食品生产许可证申请书-超龙大米-修改.doc

食品生产许可证申请书申请食品品种类别及申证单元 大米0102 申请人名称 沿河土家族自治县超龙粮油有限责任公司 生产场所地址 沿河土家族自治县官舟镇大桥村 联 系 人 田洪超 联系电话传真 电子邮件 申请日期 2013 年 5 月 27 日首次申请 延续换证 变更注 意 事 项 1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。7. 申请人提交本申请书一式3份。8申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。食品生产许可证申请书目录1. 申请人陈述2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表3. 申请人治理结构4. 申请人生产加工场所有关情况5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本申请人陈述1. 本申请人企业名称已经预先核准、登记注册。附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3份。5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件3份（标尺寸、面积等主要参数）。6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单，关键设备标有参数（其中委托检验的，附委托检验合同）3份。7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件3份。8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表3份。9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。10. 本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。 11. 本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：日产量可以达到30吨 、月产量可以达到900吨、年产量可以达到 10800吨。本申请人承诺：愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。申请人签名/盖章： 2013年5月27日申请人基本条件和申请生产食品情况表申请人基本条件汇总申请人名称或预核准名称沿河土家族自治县超龙粮油有限公司食品生产许可证编号生产场所地址沿河土家族自治县官舟镇大桥村法定代表人或负责人田洪超经济性质有限公司营业执照编号（如有时）522228000041772企业代码（如已设立时）57333755-9主要管理和技术人员数13生产厂房建成时间2011年01月18日占地面积2000m2建筑面积1300m2申请生产食品情况申证单元及食品品种明细申证单元：大米0102大 米执行食品安全标准或企业标准标准号：GB13542009大米1.加工精度 2.不完善粒 3.最大限杂质 总量 4.糠粉 5.矿物质 6.带壳稗粒7.稻谷粒 8.碎米 总量 9.碎米 小碎米 10.水分 11.色泽、气味、口味12.黄粒米 13.汞（以Hg计）14.六六六 15.滴滴涕 17.黄曲霉毒素B1 17.铅（以Pb计） 18.无机砷（以As计） 19.标签 20.镉（以Cd计）。年设计能力10800吨年实际产量（企业已设立时）8800吨申请人治理结构 职责 身份证（明）文件号码法定代表人 田洪超（全面管理）负责人 田 伟（生产管理）肖单单（质量管理）资人 田洪超注：本表需附治理结构图。治理结构图总经理副总经理办公室化验室生产车间成品库原粮库采购部销售部申请人生产加工场所有关情况序号申请人各生产场点、工艺、工序名称该生产场点、工艺、工序所在地该所在地有权使用证明材料一原料库、加工车间（筛选、去石、磁选、砻谷、谷糙分离、碾米、成品包装）、成品库沿河土家族自治县官舟镇大桥村租赁合同注：1. 本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求；2. 本表需附功能间平面布局图示、工艺流程图示、设备布局图示。申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表序号设备设施名称规格型号数量安装使用场所生产厂及国别生产日期完好状态购置或租用日期，购置资产证明或租用证明一1二1三1四1五1六12七12八九12345筛选清理设备回转清理筛比重去石机吸式比重去石机磁选设备永磁滚筒机砻谷机胶辊砻谷机谷糙分离重力谷糙分离机碾米机砂辊碾米机铁砂辊碾米机米筛平转白米分级筛平转白米分级筛包装设备电子定量包装称其他必要的辅助设备斗式提升机卧式大米抛光机数字式色选机简单压力容器SFSP系列锤片粉粹机TQLMTQSX100CTZ-32/40MPMT(MLGT)HAW101115-BTQ.N128LRONMMJPMOOEL633DCS-50ATDTG20/14MPGT14GSXM-160AC-0.5/1.0SFSP56321111111111131111生产车间生产车间生产车间生产车间生产车间生产车间生产车间生产车间生产车间包装车间生产车间生产车间生产车间生产车间生产车间宁海县东风商业机械制造厂浙江省海宁县东风商业机械制造厂潍坊华跃磁电有限公司常州市武进环球粮机设备有限公司湖南株洲粮油机械有限公司常州市宏佳粮食机械有限公司常州市武进环球粮机设备有限公司宁海县海川粮食机械厂常州市宏佳粮食机械有限公司安徽永成电子机械技术有限公司长沙市安福森粮食机械有限公司常州市武进环球粮机设备有限公司合肥美亚光电科技股份有限公司南京江宁天宝压力容器制造有限公司湖南省邵阳市恒大粮科所2012.082012.082009.082008.042010.082008.012008.012012.082009.022012.102012.102009.042011.012012.072008.08完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好完好2012.09收据2012.09收据2011.07收据2012.09收据2012.09收据2012.09收据2012.09收据2012.09收据2012.09收据2012.09收据2012.09收据2012.09收据2012.09收据2012.09收据2012.09收据申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表类别序号名 称型号规格精度等级数量检定有效截止期使用场所生产厂及国别生产日期自行购置的仪器、设备1234谷物选筛干燥箱分析天平电子天平 1.0 202-0STG328AES32001mm0.20.1mg0.01g11112014-06-032014-06-032014-06-242014-06-24化验室化验室化验室化验室浙江上虞市道墟张兴筛天津泰斯特仪器有限公司上海精密科学仪器有限公司上海力衡仪器仪表有限公司2008.032009.052008.032009.05以上申请人自行检验时填写以下申请人委托检验时填写委托检验的（同时附委托合同）仪器、设备申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表序号姓名身份证号性别年龄职务职称文化程度、专业负责领域工序1234 5678910111213田洪超田 伟肖单单崔红花陈首权田 攸田茂雨张新华田茂碧田 勇冉春芝张柳周田茂佰52222819660820247852222819921111243552222819911122042052222819641125242052222819660516243152222819940105245352222819680120241052222819780922241052222819560522214X522228197210124371522228197805102462522228196512032419522228196808202356男男女女男男女男女男女男男46202148471945345741354744总经理副总经理主 任主 任主 任初中初中高中初中高中初中初中初中初中初中初中初中初中全面管理生产管理化验室原料库生产车间生产车间生产车间生产车间生产车间生产车间生产车间包装车间成品库申请人各项质量安全管理制度清单及其文本010203040506070809101112131415161718质量手册封面、目录、前言质量方针 质量目标加强组织管理 完善质量体系关于发布质量管理手册的通知关于成立质量管理小组的通知关于授权化验室独立行使职权的通知简介食品安全事故应急预案质量管理职责公司场所要求生产资源提供采购质量控制生产过程质量管理产品质量检验组织结构图生产工艺流程图 厂区周围环境图各类附件表1-345