贫困村扶贫对象档案表格填写模板_第1页
贫困村扶贫对象档案表格填写模板_第2页
贫困村扶贫对象档案表格填写模板_第3页
贫困村扶贫对象档案表格填写模板_第4页
贫困村扶贫对象档案表格填写模板_第5页
已阅读5页,还剩8页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

贫困村扶贫对象档案目录 序号 内容 备注 1 贫困户申请 如代写的需本人签名 2 贫困户档案。 由乡镇组织填写,贫 困户签字 3 贫困户登记表 由乡镇组织填写,贫 困户签字认可 4 贫困户帮扶情况表 2015年 52016年 12016年 1- 12 一张 5 脱贫户入户核实收入来源表 脱贫户退出当年由验收组填写,脱贫户签字认可 6 脱贫验收表。(本人签字,外出户委托签字授权 书) 2016年脱贫户由验收组填写,脱贫户签字认可 7 其它资料(帮扶责任人与贫困户合影,贫困户家 庭成员自然减少和自然增加情况表等) 由结对帮扶人根据真 实情况填写 8 贫困户扶贫手册 由乡镇组织村、工作队、结对帮扶责任人入户填写,贫困户签字认可 贫困户申请书 委会: 本人姓名 张三 ,性别 男 ,年龄 42 ,家庭人口 5,(其中劳动能力的 1 人),现为 村民,有住房面积 100 平方米,房屋结构为 砖混 。承包责任田 , 责任山 7 亩,责任地 。家庭主要收入来源是 打短工及务农 ,上年大致收入 7080 元。 因 妻子有病及缺技术 原因家庭困难,特申请农村贫困户待遇。 申请人签字 : 张三 2016 年 4 月 25 日 湖南省 农村贫困户 档 (以乡镇和各村召开动员会议后,村民评议小组评议会议之前。时间范围: 2014 年识别的为2014 年 4 月 20 日至 5 月30 日;镇和各村召开动员会议后的日期为准【 2014 案 户主姓名: 张三 道 县(市、区) 镇 申请日期: 2016 年 4 月 25 日 湖南省永州市农村贫困户 申请审批表 委会: 本人姓名 张三 性别 男 年龄 42 家庭人口 5 人(其中有劳动能力的 1 人),现为 5 组居民,有住房面积 100 平方米,房屋结构为 一层砖混 。承包责任田 ,责任山 7 亩,责任土 。家庭主要收入来源是 打零工 , 2013 年大致收入 7080 元。 因 病、缺技术 原因家庭困难,特申请农村扶贫对象户待遇。 申请人签字: (本人签字) 2016 年 4 月 25 日 (同申请书日期) 实地丈量量 或土木、木板 全家年收入,与贫困户登记表一致 以村民主评议小组会议记录为准,必须在申请时间之后。 要准确并完整的列出致贫原因,最低填两项以上致贫原因。 审 批 意 见 村评 议小 组评 议情 况 根据 张三 户的申请,我们于 2016年 5 月 3日对申请户进行民主了评议,参加评议人数32 人,该申请户得到同意票 32张,得票排位第 1 名。 (据实填写) 村委 会评 议意 见 经调查并公示,该户符合扶贫对象相关条件,同意申报农村扶贫对象户。 评议小组组长签字: (小组长签名笔迹相同) 负责人签字: (为申请当年度的村委会主任,签名笔迹要相同) 2016 年 5 月 3 日( 村民主评议会议召开后的时间。 ) (日期为 村民主评议小组会议时间后 7 天以上 ) 2016 年 5 月 11 日(公章) 乡镇 审核 意见 经核实,同意申报该户为农村扶贫对象户。 县扶贫办复核意见 经复核,同意申报该户为农村扶贫对象户。 负责人签字:( 以乡镇为单位笔迹为同一人,日期为村委意见时间后 7 天以上。 ) 负责人签字: 何绪平 2016 年 5 月 20 日(公章) 2016 年 8 月 20 日(公章) 县政府 审批 意见 经审查,同意该户享受农村扶贫对象户待遇。 县扶贫办意见和县政府意见栏 以乡镇为单位 到扶贫办补齐印章 2016 年 8 月 30 日(公章) 证明材料粘贴栏 户主身份证或户口薄复印件 (户主身份证或者户口 薄复印件粘贴要工整 ) (照片显示的必须是识别当年的住房,家庭成员人口照片要和档案填写的人口相符合。) 