中国医科大学 外科学 复习题

中国医科大学外科学复习题 第一章 无菌术 一、名词解释 1.无菌术 2.灭菌法 3.抗菌法 二、问答题 1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械？其注意事项是什么？ 2.病人手术区的准备其目的是什么？若腹部手术区曾用胶布粘贴过，应如何 用消毒？ 第二章 外科病人的体液失调 一、名词解释 1.高渗性脱水 2.反常性酸性尿 3.酸碱平衡 二、问答题 1.补钾时应注意哪些问题？ 2.试述代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据。 第三章 输 血 一、名词解释 1.冷沉淀 2.自体输血 二、问答题 1.自体输血的禁忌证有哪些？ 2.如何预防溶血反应，治疗重点有哪些？ 第四章 外科休克 一、名词解释 1.动静脉短路 2.中心静脉压 3.弥散性血管内凝血 4.毛细血管充盈 二、问答题 1.简述各项监测的临床意义及正常值。 2.简述皮质类固醇在休克治疗中的作用和用法。 第五章 多系统器官功能不全综合征 一、名词解释 1.MODS 2.少尿和无尿 二、问答题 1.简述急性肾衰多尿期补液原则。 2.高血钾的常用药物治疗方法有哪些？ 第六章 麻 醉 一、名词解释 1.全身麻醉 2.基础麻醉 3.最低肺泡有效浓度（MAC） 4.局部麻醉 5.全脊椎麻醉 6.蛛网膜下腔阻滞 7.硬膜外阻滞 8.表面麻醉 9.Mendelson 综合征 10.分离麻醉 11.控制性降压 12.低温麻醉 二、问答题 1.腰麻后发生头痛的原因是什么？ 2.气管内麻醉的优点？ 3.腰麻血压下降的原因和处理。 第七章 颅内压增高 一、名词解释 1.柯兴反应 2.颅内压增高 3.慢性颅内压增高三主征 4.颅内压体积压力反应 5.脑疝 6.血管源性脑水肿 7.细胞毒性脑水肿 二、问答题 1.什么是小脑幕切迹疝？主要有哪些临床表现？ 2.何谓枕骨大孔疝？最常见的症状有哪些？ 第八章 颅脑损伤 一、名词解释 1.逆行性遗忘 2.中间清醒期 3.继发性颅脑损伤 二、问答题 1.急性颅内血肿的手术指征和外科处理原则？ 2.颅底骨折的诊断依据和治疗原则？ 第九章 颅脑和脊髓先天性畸形 一、名词解释 1.先天性脑积水 2.交通性脑积水 3.非交通性脑积水 4.落日症 5.脑膜膨出 6.脑膨出 二、问答题 1.试述交通性脑积水与非交通性脑积水的异同点。 2.简述显性脊柱裂的临床表现。 第十章 颅内和椎管内肿瘤 一、名词解释 1.椎管内肿瘤 2.伽玛刀（-knife）放射治疗 二、问答题 1.简述颅内肿瘤的临床表现。 2.简述脑肿瘤的好发部位。 3.颅内肿瘤治疗方法。 第十一章 颅内和椎管内血管性疾病 一、名词解释 1.SAH 2.颅内动静脉畸形 二、问答题 1.颅内动静脉瘤治疗原则。 2.脑 AVM 的治疗原则。 3.出血性卒中外科治疗原则。 第十二章 颈部疾病 一、名词解释 1.甲状腺危象 2.甲状舌骨襄肿 3.甲状腺外科包膜 二、问答题 1.简述甲亢手术后主要并发症。 2.试述甲状腺危象的临床表现和处理方法。 第十三章 乳房疾病 一、名词解释 1.酒窝征 2.Paget 乳头病 3.“橘皮样”改变 二、问答题 1.试述乳房囊性增生病的病因、临床表现和处理。 2.简述乳房的淋巴回流。 第十四章 胸部损伤 一、名词解释 1.闭合性和开放性胸部损伤 2.浮动胸壁或连枷胸壁 3.反常呼吸 4.张力性气胸 5.纵隔扑动 6.骨摩擦感 7.心包填塞和心脏压塞 8.