三基理论考试医生部分

医师模拟真题（一） 单选题 （100题，共 100分） 1.内环境稳态是指（1 分） A.血浆 pH 维持相对稳定 B.细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定 C.血浆的化学成分相对稳定 D.细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定 E.血液的化学成分和物理特性维持相对稳定 正确答案：B 2.分布于呼吸道的上皮组织属于（1分） A.复层柱状上皮 B.单层柱状上皮 C.单层立方上皮 D.假复层纤毛柱状上皮 E.单层扁平上皮 正确答案：D 3.下列关于弛张热的描述正确的是（1分） A.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上 B.体温常至 39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上 C.体温常至39以上， 24小时波动范围小于1 D.体温升至39 以上，持续数小时，降至正常，后又升至 39以上 E.体温升至39，持续数天，降至正常 正确答案：B 4.产生水肿的因素不包括（1分） A.毛细血管滤过压升高 B.钠与水的潴留 C.淋巴液或静脉回流受阻 D.血浆胶体渗透压升高 E.毛细血管通透性增高 正确答案：D 5.下列哪项可致长期慢性咳嗽（1分） A.支气管异物 B.百日咳 C.支气管扩张 D.急性咽喉炎 E.气管肿瘤 正确答案：C 6.下列哪项引起发作性咳嗽（1分） A.变异性哮喘 B.肺脓肿 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎 E.肺结核 正确答案：A 7.咳嗽伴咯血常见于（1分） A.胸膜炎 B.肺气肿 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎 E.气胸 正确答案：C 8.患者，男性，33岁，胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是（1分） A.低血压 B.两上肢血压不对称 C.下肢血压低于上肢血压 D.脉压增大 E.高血压 正确答案：C 9.下列可出现中心性发绀的疾病为（1分） A.渗出性心包炎心脏压塞 B.雷诺病 C.上腔静脉阻塞综合征 D.肺栓塞 E.严重休克 正确答案：D 10.引起呼吸过速的病因不包括（1分） A.心力衰竭 B.贫血 C.甲状腺功能低下 D.疼痛 E.发热 正确答案：C 11.肺部叩诊时，叩诊音无改变的是（1分） A.空洞型肺结核 B.肺气肿 C.大叶性肺炎实变 D.病灶距胸部表面5cm 以上，直径小于3cm 的病变 E.中等量的胸腔积液 正确答案：D 12.支气管呼吸音的特点为（1分） A.声强调高，吸气相较呼气相长 B.声强调弱，吸气相较呼气相短 C.声强调高，吸气相较呼气相短 D.声强调弱，吸气相较呼气相长 E.吸气相与呼气相相似 3 正确答案：C 13.下列哪种情况肺泡呼吸音减弱（1分） A.发热 B.贫血 C.甲状腺功能亢进 D.运动 E.胸腔积液 正确答案：E 14.大水泡音主要发生在下列哪一部位（1分） A.气管 B.肺泡 C.终末支气管 D.细支气管 E.小支气管 正确答案：A 15.肺气肿患者可出现下列体征，除了（1分） A.肺泡呼吸音减弱 B.呼气期延长 C.胸廓呈桶状 D.肝浊音界扩大 E.呼吸动度减弱 正确答案：D 16.下列哪项可引起神经精神性呼吸困难（1分） A.有机磷农药中毒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.重症贫血 D.脑出血 E.重症肌无力 正确答案：D 17.间歇热与弛张热的主要不同点是（1分） A.有无正常体温 B.发热上升方式 C.发热持续时间 D.发热下降方式 E.发热程度 正确答案：A 18.多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原 （1分） A.抗原抗体复合物 B.细菌 C.坏死组织 D.炎性渗出物 E.白细胞介素1 正确答案：E 19.呕吐大量隔夜食物可见于（1分） A.急性胃炎 B.幽门梗阻 C.急性肠炎 D.急性胰腺炎 E.尿毒症 正确答案：B 20.属于反射性呕吐的疾病有（1分） A.神经性厌食 B.高血压脑病 C.脑出血 D.癫痫 E.青光眼 正确答案：E 21.大量心包积液的体征不包括（1分） A.Ewart 征 B.颈静脉怒张 C.心率增快 D.肝大 E.脉压增大 正确答案：E 22.下列与右心衰竭有关的体征有（1分） A.颈静脉怒张 B.双肺哮鸣音 C.双肺湿啰音 D.三尖瓣区舒张期杂音 E.交替脉 正确答案：A 23.左心衰竭并肺水肿的特征性表现是（1分） A.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅 B.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰 C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常 D.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦 E.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣 正确答案：B 24.咳砖红色胶冻样血痰见于（1分） A.支气管扩张 B.二尖瓣狭窄 C.克雷伯杆菌肺炎 D.大叶性肺炎 E.肺梗死 正确答案：C 25.下列哪种疾病可出现中心性发绀（1分） A.法洛四联症 B.缩窄性心包炎 5 C.右心衰竭 D.血栓性静脉炎 E.严重休克 正确答案：A 26.右心衰竭时较早出现的临床表现为（1分） A.颈静脉充盈和怒张 B.上腹胀满 C.肝大 D.腹水 E.对称性下肢凹陷性水肿 正确答案：A 27.血管扩张药治疗心力衰竭的主要作用机制为（1分） A.增强心肌收缩力 B.