中国医科大学2013年7月考试《外科学(中专起点大专)》在线作业答案

中国医科大学 2013 年 7 月考试外科学 (中专起点大专)在线作业 一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。 ）V 1. 骨折的早期常见并发症 A. 脂肪栓塞 B. 血管神经内脏损伤 C. 缺血性肌挛缩 D. 坠积性肺炎 E. 感染 满分： 2 分 2. 骨折愈合时简单而迅速的过程是： A. 软骨内化骨 B. 骨样组织形成 C. 膜内化骨 D. 血肿机化演进 E. 纤维组织向软骨组织转化 满分： 2 分 3. 一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验阳性，下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹腔脏器损伤，下列哪项检 查简单可靠 A. 血象检查 B. X 线摄片 C. 腹腔穿刺 D. B 超 E. CT 满分： 2 分 4. 在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种？ A. 粘连性肠梗阻 B. 肠套叠 C. 嵌顿疝 D. 肠扭转 E. 蛔虫性肠梗阻 满分： 2 分 5. X 线示肺部阴影，胸穿无气、液体 A. 进行性血胸 B. 凝固性血胸 C. 闭合性多根多处肋骨骨折 D. 张力性气胸 E. 闭合性单处肋骨骨折 满分： 2 分 6. 患者男，35 岁，以左肺内感染为诊断入院，治疗中，患者突然出现脉快、高热、呼吸急促，左肺下野呼吸音 消失，X 线显示左侧胸腔出现反抛物线型阴影，根据以上症状，应采取的治疗措施是 A. 抗感染并立即手术 B. 抗感染并行胸腔穿刺或闭式引流 C. 抗感染并立即吸痰 D. 立即采用体位排痰 E. 立即向胸腔内注入抗生素 满分： 2 分 7. 食管癌根治术后第六天，出现胸闷、呼吸困难，高热，白细胞 19G/L，下列那种并发症可能性大 A. 肺炎 B. 吻合口瘘 C. 切口感染 D. 乳糜胸 E. 腹腔感染 满分： 2 分 8. 患者，男，65 岁，冠心病史 10 年，腹痛 1 天，B 超检查左输尿管上段结石 1.2cm，ECG：ST 段下移 0.05cm， 血常规正常。下一步首选的治疗应为： A. ESWL B. 中西医结合排石治疗 C. 双 “J”管置入引流 D. 输尿管切开取石 E. 输尿管镜碎石取石 满分： 2 分 9. 关于手术后粘连性肠梗阻，哪项是正确的？ A. 均为单纯性 B. 均发生在手术后 2 周内 C. 均需手术治疗 D. 均为绞窄性的 E. 部分病例可发生绞窄 满分： 2 分 转自： 10. 开放性气胸纵隔的位置是 A. 吸气时偏向患侧 B. 呼气时偏向患侧 C. 吸气呼气均在健侧 D. 呼气时回到原位 E. 吸气时回到原位 满分： 2 分 11. 肠扭转发生的原因是 A. 肠袢及系膜过长 B. 肠内容物重量骤增 C. 肠管动力异常 D. 突然改变体 E. 位肠壁血运障碍 满分： 2 分 12. 检测肝癌最有效的血清标志物是： A. CEA B. ICG C. AFP D. CA19-9 E. ALT 满分： 2 分 13. 胸痛，无呼吸困难，挤压试验阳性 A. 进行性血胸 B. 凝固性血胸 C. 闭合性多根多处肋骨骨折 D. 张力性气胸 E. 闭合性单处肋骨骨折 满分： 2 分 14. 高位肠梗阻腹胀的特点是 A. 不明显 B. 遍及全腹 C. 马蹄形膨隆 D. 下腹局部膨隆 E. 脐周肠型 满分： 2 分 15. 