温针灸法治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 温针灸法治疗糖尿病周围神经病变 患者的临床效果观察 摘要 目的 研究温针灸法治疗 糖尿病周围神经病变患者的临床效果。 方法 根据随机数字表方法选取 74 例 2016 年 3 月2017 年 5 月该院收治的 糖尿病周围神经病变患者分组。对照组 采用尼莫地平片、维生素 B1 片、维生 素 B12 片等进行治疗，温针灸组在对照 组基础上采用温针灸法治疗。就两组患 者用药前后患者相关神经传导速度、疾 病治愈率、不良事件发生率进行比较， 并比较治疗前后多伦多临床评分、感觉 阈值和治疗后生活质量。结果 温针灸 组疾病治愈率明显高于对照组（P0.05） 。 治疗后温针灸组相关神经传导速度均显 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 著快于对照组（P0.05 ） 。治疗后温针灸 组后多伦多临床评分、感觉阈值显著低 于对照组（P 中国论文网 /6/view- 12967502.htm 关键词 温针灸法；糖尿病周围 神经病变患者；临床效果 中图分类号 R521 文献标识码 A 文章编号 1672-4062（2017） 09（a）-0191-02 目前关于糖尿病周围神经病变发 病机制尚未完全明确，研究显示，血管 损害和代谢异常对促进糖尿病周围神经 病变形成和进展发挥重要作用1。目前 治疗糖尿病周围神经病变的方法主要有 西药和中医疗法。该研究选取于 2016 年 3 月2017 年 5 月该院收治的 74 例 患者，探讨温针灸法治疗糖尿病周围神 经病变患者的临床效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 根据随机数字表方法选取 74 例 选取收治的糖尿病周围神经病变患者分 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 组。对照组男 21 例，女 16 例。年龄 4277 岁，平均（58.352.13）岁。病 程 211 年，平均（5.130.13）年。温 针灸组男 19 例，女 18 例。年龄 4180 岁，平均（59.292.38）岁。病程 211 年，平均（5.140.24）年。两组资料差 异无统计学意义（P0.05） 。 1.2 方法 对照组采用尼莫地平片、维生素 B1 片、维生素 B12 片等进行治疗，其 中，尼莫地平片口服 30 mg/次，2 次 /d。维生素 B1 片口服 10 mg/次，3 次 /d。维生素 B12 片 500 g/次，1 次/d 肌 肉注射。治疗 2 个月。 温针灸组在对照组基础上采用温 针灸法治疗。取穴：双侧足三里、三阴 交、阳陵泉、太冲穴、曲池穴、太溪穴、 合谷穴、外关穴。常规消毒皮肤，用 0.38 mm100 mm 毫针垂直进针，和皮 肤 20推进，实施平补平泻法，针刺得 气之后用 2 cm 艾条插在针柄进行温针 灸。1 次/d，6 次/周，休息 1 d，共治 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 疗 2 个月。 1.3 观察指标 就两组患者用药前后患者相关神 经传导速度、疾病治愈率、不良事件发 生率进行比较，并比较治疗前后多伦多 临床评分、感觉阈值和治疗后生活质量 （评价活力、情感功能、生理功能、社 会功能，每项 25 分满分，分值越高越 好） 。治愈：自觉症状消失，腱反射、 深浅感觉均恢复正常，经电生理进行神 经传导速度检查显示传导速度提高5 m/s，或神经传导速度处于正常范围； 好转：自觉症状减轻，腱反射、深浅感 觉有所恢复，经电生理进行神经传导速 度检查显示传导速度提高低于 5 m/s； 无效：治疗前后上述指标无改善。总有 效率=治愈率+好转率2。 1.4 统计方法 用 SPSS 20.0 统计学软件进行数 据统计，计数资料进行 2 检验，计量 资料进行 t 检验，并分别用n（%）、 （xs）表示，P0.05 ） 。治疗后温针灸组 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 相关神经传导速度均显著快于对照组 （P0.05） 。治疗后温针灸组后多伦多临 床评分、感觉阈值显著低于对照组 （P0.05） 。见表 4。 2.5 两组患者生活质量比较 温针灸组患者治疗后生活质量水 平（活力、情感功能、生理功能、社会 功能）高于对照组（P0.05） ，见表 5。 3 讨论 西医治疗糖尿病周围神经病变多 采用营养神经、扩张血管、控制血糖等 对症疗法，可延缓糖尿病周围神经病变 进展，但效果欠佳3。中医认为糖尿病 周围神经病变为“ 痹证” 范畴，认为和瘀 血阻络、热灼津液、阴虚燥热等相关， 在治疗上需采取活血化瘀、清热养阴和 通络止痛方法。采用温针灸治疗，针刺 双侧足三里、三阴交、阳陵泉、太冲穴、 曲池穴、太溪穴、合谷穴、外关穴等穴 位，可发挥通经活血、温中散寒、祛浊 化痰等作用，可通过从整体上调整机体 状态，改善胰岛素抵抗，纠正内分泌紊 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 乱，改善血管神经因素，调节糖脂代谢 4-5。 该研究结果显示，温针灸组疾病 治愈率明显高于对照组（P0.05） 。温 针灸组不良事件发生率明显低于对照组， 治疗后温针灸组相关神经传导速度均显 著快于对照组；多伦多临床评分、感觉 阈值显著低于对照组，生活质量水平 （活力、