减慢心率 C.降低心脏前后负荷 D.改善心肌供血 E.降低心肌耗氧量 正确答案：C 28.急性左心衰竭，高度呼吸困难、烦躁不安时立即给予 （1分） A.吸氧 B.氨茶碱静脉注射 C.地西泮肌内注射 D.坐位，两腿下垂 E.吗啡皮下注射 正确答案：E 29.诊断右心衰竭最可靠的体征为（1分） A.下肢水肿 B.腹水 C.胸腔积液 D.肝大 E.肝颈静脉回流征阳性 正确答案：E 30.下列情况应停用洋地黄类，但除外（1分） A.恶心、呕吐 B.色觉异常 C.室早二联律 D.心电图 ST 段斜行下移 E.房速伴不完全性房室传导阻滞 正确答案：D 31.高血压病患者，伴变异型心绞痛，最佳降压药物为 （1分） A.ACEI B. 受体阻滞药 C. 受体阻滞药 D.利尿药 E.钙拮抗药 正确答案：E 32.高血压危象发生的机制可能为（1分） A.先天性血管畸形 B.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多 C.过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注增多 D.机制尚不清楚 E.血管肾素活性明显增高 正确答案：B 33.心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（1分） A.昏厥 B.恶心、呕吐 C.呼吸困难 D.疼痛 E.发热 正确答案：D 34.应用硝酸酯类药物导致心绞痛恶化的可能病因是 （1分） A.主动脉瓣狭窄 B.变异型心绞痛 C.法洛四联症 D.二尖瓣关闭不全 E.肥厚型梗阻性心肌病 正确答案：E 35.心肌炎急性期能确诊的检查是（1分） A.心脏彩超 B.心肌核素显像 C.心肌活检 D.心电图 E.血清检查 正确答案：C 36.慢性呼吸衰竭的最常见病因是（1分） A.COPD B.严重肺结核 C.SARS D.支气管哮喘 E.肺血管病变 正确答案：A 37.判断急性呼吸衰竭患者有无缺氧，下列哪项指标最敏感 （1分） A.动脉血氧含量 B.肺功能中残气量与肺总量比值 C.动脉血氧分压 D.动脉血氧饱和度 E.肺功能中 FEV1 正确答案：C 7 38.肺结核大咯血时，应采取的体位是（1分） A.坐位 B.平卧位 C.患侧卧位 D.健侧卧位 E.俯卧位 正确答案：C 39.确诊气胸最有价值的项目是（1分） A.病史 B.胸部 X 线或 CT C.症状 D.体征 E.动脉血气分析 正确答案：B 40.造成阻塞性通气不足的原因是（1分） A.肺顺应性降低 B.弥散障碍 C.胸廓顺应性降低 D.气道阻力增加 E.呼吸肌活动障碍 正确答案：D 41.慢性浅表性胃炎的主要病因是（1分） A.刺激性食物 B.幽门螺杆菌 C.NSAID 药物 D.免疫力低下 E.酗酒 正确答案：B 42.说明病毒复制的乙型肝炎标志物是（1分） A.HBeAb B.HBcAb C.HBsAg D.HBsAb E.HBeAg 正确答案：E 43.肝硬化门脉高压征的三大临床表现是（1分） A.脾大、侧支循环的建立和开放、肝掌 B.黄疸、侧支循环的建立和开放、腹水 C.脾大、侧支循环的建立和开放、腹水 D.蜘蛛痣、侧支循环的建立和开放、腹水 E.呕吐、黄疸、腹水 正确答案：C 44.肝硬化最为常见的并发症是（1分） A.原发性肝癌 B.肝性脑病 C.电解质紊乱 D.上消化道出血 E.感染 正确答案：D 45.下消化道出血最常见的原因是（1分） A.克罗恩病 B.大肠息肉 C.溃疡性结肠炎 D.大肠癌 E.肠结核 正确答案：D 46.肾小管性蛋白尿可见于下列疾病，除了（1分） A.间质性肾炎 B.Fanconi 综合征 C.马兜铃酸肾病 D.重金属中毒 E.糖尿病肾病 正确答案：E 47.选择性蛋白尿的特点是以（1分） A.白蛋白为主 B.IgA 为主 C.溶菌酶为主 D.2-微球蛋白为主 E.本周蛋白为主 正确答案：A 48.关于尿细菌培养，下述哪项错误（1分） A.中段尿培养无菌操作不严格可出现假阳性 B.清洁中段尿标本置于 4冰箱8h，不出现假阳性 C.清洁中段尿标本放置在室温下超过1h 送检可出现假阳性 D.膀胱穿刺尿培养只要有细菌生长均认为是阳性 E.导尿标本培养不出现假阳性 正确答案：E 49.2型糖尿病的特点是（1分） A.患者空腹血糖都增高 B.都有“三多一少”表现 C.空腹尿糖均呈阳性 D.少数以酮症酸中毒为首发表现 E.患者体型均较肥胖 正确答案：D 50.何项检查对衡量酮症酸中毒严重程度较有意义（ 1分） A.血糖值 B.血钠 C.尿内葡萄糖浓度 9 D.pH E.尿酮体 正确答案：D 51.下列情形皆可能发生空腹低血糖，除了（1分） A.肝病 B.肿瘤 C.喝酒 D.服用 受体阻滞药 E.肾衰竭 正确答案：D 52.高血压脑出血的主要机制是（1分） A.在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，易出血 B.脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂 C.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂 D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂 E.动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂 正确答案：D 53.对脑栓塞的临床表现描述不正确的是（1分） A.多有脑膜刺激征 B.多有风心病 C.年龄多较轻 D.起病多急骤 E.常见局限性抽搐、偏瘫、失语 正确答案：A 54.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（1分） A.有无偏瘫 B.有无头痛 C.年龄大小 D.有否高血压 E.脊液改变 正确答案：A 55.与深感觉传导有关的结构是（1分） A.外侧丘系 B.内侧纵束 C.脊髓丘脑束 D.楔束 E.锥体束 正确答案：D 56.腰穿的禁忌证是（1分） A.