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文档简介

糖尿病人可以每天多吃几顿,但每次都要少吃一些。首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。 糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。 含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。 多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。 富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。 富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。 此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。1、苦瓜 糖尿病患者可以每天早餐前将一根新鲜苦瓜切碎,在开水中焯一下食用,并且在上午饮用此焯苦瓜的水。或将苦瓜作螺形切法成长条,去掉瓜子,挂起晾干备用;食用时将苦瓜干浸发,做清炒苦瓜等菜肴。因苦瓜性寒,脾胃虚寒、腹痛泄泻者当慎用。2、南瓜 既能当菜又能代粮,不仅营养丰富,而且保健功效很好。被誉为“富水蔬菜”,南瓜中的水经过多层生物膜过滤形成,是天然、洁净、营养且具有生物活性的水。南瓜富含淀粉、蛋白质、胡萝卜素和钙、磷、钾、镁等营养素,维生素A的含量相当于番茄,维生素C的含量高于黄瓜。南瓜是低热量、营养价值高的食物。中医认为南瓜味甜适口,性甘温,有滋阴润燥、补中益气的作用。南瓜含的果胶、环丙基氨基酸以及微量元素锌、铬对防治糖尿病有作用。环丙基氨基酸可促进胰岛素的分泌,增强胰岛素受体的敏感性,同时可激活葡萄糖酶,加快葡萄糖的转化,降低血糖浓度。南瓜中的果胶可延缓肠道对葡萄糖的吸收速度,使餐后血糖水平下降。但南瓜品种非常多,大约有200余种,食用时要注意选择。3、洋葱 含有前列腺素A和含硫氨基酸,有扩张血管、降血压、降血脂、防止动脉硬化的作用,对预防糖尿病的并发症有益。4、黄瓜 含糖量只有1.6%,糖尿病人可以将黄瓜代替水果食用,并可以从中获取维生素C、胡萝卜素、纤维素、矿物质等。黄瓜中还含有丙醇二酸,能抑制身体中糖类物质转变为脂肪。因此,身体肥胖的糖尿病人及合并高血压、高血脂的糖尿病人更应多吃黄瓜。5、银耳 银耳热能较低,又含有丰富的食物纤维,有延缓血糖上升的作用。银耳中还含有较多的银耳多糖,能增强胰岛素的降糖活性。6、莴笋、竹笋 糖和脂肪含量均很低,其中莴笋含胰岛素激活剂,对糖尿病人有益;竹笋属于高纤维素食物,可延缓糖尿病人肠道中食物的消化和葡萄糖的吸收,有助于控制餐后血糖。此外,菠菜,有促进胰岛素分泌的作用;蘑菇,为高蛋白低脂肪食品,也有降血糖、降血脂作用;西红柿,含糖量低。这些蔬菜都适合糖尿病人经常食用。选择好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点: 不宜吃的食物有: 。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。 。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。 。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。 适宜吃的食物:主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。 。大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。 。粗杂糖:如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感。