胸腹联合伤 9.Beck 三联症 10.闭式胸腔引流术 二、问答题 1.张力性气胸的病理生理机制和临床表现。 2.试述血心包的病理生理及其临床表现。 第十五章 胸壁疾病 一、名词解释 1.Tietze 病 2.胸壁寒性脓肿 3.胸壁哑铃型脓肿 二、问答题 1.试述胸壁结核的病因和病理特点。 2.常见胸壁肿瘤的分类及其治疗原则。 第十六章 脓 胸 一、名词解释 1.全脓胸 2.腐败性脓胸 3.自溃性脓胸 4.局限性脓胸 二、问答题 1.简述慢性脓胸的成因。 2.简述慢性脓胸的手术方式及各自的手术适应证。 第十七章 食管疾病 一、名词解释 1.早期食管癌 2.贲门失弛缓症 3.食管憩室 二、问答题 1.简述食管癌的病理分型。 2.简述食管癌的手术适应证。 第十八章 原发性纵隔肿瘤 一、名词解释 1.前纵隔 2.后纵隔 3.上腔静脉综合征 4.纵隔囊肿 二、问答题 1.试述原发性纵隔肿瘤的治疗原则。 第十九章 腹外疝 一、名词解释 1.腹外疝 2.白线疝 3.Halsted 疝修补术 4.疝囊 5.逆行性嵌顿疝 二、问答题 1.试述腹股沟管的解剖。 2.腹股沟疝修补术中有关增强腹股沟管的常用手术方法有哪些？并请简述其 各自的手术适应证。 3.切口疝的治疗原则是什么？ 第二十章 腹部损伤 一、名词解释 1.闭合性腹部损伤 2.穿透伤 3.中央型脾破裂 4.被子膜下肝破裂 5.真性脾破裂 二、问答题 1.腹部闭合性损伤时的手术探查指征是哪些？ 2.腹部闭合性损伤时，在什么情况下应考虑有腹内脏器损伤？ 3.实质性脏器损伤与空腔器损伤在临床表现上有何异同点？ 第二十一章 急性化脓性腹膜炎 一、名词解释 1.原发性腹膜炎 2.继发性腹膜炎 3.腹腔脓肿 4.板状腹 二、问答题 1.急性腹膜炎的非手术疗法包括哪些措施？ 第二十二章 胃十二指肠疾病 一、名词解释 1.复合溃疡 2.球后溃疡 3.胰源性溃疡 4.应激性溃疡 5.顽固性溃疡 6.Billroth式胃切除术 7.Billroth式胃切除术 8.倾倒综合征 9.残胃癌 10.碱性反流隆胃炎“三联症” 11.早期胃癌 12.小胃癌 13.微小胃癌 14.Brukenderg 瘤 二、问答题 1.试述十二指肠溃疡的手术适应证 2.简述胃十二指肠溃疡外科手术治疗的手术方式及其主要机制？ 3.简述胃癌的治疗原则？ 第二十三章 疾 病 一、名词解释 1.单纯性肠梗阻 2.Gardner 综合征 3.类癌综合征 4.先天性肠旋转不良 5.短肠综合征 6.黑斑息肉病 二、问答题 1.试述单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的鉴别诊断。 2.请简述结肠癌的病理类型及分期。 3.试述肠梗阻的手术治疗方式。 第二十四章 阑尾炎 一、名词解释 1.麦氏（McBurney）点 2.阑尾残株炎 3.腰大肌试验 二、问答题 1.简述急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断。 2.简述阑尾切除术的常见并发症。 第二十五章 直肠肛管疾病 一、名词解释 1.肛裂 2.肛门周围脓肿 3.肛瘘 4.血栓性外痔 5.息肉病 二、问答题 1.简述直肠肛管周围间隙有哪些？ 2.简述直肠癌如何分期？（改良 Dukes 分期法） 第二十六章 肝脏疾病 一、名词解释 1.Couinaud 分段法 二、问答题 1.原发性肝癌的大体分类？ 2.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别。 