【2013中医执业医师笔试】中医内科学方剂口诀【共18页】个人收藏

中医内科方剂口诀【18 页】 一、 感冒： 1， 风寒证：辛温解表：荆防达表汤、荆防败毒散。 荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同；生姜薄荷煎汤服，祛寒除湿功效宏。加入荆防免生姜，温毒发斑肿痛松， 2，风热证：辛凉解表：银翘散、葱豉桔梗汤。 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法，发热咽痛服之瘥。 葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草；热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。 3，暑湿证：清暑祛湿解表：新加香薷饮。 香薷散用朴扁豆，祛暑和中湿邪消。新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一起熬；暑温口渴汗不出，清热化湿又解表。 4，气虚感冒：益气解表：参苏饮：参苏饮内陈皮草，枳壳前胡半夏从；葛根木香桔梗茯，气虚感寒最宜用。 5，阴虚感冒：滋阴解表：加减葳蕤汤：加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，枣草薄荷共八味，滋阴发汗最相 宜。 二、 咳嗽： 1，风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳：三拗汤、止嗽散。 三拗汤用麻甘杏，泻肺平喘效不低。 止嗽散桔草白前，紫菀荆陈百部研，化痰止咳兼解表，姜汤调服不必煎。 咽痒蒡蜕痛蓝射，苓半桑白治痰粘，表证重者苏防姜，蒌贝知母咳无痰。 2，风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰：桑菊饮：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳 嗽服之消。 3，风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳：桑杏汤：桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮；干咳鼻涸又身热，清宣凉 润燥能祛。 4，痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳：二陈汤、三子养亲汤。 二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤；大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜 5，痰热郁肺：清热肃肺、豁痰止咳：清金化痰汤：清金化痰用芩栀，桑皮二母麦冬施，蒌桔陈苓甘草入，肺 热痰稠可服之。 6，肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火：泻白散合黛蛤散。 泻白甘草地骨皮，桑皮再加粳米宜；参茯知芩皆可入，肺热喘嗽此方医。 7，肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰：沙参麦冬汤：沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄；秋燥耗津伤肺胃，咽 涸干咳最堪尝。 三、 哮病： 1，发作期： 1）寒哮：宣肺散寒、化痰平喘：射干麻黄汤、小青龙汤 小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加；外束风寒内停饮，散寒蠲饮效堪夸。 射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺；姜枣细辛款冬花，紫菀半夏加五味。 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘：定喘汤越婢加半夏汤。 定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑；苏子黄芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。 越婢汤中有石膏，麻黄生姜加枣草；风水恶风一身肿，水道通调肿自消。越婢汤内加半夏，热哮发作功效良。 3）寒包热哮证：解表散寒、清化痰热：小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。 小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加；原方再加膏二两，水饮得温方可散。 金匮厚朴麻黄汤，辛夏膏杏麦味姜；宣肺化饮降逆气，咳喘胸闷脉浮戕。 4）风痰哮证：祛风涤痰、降气平喘：三子养亲汤：三子养亲痰火方，芥苏莱菔共煎汤。 5）虚哮证：补肺纳肾、降气化痰：平喘固本汤：平喘固本党参味，胡桃虫草坎脐配，沉磁橘夏款冬苏，肺肾 双疗此方推。 2，缓解期 1）肺虚证：补肺固卫：玉屏风散：玉屏组合少而精，耆朮防风鼎足形；表虚汗多易感冒，固卫敛 汗效特灵。 2）脾虚证：健脾化痰：六君子汤。 四君子汤中和义，参术茯苓甘草比。益以夏陈名六君，除却半夏名异功，或加香砂胃寒使。加入豆芪名六神， 脾虚食少虚热宜。 异功四君加陈皮，小儿厌食用之宜，七味白术四君先，木香葛根藿香齐。 3）肾虚证：补肾摄钠：金匮肾气丸、七味都气丸。 金匮肾气治肾虚，熟地淮药与山萸，丹皮苓泽加附桂，引火归原热下趋。 六味地黄益肝肾，山药丹泽萸苓掺。再加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐。六味再加五味子，丸名都气虚喘安。 4）脾肺气虚证：健脾益气、补土生金：六君子汤。 四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以夏陈名六君, 祛痰补气阳虚饵。 5）肺肾两虚证：补肺益肾：生脉地黄汤合金水六君煎。 （即六味地黄汤加生脉汤）六味地黄益肝肾，山药丹泽 萸苓掺。生脉麦味与人参，保肺生津又提神。 金水六君用二陈，再加熟地与归身。 四、 喘证： 1，实喘：1）风寒袭肺：宣肺散寒：麻黄汤合华盖散。 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，无汗而喘服之宜。 华盖麻杏紫苏子，茯苓陈草桑白皮；风寒束肺痰不爽，急宜煎服莫迟疑。 2）表寒里(肺)热：宣肺泄热（解表清里、化痰平喘）：麻杏石甘汤：麻杏甘草石膏汤，四药组合有专长；肺 热壅盛气喘急，辛凉疏泄此法良。 3）痰热郁肺：清泄痰热（清热化痰、清热平喘）：桑白皮汤：桑白皮汤痰热疗，芩连山栀将火扫；苏子杏仁 降肺逆，贝母半夏用之巧。 4）痰浊阻肺：化痰降气：（祛痰降逆、宣肺平喘）二陈汤合三子养亲汤。 二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；三子养亲痰火方，芥苏莱菔共煎汤。 5）肺气郁闭：开郁降气平喘：五磨饮子。 四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉，四味浓磨煎温服，实邪枳实易人参。