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文档简介

09-5 一、与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?(20 分 ) 二、对该求助者的初步诊断及依据是什么。(30 分) 三、请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。(30 分) 四、心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验,需转介时应注意什么?(20 分) 09-11 I、该求助者产生心理问题的原因是什么?(25 分) 2、对该求助者的初步诊断及依据是什么?(25 分) 3、该案例咨询过程中,求助者出现了较为强烈的阻抗,请简述阻抗的表现形式。(25 分) 4、心理咨询各种方法有效的共同因素有哪些?(25 分) 10-5 1、对该求助者做出初步诊断并说明依据。 (30 分) 2、心理咨询师应怎样与求助者商定咨询方案,咨询方案的主要内容包括什么?(30 分) 3、心理咨询应该怎样与求助者建立良好的咨询关系?(20 分) 4、针对本案例,心理咨询师使用了合理情绪疗法,请简述修通阶段的常用技术。 (20 分) 10-11 一、本案例初步诊断是什么?理由是什么?(25 分) 二、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?(25 分) 三、如果采用合理情绪疗法,请按照 ABC 理论,分析一下该求助者的 A、B、C 各是什么?(25 分) 四、如果采用合理情绪疗法,请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?(25 分) 一、本案例初步诊断是什么?理由是什么?(25 分) 1、初步诊断为一般心理问题。 (5 分) 2、理由是: (1)根据区分正常与异常的心理学原则(1 分) ,该求助者主客观世界统一,精神活动内在协调 一致,人格相对稳定,可排除精神病(5 分) 。 (2)症状表现(2 分) 心理症状:焦虑、恐惧,注意力不集中,记忆力下降,为身体健康而担心。 (答出 3 个以上 得 3 分;3 个以下得 1 分) 生理症状:头昏、气短、体力下降。 (3 分) 行为症状:偶有自慰。 (1 分) (3)症状由与生理冲动有关的现实刺激引发。 (1 分) (4)由于存在冲突,有精神负担,存在内心痛苦。 (1 分) (5)病程:近 2 个月。 (1 分) (6)社会功能完好,无泛化。 (1 分) (7)体检结果身体健康。 (1 分) 二、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?(25 分) 1、近期目标(2 分): (1)协助求助者正确认识自慰行为。 (6 分) (2)协助求助者将焦虑水平降低。 (5 分) 2、远期目标(2 分): (1)建立良好行为模式。 (6 分) (2)完善人格。 (4 分) 三、如果采用合理情绪疗法,请按照 ABC 理论,分析一下该求助者的 A、B、C 各是什么?(25 分) A、诱发事件:自慰,有人说自慰会耗损精气。 (7 分) B、不合理信念:“我这一生算是完了。 ”(8 分) ,特征是糟糕至极(3 分) 。 C、情绪和行为的具体表现:焦虑、恐惧、担心健康,认知功能受损。 (7 分) 四、如果采用合理情绪疗法,请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?(25 分) 1、与不合理信念辩论(或产婆式辩论、或产婆术) 2、合理情绪想象技术 3、家庭作业 4、行为技术 (答对任意一项得 10 分,答对任意两项的 25 分) 11-05 一、对该求助者的初步诊断和依据是什么?(25分) 二、针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定?(25分) 三、如何与求助者建立良好的咨询关系?(25分) 四、简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别?(25分) 11-11 一、请整理该求助者精神状态的相关资料。 (20) 二、对该案例的初步诊断是什么?请说明理由。 (30) 三、如果对该求助者使用理性情绪治疗,请简述该方法的操作过程。 (25) 四、咨询中曾出现阻抗,请简述如何处理阻抗?