探讨结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期实施循证护理的效果研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 探讨结石性胆囊炎胆囊切除术围手 术期实施循证护理的效果研究 【摘 要】目的：对结石性胆囊 炎胆囊切除术围手术期实施循证护理的 效果进行探析。方法：抽选我院收治的 2016 年 1 月-2017 年 5 月实施结石性胆 囊炎胆囊切除术的 88 例患者。将其由 入院顺序分为实验组与对照组，各 44 例。对照组予以传统护理干预，实验组 予以循证护理干预，并对两组护理效果 进行对比分析。结果：实验组患者在并 发症率、住院时间及术后排气时间等方 面都优于对照组，具有明显差异（P 中 国论文网 /6/view-13040771.htm 【关键词】结石性胆囊炎；胆囊 切除术；循证护理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 【中图分类号】R657.4 【文献标志码】B 【文章编号】1005- 0019（2018）05-048-01 Y 石性胆囊炎是人体消化系统 中常见的疾病，外科手术为其主要治疗 方式1。虽然我国结石性胆囊炎切除术 技术以及比较成熟，但是对患者的实施 优质、合理的护理干预仍然具有重要意 义。自本研究中主要探讨结石性胆囊炎 胆囊切除术围手术期实施循证护理的效 果，现将具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 抽选我院收治的 2016 年 1 月-2017 年 5 月实施结石性胆 囊炎胆囊切除术的 88 例患者。将其由 入院顺序分为实验组与对照组。实验组 患者 44 例，其中男性 24 例，女性 20 例，年龄在 28-65 岁，平均年龄 （50.74.3）岁；对照组患者 44 例，其 中男性 25 例，女性 19 例，年龄在 31- 69 岁，平均年龄（55.94.8）岁，将两 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 组患者年龄、性别等基本资料进行对比， 未发现明显差异（P0.05） ，存在可比 性。88 例患者及其家属均知情并同意本 次研究，且此次研究已由我院伦理委员 会批准。 1.2 方法 对照组患者予以常规护 理干预，包含病房清洁、遵医用药、健 康知识宣教等。实验组予以循证护理干 预，其主要措施包含：（1）手术前护 理干预：部分患者在患结石性胆囊炎胆 囊炎后会出现焦躁、恐惧等不良情绪。 护理人员要及时对其进行心理护理，对 其不良情绪进行疏导。并在巡视病房期 间仔细观察患者术前身体情况，增加与 患者交流次数，使其掌握自身疾病病理 以及基本疾病知识，让其对该治疗手术 保持平稳心态。护理人员需要实时记录 患者各项身体体征，使其身体以最佳的 状态进行手术。 （2）手术期间护理干预： 在患者经手手术治疗时要保障其手术环 境优质，如手术室温度正常、空气流通 正常等。患者在手术期间出现紧张、恐 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 惧等不良情绪时，要及时对其紧张安抚、 引导，保障患者心态平稳。如可以采用 转移患者注意力的方式，减轻患者手术 期间心理负担与压力，进而使得手术治 疗达到最优质的效果。护理人员在患者 手术期间仍然需要对其身体各项指标进 行详细记录。患者在手术时需要实施麻 醉，其精神处于紧张状态，出现情绪不 稳定的几率很大2。严重时还会出现行 为中的激烈反应，为了减少此类事件的 发生，医护人员要实时对其进行照看， 并实施心理疏导。且患者手术时要严格 执行无菌环境，护理人员不能将无关物 品带入手术室，以减少患者感染情况的 出现。 （3）手术后护理干预：在患者麻 醉时间过后伤口一定会十分疼痛，此时 护理人员要及时做好防范措施，并及时 与其家属进行沟通告知基本预防措施， 并在第一时间提醒患者避免大幅度动作， 以加快伤口愈合时间。医护人员要为患 者制定出合理的饮食计划，如多食用如 蛋类、水果、蔬菜等食物。避免饮酒、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 抽烟、暴饮暴食等。其护理人员要鼓励 并督促患者进行必要的运动，确定好每 天的运动量，但一定要避免剧烈运动， 防止伤口撕裂。 1.3 观察指标 对比分析两组患者 并发症率、住院时间及术后排便情况。 并发症主要包括：感染、胆漏等；住院 时间及排气时间越短表明护理效果越好。 1.4 统计学方法 在 SPSS21.0 统 计软件中计算出本次研究所有数据，用 （X2） （% ）表示计数资料， （t） （xs） 表示计量资料， （P0.05）则表示为差 异明显，具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组并发症情况 实验组与对 照组感染、胆漏患者分别为：1 例、2 例，8 例、5 例。实验组并发症率为 6.82%，对照组并发症为 29.55%；（x2=7.640 ，P=0.005）实验组 并发症情况显著优于对照组（P0.05） ， 存在统计学意义。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 2.2 两组住院时间、排气时间情 况 实验组与对照组住院时间及术后排 便时间分别为：（4.221.01） 、 （2.981.23） ， （8.492.97） 、 （6.331.31） 。 （t=9.029，P=0.000）实 验组住院时间显著优于对照组 （P0.05） ，存在统计学意义。 （t=17.518，P=0.000）实验组排气时间 显著优于对照组（P0.05） ，存在统计 学意义。 3 讨论 微创手术治疗是结石性胆囊炎的 主要治疗方式之一，为了缩短患者手术 后康复时间，对患者实施优质护理干预 具有重要意义。在患者围手术期对其进 行循护理干预能够在最大程度上减轻患 者痛苦，其主要护理方式是强化对患者 身体、心理、饮食、运动方面的护理干 预，以防止手术期间意外的发生3。在 本研究中主要对结石性胆囊炎患者围手 术期间实施循证护理干预，对患者进行 了一系列心理护理、生理、饮食、运动 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 干预措施，在最大程度上降低患者并发 症发生率，