糖尿病人吃什么水果好糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果中含糖量及淀粉的含量,以及各种不同水果的血糖指数而定。 推荐选用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供2040千卡的能量。 慎重选用:每100克水果中含糖量为1120克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供5090千卡能量。 不宜选用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括红枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类水果每100克提供的能量超过100千卡。西瓜含糖4,梨含糖12,香蕉为20。西瓜含糖虽少,但吃上500克,就相当于香蕉100克、梨170 克了,所以食量也不可过多。水果的吃法也要讲究,不要在进餐后就马上吃,可在两餐之间或睡前进食。最好还是试探着吃,即在吃后2小时测尿糖。若尿糖增加则需减量;如水果减量后尿糖仍高时,应适当减少主食量.糖尿病讲究饮食疗法,基本原则是根据病人的体重和活动量,估计所需总热量,合理安排每天的饮食。含糖量高的食品不吃,含脂肪和淀粉的食品少吃,以吃蔬菜杂粮类为主,配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。有个问题是:水果中都含糖,糖尿病人能否吃水果呢?能不能吃水果?首先说,完全戒避水果是不适宜的,因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质,这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加,所以,糖尿病人在血糖已获控制后不要一概排斥水果。再者,水果中含糖量多寡不一,糖尿病的病情也不尽相同,所以,不可等同看待,要区分情况:哪些情况下可以吃水果不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果,只有病情稳定,血糖基本控制的患者才可以吃。一般说来,空腹血糖7。8毫摩尔升以下(140毫克分升),餐后2小时血糖在10毫摩尔升(180毫克分升)以下,以及糖化血红蛋白7。5以下,病情稳定,不常出现高血糖或低血糖的患者,可以在营养师的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水果。对于一些血糖高、病情不稳定的患者只能选用含糖量在5以下的蔬菜、水果,像草莓、西红柿、黄瓜等。糖尿病友如何吃水果不少蔬菜可作为水果食用,如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下,又富含维生素,完全可以代替水果,适合糖尿病人食用,可予推广。每天吃多少合适水果是糖尿病食谱的一部分。每100克新鲜水果产生的能量约为20100千卡。严格地讲,每天每个患者适宜吃多少水果都应该由营养师进行计算。但是一般情况下,血糖控制稳定的患者,每天可以吃150克左右含糖量低的新鲜水果。如果每天吃新鲜水果的量达到200250克,就要从全天的主食中减掉25克(半两),以免全天总能量超标。糖尿病患者“三宜三不宜”食谱 传统上,对糖尿病患者来说,米饭不能吃饱,水果不能吃多,甜品基本不碰。那他们到底能吃什么?要对哪些食物忌口?营养专家为糖尿病患者开出了三宜三不宜健康食谱。 糖尿病患者三宜健康食谱: 五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食,长期食用可降低血糖、血脂; 豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯; 苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能长期服用一些蜂胶,则降血糖和预防并发症的效果会更好。 