带内便于固定 D. 测量前嘱患者先休息1020分钟 E. 放气速度应慢,约2mmHg/s 18. 测血压时,松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音时,袖带内压力 (B ) A. 大于心脏收缩压 B. 等于心脏收缩压 C. 小于心脏收缩压 D. 等于心脏舒张压 E. 小于心脏舒张压 19. 代谢性酸中毒患者的呼吸为(E ) A. 浅快呼吸 B. 蝉鸣样呼吸 C. 鼾声呼吸 D. 叹息样呼吸 E. 深而规则的大呼吸 20. 测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了(D ) A. 易于记录时间 B. 保持患者体位不变 C. 易于观察呼吸的深浅度 D. 不被患者察觉,以免紧张 E. 保持护士姿势不变,以免疲劳 21. 适宜测量口腔温度的患者是(D ) A. 幼儿 B. 躁狂者 C. 呼吸困难者 D. 极度消瘦者 E. 口鼻手术者 22患者,男性,36 岁,急诊入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又逐渐变 为浅慢,暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是(B ) A间断呼吸 B潮式呼吸 C毕奥呼吸 D鼾声呼吸 E呼吸困难 23患者,男性,66 岁,护士为其测血压,因未听清需重新测量,下述何项做 法错误(D ) A将袖带内气体驱尽 B使汞柱降至0 点 C稍等片刻后重测 D连续加压直到听清为止 E测量值先读收缩压,后读舒张压 24在为下列哪类疾病患者进行饮食指导时,应告诉其多进食高蛋白食物(D ) A肝炎 B胆囊炎 C高血压病 D贫血 E肾功能衰竭 25. 低盐饮食每日食盐量为(B ) A. 10 分钟 B15 分钟 C20 分钟 D25 分钟 E30 分钟 65. 不宜用燃烧法消毒灭菌的物品是(C) A. 治疗碗 B. 镊子 C. 拆线剪 D. 试管 E. 污染的敷料 66. 口腔护理的目的不包括( C ) A. 清洁口腔 B. 去除口臭 C. 杀灭口腔内所有细菌 D. 评估口腔内黏膜 E. 观察舌苔的变化 67. 为预防肾炎水肿的病人发生压疮不宜(C) A. 及时更换潮湿的床单 B. 每 2h 变换 1 次体位 C. 骨突出处垫橡皮圈 D. 整理床单时不拖拉病人 E. 保持床单元整洁,平整 68. 为病人进行床上擦浴时,做法错误的是( D ) A. 动作敏捷、轻柔 B. 保护病人自尊 C. 减少翻动和暴露 D. 病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦 E. 注意保暖 69. 戴无菌手套的操作不正确的是(C ) A. 先洗手、戴口罩,然后戴无菌手套 B. 手套大小合适,检查有效使用时间 C. 戴好一只手套后,持另一只手套的内面戴上 D. 戴好手套的双手合掌置于胸前 E. 脱手套时,捏住手套口的外面翻转脱下 70. 床上擦浴的水温是(A ) A. 50-52 B. 40-50 C. 43-46 D. 50-60 E. 60-65 71护士为卧床患者进行床头洗头时,水温应调节至(C) A. 22-26 B. 28-32 C. 40-45 D. 50-60 E. 60-70 72. 遇到灾害性事件,急诊预检护士应立即通知(D) A. 家属和陪护者 B. 值班医生 C. 抢救室护士 D. 护士长和有关科室 E. 医院保卫部门或公安部门 73. 室温过高时,人体会(B) A. 肌肉紧张,产生不安 B. 神经系统受到抑制 C. 加快机体散热 D. 促进体力恢复 E. 尿量增加 74为保持病室安静应(A) A工作人员在进行操作时做到“四轻“ B白天病区环境噪音标准在 35-50dB C两人交谈的最佳距离是 3 米 D病室安装隔音罩 E室内多种花草、树木、减少嗓音 75. 患者床单位不包含以下物品(C) A. 照明灯 B. 床旁桌、床旁椅 C. 输液架 D. 呼叫设置 E. 供氧和负压吸引管道 76. 备用床枕头放置的正确方法是(B) A. 枕套开口背门,横立于床头 B. 枕套开口背门,平放于床头 C. 枕套开口朝向门,横立于床头 D. 枕套开口朝向门,平放于床头 E. 横立于床头 77. 患者,男性,胃癌,行胃大部切除术,术中生体征正常。病室护士应为患 者准备(A) A. 麻醉床 B. 备用床 C. 加铺橡胶单的备用床 D. 暂空床 E. 加铺橡胶单的暂空床 78铺床不符合节力原则的是(C) A按铺床顺序放置用物 B护士身体靠近床边 C上身保持一定弯度 D两腿分开稍屈膝 E使用肘部力量 79. 住院处为患者办理入院手续的主要根据是(D) A. 单位介绍信 B. 转院证明 C. 门诊病历 D. 住院证 E. 公费医疗单 80. 用 50%乙醇按摩局部皮肤的目的是(D ) A. 消毒皮肤 B. 