去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。 2，虚喘：1）肺气虚耗：补肺益气养阴：生脉散合补肺汤。 生脉麦味与人参，保肺生津又提神；气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。 补肺五味与参芪，熟地紫菀配桑皮，肺气虚损喘嗽汗，益气固表莫迟疑。 2）肾虚不纳：补肾纳气。 肾阳虚：金匮肾气丸、参蛤散(即人参蛤蚧二味) 。 肾阴虚：七味都气丸合生脉散。 3）正虚喘脱证：扶阳固脱、镇摄肾气：参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉。 参附汤是救急方，补气回阳效力彰，正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。 黑锡丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香；芦巴故纸阳起石，降逆平喘镇浮阳。 五、 肺痈： 1、初期：清肺解表（疏风散热、清肺化痰）：银翘散：银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法， 发热咽痛服之瘥。 2、成痈期：清肺解毒、化瘀消痈：千金苇茎汤、如金解毒散。 苇茎汤方千金存，桃仁薏苡冬瓜仁；瘀热在肺成痈毒，热泻脓除新自生。 如金解毒芩柏连，再以山栀制火炎，桔梗甘草除痰浊，热毒内盛肺痈痊。 3、溃脓期：解毒排脓：加味桔梗汤：加味桔梗草白及，贝橘银花苡葶苈，肺痈溃脓吐痰浊，解毒腓脓此方宜。 4、恢复期：养阴补肺：沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。 桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。 沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔薏仁。 六、肺痨： 1）肺阴亏损：滋阴润肺：月华丸：月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓；山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。 2）阴虚火旺：滋阴降火：百合固金丸合秦艽鳖甲散。 百合固金二地黄，玄参贝母甘桔藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。 秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。 3）气阴耗伤：益气养阴：保真汤参苓白术散。 保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，知柏柴朴地骨皮，陈莲二地姜枣随。 参苓白术扁豆陈，莲草山药砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。 4）阴阳两虚：滋阴补阳：补天大造丸：补天大造参芪山，术苓杞枣远龟板，地芍归鹿紫河车，滋阴补阳莫大 焉。 补天大造八珍好，除去川芎与甘草，芪枸鹿龟河车益，怀山远志同酸枣。 七、肺胀。 1）痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺：苏子降气汤合三子养亲汤。 苏子降气橘半归，前胡桂朴草姜随；或加沉香去肉桂，化痰平喘此方推。 2）痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘。越婢加半夏汤或桑白皮汤。 越婢汤中有石膏，麻黄生姜加枣草；风水恶风一身肿，水道通调肿自消。全凭越婢平风水，加夏半升奠巨波。 桑白皮汤芩连栀，苏杏贝母半夏施，痰热郁肺喘咳急，清热化痰务先知。 3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风：涤痰汤安宫牛黄丸或至宝丹 。 涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣；胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。 安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄；犀角真珠冰麝箔，热闭心包功效良。 至宝朱珀麝息香，雄玳犀角与牛黄；金银两箔兼龙脑，开窍清热解毒凉。 4）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水：真武汤合五苓散。 真武汤壮肾中阳，苓芍朮附加生姜；少阴腹痛寒水聚，悸炫目闰惕急煎尝。 五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，桂枝化气兼解表，小便通行水饮逐。 5）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘：平喘固本汤合补肺汤。 平喘固本党参味，胡桃虫草坎脐配，沉磁橘夏款冬苏，肺肾双疗此方推。 补肺五味与参芪，熟地紫菀配桑皮，肺气虚损喘嗽汗，益气固表莫迟疑。 八、心悸， 1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神：安神定志丸。 定志丸中参菖蒲，二茯远志加白术，麦冬朱砂和蜜制，专制心怯神恍惚。去术麦冬加龙齿，钟龄安神定志丸。 2）心血不足：补血养心、益气安神。归脾汤加减。 归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。 3）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神：天王补心丹、朱砂安神丸。 补心丹用柏枣仁，二冬生地与茯苓，三参桔梗朱砂味，远志归身共养神。 砂安神东垣方，归连甘草合地黄；怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。 4）心阳不振：温补心阳、安神定悸。桂甘龙牡汤合参附汤。 参附汤是救急方，补气回阳效力彰，正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。 5）心脉瘀阻：活血化瘀、理气通络：桃仁红花煎桂甘龙牡汤。 桃仁红花煎四物，理气青皮与香附，祛瘀丹参和元胡，闷痛正在心前部 6）水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神。苓桂术甘汤：苓桂朮甘化饮剂，健脾又温膀胱气；饮邪上逆 气冲胸，水饮下行眩晕去。 7）痰火扰心：清热化痰，宁心安神。黄连温胆汤：温胆汤中苓半草，枳竹陈皮加姜枣；虚烦不眠证多端，此 系胆虚痰上扰。去姜黄连温胆汤，清化痰热心无扰。 九、胸痹， 1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛：血府逐瘀汤：血府当归生地桃，红花赤芍枳壳草；柴胡芎桔牛膝等，血 化下行不作痨。 2）气滞心胸：疏肝理气，活血通络。