糖尿病患者日常饮食要警惕的三不宜食谱: 不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖; 不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化; 不宜饮酒,酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低血糖,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。 此外,糖尿病患2者甜食不能沾,可长期服用蜂胶,因为蜂胶不含糖,只是有点腥涩味。 高血压糖尿病一周食谱 星期日 早餐:小麦胚芽粥100克、全麦面包一块、黄豆50克、亚麻粉50克、苹果(高血压)、西红柿一个(糖尿病) 午餐:米饭100克、黄豆50克、生菜2种:、凉拌三丝、千岛黄瓜;熟菜2种:、奶汁南瓜、豆腐丸子,紫菜汤。 星期一 早餐:红豆糙米粥100克、全麦面馒头一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、香蕉(高血压)、黄瓜一根(糖尿病) 午餐:红豆糙米饭100克、生菜2种:、绿皮三丝、酸菜心;熟菜2种;、豆皮炒西芹、西芹百合,丝瓜汤一碗 星期二 早餐:南瓜粥100克、犹太面包一个、五香花腰豆50克、亚麻粉50克、猕猴桃(高血压)、生胡萝卜一根(糖尿病) 午餐:蚕豆红米饭100克、生菜2种:、什锦凉菜、芹菜豆芽;熟菜2种:、五彩豆腐,、南瓜什锦,藕枣长生汤。 星期三 早餐:八宝粥100克、全麦面饼一个、红小豆50克、亚麻粉50克、香梨(高血压)、西红柿一个(糖尿病) 午餐:碗豆糙米饭100克、生菜2种:、白玉韭菜、香菜豆腐;熟菜2种:、三色南瓜,、土豆泥,酸辣汤一碗。 星期四 早餐:红薯粥100克、全面面包一个、黄豆50克、亚麻粉50克、葡萄(高血压)、黄瓜一根(糖尿病) 午餐:芝麻香芋饼一个,生菜2种:、香菜拌黄瓜、凉拌洋葱;熟菜3个:、墨西哥豆,、木耳炒白菜、炒饼子,桂圆汤一碗。 星期五 早餐:小麦粥100克、全麦面馒头一个、绿豆50克、亚麻粉50克、芒果(高血压)、生胡萝卜一根(糖尿病) 午餐:全麦面面条150克、素四宝(用素四宝拌全麦面面条) 星期六 早餐:南瓜粥100克、犹太面包一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、西瓜(高血压)、西红柿一个(糖尿病) 午餐:菠萝饭200毫升、八宝汤 每天的晚餐:可以少吃点饭和水果、蔬菜,或者不吃饭只喝亚麻水等。 计算方法 (1) 标准体重的计算: 标准体重(kg)身高(cm)105 高于标准体重的20%为肥胖;低于标准体重的20%为消瘦。 (2)按体力劳动强度和体型估算每kg体重所应供给的热量(kcal/kg): 重体力劳动:体重正常40;体型消瘦4060;体型肥胖35 中体力劳动:体重正常35;体型消瘦40;体型肥胖30 轻体力劳动:体重正常30;体型消瘦35;体型肥胖2025 卧床休息:体重正常1520;体型消瘦2025;体型肥胖 15 (3)具体计算 总热量(kcal)标准体重(kg)每kg体重应供热量(kcal/kg) 蛋白质(g)标准体重(kg)每kg体重应供数量1.2(g/kg) 脂肪(g)标准体重(kg)每kg体重应供数量1(g/kg) 碳水化合物(g)总热量(kcal)蛋白质(g)4脂肪(g)94 上述标准没有考虑到个别患者内分泌上的个体差异。所以应该依据每个患者的实际情况进行调整。 高碳水化合物饮食 上个世纪八十年代末,剑桥大学Hales教授所领导的一项调查结果对重新认识行为研究的价值具有重要意义:亚洲人西方生活化后型糖尿病发病率迅速升高,欧洲人的发病率则没有明显变化。这说明,饮食结构改变造成了型糖尿病的爆发。糖尿病不是因为谷物吃多了而导致的,而是谷物吃少了。此后很多调查和试验确认高碳水化合物饮食更有利于患者健康。美国糖尿病协会(ADA)正在倡导高碳水化合物食物。要求患者食物中碳水化合物的比例要达到55-60%。