秀洲区创建省级卫生应急示范区工作汇报

秀洲区创建省级卫生应急示范区工作汇报秀洲区人民政府 2013年11月6日一、概况秀洲区位于浙江省北部，地处长江三角洲杭嘉湖平原腹 地，居沪、杭、苏金三角中心，素有“鱼米之乡”的美誉。 全区设有5镇2街道，143社区（村），户籍人口 329417人。 2012年全区实现生产总值234.71亿元，财政预算内收入 33.41亿元，其中地方财政收入11.70亿元，城镇居民人均 可支配收入33626元，农民人均纯收入18279元。区内现有 社区卫生服务中心8家，社区卫生服务站80个，区疾控中 心、卫生监督所、妇幼保健院、民营综合医院各1家，在建 精神康复中心1家，全区社区卫生服务中心、站一体化管理 达 100%。2011年11月秀洲区列入浙江省卫生应急示范区试点创 建县区。二年来，秀洲区以创建省级卫生应急工作示范区为 载体，以“一案三制”建设为重点，以核心能力建设为抓手， 以部门协调联动为机制，加大卫生应急投入，卫生应急组织 网络、卫生应急队伍工作能力、卫生应急管理制度和应急预 案、物资储备和装备等方面得到全面完善和提高。二、全面推进卫生应急各项工作2012年和2013年，区政府先后将创建卫生应急示范区 工作列为秀洲区重点工作和民生实事工程，建立起了 “预防 为主、常备不懈，统一领导、分级负责，依法规范、运转协 调”的长态化、系统化卫生应急工作格局。(一）领导重视，组织健全。区委、区政府、各镇政府、街道办事处高度重视公共卫生和卫生应急工作，把卫生应急体系建设纳入经济社会发展规划和政府年度工作目标，区公共卫生工作委员会成员单位卫生应急职责明确，公共卫生工作网络纵向到底、横向到边，各镇（街道）有公共卫生工作领导小组及突发公共卫生应急工作组，并落实科室和人员，村有公共卫生联络员和社区责任医生。各医疗卫生单位均成立卫生应急办公室，有专人负责卫生应急日常工作，卫生应急年初有计划，年底有总结，工作制度健全，卫生应急工作有序开展。(二）完善卫生应急联动机制，着力形成联防联控工作合力。一是部门联合实现联防联控。为整合我区各类行政资 源，提高应对处置突发事件能力，提升社会管理服务水平， 区委、区政府组建社会应急联动指挥中心，与区公安分局110 指挥中心合署，成立秀洲区社会应急联动工作领导小组，出 台社会应急联动工作暂行规定，明确部门职责。同时，区卫 生部门与各相关部门建立了学校卫生合作、辐射安全监管、 打击非法行医衔接配合、动物疫病及地方病防控、卫生应急科普培训、新居民儿童和妇幼保健服务管理等协调机制，切 实加强对重点场所、重点环节风险隐患排查和事件处置的联 动合作机制。二是社会动员实现群防群控。一方面普及卫生应急科普 知识，各医疗单位均制定年度卫生应急宣传和科普教育工作 计划。各镇（街道）医疗单位、社区、企业、机关等积极配 合卫生、红十会、计生协会、教育、安监等部门实施秀洲区 现场救护知识普及性培训“五进”活动、现场救护知识纳入 学校体育教学、全区规模以上企业安全生产管理人员应急救 护培训、“防灾减灾日”和“防灾减灾宣传周”主题宣传教 育、全国中小学生安全教育日、中小学生暑期安全专项教育 等活动卫生应急科普宣传活动100余场次。发放应急救护 手册、人人学急救，急救为人人折页、安全自救互救宣 传画报2套（4张）、家庭急救包等宣传品向社区、学校、企 业发放；第二方面，广泛开展卫生应急宣传报道。先后在嘉 兴电视台、嘉兴日报、秀洲信息等主流媒体、政务刊物发表 各类卫生应急信息和科普知识28篇次，其中省卫生厅网站和 浙江卫生、浙江卫生应急录用4篇，有效提高广大 人民群众对各类突发公共卫生事件的认知度。(三）强化卫生应急保障机制。一是制度性保证卫生应急工作经费。各类重大公共卫生 服务及卫生事业经费足额保障到位，基本公共卫生服务人均 经费达47. 7元，新居民公共卫生管理服务“以奖代补”经 费人均9元，免疫规划免费接种、艾滋病、结核病防治、地方病防治等专项经费足额保障。同时，根据突发公共事件应 急处置需要，区财政设立200万元突发事件应急专项基金， 各镇（街道）也均安排突发公共卫生事件专项经费，用于突 发公共事件处置经费保障。2012-2013年区、镇二级财政安 排灭螺、应急接种、人感染H7N9防控、“菲特”防病等各类 公共卫生应急处置经费近300万元。二是专项安排卫生应急示范创建工作经费。