柴胡疏肝散：四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草俱，此是阳郁成厥逆，清 热散郁平剂扶。柴胡疏肝加芎香，枳实易壳功效殊。 3）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结：瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤。 瓜蒌薤白半夏汤，祛痰宽胸效显彰；三味再加酒同煎，宽胸散结又通阳。 涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣；胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。 4）寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳。枳实薤白桂枝汤当归四逆汤。 枳实薤白桂枝汤，厚朴瓜蒌合成方，通阳里气又散结，胸痹心痛皆可尝。 当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草；血虚肝寒四肢厥，煎服此方乐陶陶。 5）心肾阴虚：滋阴清火、养心和络：天王补心丹合炙甘草汤加减 补心丹用柏枣仁，二冬生地与茯苓，三参桔梗朱砂味，远志归身共养神。 炙甘草汤参桂姜，麦地胶枣麻仁襄；心动悸兮脉结代，虚劳肺痿俱可尝。 6）气阴两虚：益气养阴、活血通脉：生脉散合人参养营汤。 生脉麦味与参施，补气生津保肺机，少气汗多口干渴，病危脉绝效力奇。 四君四物八珍汤，气血双补是名方。再加黄耆与肉桂，十全大补效更强。 若加志陈味姜枣，去芎养荣有专长。 7）心肾阳虚：温补阳气、振奋心阳：参附汤合右归饮。 参附汤是救急方，补气回阳效力彰，正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。 右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归；杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。 减去鹿胶与归菟，加入甘草作汤服； 方名称为右归饮，扶阳更把阴寒逐。 十、不寐， 1，实证， 1）肝郁化火：疏肝泻热、镇心安神：龙胆泻肝汤：龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝 经湿热力可排。 2）痰热内扰：化痰清热、和中安神：温胆汤或黄连温胆汤。 温胆汤中苓半草，枳竹陈皮加半枣；虚烦不眠证多端，此系胆虚痰上扰。去姜黄连温胆汤，清化痰热心无扰。 2，虚证， 1） 阴虚火旺：滋阴降火、养心安神：黄连阿胶汤、朱砂安神丸。 四两黄连三两胶，二枚鸡子取黄敲，黄芩白芍心烦治，更治难眠睫不交。 朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄；怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。 2）心脾两虚：补养心脾、养血安神：归脾汤：归脾汤用参术芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜 枣益心脾。 3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志：安神定志丸：定志丸中参菖蒲，二茯远志加白术，麦冬朱砂和蜜制，专 制心怯神恍惚。去术麦冬加龙齿，钟龄安神定志丸。 4）心肾不交：滋阴降火，交通心肾:六味地黄丸合交泰丸 交泰丸将心肾交，引来心火命门烧，黄连肉桂六一配，失眠怔忡此方保 十一、癫狂， 1） 痰气郁结：理气解郁、化痰醒神：逍遥散合顺气导痰汤。 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。 顺气异痰用二陈，星枳生姜二香承，化瘀开窍驱顽疾，理气解郁振精神。 2）心脾两虚：健脾养心、益气安神：养心汤合越鞠丸 养心汤用芪远参，二茯味归柏枣仁，甘麦大枣合肉桂，经行情志异常人。 越鞠丸治六郁侵，气血痰火湿食困；芎苍香附加栀曲，气畅郁舒痛闷平。 3）痰火上扰：清心泻火、涤痰醒神：生铁落饮：医学心悟铁落饮，二冬二茯胆南星，橘志蒲翘钩玄贝，更加 朱丹可镇心。 4） 火盛伤阴：育阴潜阳、交通心肾：二阴煎合琥珀养心丹 。 景岳全书二阴煎，导赤黄连麦玄添，茯苓灯心山萸肉，滋阴降火治狂癫。 琥珀远志齿茯神，菖归生地酸枣参，黄连柏仁朱牛黄，金箔为衣猪灯芯。 5）痰热瘀结：豁痰化瘀，调畅气血。癫狂梦醒汤：癫狂梦醒重桃仁，香附夏通赤柴青，腹陈桑皮加苏子，哭 笑詈骂不避亲。 十二、痫证， 1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫：定痫丸：定痫二茯贝天麻，丹麦陈远蒲姜夏；胆星蝎蚕珀竹沥，姜汁甘 草和朱砂；镇心祛痰又开窍，平肝熄风控痫发。 2）痰火内盛：清热泻火、化痰开窍：龙胆泻肝汤合涤痰汤。 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力可排。 涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣；胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。 3） 心肾亏虚：补益心肾、潜阳安神：左归丸合天王补心丹加减 左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝；菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。 补心丹用柏枣仁，二冬生地与茯苓，三参桔梗朱砂味，远志归身共养神。或加菖蒲去五味，心气开通肾气升。 4）痰阻脑络：活血化瘀，熄风通络。通窍活血汤。 通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜；川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。 5）心脾两虚：补益气血，健脾宁心。六君子汤合归脾汤。 四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。益以夏陈名六君，健脾化痰又理气。 归脾汤用参朮耆，归草茯神远志齐；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。 十三、痴呆， 1）髓海不足：补肾益髓，填精养神。七福饮加减。 忧郁痴呆七福饮，参熟归术酸枣仁，甘草远志蜜炙用，补肾益脾生姜引。 2）脾肾两虚：补肾健脾，益气生精。还少丹加减：还少温调脾肾寒，茱淮苓地杜牛餐，苁蓉楮实茴巴枸，远 志菖蒲味枣丸。 3）痰浊蒙窍：豁痰开窍，健脾化浊。涤痰汤加减：涤痰汤用半夏星，甘草橘红参茯苓，竹茹草蒲兼枳实，痰 迷舌强服之醒。 4）瘀血内阻：活血化瘀，开窍醒脑。通窍活血汤：通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜；川芎黄酒赤芍药，表 里通经第一方。 十四、厥证， 1，气厥， 1）实证：顺气开郁：通关散合五磨饮子。 通关散用细辛皂，吹鼻得嚏保生还。