颅内压升高伴有明显的视乳头水肿者和怀疑后颅窝肿瘤者 B.脊髓造影和鞘内药物治疗 C.脊髓病变和多发性神经根病变的诊断和鉴别诊断 D.中枢神经系统炎症性病变的诊断 E.临床怀疑蛛网膜下腔出血而头颅 CT 尚不能证实时 正确答案：A 57.对艾滋病人和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是 （1分） A.呼吸道隔离 B.肠道隔离 C.虫媒隔离 D.血液、体液隔离 E.接触隔离 正确答案：D 58.下列关于传染源的描述不正确的是（1分） A.传染病急性期的一些症状，如呕吐、腹泻，可促进病原体的播散 B.在流行性脑脊髓膜炎中，隐性感染者是重要传染源 C.某些动物间的传染病也可传给人类 D.在不同传染病中，传染源类型不同，但其流行病学重要性却是一样的 E.病原体已在其体内生长、繁殖并能被排出体外 正确答案：D 59.下列乙肝病毒标记物中反映 HBV 有活动性复制和传染性的是（1分） A.e 抗原(HBeAg) B.表面抗体 (抗 HBs) C.表面抗原(HBsAg) D.e 抗体(抗-HBe) E.核心抗体(抗-I-IBc) 正确答案：A 60.属乙类传染病的是（1分） A.流行性腮腺炎 B.结核性脑膜炎 C.麻风病 D.病毒性肝炎 E.鼠疫 正确答案：D 61.躯体疾病所致精神障碍是指（1分） A.由脑部疾病或躯体疾病导致的精神障碍 B.在内分泌、营养、代谢、血液等系统疾病过程中，由于影响了脑功能而出现的各种 精神障碍 C.由于脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍 D.与脑部疾病或躯体疾病同时存在的精神障碍 E.有智力、记忆和人格全面损害的疾病 正确答案：B 62.低渗性缺水时，血清钠往往低于（1分） A.110mmol/L B.155mm01/L C.135mmol/L D.150mmol/L E.145mmol/L 正确答案：C 11 63.代谢性酸中毒最易发生于（1分） A.肺炎高热 B.急性肠梗阻 C.感染性休克 D.慢性十二指肠瘘 E.挤压综合征 正确答案：C 64.决定心肌微循环灌注量的主要因素是（1分） A.心肌收缩力 B.外周血管阻力 C.动脉舒张压 D.心脏每搏量 E.动脉收缩压 正确答案：C 65.从病理生理角度看，休克的本质是（1分） A.交感- 肾上腺系统紊乱 B.低血压 C.心血管功能紊乱 D.酸中毒 E.组织和细胞缺氧 正确答案：E 66.腹腔穿刺抽出凝固的血液提示（1分） A.出血性胰腺炎 B.抽出为血管内血液 C.肝、脾破裂 D.腹膜后血肿 E.腹腔内积血 正确答案：B 67.继发性腹膜炎的病原菌，其中毒症状严重的原因为 （1分） A.各种细菌混合感染 B.溶血性链球菌感染 C.金黄色葡萄球菌感染 D.大肠杆菌感染 E.肺炎链球菌感染 正确答案：A 68.腹膜炎最主要的体征是（1分） A.有移动性浊音 B.腹式呼吸减弱或消失 C.肠鸣音减弱或消失 D.压痛、反跳痛和肌紧张 E.腹胀 正确答案：D 69.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是 （1分） A.使用碳酸氢钠 B.使用枸橼酸钾 C.实施病因治疗 D.使用乳酸钠 E.使用三羟氨基甲基甲烷 正确答案：C 70.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（1分） A.精神状态不正常者 B.昏迷者 C.严重腹胀者 D.病史不清者 E.小儿及老人 正确答案：C 71.张力性气胸主要的病理生理改变是（1分） A.胸壁反常呼吸运动 B.皮下气肿 C.纵隔扑动 D.纵隔向健侧移位 E.肺内气体对流 正确答案：D 72.临床对颅内压增高的诊断主要根据（1分） A.腰穿、脑脊液测压 B.脑血流图检查 C.脑电图检查 D.临床症状和体格检查 E.CT、MRI 检查 正确答案：D 73.急性硬膜下血肿常发生在（1分） A.头颅挤压伤 B.加速性损伤 C.对冲伤 D.冲击点伤 E.以上都不是 正确答案：C 74.TNM 分期的意义不包括（1分） A.提高肿瘤治愈率 B.预测患者预后 C.有利于各治疗中心进行信息交流 D.指导临床医师制定治疗计划 E.有助于评价疗效 正确答案：A 75.正常小儿前囱关闭的时间是（1分） A.1824个月 B.46个月 C.612 个月 13 D.1218个月 E.24个月 正确答案：D 76.新生儿期是指（1分） A.出生后6 周内 B.出生后8周内 C.出生后10周内 D.出生后4 周内 E.出生后2周内 正确答案：D 77.引起急性扁桃体炎的主要致病菌为（1分） A.乙型溶血性链球菌 B.非溶血性链球菌 C.肺炎双球菌 D.流感病毒 E.葡萄球菌 正确答案：A 78.持续正压通气(CPAP)治疗，其工作压力范围应该是（1分） A.825cmH 2O B.420cmH 2O C.516cmH 2O D.615cmH 2O E.318cmH 2O 正确答案：B 79.女，75 岁，有慢性肺心病，因发热4d 来诊，测动脉血气： pH7.27，PaCO 278mmHg，Pa0 270mmHg，HCO 3-32mmol/L，其酸碱失衡诊断可能 为（1分） A.呼酸失代偿 B.呼酸代酸 C.代酸失代偿 D.呼酸完全代偿 E.呼酸未代偿 正确答案：A 80.pH7.62，PaCO 232mmHg，HCO 3-32.8mmol/L，Na 141mmol/L，Cl - 94mmol/L，以上化验结果是何种酸碱失衡：（1 分） A.代碱呼碱 B.呼酸代碱 AG 增高型代酸 C.代酸呼碱 D.以上都不是 E.代碱AG 增高型代酸 正确答案：A 81.绞痛或痉挛性疼痛常见于（1分） A.阑尾炎 B.胰腺炎 C.腹主动脉瘤 D.肠梗阻 E.消化性溃疡 正确答案：D 82.持续性疼痛常见于（1分） A.阑尾炎 B.胰腺炎 C.腹主动脉瘤 D.肠梗阻 E.消化性溃疡 正确答案：A 83.烧灼样疼痛常见于（1分） A.阑尾炎 B.肠梗阻 C.胰腺炎 D.消化性溃疡 E.腹主动脉瘤 正确答案：D 84.