天津医科大学王英博士关注到聂文涛发现的谷物保护曲线,提出糖尿病行为医学技术指南,进一步明确谷物保护的主张。这些研究进展势必导致对患者的饮食指导发生根本的改变。 糖尿病人可以食用的药食同源的食物 郭氏整体自然疗法在实践中发现有些既是药物又是食物的东西,对糖尿病都有很好的作用。在此略举一二,起抛砖引玉的作用。 比如:南瓜,枸杞,山药,山萸肉,芡实,薏米,等。还有苦瓜,苦菜,苦丁茶,翻百草等。注意苦寒之品不能随意乱吃,只有嘴巴上火,有心火的时候才能吃几天,火消了就别吃了。苦寒之品长期吃会适得其反。 糖尿病饮食进餐时注意事项 细嚼慢咽:喝汤不要端起碗喝,既不文明又不雅观,用小勺一勺一勺喝。吃饭一口一口吃,不要狼吞虎咽; 在餐桌上吃,不要端碗盛上菜到处走; 专心专意地吃,不要边吃边干活; 精神集中的吃,不要边看电视边吃; 饭要一次盛好,不要一点一点盛饭; 吃完碗中饭立即放下筷子,离开餐桌,不要养成吃完了还不愿下桌习惯; 不打扫剩菜饭; 立即刷牙。 糖尿病饮食原则 吃菜吃带叶、茎类蔬菜,少吃根、块茎的菜; 不吃油炸食物或过油的食物; 不要勾芡,淀粉高; 不要吃含淀粉高的食物,如吃要交换主食; 血糖控制好的在两餐中间吃水果,但不要喝果汁; 喝汤去掉上面的油; 吃肉丝比吃肉片、肉排、红烧肉好; 吃带刺鱼比吃鱼块好,因为可以减缓进餐速度,增加饱腹感; 吃带骨头肉比吃墩肉好,既满足食欲要求,吃进的肉量又不大; 吃鸡肉去掉鸡皮及肥肉。 糖尿病患者外出就餐的注意事项 喜欢外出就餐的糖尿病朋友怎么办呢?以下是如何使饭店饮食能够适应糖尿病营养健康的建议。 (1)限制食量 很多餐馆具有一定的饮食特色但是糖尿病营养是建立在适度的基础之上的,如果餐馆提供的三餐份量大小不同,要选择最小的份量,或者重新订做。有时候你可以点一份儿童餐作为晚餐,也可以和一块就餐的同伴分享自己的食物或打包,甚至也可以在食用之前让服务员把一半的食物打包。 (2)食物替换 不要用汉堡、薯条之类作为正餐的主食,相反的,应该选择对糖尿病有益的蔬菜或水果拼盘。还有,用无脂肪或低脂肪的食物来替换常规的高脂肪食物。 同时还要注意附加的调料,比如咸肉酱、果酱,还有炸薯片等可破坏糖尿病营养的平衡,因为它们能迅速的增加一餐的热量和碳水化合物的含量。 (3)和厨师商量 食物的配制有时候是可以商量的,比如要求蒸煮而不是油炸,也可以建议厨师使用低胆固醇的鸡蛋,全麦面包或无皮鸡肉。或者要求小份饼、面和大量的蔬菜。如果食用的是低盐饮食计划,也可以要求在食物中不添加食盐。 如果想要自己身体健康,就要坚持自己制定的饮食计划,不要随意的更改或变换。 (4)喝什么 碳酸饮料含有很高的热量。令人吃惊的是,冰激淋含有更多的热量及饱和脂肪,因此应减少饮用碳酸饮料,而用矿泉水或淡茶替代。 同样,饮酒应该注意:如果糖尿病病情已经得到控制,经过医生同意后,偶尔可以少量饮酒,但是必须在吃过食物后饮用。这是因为酒精能增加空腹热量的消耗,容易引起低血糖反应,而且过量饮酒增加糖尿病并发症的发生危险,如神经系统和眼底的损害。因此,糖尿病患者应注意,如果饮酒时,一定要选择含酒精较低的啤酒或葡萄酒。 (5)按时吃饭 每天按时吃饭有助于平稳控制血糖水平尤其是服用糖尿病药品或胰岛素的患者。如果和其他人一块聚会时,尽量把时间安排在自己平时就餐的时间,并避免等待过长的时间,或者避免繁忙的餐厅。如果不能在规定的时间吃饭,可以食用一些水果或淀粉类食物。 (6)储存甜点 当患有糖尿病时,甜点就显得不可或缺。甜点含有的碳水化合物应该计算在食谱内。喜欢甜点的糖尿病患者,可以在用餐时补偿性的减少其他碳水化合物的量如面包,米粥或土豆等。 (7)牢记规则 无论是在家还是外出用餐,一定要记住糖尿病营养的规则。尽量吃多种健康食品,避免食用不健康的食品。限制脂肪和食盐的摄入量,对食物做些适当的调整。此外,您可以和医生或营养师共同制定自己的饮食计划,并享受其中的乐趣。 