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文档简介

1,针灸学,北京大学第三医院 中医科,ACUPUNCTURE & MOXIBUSTION,2,针灸学 ACUPUNCTURE & MOXIBUSTION,绪言 经络腧穴总论 经络腧穴各论 刺灸法 治疗各论,绪言,现存经络学说的最早期记载:马王堆汉墓帛书(足臂十一脉灸经、阴阳十一脉灸经) 黄帝内经里的灵枢所载的针灸理论更加丰富和系统,又称“针经”,为后世针灸学术发展奠定了理论基础。,现存最早的针灸学专著:集针灸理论之大成者晋代皇甫谧的针灸甲乙经 北宋王惟一铜人腧穴针灸图经、元代滑伯仁的十四经发挥、明朝杨继洲的针灸大成、徐凤的针灸大全,针灸在世界的传播与发展,*六世纪传入亚洲其它国家 *十七世纪传入欧洲 *十九世纪传入美洲 *1972年,美国总统尼克松访华,所随专家团观看了针刺的疗效,回国后进行了如实的介绍,为中国针灸走入美国乃至西方世界形成有利契机,*近二十年来,针灸在国外发展迅速,目前,世界上至少有120 多个国家和地区有自己的针灸医生并开展针灸医疗工作,针灸在几个主要国家的 状况,日本:1400多年前,针灸传入日本,并代代相传,明治维新后,由于西洋医学的传入,政府采取“扶洋抑汉”政策,汉方医学逐渐衰亡。直至本世纪七十年代末,随着美国和西欧一些国家对针灸的引进,日本针灸才开始复兴。近二十年来,日本针灸已惊人的 速度发展,在国际上已成为仅次于中国的针灸医学大国。1986年针灸师已达11万人,并成立了正规的 针灸大学。,6,针灸在几个主要国家的 状况,*美国:本世纪七十年代初,美国率先在世界上掀起针灸热潮,在其后的二十年里,跻身于世界针灸大国, 其发展速度可谓西方之最。现有48个州和1个特区均以不同形式允许从事针灸活动,其中有权批准或注册针灸师的有二十个州,有针灸师1万5千人,于1986年成立了全国性的 美国针灸协会,出版专业杂志并成立针灸大学和专科学校。,7,第一章 经络腧穴学总论,第一节 经络总论 一、经络学说的重要意义 经络学说是研究人体经络系统的 循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相关关系的一种理论学说,是祖国医学的重要组成部分,是针灸学的理论核心,无论是对生理的研究、病理的探索、诊断的鉴别、治疗原则的方法和确定等都具有重要的义。尤其在针灸临床的辨证施治上,其作用就显得更为重要。,8,二、经络(Meridians)的定义,经络是内属脏腑、外络肢节、运行气血的通路,是人体经脉和络脉的总称。 经,有路径的意思,是经络系统纵行的主干,多循行于深部。 络,即网络,是经脉的分支,犹如网络一样,联系周身,无处不至,其部位分布较浅。 因此有经深络浅的说法。,9,三、经络系统的组成,十二经筋,十二皮部,10,2、十二经的命名,(1)手足 (2)阴阳 (3)脏腑,三阳,三阴,阳明,少阳,太阳,太阴,厥阴,少阴,11,3、十二经的循行分布,(1)十二经气血的流注顺序 肺经 大肠经 胃经 脾经 心经 小肠经 膀胱经 肾经 心包经 三焦经 胆经 肝经,周而复始,如环无端,肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝续,12,(2)十二经的走向规律,足,13,(3)十二经体表分布规律及表里关系,手足三阳经,手足三阴经,阳明在前,少阳居中,太阳在后,太阴在前,厥阴居中,少阴在后,十二经在四肢的分布规律,阳明经,少阳经,太阳经,太阴经,厥阴经,少阴经,表,里,十二经脉表里关系,14,十二经脉的特点,1、与脏腑有直接联系,阴经属脏络腑,阳经属腑络脏。 2、有一定的流注顺序,阴阳相贯,周流不息。 3、有一定的循行方向(走行规律)。手之三阴,从胸走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走走;足之三阴,从足走腹(胸)。 4、有阴阳表里的配合,阳经主表,阴经主里。,15,奇经八脉 Eight Extra Meridians,督脉:总督阳经 任脉:为阴脉之海,主胞胎 冲脉:十二经脉之海 带脉:束腰如带,总束阴阳诸经 阴维、阳维 阴蹻、阳蹻,16,奇经八脉的特点,1、不内联脏腑,无表里相配。 2、除任督二脉有自己的腧穴外,其余六经的腧穴均寄附于十二正经。 3、起调节溢蓄作用。如自然界的湖泊一样。,17,四、经络的生理功能,1. 联系全身,沟通内外; 2. 运行气血,营养全身; 3. 抗御外邪,保卫机体;,18,五、经络学说的临床应用,1. 说明病理变化 2. 诊断疾病 3. 药物归经 4. 指导针灸治疗,19,第二节 腧穴学总论,一、腧穴的定义和分类 二 、腧穴的治疗作用特点三、取穴方法,20,一、腧穴的定义和分类,1、腧穴的定义 腧穴是脏腑经络之气输注于体表的部位。 针灸的刺激点 疾病的反应点 2、腧穴的分类 (1) 经穴:十四经脉所属的穴位。 (2) 奇穴:又称经外奇穴。有固定位置而尚未归入十四经系统的经验有效穴。 (3) 阿是穴:无具体名称及固定位置,而是以压痛点或其它反应点为针灸部位。,21,二 、腧穴的治疗作用特点,(1)近治作用: 所有腧穴都可以治疗局部疾病,尤其是头面部,躯干部穴位主要治疗局部和相应内脏的病变; (2)远治作用:同一经的腧穴,可以治疗本经循行部位及其所连内脏的病变,尤其是肘膝以下的腧穴; (3) 特殊作用:大椎、至阴,22,三、取穴方法,1、骨度分寸法 Bone-length Measurement,将人体不同的部位规定出一定的长度或宽度,折合成若干等份,每一等份为一寸。尤其是在四肢部和胸腹及背腰部更为重要。以下是较为常用的一些骨度分寸法。,23,常 用 骨 度 分 寸,24,常用骨度分寸,25,3.手指同身寸法 Finger measurement,(1)中指同身寸:中指中节屈曲时,内侧两端纹头之间为一寸,适用于四肢部和背部。 (2)拇指同身寸:拇指指关节横度为一寸,适用于四肢部。 (3)横指同身寸:“一夫法”四指并拢,中指中节横纹处横量四指为三寸。,26,手指同身寸法,27,3、解剖标志法 Anatomical Landmarks,利用体表解剖和形态的特点取穴 (1):固定标志:如两乳之间取膻中,第七椎下取大椎。 (2):活动标志:屈肘纹头取曲池,张口耳屏前凹陷取听宫。,28,4、简便取穴法 Simple Measurement,本法是在取穴时结合一些简单的活动标志取穴的方法,此法简单易行,临床应用时可与体表标志法、骨度法等结合使用。 风市:立正垂臂,股外侧中指端所指之处 列缺:两手虎口自然平直相交,食指尖端所指处 百会:两耳尖直上连线中点 劳宫:半握拳,中指指尖压在掌心的第一横纹处,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分

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