(25) 12-05 一、本案例中,求助者出现了哪些认知上的错误?(20 分) 二、本案例中,最恰当的近期咨询目标是什么?(30 分) 三、该求助者比较内向,若在咨询中出现内向型沉默应如何处理? (25 分) 四、对求助者表达真诚应注意什么?(25 分) 三级案例答案: 1 求助者主要存在以下认知错误: (1)绝对化要求 (2)以偏概全 (3)糟糕之极( 结合案例举例说明 ) 在和求助者共同商定咨询目标时,应该注意咨询目标必须具有以下特征:属于心理学范畴 的、积极的、具体的、可行的、可评估的、双方可以接受的、多层次统一的。 2 在本案例中,求助者的主要问题在于由于认知偏差导致无法与母亲进行有效的沟通,近 而无法按照自己的意志进行生活,因而情绪低落、苦闷、。所以, 在本案例最恰当的近期目标是: 缓解焦虑和抑郁情绪, 纠正错误认知, 学会主动和母亲进行沟通交流行为。 3 内向型沉默源于求助者的个性原因,比如比较内向、不善于言谈,沉默是他与人交往的 经常性方式,尤 其在不熟悉的环境和人面前就更是如此。这样的人,在咨询中容易表现出沉默, 即使他有话也是三言两语。或许在他来访之前,已经反复考虑过应该怎么讲,但是一到询问现 场,很可能就讲不出来,他会显得欲言又止,颇为不安。 在处理内向型沉默时, 咨询师应该以极大的热情和耐心加以引导, 多用倾听技巧, 多作鼓励性反应, 善于领会他已说的和想说的。 切不可急躁、不耐烦,否则,求助者可能会更退缩、更沉默。 4 真诚是指咨询师对求助者的态度真诚,咨询师以“真实的我” 和“真诚的我” 的角色帮助求助 者,没有防御式的伪装,不把自己隐藏在专业角色之下,不带着专家的假面具,真实可信的置 身于求助者的关系中。咨询师在求助者表达真诚时,重要的真实和诚恳,重要注意以下四点: (1)真诚不等于说实话 (2)真诚不是自我发泄 (3)真诚应实事求是 (4)真诚应适度。 12-11 请根据案例回答以下问题: 一、请对该求助者做出初步诊断并说明诊断依据。(30 分) 二、简要分析求助者的心理测验结果。(25 分) 三、请根据合理情绪疗法的理论指出该案例中求助者存在的不合理信念及具体 体现。( 25 分) 四、心理咨询过程中经常出现依赖现象,请简述依赖现象的表现及对依赖的处 理原则。(20 分) 参考答案: 一、请对该求助者做出诊断并说明诊断依据。(30 分) 答:本案例的初步诊断:一般心理问题。(8 分) 诊断依据:1、该求助者有失眠症状,需进一步了解既往医学史,以排除器质性 病变。(2 分) 2、根据区分心理正常与异常的心理学原则,求助者主客观世界统一,精神活动 内在协调一致,人格相对稳定(4 分),自知力完整(1 分),无精神病性症状 (l 分),可以排除精神病性问题(l 分)。 3、求助者的心理问题有现实因素引发,心理冲突为常形(3 分),可排除神经 症性问题(1 分)。 4、该求助者的反应局限在最初刺激事件,没有泛化(3 分),可以排除严重心 理问题(l 分) 5、该求助者的主导症状是烦恼(l 分)和焦虑(1 分),情绪反应在正常范围 内(l 分), 持续时间二个月(l 分),没有严重影响社会功能(l 分),符合 一般心理问题的特点。 二、简要分析求助者的心理测验结果。(25 分) 求助者的心理测验结果: EPQ: E61; P49; N69; L44 说明求助者为胆汁质(9 分),外向(3 分) 、不稳定(3 分);SAS 标准分 54,表明求助者轻度焦虑(10 分) 三、请根据合理情绪疗法的理论指出该案例中求助者存在的不合理信念及具体 体现。(25 分)答:该求助者存在的不合理信念及具体体现为: 1、绝对化的要求(5 分):求助者说:我向有经验的同事虚心请教时、都 感觉大家在敷衍自己,觉得不被认可(3 分)。反映求助者对他人的绝对化要 求我对别人怎样、别人必须对我怎样,构成了“反黄金规则”(1 分)。 2、过分概括化(5 分):求助者因为英语不好和偶然的工作失误得出“自己很 没用”的判断,反映出求助者用“某一件事或某几件事来评价自身或他人的整 体价值”的以偏概全的不合理信念(3 分)。 3、糟糕至极(5 分):求助者仅仅因为初入职场的种种不适,便担心二作和人 际关系,反映出求助者对事件的可能后果有一种灾难性的预期,这是一种不合 理的信念(3 分)。 四、心理咨询过程中经常出现依赖现象,请简述依赖现象的表现及对依赖的处 理原则。(20 分) 答:1、依赖的表现如果求助者希望、等待、要求、依靠咨询师替白己解决问题, 则可能出现

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