若加半夏为搐鼻，厥证昏仆急救先。 四磨饮治七情侵，人参乌药沉香槟；四味浓磨煎温服，破气降逆喘自平。去参加入木香枳，五磨理气力非轻。 2） 虚证：补气回阳，醒神：四味回阳饮：四味回阳饮固脱，参附姜草四味酌，眩晕昏仆脉沉微，温阳益气疗 效卓。 2，血厥， 1）实证：活血顺气：通瘀煎：血厥家用通瘀煎，木香乌药顺气先，山楂泽泻青皮入，归红香附乌梅添。 2）虚证：补养气血：急用独参汤继服人参养荣汤 四君四物八珍汤，再加黄耆与肉桂，十全大补效更强。若加志陈味姜枣，去芎养荣有专长。 3）痰厥：行气豁痰：导痰汤：陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。前方去 梅加枳星，方名导痰消积饮；胸膈痞塞肋胀满，坐卧不安服之宁。 4）食厥：先盐汤探吐再服神术散合保和丸 医学心悟神术散，平胃加入砂藿香。 保和神曲与山楂，陈翘莱菔苓半夏；消食化滞和胃气，煎服亦可加麦芽。 十五、郁证， 1，实证， 1） 肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中：柴胡疏肝散。 四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须；此是阳郁成厥逆，疏和抑郁厥自除。四逆散中加芎香，枳实易壳行气良； 方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。 若治经行乳胀痛，加入川楝王不留。柴胡疏肝芍枳草，香附芎陈胁痛疗。 2）气郁化火：疏肝解郁、清肝泻火：丹栀逍遥散合左金丸。 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。 左金茱连六一丸，肝经火郁吐吞酸，再加芍药名戊己，香连去萸热痢安。 4） 气滞痰郁：行气开郁、化痰散结：半夏厚朴汤：半夏厚朴气滞舒，茯苓生姜共紫苏，加枣同煎名四七，痰 涎凝聚尽能祛。 （半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服；痰凝气聚成梅核，降逆开郁气自舒。 ） 2，虚证， 1）心神失养：养心安神、甘润缓急：甘麦大枣汤：甘草小麦大枣汤，妇人脏躁性反常，精神恍惚悲欲哭，和 肝解郁效力彰。 2）心脾两虚：健脾养心、益气补血：归脾汤：归脾汤用参术芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜 枣益心脾。 3）心肾两虚：滋养心肾：天王补心丹合六味地黄丸。 补心丹用柏枣仁，二冬生地与茯苓，三参桔梗朱砂味，远志归身共养神。或加菖蒲去五味，心气开通肾气升。 六味地黄益肝肾，山药丹泽萸苓掺。 4）肝肾亏虚：滋养肝肾：滋水清肝饮：滋水清肝六味增，柴胡山栀归芍撑，滋阴降火清肝热，阴虚齿衄此方 珍。 十六、胃痛。 1）寒邪客胃：温胃散寒、行气止痛：良附丸：良附丸中沉木香，青皮须共当归姜，单用良附名亦尔，逐寒止 痛效验彰。 2）饮食停滞：消食导滞：保和丸：保和神曲与山楂，陈翘莱菔苓半夏；消食化滞和胃气，煎服亦可加麦芽。 保和加朮名大安，建脾消滞又何难。去夏菔翘加术芍，小保和丸助脾佳。 3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛：柴胡疏肝散：柴胡疏肝芍枳草，香附芎陈胁痛疗。若治经行乳胀痛，加 入川楝王不留。 4）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气：失笑散合丹参饮。 失笑灵脂共蒲黄，等分作散醋煎尝；血瘀少腹时作痛，祛瘀止痛效非常。 丹参饮是止痛方，丹参砂仁加檀香；气滞血瘀两相结，瘀散气顺保安康。 5）湿热中阻：清化湿热，理气和胃；清中汤：清中汤中黄连栀，半夏茯苓豆蔻施，陈皮甘草和胃气，理气清 热又化湿。 6）胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛：一贯煎合芍药甘草汤 一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏；少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。 7）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛：黄芪建中汤：小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和，更加饴糖补中脏，虚 劳腹冷服之瘥。黄芪建中补不足，表虚身痛效无过。 十七、痞满 1）食滞内停：消食和胃、行气消痞：保和丸加减：保和神曲与山楂，陈翘莱菔苓半夏；消食化滞和胃气，煎 服亦可加麦芽。 2）痰湿中阻：除湿化痰、理气和中：二陈平胃散：二陈平胃苓半夏，消积宽中把痰化，苍术甘草朴陈皮，痰 湿中阻痞满平。 3）湿热阻胃：清热化痰、和胃消痞：泻心汤合连朴饮 泻心大黄与连芩，主治黄疸血妄行。 连朴饮内用豆豉，苍蒲半夏芦根栀；胸脘痞闷兼吐泻，湿热为病皆可医。 4）肝胃不和：疏肝解郁、和胃消痞：越鞠丸合枳术丸加减 越鞠丸治六郁侵，气血痰火湿食困；芎苍香附加栀曲，气畅郁舒痛闷平。 枳朮丸是消补方，荷叶烧饭作丸尝； 5）脾胃虚弱：补气健脾、升清降浊：补中益气：补中参草朮归陈，耆得升柴用更神；劳倦内伤功独擅，气虚 下陷亦堪珍。 6）胃阴不足：养阴益胃、调中消痞：益胃汤：益胃汤能养胃阴，冰糖玉竹与沙参，麦冬生地同煎服，温病须 虑热伤津。 十八、噎膈。 1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥、降气：启膈散：启膈贝茯郁沙丹，砂仁荷蒂杵糠攀，理气润燥化痰浊，痰 气交阻噎膈安。 2）津亏热结：滋阴养血、润燥生津：沙参麦冬汤：沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄；秋燥耗津伤肺胃，咽 涸干咳最堪尝。 五汁安中五般汁，韭姜梨藕牛乳汁，养阴和胃降逆气，津亏热结此方适。 3） 瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血：通幽汤 ：通幽汤是东垣方，桃仁红花二地黄，当归升麻炙甘草，瘀血 内结噎膈尝。 4）气虚阳微：温补脾肾：补气运脾汤：补气运脾有四君，黄芪陈皮砂仁群，生姜大枣半夏曲，运脾和胃此方 论。 十九、呕吐， 1）外邪犯胃：疏邪解表、化浊和中：藿香正气散：藿香正气腹皮苏，甘桔陈苓朮朴具；夏曲白芷加姜枣，风 寒暑湿并能除。 2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆：保和丸：保和神曲与山楂，陈翘莱菔苓半夏；消食化滞和胃气，煎服亦 可加麦芽。 3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆：小半夏汤合苓桂术甘汤。 小半夏汤用生姜，和胃降逆金匮方，大半夏汤参蜜掺，和胃益气功效彰， 苓桂朮甘化饮剂，健脾又温膀胱气；饮邪上逆气冲胸，水饮下行眩晕去。 4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕：四七汤加减：半夏浓朴茯苓苏，姜枣煎之舒郁结，痰涎呕痛尽能纾。又 有局方名四七汤，参桂夏草妙更殊。 