急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于 A. 肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全 B. 少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用 C. 电解质潴留过多 D. 水潴留过多 E. 以上均是 满分： 2 分 16. 我国成人急性肠梗阻最常见的原因是 A. 肠扭转 B. 嵌顿疝 C. 肠肿瘤 D. 肠粘连 E. 蛔虫团 满分： 2 分 17. 上消化道大出血可表现为吐血或黑便，主要取决于： A. 出血的速度和量 B. 出血部位的高低 C. 病变的性质 D. 凝血机制 E. 胃肠蠕动情况 满分： 2 分 18. 风湿热所致的心脏瓣膜疾病中最常见的受累瓣膜是： A. 肺动脉瓣 B. 主动脉瓣 C. 二尖瓣 D. 三尖瓣 E. 心脏瓣膜同时受累 满分： 2 分 19. 肾盂癌血尿的特点： A. 血尿伴绞痛 B. 血尿伴排尿困难 C. 血尿常发生于尿频之后 D. 间歇无痛性肉眼血尿 E. 镜下血尿 满分： 2 分 20. 属于持续紫绀型的先天性心脏病有： A. 主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心 B. 发洛氏四联征，大血管错位 C. 房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭 D. 艾森曼格综合症早期 E. 先天性心内膜发育畸形 满分： 2 分 21. 胃癌的治疗原则是 A. 早期用化学疗法 B. 扪到包块则行全胃切除 C. 化疗和放疗 D. 早期胃癌做根治术，术后化疗 E. 早期胃癌做胃大部切除术 满分： 2 分 22. 室间隔缺损最典型的体征是 A. 胸骨左缘第 2、3 肋间闻及双期连续性杂音 B. 胸骨左缘第 3、 4 肋间闻及叹气样舒张期杂音 C. 胸骨左缘第 3、4 肋间闻及- 级全收缩期杂音 D. 胸骨右缘第 2、3 肋间闻及- 级全收缩期杂音 E. 心尖区闻及 -级全收缩期杂音 满分： 2 分 23. 肾损伤紧急手术探查指征是： A. 血尿 B. 闭合性肾损伤 C. 合并腹腔其它脏器损伤 D. 腰疼 E. 皮下大片淤血斑 满分： 2 分 24. 一女患，45 岁，发现颈部增粗 2 年，有时爱生气，平卧时压气。查：颈部可触及增大之甲状腺，可扪及结 节随吞咽而上下活动。病人最有可能的诊断是? A. 亚急性甲状腺炎 B. 甲状腺癌 C. 单纯性甲状腺肿 D. 慢性甲状腺炎 E. 原发性甲亢 满分： 2 分 25. 下列哪一个步骤是区别毕式和毕式胃大部切除的关键步骤 A. 上腹正中切口 B. 胃周围探查 C. 切断十二指肠 D. 切除胃的 2/3 E. 胃空肠吻合 满分： 2 分 26. 肠扭转非手术治疗的指征是 A. 年老 B. 体弱 C. 无肠坏死体征 D. 全身情况好 E. 病人要求 满分： 2 分 27. 骨关节结核最好发部位 A. 脊柱 B. 髋关节 C. 膝关节 D. 肩关节 E. 肘关节 满分： 2 分 28. 体外循环结束后，需用 （ ）中和体内多余的肝素。 A. 止血芳酸 B. 鱼精蛋白 C. 抑肽酶 D. 凝血酶 E. 甘露醇 满分： 2 分 29. 男， 35 岁，工人，从 4m 高处坠落，臀部先着地，身体向前倾，伤后述腰背部疼痛。查体：腰背部压痛，双 下肢感觉运动障碍。最可能造成脊柱损伤的类型是 A. 伸直型 B. 屈曲型 C. 垂直压缩型 D. 屈曲旋转型 E. 稳定型 满分： 2 分 30. 重症胆管炎的治疗原则是: A. 大剂量应用广谱高效抗生素 B. 积极抗休克与应用抗生素 C. 