2016年医院医务科工作计划20.doc

2016年医院医务科工作计划进一步促进医疗质量与医疗安全管理的提高，认真贯彻医院管理制度及诊疗规范，重点加强医疗基础质量、环节质量和终末质量的全程管理，确保医疗安全和医疗服务质量。现将今年的工作计划安排如下：一、加强医疗质量管理1、强化门急诊科室的管理：坚持首科首诊负责制，认真做好就诊病人的诊疗工作，抓好门诊病历、处方、医技申请单、报告单书写质量，提高医疗文件书写内涵质量。做好各种门诊工作日志登记完整及时。各科室要自觉地遵守门诊制度及诊疗规范，坚持自查评价，对存在问题及时改进。做好急重危病人的救治，科内、院内会诊工作及转诊。加强急救药品、器材管理，确保应急完好。2、加强住院医疗管理：加大运行病历、归档病历的质量检查，强化院科二级负责制，加强病历书写规范，三级查房，会诊，疑难危重病例讨论制度的执行，做到科内监督及院内监督并重。落实医师手术资格准入制度，强化手术分级管理及手术审批制度。要加强住院病人的基础医疗管理，做好入院告知，医患沟通，病人的康复指导及出院后的随访工作。3、加强围手术期，新入院病人的管理，术前重视，明确诊断，把好手术指征，规范完成手术前知情同意告知书的签订及授权委托签字，术前医生、麻醉师、手术护士应亲自查看病人，认真落实术前讨论制度和术后手术安全核查制度及术前风险评估，加强术后病人的观察及管理工作，防止术后并发症的发生，确保诊疗安全。二、加强抗菌药物使用管理认真落实江苏省抗菌药物使用管理办法，按照分级使用原则，各级医师应严格遵守抗菌药物使用范围及审批程序，合理使用抗生素，根据疾病用药指征及药敏应用，临床科室，药剂科应加强药物不良反映的检测和上报工作。三、加强各级医师的业务培训与考核年内组织全体医师继续学习13项医疗核心制度、医疗事故处理办法、抗菌药物分级管理原则、江苏省病历书写规范等法律法规，进行医师“三基本”知识考核2次，参考率达100%，各级医师要加强本专业的技能学习，加强心肺复苏等技能训练及病历书写规范的学习，医院进行考核，对考核不合格者，予以经济处罚及待岗学习。各科室要加强医疗质量和医疗安全的管理制度，提高医疗安全意识和应急处置能力，确保医疗安全，杜绝责任医疗事故，减少医疗差错或缺陷的发生。四、加强医技科室管理加强医技科室的质量管理与控制，不断提高诊断符合率和阳性率，做好科室质量控制与质量自查自纠。医务科将每月抽查医技报告单的规范性和准确性。对运行仪器设备的保养维护检查，要确保设备准确正常运行。强化医技报告单书写质量及复查签字制度，做好标本、报告单交接，防止差错的发生。加强检查报告单发放时限，按照规定要求及时发报告，严格执行技术操作规程和质控标准，积极为临床一线提供高质量的服务。做好危急值报告的传递与登记工作，做好各类工作日志的登记，保证病人的信息真实完整，工作日志保存3年以上，不得丢失。五、继续抓好医保、新农合管理加大医保、新农合管理力度，狠抓工作制度的落实，加强相关部门工作质量的考核，加强病人信息的核对，防止骗保事件的发生，杜绝违规行为，认真落实“三合理”的诊疗原则，合理用药，合理检查，合理收费，严格控制医、农保费用的不合理增长，努力做好病种控制的收费工作。六、加强科室主任工作的管理与考核科室主任工作力度决定与科室医疗质量和医疗安全是关键，科主任在工作中要以身作则，身体力行，要模范带头执行医院布置的各项工作与工作制度，要认真带动全科人员落实科室医疗质量管理责任制，抓好医疗质量管理方案的实施，定期或不定期的对医疗质量与医疗安全进行自查，存在问题及时总结整改，确保医疗质量持续性改进。科主任要加强对各级医师工作质量和医疗质量的考核，奖优罚劣，制订考核目