某创伤病人，血压7040mmHg，休克的原因可能是 （1分） A.神经源性休克 B.失血 C.张力性气胸 D.心脏压塞 E.以上均可 正确答案：E 85.下列哪种情况一般禁忌洗胃（1分） A.有机磷农药中毒 B.地西泮中毒 C.浓硫酸中毒 D.乙醇中毒 E.苯巴比妥中毒 正确答案：C 86.纠正休克并发酸中毒的关键在于（1分） A.改善组织灌注 B.利尿排酸 C.及时用碱性药物 D.提高吸氧浓度 E.提高血压 正确答案：A 87.临床诊断严重感染，尽快进行积极液体复苏，下面哪项不是 6h 内要达到的复苏目 标（1分） A.中心静脉压(CVP)8 12cmH20 B.体温恢复正常 C.尿量0.5ml/(kgh) 15 D.中心静脉或混合静脉血氧饱和度（ScvO 2或 SvO2）0.70 E.平均动脉压65mmHg 正确答案：B 88.男性，72 岁，因咳嗽、发热，转至本院急诊就医。到院时生命体征：血压 94/56mmHg，脉搏112 次/分，呼吸22次/分，体温38.6，SpO 291。经诊断为肺炎。 下列哪项临床处置最不适当（1分） A.抗生素应于3h 内给予 B.该患者已符合 SIRS 诊断 C.维持平均动脉压在65mmHg 以上，为紧急处理早期目标之一 D.非甾体消炎药应于3h 内给予 E.维持 ScvO2最少70以上，亦为紧急处理早期目标 正确答案：D 89.无脉电活动所出现的心律如为宽 QRS 波时，可见于下列何种情形（1 分） A.以上皆是 B.重度高钾血症 C.老年患者的心脏停搏前心电 D.广泛性急性心肌梗死 E.重度低体温症 正确答案：A 90.颈动脉若有搏动，通常代表其收缩性血压至少大于 （1分） A.70mmHg B.90mmHg C.60mmHg D.95mmHg E.80mmHg 正确答案：C 91.实施心肺复苏时，每次胸部按压，压下的时间应占整个周期的 （1分） A.70 B.30 C.40 D.60 E.50 正确答案：E 92.电复律/ 除颤不适用于哪种心律失常（1分） A.室颤 B.洋地黄中毒引起的心房颤动 C.首次发生的持续性房颤 D.室性心动过速 E.室上性心动过速 正确答案：B 93.巴比妥中毒导致休克的原因是（1分） A.毒物抑制血管舒缩中枢 B.心肌损害 C.剧烈吐泻导致血容量减少 D.血浆渗出导致血容量减少 E.代谢性酸中毒 正确答案：A 94.干扰钙磷代谢的是（1分） A.铜 B.砷 C.镁 D.氟 E.硫氰酸盐 正确答案：D 95.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别（ 1分） A.处理疾病的轻重、常见与少见 B.对服务对象的责任心 C.对服务对象责任的持续性与间断性 D.是否使用高新昂贵的医疗技术 E.服务人口的多少与流动性 正确答案：B 96.全面质量管理采用的 PDCA 循环不包括（1分） A.检查阶段 B.信息反馈 C.计划阶段 D.处理阶段 E.执行阶段 正确答案：B 97.献血法规定，国家提倡健康公民自愿献血的年龄是 （1分） A.18周岁至45周岁 B.18周岁至60 周岁 C.18周岁至50周岁 D.18周岁至 40周岁 E.18周岁至55 周岁 正确答案：E 98.医疗实践中，医务人员应具备的最起码医德情感是 （1分） A.气愤 B.同情 C.公正 D.正直 E.有利 正确答案：B 99.人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是 （1分） A.有利原则的体现 B.尊重原则的体现 C.不伤害原则的体现 D.自主原则的体现 E.公正原则的体现 17 正确答案：B 100.病人最重要的需要 A.尊重的需要 B.自我实现的需要 C.爱与归属的需要 D.生理需要 E.安全的需要 正确答案：E 评审冲刺-医师1 单选题 （100题，共 100分） 1.人体结构和功能的基本单位是（1分） A.大分子 B.细胞 C.组织 D.器官 E.系统 正确答案：B 2.产热过多所致的发热常见于（1分） A.大出血 B.白血病 C.药物热 D.风湿热 E.甲状腺功能亢进 正确答案：E 3.下列关于弛张热的叙述正确的是（1分） A.体温升至39，持续数天，降至正常 B.体温常至 39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上 C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39 以上 D.体温常至39 以上，24小时波动范围小于1 E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2 ，均在正常以上 正确答案：B 4.稽留热常见于（1 分） A.风湿热 B.急性肾盂肾炎 C.布鲁菌病 D.大叶性肺炎 E.疟疾 正确答案：D 5.关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的（1分） A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便 B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色 C.呕血见于消化道疾病 D.咯血属碱性，呕血属酸性 E.咯血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液 正确答案：A 6.咯血不见于（1 分） A.支气管内膜结核 B.支气管肺癌 C.支气管哮喘 19 D.慢性支气管炎 E.支气管结石 正确答案：C 7.引起老年人胸痛的常见原因是（1分） A.胸膜炎 B.肺炎 C.心绞痛 D.风湿性心脏病 E.自发性气胸 正确答案：C 8.下列肺部叩诊不是浊音或实音的是（1分） A.肺炎 B.肺囊肿 C.肺不张 D.肺水肿 E.肺结核 正确答案：B 9.下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音（1 分） A.气胸 B.肺梗死 C.肺肿瘤 D.肺包虫 E.