卫生应急示 范区创建连续二年列入秀洲区八大民生工程，区、镇二级财 政安排专项经费63万元（其中区卫生应急建设工作经费40 万元、各镇政府（街道办事处）安排卫生应急示范镇创建工 作经费23万元），用于卫生应急装备、物资储备、队伍建设 等建设。三是全力提升疾控监测水平。2011年12月投资额8760 万元的区公共卫生中心投入使用，疾控中心实验室面积达 2032平方米，配备气相色谱、实时荧光定量PCR仪、生物安 全实验室、PCR等先进仪器设备，目前，实验室A类设备迗 标率92. 3%，B类设备迗标率75. 7 %，检验机构通过计量认 证和食品检验机构资质认定，计量认证项目迗208项，食品 检验认证项目147个。(四）全面提升卫生应急能力建设。认真贯彻国务院办公厅关于加强基层应急队伍建设的意见，进一步加强区、 镇两级卫生应急队伍建设，对照卫生应急队伍装备参考目 录，加强卫生应急队伍能力和应急装备建设。一是完善卫生应急预案体系。区政府、卫生部门制定出台突发公共卫生事件应急预案、突发公共卫生事件医疗卫生 救援应急预案、重点传染病、自然灾害等一系列专项应急预 案24个，技术方案65个，形成了系统全面科学的突发公共 卫生事件应急预案体系。二是完善基层卫生应急专业队伍体系。按照突发事件 的种类和相关专业要求，区计卫局下发秀洲区卫生应急专 家咨询管理办法（试行）与秀洲区卫生应急队伍管理办 法，进一步规范卫生应急专家咨询管理与卫生应急队伍的 建设。区卫生行政部门组建卫生应急工作领导小组，设立卫 生应急办公室，落实人员负责卫生应急日常工作，区疾控中 心和卫生监督所和各社区卫生服务中心指定科室和人员负 责卫生应急工作，形成上下对口、分级负责、信息畅通、指 挥有力的卫生应急管理网络。2013年我局调整完善突发公共 卫生事件应急处置工作领导小组、专家委员会，并分组成立 区级应急管理、突发急性传染病、中毒处置、辐射处置、紧 急医学救援、心理救援队伍，现有专家委员会成员22名、 卫生应急和医疗救援专家库28名、卫生应急队员35名、医 疗救援队员26名，同时各医疗单位分别建立卫生应急队伍 和医疗救援队伍小分队，分别在相关领域开展技术指导、应 急处置，参与卫生政策、工作方案的制定。三是完善应急物资储备及装备机制。根据我区现场应急 处置的需求和标准，采取区、镇分级装备，信息储备与实物 储备相结合的物资储备机制。在区疾控中心和区卫生监督所 分别设置了卫生应急贮备仓库，投入42万元，为区镇二级 新增一批必备的现场快速检测、消杀药械及个人防护用品 等，区疾控中心传染病卫生应急装备迗到省卫生厅规定要求的75%、区卫生监督机构快速检测装备率迗96. 49%及执法取 证设备装备率达100%。社区卫生服务中心建立基层综合性的 应急物资仓库，配备现场处置装备（现场流行病调查作业箱、 数码相机、笔记本电脑、现场免疫接种箱、感染性样本转运 箱、样品采样箱、扩音器等）和个体生物防护储备、消杀装 备及药品储备，并重点做好抢救用药品、医疗器械及卫生应 急装备的动态储备工作。物资储备实行分级管理，统一调度。 除了实物储备外，还建立信息储备、资金储备机制，做到调 配得当，能满足一般疫情和突发公共卫生处置需求和防护需 要。四是实施大练兵大比武，多层次开展培训与演练。 2012-2013年全区卫生系统实施大练兵大比武，区、镇二级共 组织各级卫生应急和医疗救援培训、技能比武44期（卫生局 10期、疾控中心10期、监督所4期、基层医疗单位20期以 上）； 2012-2013年区计卫局组织疾控中心、卫生监督所、各 医疗单位开展4次卫生应急大练兵大比武活动（突发公共卫 生事件处置应急演练、基层医疗单位卫生应急拉练、放射事 故应急模拟演练、职业中毒应急模拟演练）；各医疗单位每 年自行组织演练1次以上，学校也积极组织消防安全、防震 减灾等演练，通过多层次培训，我区应急队伍反应能力得到 有效提升。(五）规范监测预警，高效处置预警信息。一是加强和完善突发公共卫生事件监测、预警和信息报 告网络体系建设。建立健全突发公共卫生事件早期预警机制，全区建立疾病监测和突发公共卫生事件报告系统、学生症状 和因病缺课监测、死因监测、非法行医哨点、食品安全风险 监测与评估、肠道传染病及自然疫源等传染病监测等各类监 测预警报告系统，编印秀洲区传染病与突发公共卫生事件 监测报告、秀洲区中小学校托幼机构传染病风险评估、 卫生应急简报等工作简报，累计处置各类传染病预警信 息293条，法定传染病及突发公共卫生事件规范报告率、及 时率均迖100%、预警信息调查处置率100%,切实提高各类突 发公共卫生事件的监测预警和综合分析能力。