去除污垢 C. 降低体温 D. 促进血液循环 E. 减轻疼痛 81有关“护理程序”概念的解释,哪项不妥(E) A是指导护士工作及解决问题的工作方法 B其目标是增进或恢复服务对象的健康 C是以系统论为理论框架 D是有计划、有决策与反馈功能的过程 E是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成 82护士主要是通过哪种途径获得客观健康资料(C) A阅读病历及健康记录 B病人家属的陈述 C观察及体检 D病人的抚养人提供 E病人本人提供 83患者,女性,75 岁,护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护 士收集资料的方法属于(D) A视觉观察法 B触觉观察法 C听觉观察法 D嗅觉观察法 E味觉观察法 84. 护士在临床工作中为患者测量脉搏,首选的动脉是(B) A股动脉 B桡动脉 C肱动脉 D颈动脉 E. 足背动脉 85.下列哪项是最佳的预期目标陈述方式 (B) A每 30min 测血压一次 B2 周后病人能拄着拐杖走路 C1 周后病人自理能力增强 D出院前教会病人注射胰岛素 E雾化吸入每天 2 次 86. 护理诊断 PSE 公式中的 P 代表(A) A. 病人的健康问题 B. 症状与体征 C. 病人的既往病史 D. 病人的现病史 E. 健康问题的相关因素 87. 引导交谈,下列哪项属于开放式提问(E) A. 您的父母有高血压病史吗? B. 您对手术有顾虑吗? C. 您每天解几次大便? D. 您的右上腹是否疼痛? E. 您今天的感觉怎么样? 88禁忌使用鼻饲的患者是(E) A昏迷 B口腔手术 C脑出血 D婴幼儿 E. 食管下段静脉曲张 89. 患者,女性,46 岁,怀疑上消化道出血入院,需做粪便隐血试验。护士向 其介绍试验前 3 天可进食的是(C) A. 猪肝 B. 鸭血 C. 豆制品 D. 菠菜 E. 牛肉丸 90. 急诊护士在抢救过程中,正确的是(E) A. 任何情况下,护士不执行口头医嘱 B. 输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理 C. 急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃 D. 抢救完毕,请医生第 2 天补写医嘱与处方 E. 口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行 A3、A4 型题 (9192 题共用题干) 患者,程先生,脑出血卧床 6 个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红, 伴有肿胀,发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。 91. 此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的(A) A. 淤血红润期 B. 炎行浸润期 C. 浅度溃疡期 D. 深度溃疡期 E. 坏死溃疡期 92. 该患者目前最重要的护理是(D) A. 定时进行局部皮肤按摩 B. 保持床铺干燥 C. 加强营养物质摄入 D. 避免局部组织继续受压 E. 无菌敷料进行包扎 (93-94 题共用题干) 患者,男性,36 岁。工作时场所发生爆炸致全身 82%体表烧伤。 93. 入院后,需对其采取(E) A. 严格隔离 B. 接触隔离 C. 呼吸道隔离 D. 昆虫隔离 E. 保护性隔离 94. 对该患者护理时,错误的是(E) A. 病室内每天用紫外线进行空气消毒 B. 患者换下的敷料应放入医疗废物垃圾袋中 C. 接触患者前要洗手 D. 接触患者时穿隔离衣,戴口罩、帽子 E. 隔离衣外面为污染面,内面为清洁面 (9596 题共用题干) 患者,女性,42 岁。脑外伤后昏迷卧床 1 年。社区护士检查患者骶尾部皮 肤破损处组织发黑,有脓性分泌物和臭味,面积为 3cm4cm。 95. 该护士考虑患者目前最主要的护理问题是(E) A. 营养失调 B. 知识缺乏 C. 自理能力缺陷 D. 有受伤的危险 E. 皮肤完整性受损 96. 该护士采取的护理措施中正确的是(D) A. 不可给患者采取侧卧位 B. 每 4 小时翻身 1 次 C. 给予高脂低盐饮食 D. 清创后用无菌敷料包扎 E. 不可床上擦浴,易感冒 (9798 题共用题干 ) 患者,女,60 岁,患高血压病一年,搬至新居三个月,近期因老年秧歌队 在宿舍楼前操场排练,鼓乐齐鸣。钱女士感眩晕、恶心、失眠,脉搏加快,血 压波动较大。 97该病人出现以上症状的主要原因是(A) A长期噪声的影响 B心情激动、兴奋 C室内通风不佳 D对新环境不适应 E室内采光不

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