肺气肿 正确答案：B 10.胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病（1分） A.空洞型肺结核 B.肺脓肿空洞形成 C.肺囊肿 D.肺炎 E.气胸 正确答案：D 11.支气管呼吸音的特点为（1分） A.声强调高，吸气相较呼气相短 B.声强调高，吸气相较呼气相长 C.声强调弱，吸气相较呼气相短 D.声强调弱，吸气相较呼气相长 E.吸气相与呼气相相似 正确答案：A 12.关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是（1分） A.矮胖者强于瘦高者 B.老年人强于儿童 C.女性强于男性 D.乳房下部与肩胛下最强 E.腋窝下部最弱 正确答案：B 13.异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了（1分） A.肺结核 B.支气管肺炎 C.大叶性肺炎初期 D.大叶性肺炎实变期 E.胸腔积液上方肺膨胀不全区 正确答案：D 14.中水泡音见于下列哪种疾病（1分） A.肺水肿 B.支气管炎 C.肺炎 D.肺脓肿 E.肺淤血 正确答案：B 15.小水泡音多出现在下列哪个时相和时期（1分） A.吸气早期 B.吸气中期 C.吸气后期 D.呼气中期 E.呼气晚期 正确答案：C 16.对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括 （1分） A.坐位 B.强心剂 C.利尿剂 D.平卧位 E.降压 正确答案：D 17.内脏性腹痛的特点是（1分） A.定位准确 B.常伴自主神经兴奋症状 C.疼痛较强 D.有反跳痛，肌紧张 E.腹痛随体位改变而加重 正确答案：B 18.急性菌痢患者腹泻的特点为（1分） A.暗红色 B.果酱样 C.洗肉水样 D.粪便带黏液无病理成分 E.可有脓血便 正确答案：E 19.诊断急性阑尾炎，有意义的体征是（1分） 21 A.脐周有无压痛 B.Murphy 征是否阳性 C.McBurney 点是否压痛 D.肠鸣音是否改变 E.季肋点有无压痛 正确答案：C 20.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（1分） A.急性细菌性痢疾 B.伤寒 C.霍乱 D.溃疡性结肠炎 E.Crohn 病 正确答案：B 21.急性阑尾炎患者出现腹膜炎，可能的体征不包括 （1分） A.腹壁肌紧张 B.腹式呼吸消失 C.腹部压痛 D.反跳痛 E.移动性浊音阳性 正确答案：E 22.肠梗阻根据病因分为以下几种，除了（1分） A.机械性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻 C.慢性肠梗阻 D.痉挛性肠梗阻 E.血管性肠梗阻 正确答案：C 23.呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于（1分） A.慢性胆囊炎 B.消化性溃疡 C.肝硬化 D.急性胃炎 E.胆石症 正确答案：B 24.十二指肠溃疡患者可能有的体征是（1分） A.移动性浊音阳性 B.上腹压痛 C.反跳痛 D.肌紧张 E.Murphy 征阳性 正确答案：B 25.高血压患者心尖搏动的位置（1分） A.向右移位 B.向左下移位 C.向左上移位 D.向右下移位 E.向内下移位 正确答案：B 26.先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为 （1分） A.心尖区收缩期杂音 B.心尖区舒张期杂音 C.胸骨右缘第2 肋间舒张期杂音 D.胸骨右缘第2 肋间收缩期杂音 E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 正确答案：D 27.钻顶样疼痛（1分） A.机械性肠梗阻 B.消化性溃疡 C.胆道蛔虫 D.肝淤血 E.泌尿系结石 正确答案：C 28.某男，60 岁，突发胸前后压榨性剧痛，呈持续性伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白， 恶心，呕吐。最可能的诊断是（1分） A.心肌梗死 B.肺梗死 C.肋间神经痛 D.膈疝 E.自发性气胸 正确答案：A 29.突发呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失最常见于 （1分） A.大量胸腔积液 B.肺水肿 C.大叶性肺炎 D.支气管哮喘 E.自发性气胸 正确答案：E 30.血尿伴排尿痛，尿流中断或排尿困难见于（1分） A.肾结石 B.膀胱结石 C.膀胱炎 D.肾炎 E.肾盂肾炎 正确答案：B 31.患者，男，60 岁，近半年来尿频伴进行性排尿困难，排尿费力，不伴明显尿痛。 下列哪种疾病可能性较大（1分） A.膀胱结石 B.肾结石 23 C.膀胱结核 D.输尿管末端结石 E.前列腺增生症 正确答案：E 32.治疗预激综合征合并房颤不宜用（1分） A.洋地黄 B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.奎尼丁 正确答案：A 33.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用（1分） A.镇静药 B.祛痰药 C.解痉平喘药 D.呼吸兴奋药 E.抗感染药物 正确答案：A 34.肝硬化最严重的并发症是（1分） A.原发性肝癌 B.肝性脑病 C.上消化道出血 D.感染 E.电解质紊乱 正确答案：B 35.营养性缺铁性贫血的血象特点是（1分） A.RBC 减少比 Hb 减少明显 B.粒细胞分叶多 C.MCH=32Pg D.红细胞中央淡染区大 E.粒细胞左移 正确答案：D 36.慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是 （1分） A.肾脏泌磷能力下降 B.营养不良 C.继发性甲状旁腺功能亢进 D.1，25 二羟基维生素 D3合成减少 E.铝中毒 正确答案：C 37.正常成人低血糖是指（1分） A.