5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆：理中丸 ：理中丸主温中阳，人参甘草朮干姜。呕哕腹痛阴寒盛，再加附 子更扶阳。 6）胃阴不足：滋阴和胃、降逆止呕：麦门冬汤加减：麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存；肺痿咳逆因虚火， 益胃生津宜煎烹。 7）脾胃气虚：健脾益气、和胃降逆：香砂六君子汤加减：四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。益以夏陈名六 君，健脾化痰又理气。 二十、呃逆， 1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕：丁香散。 丁香柿蒂人参姜，呃逆因寒中气伤，温中降逆又益气，胃气虚寒最相当。 （丁香散治效亦同，柿蒂炙草并良姜。 ） 2）胃火上逆：清胃泻热、降逆止呕：竹叶石膏汤。 竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草承；再加粳米同煎服，清热益气津自生。 3）气机郁滞：顺气解郁、和胃降逆：五磨饮子。 四磨饮治七情侵，人参乌药及槟沉，四味浓磨煎温服，实邪枳实易人参。去参加入木香枳，五磨理气力非轻。 4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中（止呃）降逆：理中汤：理中丸主理中乡，甘草人参术干姜，呕利腹痛阴寒盛， 或加附子总扶阳； 5） 胃阴不足：益胃生津、降逆止呃：益胃汤：益胃汤能养胃阴，冰糖玉竹与沙参，麦冬生地同煎服，温病须 虑热伤津。 二十一、泄泻， 1）寒湿内盛：散寒化湿：藿香正气散加减：藿香正气腹皮苏，甘桔陈苓朮朴具；夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿 并能除。 2）湿热内盛：清热利湿：葛根黄芩黄连汤：葛根黄芩黄连汤，甘草四般治二阳，解表清里兼和胃，喘汗自利 保安康。 3）食滞胃肠：消食导滞：保和丸：保和神曲与山楂，陈翘莱菔苓半夏；消食化滞和胃气，煎服亦可加麦芽。 4）肝气乘脾：抑肝扶脾：痛泻要方：痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂，肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾。 5）脾胃虚弱：健脾益胃、化湿止泻：参苓白术散：参苓白术扁豆陈，莲草山药砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣 汤调服益脾神。 6） 肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻：四神丸：四神故纸与吴萸，肉蔻五味四般齐；大枣生姜同煎合，五更肾 泻最相宜。 二十二、痢疾， 1）湿热痢：清肠化湿、调气和血：芍药汤加银花。 芍药汤内用槟黄，芩连归桂甘草香；重在调气兼行血，里急便脓自然康。 2）疫毒痢：清热凉血、解毒除积：白头翁汤：白头翁汤治热痢，黄连黄柏秦皮备，若加阿胶与甘草，产后虚 痢称良剂。 3）寒湿痢：温中化湿、调气和血：不换金正气散：平胃散用朴陈皮，苍朮甘草四味齐；燥湿宽胸消胀满，调 胃和中此方宜。再加藿香与半夏，不换金来治时疫。 4）阴虚痢：养阴和营、清肠化湿：黄连阿胶汤合驻车丸加减 四两黄连三两胶，二枚鸡子取黄敲，黄芩白芍心烦治，更治难眠睫不交。 驻车丸中有黄连，阿胶当归干姜全，虚坐怒责阴虚痢，清肠温脾力能堪。 5）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱：桃花汤、真人养脏汤。 桃花汤中赤石脂，粳米干姜共享之。 真人养脏木香诃，当归肉蔻与栗壳；朮芍参桂甘草共，脱肛久痢服之瘥。 6） 休息痢：温中清肠、佐以调气化滞：连理汤：连理汤用理中方，参术苓草连炮姜，利湿解毒培中州，气虚 湿热口糜安。 二十三、腹痛， 1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛：良附丸合正气天香散。 良姜香附等分研，米汤姜汁加食盐；合制为丸空腹服，胸闷脘痛一并蠲。 良附丸中沉木香，青皮须共当归姜，单用良附名亦尔，逐寒止痛效验彰。 香苏散内草陈皮，外感风寒气滞宜；寒热头痛胸脘闷，解表又能疏气机。正气天香除甘草，增入乌姜妇女施。 正气天香紫苏姜，乌药香附陈皮攘，温中散寒行气滞，寒邪内阻腹痛康。 2）湿热壅滞：通腑泄热、调气导滞：大承气汤：大承气汤用硝黄，配以枳朴泻力强；阳明腑实真阴灼，急下 存阴第一方。去硝名为小承气，调胃只用硝黄草。小承气内加羌活，中风便秘三化超。 3）饮食积滞：消食导滞、理气止痛：（重证）枳实导滞丸（轻证）保和丸 枳实导滞曲连芩，大黄朮泽与茯苓；食湿两滞生郁热，胸痞便秘此方寻。 保和神曲与山楂，陈翘莱菔苓半夏；消食化滞和胃气，煎服亦可加麦芽。 4）肝郁气滞：疏肝解郁、理气止痛：柴胡疏肝散 四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须；此是阳郁成厥逆，疏和抑郁厥自除。四逆散中加芎香，枳实易壳行气良； 方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。 5）瘀血内停：活血化瘀、和络止痛：少腹逐瘀汤加减：少腹逐瘀小茴香；玄胡没药芎归姜；官桂赤芍蒲黄脂， 经黯腹痛快兼尝。 6）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛：小建中汤：小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和，更加饴糖补中脏，虚劳 腹冷服之瘥。 二十四、便秘， 1）热秘：泻热导滞、润肠通便：麻子仁丸：麻子仁丸治脾约，枳朴大黄麻杏芍；土燥津枯便难解，肠润热泻 诸症却。 2）气秘：顺气导滞：六磨汤：四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉，四味浓磨煎温服，实邪枳实易人参。去参 加入木香枳，五磨饮子白酒斟。加入大黄名六磨，气滞便秘服之顺。 3）冷秘：温里散寒、通便止痛：温脾汤合半硫丸加减 温脾附子与干姜，甘草人参及大黄；寒热并进补兼泻，温通寒积振脾阳。 半硫丸方医癖痃，久泻便秘因冷寒，硫黄半夏为细末，姜汁同煎饼为丸。 4）虚秘： A、气虚：益气润肠：黄芪汤：益气润肠黄芪汤，鱼腥赤芍与大黄，丹皮桔梗瓜蒌仁，气虚便秘肺脓疡。 B、血虚：养血润燥：润肠丸：润肠丸用归羌活，大黄桃麻两仁合；劳倦纳呆便秘涩，蜜丸嚼服功效确。 C、阴虚：滋阴通便：增液汤：增液汤用玄地冬，滋阴润燥有殊功； 热病津枯肠燥结，增水行船便自通。 D、阳虚：温阳通便：济川煎：济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从；阴虚血弱肠中燥，滋阴补血便自通。 二十五、胁痛， 1）肝气郁结：疏肝理气：柴胡疏肝散：柴胡疏肝芍枳草，香附芎陈胁痛疗。 2）肝胆湿热：清热利湿：龙胆泻肝汤：龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力可 排。 