探讨卡前列腺素在妇产科临床实践中的应用

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 探讨卡前列腺素在妇产科临床实践 中的应用 【中图分类号】R984 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2018）02-0-01 中国论文网 /1/view-13035832.htm 卡前列腺素是临床中防治产后出 血的重要药物1。目前妇产科用于防止 产后出血的前列腺素类药物主要是米索 前列醇、卡前列腺素氨丁三醇及卡前列 甲酯栓。米索前列醇属于前列腺素 E1 类衍生物，效果与缩宫素相当；卡前列 腺素氨丁三醇能够促进子宫平滑肌收缩； 卡前列甲酯栓（卡孕栓）是前列腺素 F2a 衍生物之一，作用于子宫平滑肌收 缩蛋白，加强子宫收缩，加速止血。卡 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 前列腺素通过刺激子宫平滑肌，增强缩 宫素的宫缩效应，使子宫内压力升高， 在催产、引产和防治产后出血方面有积 极的治疗效果。卡前列腺素还能够软化 宫颈，促进宫颈成熟，有利于宫内物质 排出。产后出血是最危险的并发症，孕 妇死因绝大多数是产后出血，下面探讨 卡前列腺素在妇产科临床实践中的应用 效果，分析结果如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组共 168 例，选 取 2017 年 1 月2017 年 12 月我科收治 的 168 例产妇作为研究对象，随机分为 三组，在患者知情同意下由临床医师采 取等距随机抽样法分为观察组、对照组 1 和对照组 2，每组 56 例。观察组年龄 2036 岁，平均年龄（28.359.18）岁， 初产妇 17 例，经产妇 39 例，平均孕周 （39.20.7）周。对照组 1 年龄 19 岁37 岁，平均年龄（30.759.48）岁； 初产妇 13 例，经产妇 43 例，平均孕周 （39.60.8）周。对照组 2 年龄 22 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 岁39 岁，平均年龄（29.569.35）岁， 初产妇 19 例，经产妇 37 例，平均孕周 （39.90.9）周。三组患者年龄、孕周， 一般基线资料差异均无统计学意义 （P0.05） ，具有可比性。 1.2 方法 孕妇产后，对照组给予 注射缩宫素，观察组 1 给予卡前列腺素 治疗，观察组 2 给予缩宫素-卡前列腺 素联合治疗，所有产妇均需要准确记录 各项指标，收集并统计患者实际出血量。 1.3 观察指标 观察三组产妇产 后 2 小时出血量。观察三组产妇的出 血发现率。观察三组产妇的不良反应。 1.4 统计学处理 本次研究当中的 所有数据均采用 SPSS17.0 统计软件进 行处理，计量资料采用均数标准差 （s）表示，计数资料采用率（%）表 示，P0.05 表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 比较三组产妇产后 2 小时出 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 血量指标 观察组 1 产妇产后 2 小时出血量 145.239.81ml；观察组 2 产妇产后 2 小 时出血量 126.468.85ml；对照组产妇 产后 2 小时出血量 203.1610.83ml。三 组产妇的产后 2 小时出血量比较，观察 组 1 和观察组 2 均显著低于对照组，差 异具有统计学意义（P0.05） 。 2.2 比较三组产妇的出血发现率 指标 观察组 1 产妇产后出血 5 例，占 8.93%；观察组 2 产妇产后出血 3 例， 占 5.36%；对照组产妇产后出血量 8 例， 占 14.29%。三组产妇产出血例数比较， 观察组 1 和观察组 2 均低于对照组，差 异具有统计学意义（P0.05） 。 2.3 比较三组产妇分娩后出现的 不良反应 不良反应主要有恶心、呕吐、腹 泻、血压升高和体温升高等，观察组 1 产妇产后出现不良反应 10 例，占 17.86%， 主要包括恶心 3 例、呕吐 2 例、腹泻 1 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 例、血压升高 1 例和体温升高 3 例；观 察组 2 产妇产后出血 9 例，占 16.07%，主要包括恶心 2 例、呕吐 1 例、 腹泻 4 例、血压升高 1 例和体温升高 1 例；对照组产妇产后出血量 5 例，占 8.93%，主要包括恶心 2 例、呕吐 1 例、 腹泻 1 例和体温升高 1 例。对三组产妇 分娩后出现的不良反应情况进行比较， 观察组 1 和观察组 2 均高于对照组，差 异具有统计学意义（P0.05） 。 3 讨 产后出血是孕产妇死亡的最重要 独立病因2，也是导致产妇围产期死亡 的最主要原因，如果治疗不及时就可能 出现严重的并发症。采用卡前列腺素运 用于妇产科临床止血有良好的效果。前 列腺素包括前列腺素 E1（PGE1） 、前列 腺素 E2（PGE2）和前列腺素 F2a（PGF2a）三种3 。在妇产科领域 常用的卡前列腺素制剂主要有米索前列 醇、卡前列腺素氨丁三醇及卡前列甲酯 栓。作为一种妇产科的常用药，卡前列 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 腺素能够促使子宫平滑肌平顺收缩而且 有节律性，能够软化宫颈加速宫颈的成 熟减少产后出血的可能。卡前列腺素也 有一些副作用，通过这次实验可知观察 组 1 和观察组 2 产妇分娩后出现的不良 反应均高于对照组，差异具有统计学意 义（P0.05） 。卡前列腺素的副作用主 要表现为恶心、呕吐、腹泻、血