编辑本段各种水果的含糖量比较 常见果蔬的含糖量:黄瓜(1.5%)、石榴(1.68%)、番茄(2.1%)、西瓜(4.2%)、草莓(5.9%)、甜瓜(6.2%)、樱桃(7.9%)、柠檬(8.5%)、鲜葡萄(8.2%)、李子(8.8%)、梨(9.0%)、菠萝(9.3%)、桃(10.7%)、鲜柿子(10.8%)、杏(11.3%) 专家答复: 常见果蔬的含糖量:黄瓜(1.5%)、石榴(1.68%)、番茄(2.1%)、西瓜(4.2%)、草莓(5.9%)、甜瓜(6.2%)、樱桃(7.9%)、柠檬(8.5%)、鲜葡萄(8.2%)、李子(8.8%)、梨(9.0%)、菠萝(9.3%)、桃(10.7%)、鲜柿子(10.8%)、杏(11.3%)、橙(12.2%)、苹果(12.3%)、甘蔗(12.4%)、橘(12.8%)、香蕉(19.5%)、鲜山楂(22.1%)、海棠(22.4%)、鲜枣(23.2%)。 糖尿病饮食治疗误区 饮食疗法即饥饿疗法合理的饮食疗法可减轻胰岛B细胞的负担,使胰岛组织得到恢复的机会,有利于控制血糖。轻症糖尿病患者往往只需饮食治疗就能有效地控制血糖。饮食疗法就是因人而异控制饮食量,长期维持合理的饮食结构,而决非饥饿或禁吃等强制性措施。否则,会使生活质量下降,对生活失去信心,不利于血糖控制。所以,应避免使用“饮食控制”一类的说法,因为这容易使患者误解为饮食疗法就是严格地限制食物摄入量,甚至误认为糖尿病的饮食控制就是吃得越少越好。 粗粮含糖少,多吃也无妨作为四大主食的面粉、大米、小米及玉米,其含糖量非常接近,在7476。由于小米和玉米富含膳食纤维,从而减缓机体对葡萄糖的吸收,因此,摄入同量的粗粮和细粮,餐后转化成血糖的程度是有差异的。如进食100克玉米,其80的碳水化合物转化成为血糖。而食用同量的面粉,则90变成血糖,这就是所谓的“血糖指数”。此外,粗加工的面粉含糖量低(约60),其血糖指数也低。目前,市场上的“糖尿病食品”很多是由这类面粉制成的。 基于上述原因,血糖居高不下者不妨用粗粮代替细粮。而通常情况下,选择粗粮或细粮均可。但无论粗粮与细粮,均应依糖尿病饮食处方而定。 水果甜,万万不能吃很多患者提起水果如谈虎而色变,自患病后不敢问津。其实,有些水果的含糖量比较低,如苹果、梨含糖1014,香蕉含糖20,西瓜含糖4o水果可以吃,但要适量。对于餐后血糖低于10毫摩升的患者来说,每日可以吃1个苹果或梨,但要放在两餐之间吃,并将水果的热量计算在总热量之内(表13)。 甜的食物一律拒之口外其实自然界有很多甜的物质。糖精是一种甜度高而不被吸收的物质。此外,如甜叶菊、阿拉伯糖、木糖醇、果糖以及阿斯巴糖均可作为糖尿病的甜味剂。市场上出售的“无糖月饼”、“无糖酸奶”多以木糖醇作为添加剂。这些甜味剂可增加食品的甜度,但不增加食品的热量。不过这类食品中的面粉等其他成分仍可转化成葡萄糖,食用时应想到这一点,不可被“无糖”二字所迷惑。另外,阿斯巴糖又称蛋白糖,系由两种氨基酸缩合而成,不能加热。木糖醇有通便之功效。 副食含糖少,可以多吃肉、蛋、鱼虽然含糖量不高,却富含蛋白质和脂肪,在体内可转变成葡萄糖,此过程在糖尿病患者体内尤为活跃,因此多食也会升高血糖,只是比主食迟缓得多。鉴于这样的特点,建议早餐吃一个鸡蛋,睡前喝一袋奶,这样对于平衡昼夜之间的血糖是有益的坚果类(如花生、瓜子、核桃、杏仁等)不含糖,所以,成为很多患者的消遣食品。但其含油脂高、热量大,100克该类食物可产生相当于200克主食所产生的热量。进食这类高热量饮食会导致脂肪储备、体重增加,而且会转变成葡萄糖,因此,应限制坚果类食物的摄入。假如每天食20粒花生米,那么炒菜时就无需放油。 喜欢喝稀饭煮熟、煮烂的食物以及含水多的食物容易被消化吸收,血糖升高的速度也快。如进食稀饭后血糖升高的速度快,而米饭或玉米饼消化慢,其碳水化合物释放葡萄糖的速度也慢,所以,血糖升高的速度也慢。有人认为,喝稀饭如同喝糖水,这是夸张之词。但是,确实,喝稀饭,尤其是喝煮得时间长的稠稀饭,确实要比吃干饭后的血糖上升得快。所以,血糖控制不好的糖尿病患者应改变喝稀饭的习惯。 多吃豆制品适量地进食豆制品(豆汁、豆腐等)确实对健康大有好处。豆制品不含糖,并不是说它不会转化为糖,只是转化较慢(大约需3小时),最终也会转化为葡萄糖,导

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