3）瘀血阻络：祛瘀通络：血府逐瘀汤或复元活血汤 血府当归生地桃，红花甘枳赤芍熬；柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作痨。 复元活血有柴胡，蒌根归草与甲珠；桃仁红花大黄配，跌打损伤郑宜服。 4）肝阴不足：养阴柔肝：一贯煎：一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏；少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。 二十六、黄疸， 1）热重于湿：清热通腑、利湿退黄：茵陈蒿汤：茵陈蒿汤大黄栀，瘀热阳黄此方施；便难尿赤腹胀满，清热 利湿总相宜。 茵陈蒿汤治疸黄，阴阳寒热细推详，阳黄大黄栀子入，阴黄附子与干姜。 2）湿重于热：利湿化浊运脾、佐以清热：茵陈五苓散合甘露消毒丹。 五苓散治太阳腑，白朮泽泻猪苓茯；桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。茵陈配入五苓散，湿热黄胆亦可除。 甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖；芩翘贝母射干薄，湿热流连正治方。 3）胆腑郁热：疏肝泄热、利胆退黄：大柴胡汤加减：大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍枣生姜；少阳阳明同合病， 和解攻理效无双。 4）疫毒炽盛（急黄）：清热解毒、凉营开窍：犀角散加减 : 犀角散内用黄连，升麻茵陈山栀全；清心泻火解热毒，专治热盛阳黄疸。 5）阴黄： A、寒湿阻遏：健脾和胄、温中寒湿：茵陈术附汤：茵陈术附治阴黄，肉桂甘草与干姜，小便自利脉沉细，又 名茵陈姜附汤。 B、脾虚湿滞：健脾养血、利湿退黄：黄芪建中汤加减：小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和；更加饴糖补中气， 虚劳腹痛服之瘥。黄芪建中补不足，表虚身痛效无过。 6）黄疸消退后的治疗 A、湿热留恋：清热利湿：茵陈四苓散 B、肝脾不调：调和肝脾、理气助运：柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减 C、气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀：逍遥散合鳖甲煎丸加减 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄。 鳖甲煎丸疟母丹，蟅虫鼠妇及蜣螂；蜂巢石苇人参附，桂朴紫葳丹芍姜；瞿麦柴芩胶半夏，桃仁葶苈和硝黄； 疟缠日久胁下硬，症消积化保安康。 二十七、积聚， 1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚：逍遥散：逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八 味丹栀着。 2）食滞痰阻：导滞散结、理气化痰：六磨汤：四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉，四味浓磨煎温服，实邪枳 实易人参。去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。加入大黄名六磨，气滞便秘服之顺。 3）气滞血阻：理气消积、活血散瘀：金铃子散合失笑散。 金铃延胡等分研，黄酒调服或水煎；心腹诸痛由热郁，降热开郁痛自蠲。 延胡散治七情伤，血气刺痛服之良；归芍乳没草姜桂，木香蒲黄与姜黄。 失笑灵脂共蒲黄，等分作散醋煎尝；血瘀少腹时作痛，祛瘀止痛效非常。 4）瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃：膈下逐瘀汤：膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药玄胡甘；川芎灵脂红花壳，香 附开郁血亦安。 5）正虚瘀结：补益气血、活血化瘀：八珍汤合化积丸 化积丸中棱莪魏，海浮香附雄黄随，槟苏瓦楞五灵脂，软坚破瘀丸缓推。 二十八、鼓胀， 1）气滞湿阻：疏理肝气、运脾利湿：柴胡疏肝散合胃苓汤。 柴胡疏肝芍药芎，枳壳陈皮草香附，疏肝解郁行气滞，胁肋疼痛自能除。若治经行乳胀痛，加入川楝王不留。 平胃散用朴陈皮，苍朮甘草四味齐；燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。又不换金正气散，即是此方加夏藿。 五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，桂枝化气兼解表，小便通行水饮逐。 平胃五苓合方用，消积渗湿效突出。 2）水湿困脾：温中健脾、行气利水：实脾饮：实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，草果姜附兼厚朴，虚寒阴 水效堪夸。 3）水热蕴结：清热利湿、攻下逐水：中满分消丸合茵陈蒿汤。 中满分消砂朴姜，芩连夏陈知泽襄，二苓参术姜黄草，枳实为丸效力彰。 茵陈蒿汤治疸黄，阴阳寒热细推详，阳黄大黄栀子入，阴黄附子与干姜。 4）瘀结水留：活血化瘀、行气利水：调营饮加减：调营饮用元胡陈，芎芍莪黄当归身，瞿葶腹苓槟桑白，辛 芷桂草姜枣斟。 5）阴虚水停：滋肾柔肝、养阴利水：六味地黄丸合一贯煎加减： 六味地黄益肝肾，山药丹泽萸苓掺。 一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏；少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。 6）阳虚水盛：温补脾肾、化气行水：附子理苓汤或济生肾气丸。 理中丸主温中阳，甘草人参术干姜，呕利腹痛阴寒盛，或加附子总扶阳； 五苓散治太阳腑，白朮泽泻猪苓茯；桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。 肾气丸补肾阳虚，地黄山药及茱萸；苓泽丹皮合桂附，水中生火在温煦。济生加入车牛膝，通调水道肿胀祛。 二十九、头痛， 1）风寒头痛：疏风散寒止痛；川芎茶调散：川芎茶调有荆防，辛芷薄荷甘草羌；目昏鼻塞风攻上，偏正头痛 悉能康。方内若加僵蚕菊，菊花茶调用亦臧。 2）风热头痛：疏风清热和络：芎芷石膏汤：芎芷石膏汤芎芷，石膏藁本菊羌使，疏风散邪清里热，风热上犯 头痛止。 3）风湿头痛：祛风胜湿通窍：羌活胜湿汤：羌活胜湿草独芎，蔓荆蒿本加防风；湿邪在表头腰痛，发汗升阳 经络通。 4）肝阳头痛：平肝潜阳熄风：天麻钩藤饮：天麻钩藤石决明，栀杜寄生膝与芩；夜藤茯神益母草，主治眩晕 与耳鸣。 5）肾虚头痛：养阴补肾填精生髓：大补元煎：大补元煎景岳方，人参山药归地黄，枸杞杜仲归萸草，滋补气 血调阴阳。 6）血虚头痛：养血滋阴、和络止痛：加味四物汤：四物归地芍与芎，营血虚滞此方宗。加味四物治头风，蔓 荆菊芩甘草充，头痛眩晕时时作，养血祛风此方功。 7）痰浊头痛：健脾燥湿、化痰降逆：半夏白术天麻汤：半夏白朮天麻汤，苓草橘红枣生姜；眩晕头痛风痰盛， 痰化风熄复正常。 8）瘀血头痛：活血化瘀：通窍活血汤 。 