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文档简介

浙江省2017年主治医师(消化科)中级主管技师职 称模拟试题 一、单项选择题(共 24 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题 意) 1、与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是 AIgG BSIgA CIgM DIgE EIgD 2、下列哪项不引起混合性呼吸困难 A重症肺结核 B重症肺炎 C慢性阻塞性肺气肿 D弥漫性肺间质疾病 E大量胸腔积液 3、患者男性,24岁,诊断急性白血病,发病早期就出现中枢神经系统 白血病,该患者最可能的类型是 A急性淋巴细胞白血病 B慢性粒细胞性白血病 C急性粒细胞白血病 D急性粒细胞白血病M3型 E急性粒细胞白血病M5型 4、慢性心房颤动病人应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则, 45/min,可能为下列哪种情况 A已转变为窦性心律 B已达洋地黄化 C可能为洋地黄中毒 D转为心房扑动 E继续应用洋地黄,给予维持量 5、损害胃黏膜的饮食因素不包括 A咖啡 B浓茶 C必需脂肪酸 D辛辣食物 E白酒 6、结核菌素试验结果判定错误的是 A5mm为阴性 B59mm为弱阳性 C1019mm为中度阳性 D20mm为阳性 E局部多发水疱与坏死为强阳性 7、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是 A感染性心内膜炎 B充血性心力衰竭 C咯血 D血栓栓塞 E肺部感染 8、心脏叩诊呈普大型,不随体位改变常见于 A肺源性心脏病 B高血压性心脏病 C扩张型心肌病 D心包积液 E主动脉瓣关闭不全 9、结核性腹膜炎常见的并发症是 A急性肠穿孔 B肠梗阻 C慢性肠穿孔 D肠瘘 E腹腔脓肿 10、患者女性,28岁,6个月前出现腹痛、腹泻,伴低热。查体:腹平 坦,无压痛,肝脾未触及,右下腹可触及3cm4cm包块。下列哪项检查 诊断的价值最小 A结肠镜 B钡剂灌肠 C下腹部CT D腹腔镜检查 E CEA 11、下列除哪项外都是骨髓稀释的标志 A骨髓有核细胞增生低下或极度低下 B未见骨髓小粒和脂肪滴 C杆状核细胞的比例小于分叶校细胞 D镜下见到浆细胞、组织细胞等 E涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主 12、患者男性,29岁,大量饮酒后出现胃痛,恶心,呕咖啡样胃内容物 约300m1,既往无肝病史和胃病史,该患者应该选择下列哪种药物治疗 A磷酸铝凝胶 B质子泵抑制药 C铋剂 D生长抑察 E 前列腺素 13、关于肠结核,下列哪项说法正确 A不会发生肠穿孔 B好发于中青年男性 C较少发生肠出血 D常伴有里急后重 E不会出现瘘管 14、患者女性,25岁,从海南岛探亲回家后,因持续高热3d,伴寒战、 头痛、大汗,抽搐,于8月9日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有 抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。血白细胞12109/L,中性粒 细胞0.75,CSF外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项 目是 A便常规检查 B肥达反应 C血涂片找疟原虫 D肝功能试验 E乙脑特异IgM抗体检测 15、中至大量胸腔积液时,下列哪项体征是错误的 A胸式呼吸增强 B患侧呼吸音减弱 C胸廓饱满,肋间隙增宽 D患侧叩诊浊音 E语颤减弱或消失 16、最易发生幽门梗阻的溃疡是 A胃窦部溃疡 B十二指肠壶腹溃疡 C幽门管溃疡 D壶腹后溃疡 E复合性溃疡 17、_ that the demand for power continues to rise at the current rate, it will not be long before traditional sources become inadequate. AConcerning BRegarding CAscertaining DAssuming 18、氰化物中毒临床上应用解毒药 A阿托品 B维生素C C维生素B12 D亚硝酸盐+硫代硫酸 钠 E亚甲蓝(美蓝) 19、十二指肠壶腹部溃疡患者近2天来每天排成形黑粪1次,量约50g, 下列哪项组合处理最佳 A禁食、输液、冷盐水洗胃、雷尼替丁注射 B流质食物、输液、 口服去甲肾上腺素、硫糖铝 C禁食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替 丁注射 D流质食物、输液、硫糖铝、雷尼替丁口服 E禁食、输 液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射 20、患者男性,58岁,慢性萎缩性胃炎病史2年,复查胃镜并行活检发 现中度不典型增生,最重要的措施为 A手术治疗 B内镜下治疗 C积极药物治疗 D病因治疗 E定期胃镜检查 21、不属于经济特区的城市是_。 A深圳 B珠海 C广州 D厦门 22、影响急性胰腺炎预后的因素不包括 A低血压 B低白蛋白 C低氧血症 D低血钙 E低血淀粉酶 23、CT成像的物理基础是 AX射线的吸收衰减 B计算机图像重建 C像素的分布与大小 D原始扫描数据的比值 E图像的灰度和矩阵大小 24、在多囊肝的描述中,错误的是 A是一先天性疾病 B早期可无明显症状 C肝脏体积增大,密布大小不等的囊腔 D囊壁不均匀增厚,并可见乳头状突起 E常合并肾脏等其他脏器的多囊性病变 二、多项选择题(共 24 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合 题意,至少有1 个错项。) 