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文档简介
,2009年度患者安全目标 及手术安全核查与手术风险评估培训,医务处 2009年5月20日,2009年患者安全目标 目标一、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别 的准确性 目标二、提高用药安全 目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程 序,做到正确执行医嘱 目标四、严格执行手术安全核查制度,防止手术患者、手术部 位及术式发生错误 目标五、严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求 目标六、建立临床实验室“危急值”报告制度 目标七、防范与减少患者跌倒事件发生 目标八、防范与减少患者压疮发生 目标九、主动报告医疗安全(不良)事件 目标十、鼓励患者参与医疗安全,实施2009年患者安全目标 主要措施与适用范围,目标一、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性 1. 在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用二种患者身份识别方法,如姓名、床号等(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据) 2.实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保实施正确的操作,目标二、提高用药安全 1.所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程 序,且有签字证明 2.在开据与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配制 禁忌 3. 建立药物使用后不良反应的观察制度和程序,医师、 护士知晓并能执行这些观察制度和程序,且有文字证明 4.临床药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法、药品 信息及用药不良反应的咨询服务指导 5.合理使用抗菌药物,目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序,做到正确执行医嘱 .只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下,对医 师下达的口头临时医嘱,护士应向医生重述,在执行 时实施双重检查。一般情况不允许使用口头或电话通知的医嘱,目标四、严格执行手术安全核查制度,防止手术患者、手术部位及术式发生错误,目标七、防范与减少患者跌倒事件发生 对体检、手术和接受各种检查与治疗患者,特 别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者,用语言提醒、挽扶、请人帮助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生,目标八、防范与减少患者压疮发生 1.建立压疮风险评估与报告制度和程序 2.认真实施有效的压疮防范制度与措施 3.建立压疮诊疗与护理规范实施措施,目标九、主动报告医疗安全(不良)事件 1.倡导医护人员主动报告医疗安全(不良)事件 2.鼓励医务人员积极参加卫生部医政司主办医疗安全(不良)事件报告系统网上报告活动,.,目标十、鼓励患者参与医疗安全 1. 为患者(家 属)提供相关的健康知识的教育,协助患方对诊疗方案的理解与选择 2.主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受手术(或有创性操作)前和药物治疗时 3.教育患者在就诊时应提供真实病情和真实信息,并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性,手术安全核查表与手术风险评估 卫生部针对“严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误”制定的具体措施 每一例手术均需执行此项工作,每个月、季、年进行总结,提出改进意见与措施,CHA手术安全核查表 -试行 日期: 科别: 住院号: 实施手术名称:,手术风险评估 手术风险标准依据: 1.手术切口
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