胆囊造瘘或切除术 D. 切除病肝，胆道引流术 E. 解除胆道梗阻并引流 满分： 2 分 31. 治疗急性胰腺炎时，禁用 A. 抗胆碱能药物 B. 吗啡止痛 C. 补充血容量 D. 给予钙盐 E. 胃肠减压 满分： 2 分 32. 关于休克的预防，下列哪项是错误的? A. 骨折要固定 B. 及时补充血容量 C. 尚未确认的急腹症要止痛 D. 严重体液失衡要纠正 E. 严重感染要控制 满分： 2 分 33. 骨盆骨折最重要的体征是： A. 畸形 B. 反常活动 C. 局部压痛和间接压痛 D. 骨擦音和骨擦感 E. 肿痛和淤斑 满分： 2 分 34. 急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸，应想到 A. 肝脓肿 B. 化脓性胆管炎 C. 盆腔脓肿 D. 毛细胆管性肝炎 E. 门静脉炎 满分： 2 分 35. 最不稳的骨折是 A. 嵌插骨折 B. 斜骨折 C. 青枝骨折 D. 横骨折 E. 裂缝骨折 满分： 2 分 36. 临床上最常见的胃癌是 A. 硬癌 B. 腺癌 C. 胶样癌 D. 溃疡型癌 E. 息肉型癌 满分： 2 分 37. 乳癌淋巴转移最常见的途径为： A. 经深部淋巴结肝镰状韧带 B. 经皮下淋巴管 对侧乳房 C. 经外侧淋巴结腋窝淋巴结 D. 经胸大肌淋巴结锁骨下淋巴结 E. 经肋间淋巴管 锁骨旁淋巴结 满分： 2 分 38. 下列那种是良性骨肿瘤? A. 骨肉瘤 B. 骨髓瘤 C. 骨样骨瘤 D. 骨巨细胞瘤 E. 文瘤 满分： 2 分 39. 严重尿外渗，多见于： A. 肾挫伤 B. 肾部分裂伤 C. 肾全层裂伤 D. 肾动脉断裂 E. 肾盂输尿管断裂 满分： 2 分 40. 胃十二指肠溃疡穿孔，采用单纯穿孔缝合术，主要因为： A. 手术操作简便易行，手术时间短 B. 手术的危险性较小 C. 病人有幽门梗阻或出血史 D. 穿孔时间超过 12 小时 E. 胃十二指肠壁炎症水肿明显或病人一般情况差 满分： 2 分 41. 胃癌已经确诊，下列哪项是最重要的检查？ A. 胃液分析 B. 直肠指诊 C. 心电图 D. 血常规 E. 肝肾功能 满分： 2 分 42. 对 ARDS 的诊断和病情判断有重要意义的措施是 A. 血气分析 B. 呼吸功能监测 C. 血动力学监测 D. 拍 X 线胸片 E. 心电图监测 满分： 2 分 43. 骨折愈合过程必须经过的过程是： A. 现场急救、医院治疗、术后随访 B. 清创缝合、骨折固定 C. 血肿机化、骨痂形成、骨痂改造 D. 牵引、复位、内固定 E. 复位、固定、功能锻炼 满分： 2 分 44. 男， 56 岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。X 线摄片显示 C4-5 骨 折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施 A. 上呼吸机 B. 气管切开 C. 吸氧 D. 手术固定复位 E. 呼吸兴奋剂 满分： 2 分 45. 肘关节脱位后发生关节僵硬，最可能的原因是 A. 前臂缺血性肌挛缩 B. 缺乏辅助性理疗 C. 并发创伤性骨化 D. 复位后固定 3 周 E. 未早期进行功能锻炼 满分： 2 分 46. 结肠癌最重要的早期症状 A. 体重减轻 B. 贫血 C. 腹部不适 D. 排便习惯及大便性状改变 E. 胃纳差 满分： 2 分 47. 诊断为肠梗阻后，极为重要的是必须明确 A. 肠梗阻的部位 B. 肠梗阻的程度 C. 肠梗阻是否绞窄 D. 肠梗阻的原因 E. 肠梗阻是否是完全性的 满分： 2 分 48. 骨巨细胞瘤恶变 A. 有明