1、观察蝶鞍时最佳CT扫描方式选择是 A冠状扫描 B横断扫描 C矢状扫描 D横断+矢状 E横断扫描多方位重建 2、肝肾综合征的关键发病机制是 A自发性少尿或无尿 B氮质血症 C肾血管收缩 D低钠血症 E肾脏无重要病理改变 3、下列哪项符合偏头痛的临床特点 A老年人多见 B伴有意识障碍 C10%有视觉先兆 D伴有癫癎发作 E头部CT异常 4、溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张的诱因为 A低血钾 B低血钠 C钡灌肠检查 D乙状结肠镜检查 E感染 5、关于第三心音,描述错误的是 A出现于心室舒张早期 B在心尖部听诊最清楚 C正常青少年 可听到 D一般在坐位增强 E持续时间短 6、对于交通性气胸患者,采用胸腔闭式引流治疗时,错误的说法是 A液气胸患者可选腋前线第4-5肋间,或在X线透视下选择适当部位 B插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间 C导管另一端应置于水封瓶水面下12cm D水封瓶玻璃管中液面不再波动时,即证明肺已全部复张,可拔除导 管 E导管水封瓶水面下过深气体引流不完全 7、溃疡型肠结核时x线钡餐检查的Stie-rlin氏征是指 A肠黏膜皱襞粗大,肠壁边缘不规则 B肠腔狭窄,肠段收缩变形,回盲肠正常角度消失 C回肠末端和盲肠有增生性狭窄,收缩和畸形 D病变肠有激惹征,排空快,充盈不佳,而病变上下端肠曲充盈良好 E病变肠段僵硬,黏膜皱襞紊乱 8、肝硬化病人3个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐、发 热,腹水迅速增加,并排出少量暗红色血便,最可能出现的情况是 A食管静脉曲张破裂出血 B合并消化性溃疡急性穿孔 C合并肝癌破裂 D门静脉血栓形成 E合并急性腹膜炎 9、患者男性,63岁,乙肝病史12年,1年来乏力、腹胀、双下肢水肿, 查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,不 能说明肝功能减退的是 A肝掌 B蜘蛛痣 C食管静脉曲张 D黄染 E白、球蛋白比例倒置 10、溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗 A适用于爆发型或重症患者 B病情控制后递减药量,维持数月,然后停药 C在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶,以免复发 D病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠,每 日一次可减少激素副作用 E适合于所有病人 11、男性患者,47岁,胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化和轻度 不典型增生,首选措施是 A胃液分析 B手术治疗 C定期X线钡剂检查 D定期血清糖抗原检查 E定期内镜随访检查 12、患者男性,45岁,诊断恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及骨 髓。伴有发热,盗汗、体重减轻,临床分期 AB BB CB DA EA 13、肝硬化的病人发生皮肤色素沉着的原因 A雌激素减少 B雄激素增多 C继发血管升压素(抗利尿激素)减少 D继发醛固酮增多 E肾上腺皮质激素减少 14、结核性腹膜炎的诊断依据是 A青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据 B青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛 CX线表现有肠粘连征象 D腹部有柔韧感,腹水为渗出液,一般细菌培养阴性 E腹泻、便秘交替出现 15、”腹部柔韧感”可见于 A结核性腹膜炎 B癌性腹膜炎 C血腹 D肝硬化腹水感染 E溃疡性结肠炎 16、患者男性,44岁,2年来常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至 背部,先后曾发生4次上消化道大出血,X线胃肠钡剂检查未发现异 常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是 A慢性胃炎 B胃癌 C胃黏膜脱垂 D胃溃疡 E十二指肠壶腹后溃疡 17、患者女性,63岁,反复鼻出血,周身骨痛4个月,血小板 50109/L,白细胞3.2109/L,血红蛋白68g/L,尿蛋白3+,血沉显著增 快,ISG 45g/L。骨髓浆细胞16%,可见双核浆细胞,血片未见浆细胞。 X线片提示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是 A老年性骨质疏松 B反应性浆细胞增多 C骨转移瘤 D浆细胞白血病 E多发性骨髓瘤 18、有关摄影距离的叙述,错误的是 A焦片距又称FFD B物片距减小,模糊度增大 C焦物距是焦点到被照休的距离 D物片距是被照体到胶片的距离 E焦片距是焦点到胶片的距离 19、检查肝囊肿最简便而实用的方法是 AMRI BCT C选择性动脉造影 D核医学 E灰阶超声 20、患者女性,31岁,查体时可触及奇脉,该患者可能是 A严重休克 B心包积液 C心力衰竭 D心肌梗死 E甲 状腺功能亢进症 21、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是 A室性期前收缩和室性心动过速 B

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