血糖低于3.3mmol/L B.血糖低于 3.0mmol/L C.血糖低于2.8mmol/L D.血糖低于2.5mmol/L E.血糖低于2.2mmol/L 正确答案：C 38.以下哪种疾病不会出现针尖样瞳孔（1分） A.脑桥出血 B.神经梅毒 C.有机磷中毒 D.鸦片类药物过量 E.阿托品药物过量 正确答案：E 39.提示急重症肝炎最有意义的指标是（1分） A.血清胆红素水平升高 B.ALT 明显升高 C.凝血酶原时间明显延长 D.血清白蛋白降低 E.谷氨酰转肽酶增高 正确答案：C 40.精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病（1分） A.神经衰弱 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症 正确答案：B 41.被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是 （1分） A.伤后24小时内可注射 B.注药前必须常规做过敏试验 C.作用快，而且持久 D.适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤 E.过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救 正确答案：C 42.主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于（1分） A.脉压增大 B.主动脉瓣反流 C.左心室增大 D.血压增高 E.毛细血管扩张 正确答案：A 43.慢性颅内压增高的病因是（1分） A.大脑半球单发转移瘤 B.细菌性脑膜炎 C.高血压脑出血 D.颅内巨大脑膜瘤 E.脑梗死 正确答案：D 25 44.诊断肾肿块最好的检查方法是（1分） A.B 超 B.CT C.IVU D.腹平片 E.肾图 正确答案：B 45.处理开放性骨折最关键的步骤（1分） A.应用抗生素 B.彻底清创 C.修复软组织 D.及早闭合伤口 E.固定骨折 正确答案：B 46.关于肿瘤的转移错误的是（1分） A.胃癌可转移至盆腔 B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结 C.交界性肿瘤不出现转移 D.肝癌可出现脑转移 E.肺癌可出现骨转移 正确答案：C 47.施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是 （1分） A.10% B.12% C.14 D.16 E.18 正确答案：D 48.以下皮肤病中无角化过度的是（1分） A.扁平苔藓 B.银屑病 C.单纯疱疹 D.鱼鳞病 正确答案：C 49.下列哪项是导致尿瘘的主要原因（1分） A.产伤 B.放疗引起 C.晚期癌肿侵及膀胱 D.膀胱结核 E.尿路感染 正确答案：A 50.麻疹的病理改变可出现于全身各系统，但以下列哪个系统最为明显 （1分） A.神经系统 B.血液系统 C.网状内皮系统 D.消化系统 E.生殖系统 正确答案：C 51.3岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病 （1分） A.右侧睾丸鞘膜积液 B.右侧交通性鞘膜积液 C.右侧斜疝 D.右侧睾丸肿瘤 E.右侧精索鞘膜积液 正确答案：B 52.新生儿在生后23 天开始出现黄疸应首先考虑：（1 分） A.生理性黄疸 B.新生儿脑膜炎 C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症 E.先天性胆道闭锁 正确答案：A 53.临床最常见的鼻出血部位是（1分） A.鼻中隔前下部 B.鼻腔上部出血 C.下鼻甲后端 D.鼻腔中部出血 E.鼻腔黏膜弥漫性出血 正确答案：A 54.视神经功能检查应选择（1分） A.眼电图 B.视网膜电图 -a 波 C.视网膜电图-b 波 D.图形视网膜电图 E.视觉诱发电位 正确答案：E 55.慢性龈缘炎的临床表现是（1分） A.牙周袋形成 B.牙槽骨吸收 C.牙松动 D.牙移位 E.探诊牙龈出血 正确答案：E 56.下列关于低体温叙述何者错误（1分） A.低体温患者常合并败血症或低血糖 B.大量输液或输血患者易发生低体温 C.32以下，心律失常危险性随体温降低而增加 27 D.低体温患者插管适应证，与一般患者插管适应证不同 E.有肾上腺功能低下病史，应考虑给予氢化可的松100mg 静脉注射 正确答案：D 57.女性，高热，腰痛剧，左侧肾区叩痛明显，诊断为 （1分） A.膀胱输尿管反流 B.输尿管结石 C.肾梗死 D.腰痛-血尿综合征 E.急性肾盂肾炎 正确答案：E 58.男童，1岁2 个月，查体发现昏迷，无发热，呼吸深，其母述患儿最近常想喝水， 昨日起食欲差，呕吐。血气分析提示酸中毒，血糖仪提示患儿血糖高至测不出，下列处置 哪项有误（1分） A.0.9生理盐水20ml/kg B.先做脑部 CT C.血糖33.3mmol/L 可给胰岛素 D.要测尿酮 E.予胰岛素剂量一般为0.1U/ （kg h） 正确答案：B 59.69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛， 2年前心电图提示有前 间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。 查体：体温36.5 ，收缩压140mmHg，脉搏110次/分，呼吸30 次/分，双肺布满湿啰音 和哮鸣音。最优先的检查为（1分） A.心脏超声 B.胸片 C.心电图 D.心肌酶谱 E.肺动脉楔压监测 正确答案：C 60.反映孙思邈的医德思想和境界的是（1分） A.纽伦堡法典 B.赫尔辛基宣言 C.希波克拉底誓言 D.大医精诚 E.伤寒杂病论 正确答案：D 61.中暑根据发病机制和临床表现可分为以下类型，哪项除外 （1分） A.热射病 B.热适应 C.热衰竭 D.热痉挛 E.典型热射病 正确答案：B 62.