注:证明材料包括户主身份证或户口薄复印件、现有住房和家庭成员照片等。 每个年度一份 村贫困户帮扶情况表 ( 201X 年 ) 户主姓名 张三 家庭人口 5 联系电话 当年总收入 本人增 收意愿 现有住房和家庭成员照片 未脱贫户人均纯收入不高于当年脱贫标准 帮扶计划 帮扶责任人单位 扶责任人姓名 毛七 帮扶责任人联系方式 135扶措施 产业发展 易地搬迁 危房改造 医疗救助 教育助学 社会兜底 生态补偿 享受政策资金(元) 哪年发展种养殖(写具体如养牛、种柑橘等)产业,享受扶贫产业帮扶资金 1500元 /人,合计多少元? 哪年易地搬迁,享受易地搬迁补助多少元? 哪年参加了危房改造,享受政策资金多少元 李四 2016年治病花费6000元,获得医保救助 4800元 (谁因得什么病,享受医疗救助共多少元?) 张五在 中学读八年级获得 625元 /期,张六在 小学读四年级,获得 500元 /期教育扶贫补助 (谁在哪个学校读几年级享受教育助学款多少元 /年?) 李四低保1260元 /年,张一年满 60周岁年,获得养老保险 900元 /年( 享受政府低保、养老、残疾金等多少元/年 家庭林地面积多少?享受生态补偿款多少元 /年。是否成为护林员? 帮扶成效 年增收多少元? 已搬迁至某地。 新建房屋面积多少? 医疗救助有保障 确保子女无失学、不辍学 兜底人员有保障 每年增收多少元? 其他 介绍张三 打零工年增收 4000元 /年 (谁外出哪里务工,年增收多少元?政策性补贴多少元?) 贫困户登记表 一、 基本情况 家庭住址 : 湖南 省(区、市) 永州 市(地、州、盟) 道 县(市、区、旗) (乡) 户主姓名: 张三 联系电话: 138 开户银行: 银行账号: 1 识别标准(单选): 国家标准 省定标准 市定标准 困户属性(可复选): 扶贫户 低保户 五保户 要致贫原因(复选) 因病因残因学因灾缺土地缺水 缺技术缺劳力缺资金交通条件落后自身发展动力不足其它 序号 名 别 民身份证号码或残疾证号码 户主关系 化 程度 校 生状况 康 状况 动 能力 状况 工 时间 否参加新型农村合作医疗 是否低保 1 张三 男 4329231972主 汉族 初中 非在校生 健康 普通劳动力 镇内务工 3 是 是 否 2 李四 女 4329231973偶 汉族 初中 非在校生 长期慢性病 丧失劳动力 其他 无 是 是 是 3 张五 男 4311242000子 汉族 初中 七年 级 健康 无劳动力 其他 无 是 否 否 4 张六 女 4311242004女 汉族 小学 三年 级 健康 无劳动力 其他 无 是 否 否 5 张一 男 4329231949父 汉族 小学 非在 校 健康 无劳动 力 其他 无 是 是 否 二、生产生活条件 地面积(亩) 29 有无卫生厕所 无 效灌溉面积(亩) 30 主要燃料类型: 柴草、干畜粪 煤炭 清洁能源 其它 地面积(亩) 7 否参与农民专业合作社 否 耕还林面积(亩) 0 偿还借(贷)款(元) 0 果面积(亩) 0 庭年人均纯收入(元) 1416 草地面积(亩) 0 家务工收入(元) (有务工收入,此项必填,无务工情况,此项不填) 4000 面面积(亩) 0 家生产经营性收入(元) (种养收入) 800 水是否困难 否 类补贴(元) 2280 水是否安全 是 取计划生育金(含“少生快富”和“奖励扶助”)(元) 0 否通生活用电 是 取低保金(元) 1260 否通广播电视 是 取养老保险金(元) ( 年满 60 周岁老人, 2016、 2015 年 75 元 /月,2016 年 80 元 /月。 ) 900 离村主干路(公里) 36d 新农合报销医疗费(元) 0 户路类型 砂石路 疗救助金(元) 0 房面积(平方米) 100 态补偿金(含退耕还林,草原生态奖补等)(元) 0 要住房是否危房 否 粮食直补 120 填写实际的旱地和水田,以及因各种原因休闲和抛荒的土地。 泥土路、沙石路、水泥路、沥青路 无住房面积填写 0。与申请书、档案必须一致。 