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文档简介

其他微生物,主讲:秦茜,基础医学概论,2019,-,1,学习目标,螺旋体、支原体、立克次体、衣原体的主要生物学特性与致病性 真菌的主要生物学特性 常见致病性真菌的种类及所致疾病,2019,-,2,螺旋体,钩端螺旋体 梅毒螺旋体,钩端螺旋体,梅毒螺旋体,2019,-,3,钩端螺旋体,生物学特点: 螺旋细密、规则,形似细小珍珠排列的细链 一端或两端呈钩状 运动活泼 ,常使菌体呈C、S或8字型 Fontana镀银染色法染成棕褐色,2019,-,4,发病原理,钩端螺旋体 皮肤或黏膜 (血流) 全身毛细血管的中毒性损 (早期) (中期) (恢复期) 感染中毒期 器官损害期 单纯败血症 (leptospitemia) 迟发型变态反应 肺出血 后发热 内脏损害 肝炎 反应性脑膜炎 间质性肾炎 眼部炎症 脑膜脑炎 闭塞性脑动脉炎,2019,-,5,致病与临床,传染源:鼠类、猪 经粘膜或破损皮肤,经胎盘传播 引起钩端螺旋体病 钩体血症:“眼红腿疼淋巴大;寒热酸痛一身乏” 临床分单纯型、肺出血型、黄疸出血型、肾功能衰竭型 、脑膜脑炎型 治疗首选青霉素,2019,-,6,梅毒螺旋体,两端尖直、螺旋细密规则、运动活泼,2019,-,7,梅毒-1,旧社会俗称“花柳病” 人是唯一传染源 先天性梅毒通过胎盘由母体传染胎儿,出生梅毒儿,呈现马鞍鼻、锯齿形牙、间质性角膜炎、先天性耳聋等特殊体征,2019,-,8,梅毒-2,获得性梅毒:经性接触或输血传播, 临床上分三期:期外生殖器无痛性硬下疳,病灶中大量螺旋体,传染性极强;期梅毒疹,全身淋巴结肿大, 内有大量螺旋体,传染性强; 期皮肤黏膜溃疡性坏死,侵犯全身,病灶中无螺旋体,传染性小,破坏性大,2019,-,9,防治,加强性教育,严格社会管理 梅毒确诊后青霉素彻底治疗 梅毒病人能通过治疗获得治愈,但再与致病源接触还会再次感染,2019,-,10,支原体,没有细胞壁的原核细胞型微生物;能在无生命培养基中二分裂繁殖的最小微生物, “荷包蛋”样菌落,2019,-,11,致病,肺炎支原体,溶脲脲原体,2019,-,12,立克次体,立克次体大小介于细菌和病毒之间,革兰染色阴性,多呈球杆状 是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物 以节肢动物为传播媒介,引起斑疹伤寒、恙虫病、Q热等人畜共患病 三种主要致病立克次体 对抗生素敏感 抗原构造:与变形杆菌OX菌株有共同抗原(用于外斐反应) 预防重点是灭鼠、灭虱、灭蚤等,2019,-,13,衣原体,衣原体(chlamydia)是一类严格真核细胞内寄生,有独特发育周期,能通过滤菌器的原核细胞型微生物。独特发育周期中存在两种形态原体和始体。原体无繁殖能力,具有高度传染性;始体二分裂繁殖,发育成许多原体,释出胞外再感染新的易感细胞,2019,-,14,致病,沙眼 性病淋巴肉芽肿 性接触传播 淋巴肉芽肿等 泌尿生殖道感染 性接触传播 非淋病性尿道炎 呼吸道感染 飞沫或呼吸道传播 婴幼儿肺炎,对人致病的主要有沙眼衣原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体,2019,-,15,治疗,衣原体感染后,免疫力不强 避免接触传染是预防有效措施 可用四环素、利福平等药物治疗 加强性教育,取缔娼妓,2019,-,16,真菌,真菌不是植物,是一类不含叶绿素,无根、茎、叶的分化,有典型的细胞核和完善的细胞器的真核细胞型微生物。真菌和细菌生物学性状上有很大区别。,2019,-,17,结构分类,单细胞型真菌,多细胞型真菌,2019,-,18,多细胞型真菌,多细胞真菌由菌丝和孢子组成 菌丝按功能分营养菌丝和气体菌丝 按结构分有隔菌丝和无隔菌丝 孢子是真菌的繁殖结构,分无性孢子和有性孢子,致病真菌多为无性孢子 无性孢子按形态分三种:分生孢子、叶状孢子、孢子囊孢子 各种不同形态的菌丝和孢子是鉴别真菌重要标志,2019,-,19,培养,真菌培养营养要求不高,常用沙保培养基检查。最适宜的酸碱度是PH4-6,最适温度为22-28。 真菌的菌落有三种,2019,-,20,致病,致病性真菌感染常见皮肤及皮下组织真菌感染(外源性) 条件致病性真菌感染机体免疫力下降时发生(内源性) 真菌变态反应性疾病真菌污染环境,引发荨麻疹、接触性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎等 真菌性中毒食入被真菌污染的食品可能引起急性或慢性中毒 真菌毒素与肿瘤的关系真菌毒素的摄入与肿瘤的发生有一定关系,2019,-,21,常见致病性真菌,皮肤癣真菌 分毛癣菌、表皮癣菌和小孢子癣菌三属。接触感染,引起皮癣、体癣、股癣、甲癣等 白色念珠菌 机体抵抗力下降致病,引起皮肤黏膜感染(如鹅口疮、口角炎、阴道炎)、内脏感染和中枢神经系统感染 新型隐球菌 经呼吸道传播,引起脑炎及其他慢性炎症和脓肿,2019,-,22,微生物检查和防治,1、标本: 浅部感染:皮屑、毛发、指(趾)甲屑 深部感染:痰、血液、脑脊液 2、直接镜检: 假丝酵母菌:革兰氏染色阳性 隐球菌:墨汁作负染后镜检 3、分离培养 材料用70%乙醇处理23min,杀菌沙保培养基上2-3周观察菌落 防治原则:注意卫生,合理使用抗生素,2019,-,23,复习思考题,简述获得性梅毒临床三期表现特征 简述衣原体的致病性 比较真菌和细菌的生物学性状 简述常见致病性真菌种类和致病性,2019,-,24,谢谢!再见!,2019,-,25,肺炎支原体,主要经飞沫传播感染 引起间质性肺炎,有时并有支气管肺炎,多数感染者症状轻微或不表现症状,肺炎体征不明显,称原发性非典型肺炎,2019,-,26,2019,-,27,2019,-,28,沙眼,通过眼眼及眼手眼传播 沙眼衣原体的始体可融合成包涵体,引起包涵体结膜炎,沙眼,包涵体,2019,-,29,性病淋巴肉芽肿,男性引起腹股沟淋巴结炎,女性主要引起乳房、会阴等炎症,2019,-,30,2019,-,31,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or comput

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