3.细菌性肝脓肿的手术适应证和常用手术入路？ 4.简述细菌性肝脓肿的常见致病途径。 5.简述原发性肝癌的综合治疗措施。 第二十七章 门静脉高压症 一、名词解释 1.门静脉高压症 2.分流术 3.断流术 4.TIPSS 5.Budd-Chiari 综合征 二、问答题 1.试述门静高压症形成后可引起的病理生理变化有哪些？ 2.简述门静高压症的主要临床表现。 第二十八章 胆道疾病 一、名词解释 1.Glisson 鞘 2.Hartmann 袋 3.Calot 三角 4.Vater 壶腹部 5.PIC 6.ERCP 7.Murphy 征 8.Charcot 三联症 9.Charcot 五联症 10.Oddi 括约肌 11.Mirizzi 综合征 二、问答题 1.试述胆囊三角的构成及其重要的组织结构。 2.试述胆总管探查的指征。 3.胆总管切开取石、T 管引流术后 2 周，夹闭 T 管后应注意观察什么内容？ 理由是什么？ 4.试述肝内胆管结石 X 线特征。 5.试述胆道疾病的并发症。 6.试述急性梗阻性化脓性胆管炎的五联症及其术前处理原则。 7.试述先天性胆管扩张症的分型及其临床表现。 8.试述先天性胆管闭锁的病理及其临床表现。 第二十九章 上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则 一、问答题 1.上消化道大出血的常见病因及特点。 2.上消化道大出血手术探查病变脏器的顺序。 第三十章 急腹症的鉴别诊断 一、名词解释 1.绞窄性肠梗阻 2.夏科（Charvot）三联症 3.脾破裂 4.Gray-Turner 征 5.腹部闭合性损伤 6.板状腹 7.胆囊三角 8.闭袢性肠梗阻 二、问答题 1.试述急性胰腺炎的分型和并发症。 第三十一章 胰腺疾病 一、名词解释 1.胆源性胰腺炎 2.假性胰腺囊肿 3.壶腹部癌 4.壶腹周围癌 5.脂肪泻 6.Whipple 三联症 7.Grey-Turner 征 8.Cullen 征 9.Zolinger-Ellison 综合征 二、问答题 1.简述急性胰腺炎患者非手术治疗的方法。 2.试述急性出血性坏死性胰腺炎的病理改变及其常见并发症。 第三十二章 脾切除的适应证及其疗效 一、名词解释 1.wandering spleen 2.OPSI 第三十三章 腹主动脉瘤和肢体动脉瘤 一、名词解释 1.动脉瘤 2.夹层动脉瘤 3.假性动脉瘤 二、填空题 1.腹主动脉瘤的主要临床表现是、 和。 第三十四章 周围血管和淋巴管疾病 一、名词解释 1.交通支静脉 2.Trendelenburg 试验 3.静息痛 4.髂股静脉血栓形成 5.Perthes 试验 6.Pratt 试验 二、问答题 1.慢性动脉闭塞病变的临床分期。 2.解张试验或腰交感神经阻滞试验的作用。 第三十五章 泌尿、男生殖系统外科检查和诊断 一、名词解释 1.尿频 2.尿失禁 3.排尿困难 4.少尿和无尿 二、问答题 1.尿失禁的分类及临床表现各为什么？ 2.怎样根据血尿出现阶段的不同初步判断出血部位？ 第三十六章 泌尿、男生殖系先天性畸形 一、名词解释 1.多囊肾 2.隐睾 3.包茎和包皮过长 二、问答题 1.尿道下裂的临床分型及其临床表现各是什么？ 2.多囊肾的治疗原则是什么？ 第三十七章 泌尿系统损伤 一、名词解释 1.测漏试验 2.肾挫伤 3.骑跨伤 4.腹膜内膀胱 二、问答题 1.闭合性肾损伤病人在保守治疗期间出现什么情况时，需施行手术治疗？ 2.腹膜内膀胱破裂的临床表现有哪些？ 3.