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的（1分） A.有严重感染、创伤及误吸等病史 B.X 线胸片显示双肺弥漫性浸润 C.咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音 D.进行性低氧血症，氧合指数(PaO 2FiO 2)200mmHg E.肺动脉楔压(PAWP) 18mmHg 正确答案：C 63.医德对医学实践具有实际的指导意义，称为医德的 （1分） A.自觉性 B.实用性 C.多样性 D.稳定性 E.不稳定性 正确答案：A 64.在医德评价中集评价者和被评价者于一体（1分） A.患者 B.医务人员 C.社会公众 D.患者亲属 E.医生 正确答案：B 65.患儿跌伤，X 线摄片为左肱骨下端骨骺分离。3 周后到市医院就诊，接诊医生填 X 线申请单时将左写成右，放射科发现错后，拍了左手，却将一个“右”字铅号贴在 X 线片上。 入院后主治医师在主诉中写左，诊断上又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，患儿 提到左臂受伤，护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查了左臂，第2天手 术时竟仍按病志在右臂上开了刀，暴露到关节囊未见异常时，经再次询问患儿，方发现开 错了手术部位。该事件的主要责任者是（1分） A.接诊医师 B.放射科医师 C.经治医师 D.备皮护士 E.手术医师 正确答案：E 66.长期食用甲基汞可以导致（1分） A.水俣病 B.痛痛病 C.慢性鼻炎 D.脑膜炎 E.肝肾综合征 正确答案：A 67.由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为 （1分） A.核心家庭 B.主干家庭 C.联合家庭 D.传统家庭 29 E.现代家庭 正确答案：C 68.某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中 同时发现患有淋病。患者住院4天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保 健法，该青年（1分） A.不能结婚 B.应当暂缓结婚 C.可以结婚，但不能生育 D.可以结婚，治愈后可生育 E.可以结婚 正确答案：B 69.术前焦虑程度与术后效果之间存在的正确关系（ 1分） A.术前焦虑水平很高或很低者，预后不佳；术前焦虑水平适中者，术后结果最好 B.否认期、愤怒期、协议期、抑郁期和接受期 C.发现期、确诊期、治疗期 D.休克-恐惧期、否认-怀疑期、愤怒-沮丧期和接受-适应期 E.疾病治疗早期、中期及康复期 正确答案：A 70.呼气性呼吸困难最常见于（1分） A.肺炎 B.胸膜炎 C.阻塞性肺气肿 D.气管阻塞 E.肋骨骨折 正确答案：C 71.异常支气管呼吸音是指（1分） A.肺泡呼吸音增粗 B.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音 C.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音 D.粗糙性呼吸音 E.支气管呼吸音的音调强弱发生改变 正确答案：B 72.Valsalva 动作时杂音增强见于下列哪种情况（1分） A.主动脉瓣狭窄 B.特发性肥厚型心肌病主动脉瓣下狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.肺动脉瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄 正确答案：B 73.判断心脏骤停患者有无循环，正确的做法是（1分） A.同时触摸双侧颈动脉 B.触摸颈动脉时，不要用力过大 C.检查时间不得短于10s D.不能触摸股动脉 E.颈动脉搏动点位于胸锁乳突肌外缘 正确答案：B 74.现场救护的“生存链”中，第二个环节是（1 分） A.识别心脏骤停并启动紧急系统 B.早期进行徒手心肺复苏 C.早期进行高级心肺复苏 D.早期进行电击除颤 E.早期进行综合救治 正确答案：B 75.下列关于徒手心肺复苏术描述正确的是（1分） A.心肺复苏程序应为 A-B-C B.单人施救儿童时，按压与通气比率为15:2 C.双人施救儿童时，按压与通气比率为30:2 D.为成年人实施 CPR 时，按压与通气比率为30:2 E.为成年人实施胸外心脏按压的深度至少4cm 正确答案：D 76.急性化脓性球菌感染，血常规检查哪项指标增高最明显 （1分） A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.单核细胞 D.嗜酸性细胞 E.嗜碱性细胞 正确答案：A 77.关于全血、血浆和血清的概念叙述错误的是（1分） A.血液凝固后，在血浆中除去纤维蛋白分离出的淡黄色透明液体或指纤维蛋白已被除 去的血浆 B.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血 C.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血 D.脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液 E.将人体内血液采集到采血袋内所形成的混合物称为全血，即包括血细胞和血浆的所 有成分。 正确答案：B 78.嗜碱性粒细胞正常参考值为（1分） A.00.1109/L B.0.84109/L C.0.120.8109/L D.0.050.5109/L E.410109/L 正确答案：A 79.大叶性肺炎最常见的致病菌是（1分） A.绿色链球菌 B.流感嗜血杆菌 C.肺炎链球菌 D.大肠杆菌 31 E.绿脓杆菌 正确答案：C 80.大部分急性炎症的病理变化为（1分） A.增生 B.渗出 C.空洞 D.纤维化 E.钙化 正确答案：B 81.正常肺部 X 线表现的解剖结构，错误的是（1 分） A.肺野是由含气肺泡组成 B.