三、帮扶情况 (一)帮扶责任人 序号 名 扶单位名称 位隶属关系 系电话 1 王六 镇 135 黄七 直某单位 137 (二)帮扶措施及成效 (将用信息化子模块来完善) (此项不需填) 填报人: (村干部签字) 联系电话: 138主签名: (户主本人签字) 填表时间: 2016 年 5 月 28 日 此处为填表时间,要在乡镇确定扶贫对象名单公示七天之后。时间范围: 2014 识别为 2014 年 5 月 20 日至 8 月 20 日; 中央、省、市、县、乡镇、部队、其他 贫困户家庭成员自然减少情况表 (有死亡、嫁出、出国定居、判刑收监等原因减少人口的户填写) 行政村名称: 户主姓名 户主证件号码 减少家庭成员姓名 减少家庭成员证件号码 减少原因 张三 4329261972一 4329261949亡 填报日期: 2016 年 4 月 15 日(以具体填报时间为准) 注: 1)、嫁出( 2)、出国定居( 3)、判刑收监( 4)、其他( 5)等。 贫困户家庭成员自然增加情况表 (有新生儿或者嫁入等原因增加人口的户填写) 行政村名称:行政区划代码:户主姓名:证件号码: 姓名 性别 证件号码 与户主关系 民族 政治面貌 文化 程度 在校生 状况 健康 状况 劳动 能力 务工情况 务工时间 是否现役军人 是否参加新型农村合作医疗或城乡居民医疗保险 是否参加新型农村社会养老保险或城乡居民社会养老保险 是否低保人口 增加原因 注: 户为单位填报此表 1)、嫁入( 2)、其他( 3)等。填写增加原因后括号内的编号,如嫁入填 “2”。 贫困 户脱贫验收 表 ( 2016 年脱贫填写) 户主姓名: 张三 家庭人口: 4 人 身份证号码 : 4329261972 县市区 镇 X 组 联系电话: 137明: 份,村委会、乡镇人民政府、县市区扶贫办各存 1 份。 议 组长 签名(盖章)中的 “评议 组长 ”,指 由群众评选或 村 “两委 ”指定的评议 会议 主要负责人 。3.“农户确认 ”一栏原则上由户主本人或者由 18 岁以上家庭主要成员签名,并按手印。 序号 脱贫指标 验收标准 乡镇核实 1 家庭当年 农民人均 纯 收入 稳定 超过国家 脱贫 标准 家庭当年 农民 人均 纯 收入 稳定 超过国家 脱贫 标准 。计算方法: 农民人均纯收入(总收入家庭经营费用支出税费支出生产性固定资产折旧农村内部亲友赠送) /农村居民家庭常住人口 。 人均 纯 收 入 6780 元。 达标 未达标 (原因:) 。 2 不愁吃 家庭成员常年食品支出由家庭自主保障或国家保障 ,饮水安全达标 。 达标 未达标 (原因:)。 3 不愁穿 家庭成员常年服装支出由家庭自主保障或国家保障 。 达标 ,未达标 (原因:) 。 4 基本 医疗保障 家庭成员均参加城乡居民基本医疗保险 ,并享受其他医疗保障政策 。 达标 ,未达标 (原 因:)。 5 义务 教育保障 适龄未成年人均能接受义务教育,没有因贫辍学的现象(因重度残疾、精神病或重大疾病等原因不能正常上学的除外) ,家庭成员享受其他相应教育扶贫政策 。 达标 ,未达标 (原因: )。 6 住房 安全 保障 房屋 场地安全 , 结构安全,满足正常使用要求和抗震要求,人均建筑面积不低于 13 平米 (用于服务储藏、农具放置等辅助用房不计入面积控制要求 )。 属于易地扶贫搬迁的贫困户,按省发改委、省住建厅 确认的搬迁安置房 相关标准执行 。 达标 , 未达标 (原因:) 。 7 村 民主评议 意见 经村民小组推荐,村 “两委 ”组织村民代表评议小组评议, 拟 确定该户为脱贫户。 评议 组长 签名(盖章): (以村为单位,同一人笔迹 ) 村委会(盖章): ( 2016 年 11 月 26 日 30 日) 年 月 日 8 农户确认 经过自身努力和各界帮扶,本户已达到脱贫标准,现自愿退出贫困户 序列 。 户 主签名: (户主本人签字 )(时间与贫困户退出确认书签字时间应为一天 ) 年 月 日 9 乡镇核实(初步验收)意见 经 乡镇核实(初步验收),该户达到脱贫标准。 验收核实人 ( 签字 ) : (驻村干部或帮扶责

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论