二是切实加强对重点场所、重点环节风险隐患排查。 各社区卫生服务中心组织开展食品安全、医疗机构肠道传染 病防控、人感染H7N9禽流感防控、人间布病重点人群、学校 卫生安全、生活饮用水卫生安全等风险隐患排查和主动监测 工作。三是科学处置，有效应对各类突发事件2012年全区甲、乙类传染病发病率170. 68/10万，与去 年同期相比下降20. 19%,低于全省209. 14 / 10万和嘉兴 192. 90/10万。2012年以来先后处置手足口病等传染病聚集 性疫情73起，实施学校班级临时停课77次，并先后成功处 置大面积钉螺、人感染H7N9禽流感、手足口病、狂犬病、布 鲁氏菌病、灾后防病等突发事件，由于处置及时，措施有力， 未发生因防控不力导致重大突发公共卫生事件，切实保护广 大群众身体健康。2012年秀洲区万民村与运河农场发现21万余平方米大 面积钉螺，扩大灭螺面积200万平方米，螺情即是疫情，区委、区政府高度重视，成立灭螺工作现场指挥部和业务指导 组，开展连续二年的灭螺攻坚战，共投入灭螺用工1.5万工， 投入灭螺和环改经费230万，有螺环境得到彻底改善。2012年8月，洪合镇先后二次从一犬伤多人样本中检出 狂犬病毒强阳性，卫生、农经、公安、畜牧兽医、城管、村 (居）委会等组成防控工作组，实施以犬只捕杀、犬类应急 接种、患者救治、群众宣教动员为重点的应急措施，镇政府 出台犬只免疫接种经费补助50%政策，共捕杀流浪犬、伤人 犬和高危犬35只，应急接种犬只917条，约占全镇犬只25%， 有效控制狂犬病疫情扩散漫延。2013年秀洲区先后确诊三例人感染H7N9禽流感病例， 区委、区政府高度重视，落实卫生系统57万人感染H7N9防 控专项经费，在区人感染H7N9禽流感联防联控工作领导小 组统一领导下，工商、卫生、畜牧、村委等单位按照各自职 责，开展病例救治、疫情监测排查、风险控制、密切接触者 管理、市场禽类交易管理、环境消杀等综合防控措施，疫情 得到有效控制。2013年5月新城街道木桥港北区发生一起手足口病社区 暴发疫情（IV级突发公共卫生事件），经科学防控，本次疫 情在采取控制措施后1个最长潜伏期内流行终止，共发病12 例（重症1例），未造成疫情扩散。2013年10月8日我区启动防汛I级响应，为保障全区 人民群众身体健康和生命安全，确保灾后无大疫，秀洲区第 一时间预案，自然灾害卫生应急实战状态，全区组建灾后区、 镇、村三级防病、消杀工作小组，实施灾后卫生防疫网格化管理，强化疫情监测、饮用水安全、环境整治、消杀、卫生 防病知识宣传等灾后防病措施，实现灾后无大疫的目标。三、特色与不足一是政府高度重视。秀洲区政府将卫生应急示范区创建 工作纳入2012-2013年政府实事工作，有力推动全区卫生应 急机制建设。同时，区政府建立社会应急联动工作机制，强 化部门联动工作职能，有效提高各类社会应急处置能力。二是财政保障到位。2012年以来，区、镇二级财政对突 发公共卫生应急经费给予足额保障，并落实卫生应急示范区 (镇、街道）创建专项经费，充实区镇二级应急装备、物资 储备和队伍等建设。三是专业应急能力持续增强。2012年以来先后15名基 层公共卫生人员参加浙江省城乡社区公共卫生人才培训，区 疾控中心先后有4名人员参加浙江省现场流行病学项目培 训。近年来，区级应急队伍先后在市卫生局姐织应急拉练和 竞赛中取得优异成绩：区卫生监督所王此隐获2012年首届全 省卫生监督技能竞赛医疗执法和传染病防治监督专业个人 二等奖和全省卫生监督技能标兵；市级护理技能操作一等 奖；市院感质控技能竞赛先进集体和先进个人； 2011年区疾 控中心应急队伍获得市卫生局组织卫生应急拉练二等奖等 荣誉； 2012-2013年学生因病缺课、症状监测系统建设和运 河农场地热开发区域血吸虫病流行潜能研究及预警获区科 技局卫生应急相关课题立项。四是卫生应急指挥决策系统有待完善。卫生应急指挥决策系统纳入嘉兴市国家医改卫生信息化建设试点项目，推进 卫生信息化建设，目前，已建立视频会议系统和政府社会应 急联动指挥网络终端平台，并对浙江省疾病预防控制应急指 挥信息系统应急物资储备、技