通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜；川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。 三十、眩晕， 1）肝阳上亢：平肝潜阳、清火熄风：天麻钩藤饮：天麻钩藤石决明，栀杜寄生膝与芩，夜藤茯神益母草，平 肝熄风补肝肾。 2）气血亏虚：补益气血、调养心脾：归脾汤：归脾汤用参术芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜 枣益心脾。 3）肾精不足：滋养肝肾、填精益髓：左归丸：左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝；菟丝龟鹿二胶合，壮水之 主方第一。 4）痰浊中阻：化痰祛湿、健脾和胃：半夏天麻白术汤：半夏白朮天麻汤，苓草橘红枣生姜；眩晕头痛风痰盛， 痰化风熄复正常。 5） 瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍。通窍活血汤：通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜；川芎黄酒赤芍药，表 里通经第一方。 三十一、中风， 1，中经络， 1）风痰入络：祛风、化痰、通络：真方白丸子加减：真方白丸子白附，半夏南星和川乌，天麻木香蝎枳壳， 风痰入络定可除。 2）风阳上扰：平肝潜阳、活血通络：天麻钩藤饮加减：天麻钩藤石决明，栀杜寄生膝与芩，夜藤茯神益母草， 平肝熄风补肝肾。 3）阴虚风动：滋阴潜阳、熄风通络：镇肝熄风汤加减：镇肝熄风芍天冬，玄参龟板赭茵从；龙牡麦芽膝草楝， 肝阳上亢能奏功。 2，中脏腑 1）阳闭： A、痰热腑实：通腑泻热、熄风化痰：桃核承气汤加减：桃核承气用硝黄，桂枝甘草合成方；下焦蓄血急煎服， 解除夜热烦如狂。 至宝朱珀麝息香，雄玳犀角与牛黄；金银两箔兼龙脑，开窍清热解毒凉。 安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄，犀角珍珠冰麝箔，热陷心包功效良。 B、痰火瘀闭：熄风清火、豁痰开窍：羚羊钩藤汤加减：羚角钩藤茯菊桑，贝草竹茹芍地黄；阳邪亢盛成痉厥， 肝风内动急煎尝。 2）阴闭、痰浊瘀闭：化痰熄风、宣郁开窍：急用苏合香丸并用涤痰汤加减： 苏合香丸麝息香，木丁熏陆荜檀襄；犀冰朮沉诃香附，再加龙脑温开方。 涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣；胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。 3，脱证：回阳救阴、益气固脱：参附汤合生脉散。 参附汤是救急方，补气回阳效力彰，正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。 生脉麦味与人参，保肺生津又提神；气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。 4，后遗症， 1）风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络：解语丹：解语丹是程氏方，天麻全蝎白附菖，羌星远志木香 草，风痰瘀阻服之良。 肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍：地黄饮子：地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，苁蓉桂附巴戟天， 少入薄荷姜枣服。喑厥风痱能治之，虚阳归肾阴精足。 2）气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络：补阳还五汤：补阳还五芪归芎，桃红赤芍加地龙，半身不遂 中风证，益气活血经络通。 3）肝肾亏虚：滋养肝肾：左归丸合地黄饮子 左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝；菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。 地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。喑厥风痱能治之，虚阳归肾阴精足。 口眼涡斜：祛风、除痰、通络：牵正散。 牵正散治口眼斜，白附僵蚕全蝎加；混合研细酒调服，风中络脉效力佳。止痉只用蝎蜈蚣，乙脑痉厥疗效赞。 三十二、痉证。 1）邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿：羌活胜湿汤：羌活胜湿草独芎，蔓荆藁本加防风，湿邪在表头腰重，发 汗升阳经络通。 2）阳明热甚：清泻胃热、增液止痉：白虎汤合增液承气汤。 白虎汤清气分热，石膏知母草米协。 增液承气玄地冬，更加硝黄力量雄；温病阴亏实热结，养阴泻热肠道通。 3）肝经热甚：清肝潜阳、熄风止痉：羚羊钩藤汤加减：羚角钩藤茯菊桑，贝草竹茹芍地黄；阳邪亢盛成痉厥， 肝风内动急煎尝。 4）心营热盛：清心透营、开窍止痉：清营汤加减：清营汤治热传营，身热燥渴眠不宁；犀地银翘玄连竹，丹 麦清热更护阴。 5）痰浊阻滞：豁痰开窍、熄风止痉：导痰汤加减：二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；利气祛痰兼燥湿；湿 痰为患此方珍。前方去梅加枳星，方名导痰消积饮；胸膈痞塞肋胀满，坐卧不安服之宁。 6）阴血亏虚：滋阴养血、熄风止痉：四物汤合大定风珠。 四物归地芎与芍，血家百病此方疗。 大定风珠鸡子黄，牡蛎鳖甲龟地黄，胶芍麦味麻仁草，滋阴熄风是良方。 三十三、疟疾， 1）正疟：祛邪截疟、和解表里：柴胡截疟饮或截疟七宝饮：柴胡截疟功效奇，常山槟梅桃仁泥，再益小柴求 和解，祛邪截疟莫迟疑。 截疟常山草果仁，陈草青皮厚朴槟，燥湿祛痰苔白腻，数发不止弦滑呈。 2）温疟：清热解表、和解祛邪：白虎加桂枝汤。 白虎汤清气分热，膏知甘草粳米入，津伤口渴宜急投，气虚加参最相得。加桂加术用不同，温疟湿温宜辨别。 加入桂枝经络通，加入苍术湿温消。 3）寒疟：和解表里、温阳达邪：柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮： 柴胡桂枝干姜汤，瓜蒌芩草牡蛎襄；小便不利胸胁痛，寒热心烦服之康。 截疟常山草果仁，陈草青皮厚朴槟，燥湿祛痰苔白腻，数发不止弦滑呈。 4）瘴疟： A、热瘴：解毒除瘴、清热保津：清瘴汤加减：清瘴汤将瘴疟斩，芩连知母益元散；青蒿柴胡与常山，还须甘 草离温胆。 （六一散用滑石草，清暑利湿此方饶。加入辰砂名益元，兼能镇心亦有效。 ） B、冷瘴：解毒除瘴、芳香化湿：加味不换金正气散： 平胃散用朴陈皮，苍朮甘草四味齐；再加藿香与半夏，不换金来治时疫。茯苓川芎木香入，方名加味不换金。 5）劳疟：益气养血、扶正祛邪：何人饮加减：何人饮用何首乌，扶正祛邪两法出；参归枣姜广陈皮，久疟使 得气血枯。 三十四、水肿， 1）风水泛滥：疏风清热、宣肺行水：越婢加术汤：越婢汤中有石膏，麻黄生姜加枣草；风水恶风一身肿，水 道通调肿自消。 2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。 麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。 