尿道球部损伤的临床表现是什么？ 第三十八章 泌尿、男生殖系统感染 一、名词解释 1.上行感染 2.肾周脓肿 3.非淋菌性尿道炎 4.肾积脓 5.正常菌丛 二、问答题 1.请简述容易诱发泌尿系感染的因素 2.细菌进入尿路的途径有哪些 3.泌尿系感染中应用抗生素的原则 第三十九章 泌尿、男生殖系统结核 一、名词解释 1.病理型肾结核 2.临床型肾结核 3.肾自截 4.挛缩膀胱 二、问答题 1.简述肾结核继发对侧肾积水的可能病因。 2.简述肾结核的主要 X 线表现。 第四十章 泌尿系统梗阻 一、名词解释 1.尿路梗阻 2.充溢性尿失禁 3.尿积水 4.尿潴留 二、问答题 1.简述前列腺增生后引起的病理生理改变。 2.简述前列腺增生症的手术指征。 第四十一章 尿石症 一、名词解释 1.肾绞痛 2.体外震波碎石 二、问答题 1.双侧上尿路结石的手术治疗原则。 2.试述结石预防的原则。 第四十二章 泌尿、男生殖系统肿瘤 一、名词解释 1.肾癌的典型三大症状 2.浅表膀胱癌 3.膀胱原位癌 4.Wilms 瘤 5.浸润膀胱癌 二、问答题 1.简单膀胱癌的治疗原则。 2.简述肾癌的临床表现。 第四十三章 骨折概论（含关节脱位） 一、名词解释 1.骨折 2.病理性骨折 3.疲劳性骨折 4.青枝骨折 5.稳定性骨折 6.粉碎性骨折 7.骨筋膜室综合征 8.骨化性肌炎（损伤性骨化） 9.解剖复位 10.功能复位 11.骨折延迟愈合 12.骨折不愈合 13.关节脱位 14.关节半脱位 15.新鲜关节脱位 16.“方肩” 17.搭肩试验阴性 二、问答题 1.骨折的临床表现有哪些？ 2.影响骨折愈合的主要因素有哪些？ 3.简述髋关节后脱位的临床特点。 4.简述肩关节脱位的临床特点。 第四十四章 上肢骨折 一、名词解释 1.携带角 2.Colles 骨折 3.反骨折 4.“银叉”样畸形 5.“枪刺刀”状畸形 6.Monteggia 骨折 7.Galeazzi 骨折 二、问答题 1.试述前臂双骨折发生后骨折的移位及其影响因素。 2.儿童跌倒后，肘部肿痛、畸形，肘关节活动障碍，请鉴别是肱骨髁上骨折 还是肘关节脱位。 第四十五章 手外伤及断肢（指）再植 一、名词解释 1.手的功能位 2.Allen 试验 3.Bennett 骨折 4.手部“无人区” 5.不完全性断肢 二、问答题 1.手伤伤现场急救的目的是什么？用止血带止血要注意什么？ 第四十六章 下肢骨、关节损伤 一、名词解释 1.髋关节中心性脱位 2.Bryant 三角 3.Nelaton 线 4.抽屉试验 5.Mc-Murray-Fouche 试验 6.Apley 试验 7.侧方应力试验 8.骨筋膜室综合征 9.股骨颈颈干角 二、问答题 1.发生在胫腓骨骨折的常见并发症有哪些？ 第四十七章 脊柱及骨盆骨折 一、名词解释 1.Chance 骨折 2.Jefferson 骨折 3.Hangman 骨折 4.颈椎过伸性损伤 5.脊髓休克 6.脊髓震荡 7.Brown-squard 征 8.脊髓前部损伤综合征 9.脊髓中央管周围综合征 10.脊髓后部损伤综合征 11.颈椎“挥鞭伤” 二、问答题 1.叙述脊柱三柱的组成及意义？ 2.不完全必脊髓损伤主要包括哪四种损伤？各种损伤的主要临床表现？ 第四十八章 腰腿痛和颈肩痛 一、名词解释 1.颈椎病 2.腰椎间盘突出症 3.腰椎管狭窄症 4.神经性间歇性跛行 5.梨状肌综合征 6.直腿抬高试验 7.臂丛神经牵拉试验（Eaton 试验） 8.压头试验（spurling 征） 9.胸廓出口综合征 二、问答