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文档简介
三级医师查房要求一、查房准备1.安排时间方便病人,病室环境、病人准备。2.查房、查体物品、符合专科查房需要。3.病人病历、影像资料、检查化验资料等准备充分,物品齐全。二、站位、入室顺序1.主持人、主治医于患者右侧2.住院医按照年资及职称位于患床左侧。3.护士长位于床位4.其他人员位于床尾及左侧。5.入室顺序按照主治医生、查房者、住院医生、护士长、其他人员按照要求进行三、查房程序1.查房者问候患者,说明查房形式及目的2.管床医生报告病历、主治医补充、提出需要上级医师解决的问题。3.查房者对患者查体,查体中与患者沟通了解情况。4.总结查体情况,询问管床医生、责任护士患者情况。5.评价管床医生病史报告情况、治疗方案指导。6.与病人交流,指导病人。7.如有意义的查体,征得病人同意后,指导下级医生检查,与患者交流,交流紧紧围绕该病人病情。四、专科知识指导讨论1.查房者针对治疗情况及效果进行评价。2.参加人员提出问题、讨论与该病种治疗、诊断、相关的问题及知识,针对治疗方案进行修正指导。3.介绍该病种的前沿信息及诊治新进展。讨论内容结合病人情况五、出室1.查房者、主治医生、住院医生、护士长、管床医生、其他人。2.科室记录查房情况。1、任何一种查房形式的重心都是病人,讨论内容需要患者了解的在病室进行,其它可以回办公室进行。2.查房目的是在解决病人问体和治疗的基础上讨论学习。3.查房要围绕所查病人的疾病和相关理论知识讨论。4.查房者要介绍该病种的前沿信息及治疗进
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