肺纹理是由支气管组成 C.肺门主要由肺动、静脉组成 D.肺野的横分区是以肋骨为标点 E.右肺门上部有静脉参与构成，下部只由肺动脉构成 正确答案：B 82.下列注射进针的角度错误的是（1分） A.皮内注射针头与皮肤呈5角 B.皮下注射针头与皮肤呈30 40 角 C.肌内注射针头与皮肤呈5060角 D.静脉注射针头与皮肤呈2025 角 E.动脉注射针头与动脉走向呈40角 正确答案：C 83.在进行药物过敏试验实施皮内注射时，皮肤消毒剂应选择 （1分） A.络合碘 B.碘酊 C.乙醇 D.苯扎溴铵 E.过氧化氢 正确答案：C 84.下列关于实施注射术检查回血情况，描述有误的是 （1分） A.肌内注射，检查无回血，方可推注药物 B.皮下注射，检查无回血，方可推注药物 C.皮内注射，检查有回血，方可推注药物 D.静脉注射，检查有回血，方可推注药物 E.动脉注射，检查有回血，方可推注药物 正确答案：C 85.围手术期给药时，当患者对 -内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（ ）预防葡萄球 菌、链球菌感染。 （1分） A.克林霉素 B.氨曲南 C.环丙沙星 D.阿奇霉素 E.头孢曲松 正确答案：A 86.卫生部“38号文”规定：应严格控制（ ）药物作为外科围手术期预防用药。 （1分） A.头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.大环内酯类 E.-内酰胺类 正确答案：C 87.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）严重感染时，治疗应选用（1 分） A.青霉素 B.头孢拉啶 C.头孢哌酮 D.万古霉素 E.诺氟沙星 正确答案：D 88.构成医患之间信任关系的根本前提是（1分） A.患者求医行为已含对医师的信任 B.患者在医患交往中处于被动地位 C.医师是仁者 D.现代医学服务是完全可以依赖的 E.医患交往中加入一些特殊因素 正确答案：A 89.制定有关人体实验的基本原则的是（1分） A.纽伦堡法典 B.赫尔辛基宣言 C.希波克拉底誓言 D.大医精诚 E.伤寒杂病论 正确答案：A 90.医德关系的哪一方面成为生命伦理学的主要研究对象 （1分） A.医务人员与患者之间的关系 B.医务人员相互之间的关系 C.医务人员与患者家属 D.医务人员与医学科学发展之间的关系 E.以上都不是 正确答案：D 91.医疗事故分为（1分） A.一级 B.二级 C.三级 D.四级 E.八级 正确答案：D 92.医疗事故处理条例开始施行的时间是（1分） 33 A.2002年4月4 日 B.2002年9 月1日 C.2000年 9月1日 D.2000年10月31 日 E.2000年12月30日 正确答案：B 93.下列情形不属于医疗事故程度分级的是（1分） A.一级医疗事故 B.二级医疗事故 C.三级医疗事故 D.四级医疗事故 E.五级医疗事故 正确答案：E 94.下列哪些不属于病历书写基本要求（1分） A.让患者尽量使用医学术语 B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D.文字工整，字迹清晰 E.表述准确，语句通顺，标点正确 正确答案：A 95.主诉的书写要求下列哪项不正确（1分） A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能 D.指出疾病发热发展及预后 E.文字精练、术语准确 正确答案：D 96.住院志的书写形式不包括（1分） A.入院记录 B.再次或多次入院记录 C.24小时内入出院记录 D.24小时内入院死亡记录 E.死亡病例讨论记录 正确答案：E 97.支气管哮喘呼吸困难的类型是（1分） A.呼气性 B.吸气性 C.混合性 D.阵发性 E.腹式呼吸消失 正确答案：A 98.患者男性，56 岁，活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促， 双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X 线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。 该患者的诊断应为（1分） A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.慢性肺源性心脏病 D.慢性阻塞性肺疾病（气肿型） E.慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型） 正确答案：D 99.男，25 岁，反复上腹部疼痛5年，伴反酸、嗳气，最有诊断意义的检查项目是 （1 分） A.腹部 B 超 B.大便隐血试验 C.消化道钡餐 D.腹部 CT E.胃镜检查 正确答案：E 100.下列哪项是异常恶露（1分） A.产后第3 天，恶露有血腥味不臭 B.产后第4天，血性恶露中有坏死脱膜 C.产后第9 天，血性恶露 D.产后第9 天，浆液性恶露 E.产后2周白色恶露 正确答案：C 35 评审冲刺-医师2 单选题 （100题，共 100分） 1.病理生理学的主要研究方法是（1分） A.动物实验 B.病例讨论 C.疾病调查 D.病史分析 E.尸体解剖 正确答案：A 2.属外源性致热原的物质为（1分） A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.抗原抗体复合物 D.白细胞介素1 E.单核细胞 正确答案：C 3.下列哪种是内源性致热原（1分） A.细菌 B.坏死组织 C.肿瘤坏死因子 D.抗原抗体复合物 E.炎性渗出物 正确答案：C 4.能直接作用于体温调节中枢的物质是（1分） A.病毒 B.炎性渗出物 C.抗原抗体复合物 D.坏死物质 E.干扰素 正确答案：E 本题分数：1分 5.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热（1分） A.病原体产生的外源性致热原 B.病原体产生的内源性