2009年度突发事件应急救治演练总结.doc

2009年度突发事件应急救治演练总结为提高突发事件应急处置能力，更好地为政府分忧，为伤病员服务，2009年12月18日我院在120急救指挥中心配合下，进行了一次突发事件应急救治演练，对26个关键点进行了检验，取得了满意的效果，现总结如下：一、演练设计在成都市一环路北一段189号门口发生车祸；院内转运病人时电梯突然停运；抢救病人时，ICU突然停电。病情设计：复合伤：双下肢多发粉碎性骨折，颅脑外伤，全身多处软组织擦挫伤。单盲演练：演练前不告诉参演科室，评判人在演练开始时吁请成都市120急救指挥中心协助急救呼叫我院急救出诊，确保真实反应我院应对突发事件的能力。二、组织指挥：朱洪学评判：梁成、徐庆蓉、杨庆宪、夏应如、谭文波参演科室：急诊科、CT室、放射科、B超室、化验室、外一科、外二科、ICU、手术室、总务科三、演练经过1、2009年12月18日下午15：37呼叫120中心我院急诊120于15：38接120指令15：40出诊15：40到达现场急救，出诊医生听取简要病情介绍，同时对“伤员”进行检伤，现场包扎固定，方法正确，院前处置符合医疗原则。于15：59伤员搬运至救护车，向医院转运，搬运方法正确。缺陷：颈托前后面使用不当；出诊未带脊柱板（以铲式担架代替）；转运前未向相关人员告知转运的必要性、风险及目的地。2、院内急救分检正确，建立静脉通道及病史采集、检查措施正确：静脉输注甘露醇250ml，头颅CT、双下肢DR摄片，收住院正确，院内转运方式恰当，科间交接详细。缺陷：急诊科未作血常规、出凝血时间检测；收住院未向患者告知住院的必要性及搬运的风险。3、于15：15伤员被送到ICU，ICU医护人员立即与急诊科医生相互交接，了解病史，同时要求相关专科（骨科、脑外科、普外科）会诊，B超医师接电话急行床旁B超检查邀请后6分钟到达。各科会诊医师均在接电话急会诊邀请后34分钟到达，相互合作，制订急救方案及时有效，于15：45术前准备完善，通知手术室急诊手术。缺陷：ICU值班医师未及时向科主任、医务科及业务院长汇报收重病人的情况。4、手术室接通知后6分钟到达ICU接病人，评判人员立即到手术室检查。手术准备情况：麻醉盘铺就即用，手术包准备就绪，护士及麻醉师临战，一切就绪。缺陷：麻醉师及护士接手术通知后未到现场查看病人，只有一个工人接病人。5、化验室在收到急查血常规、出凝血检查后，能够按医院管理年规定时间出报告。6、总务后勤配合演练：转运伤员入院时电梯突然停运，总务接到信息在6分钟内将伤员及医护人员救出电梯，安全送达ICU病房。7、停电演练：电工在接到ICU科室停电后，立即自发电，10分钟恢复ICU供电。综上：该次演练是在没有事先通知的情况下进行的，演练结果（记录入二九年度突发事件演练评分表，二九年度突发事件演练评分表附后）真实反应我院的急救能力，能够承担突发事件的急救工作。存在的问题是不能小觑的，是严重的质量隐患：急诊科医生须加强履行告知义务，防范医疗风险。救护车设备器械要加强管理。责任护士必须每日检查救护车上器械完好状态，尤其几件一套的器械，如颈托，前后件应有不同的颜色标记，确保使用方便正确。急诊检查应能满足急救需要，尤其是严重创伤、复合伤、最基础的血常规及凝血功能检查应该在第一时间采集标本送检。危重病人急救、会诊必须有上级医师参加。ICU的危重病人应该报告科主任及医务科和业务院长。手术室在接到急诊手术通知单后，应该一方面准备物品，麻醉师应该立即访视病人，与患方告知有关麻醉的必要性及风险，出现意外的急救措施等。