五味消毒疗诸疔，银花野菊蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服勿看轻。 3） 水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水：五皮饮合胃苓汤。 五皮饮用五般皮，陈苓姜桑大腹皮，或用五加易桑白，脾虚肤胀此方医。 五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，桂枝化气兼解表，小便通行水饮逐。 平胃散用朴陈皮，苍朮甘草四味齐；燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。 平胃五苓胃苓汤，行气燥湿法兼顾。 4） 湿热壅盛：分利湿热：疏凿饮子：疏凿饮子逐泻方，木通泽泻与槟榔，秦羌苓腹椒商陆，赤豆姜皮退肿良。 5）脾阳虚衰：健脾温阳利水：实脾饮：实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，草果姜附兼厚朴，虚寒阴水效堪 夸。 真武汤壮肾中阳，苓芍朮附加生姜；实脾饮乃真武化，大腹草果朴香瓜。 三十五、淋证， 1）热淋：清热利湿通淋：八正散：八正木通与车前，扁蓄大黄栀滑研；草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎。 2）石淋：清热利湿、排石通淋：石苇散加减：石韦车前与滑石，瞿麦力助冬葵子；热淋石淋属实证，利水通 淋宜此知。 3）血淋： A、实证：清热通淋、凉血止血：小蓟饮子：小蓟饮子藕蒲黄，木通滑石生地襄；归草黑栀淡竹叶，血淋热结 服之康。 。 B、虚证：滋阴清热、补虚止血：知柏地黄丸：六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专。更加知柏成八味，阴虚火 旺可煎餐； 4）气淋 A、实证：理气疏导、通淋利尿：沉香散加减：沉香散用滑石归，陈皮冬葵与石韦；白芍甘草王不留，利气疏 导气淋推。 B、虚证：补气升陷、通淋利尿：补中益气汤加减：补中参草朮归陈，耆得升柴用更神；劳倦内伤功独擅，气 虚下陷亦堪珍。 5）膏淋 A、实证：清利湿热、分清泻浊：程氏萆解分清饮加减：程氏萆解分清饮，黄柏茯苓朮苍蒲；莲子丹参及车前， 湿热淋浊宜早图。 B、虚证：益气升陷、补肾固涩：膏淋汤加减：膏淋汤中薯蓣参，地黄芡实补脾肾，白芍龙牡脂液固，虚证膏 淋此方珍。 6）劳淋：补脾益肾：无比山药丸加减：无比山药起沉疴，石脂都气丹皮割；苁蓉菟丝巴戟肉，牛膝杜仲煮汤 喝。 三十六、癃闭， 1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便：八正散：八正木通与车前，扁蓄大黄栀滑研；草梢瞿麦灯心草，湿热诸 淋宜服煎。 2）肺热壅盛：清泻肺热、通利水道：清肺饮：清肺饮用苓木通，山栀黄芩麦门冬，桑白皮与车前子，肺热气 壅癃闭通。 3）肝郁气滞：疏利气机、通利小便：沉香散。沉香散用滑石归，陈皮冬葵与石韦；白芍甘草王不留，利气疏 导气淋推。 4）浊瘀（尿路）阻塞：行瘀散结、通利水道：代抵挡丸：代抵挡可替抵当，药形平和体不伤；归尾甲珠与硝 黄，生地桂心桃仁光。 5）脾气不升：升清降浊、化气行水：补中益气汤合春泽汤加减： 补中参草朮归陈，耆得升柴用更神；劳倦内伤功独擅，气虚下陷亦堪珍。 五苓散治太阳腑，白朮泽泻猪苓茯；桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。加入人参名春泽，参柴麦入名亦同。 6）肾阳衰惫：温补肾阳、化气行水：济生肾气丸加减：肾气丸补肾阳虚，地黄山药及茱萸；苓泽丹皮合桂附， 水中生火在温煦。济生加入车牛膝，通调水道肿胀祛。 三十七、遗精 1）君相火动：清心泻肝：黄连清心饮合三才封髓丹 黄连清心饮黄连，生地枣仁茯神远，人参当归莲肉草，清火滋阴固精关。 三才封髓天地人，黄柏甘草与砂仁，相火妄动水不济，多梦遗精此方珍。 2）温热下注：清热利湿：程氏萆解分清饮加减：程氏萆解分清饮，黄柏茯苓朮苍蒲；莲子丹参及车前，湿热 淋浊宜早图。 3）劳心伤脾：调补心脾，益气摄精：妙香散加减：妙香山药与黄芪，甘桔二茯远志齐，少佐辰砂木香麝，惊 悸郁结梦中遗。 4）肾气不固：补肾固精：金锁固精丸加减：金锁固精芡莲须，龙骨牡蛎与蒺藜；莲粉糊丸盐汤下，能止无梦 夜滑遗。 三十八、腰痛， 1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络：甘姜苓术汤：肾着汤内用干姜，茯苓甘草白术襄，伤*重腰冷痛，亦名 甘姜苓术汤。 2）温热腰痛：清热利湿、舒筋止痛：四妙丸加减：二妙散中苍柏兼，若云三妙牛膝添；痿痹足疾堪多服，湿 热得消病自蠲。再加苡仁名四妙，渗湿健脾功更全。 3）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛：身痛逐瘀汤：身痛逐瘀桃归芎，脂艽附羌加地龙，牛膝红花没药草，疏 风活血经络痛。 4）肾虚腰痛： A、偏阳虚：温肾壮阳、温煦经脉：右归丸：右归丸用地附桂，山药萸肉菟丝归，杜仲鹿胶枸杞子，益火之源 此方魁。 B、偏阴虚：滋补肾阴、濡养筋脉：左归丸：左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝，菟丝龟鹿二胶合，壮水之主 方第一。 三十九、消渴。 1）上消：清热润肺、生津止渴：消渴方：丹溪心法消渴方，黄连花粉研末尝，地藕乳姜四汁兑，酌加蜂蜜润 肺肠。 2）中消： A、胃热炽盛：清胃泻火、养阴增液：玉女煎：玉女煎用熟地黄，膏知牛膝麦冬襄，肾虚胃火相为病，牙痛齿 衄宜煎服。 B、气阴亏虚：益气健脾、生津止渴：七叶白术散加减：七味白术小儿良，四君葛根木藿香。口渴腹泻脾气降， 钱氏此散宜煎尝。 3）下消： A、肾阴亏虚：滋阴固肾：六味地黄丸：六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专。更加知柏成八味，阴虚火旺可煎 餐； B、阴阳两虚：滋阴温阳、补肾固摄：金匮肾气丸：金匮肾气治肾虚，熟地淮药与山萸，丹皮苓泽加附桂，引 火归原热下趋。 四十、痹证 1、风寒湿痹 1）行痹：祛风通络、散寒除湿：防风汤：宣明论方防风汤，麻黄汤益秦艽防，归苓芩葛生姜枣，祛风胜湿行 痹尝。 2）痛痹：散寒散寒、祛风除湿：乌头汤：乌头汤医痹证良，芪芍川乌草麻黄，散寒祛湿通经络，历节疼痛水 煎尝。 3）着痹：除湿通络、祛风散寒：薏苡仁汤：薏苡仁汤麻桂苍，羌独防风草生姜，当归川芎和血脉，风寒湿痹 服之康。 2、风湿热痹：清热通络、祛风除湿：白虎加桂枝汤 。 白虎汤清气分热，膏知甘草粳米入，津伤口渴宜急投，气虚加参最相得。加桂加术用不同，温疟湿温宜辨别。 加入桂枝经络通，加入苍术湿温消。 3、痰瘀闭阻：化痰行瘀蠲痹止痛：双合汤加减：桃红四物合二陈，再加白芥姜竹茹，化痰行瘀蠲痹痛，痰瘀 闭阻双合除。 4、肝肾两虚：培补肝肾、舒筋活络：补血荣筋丸加减：补血荣筋肉苁蓉，天麻牛漆鹿茸从，木瓜熟地菟丝子， 五味荣筋痹能行。 四十一、痿证 1）肺热津伤：清热利湿、养肺生津：清燥救肺汤。 清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦胡麻，经霜收下冬桑叶，清