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文档简介

中医药与健康,余惠旻,第一讲 感冒,第一部分:中药传统文化普及篇,中药的起源和发展,中药的用法,认识身边的中药,寒,虚,热,实,当归、肉桂、桂枝,玄参、决明子、金银花、绿豆、薄荷、 菊花、桑叶、绿茶、白茅根,山楂,决明子,金银花,绿豆,薄荷,菊花,桑叶、绿茶、白茅根,党参、人参、甘草、红枣、西洋参、当归、丹参、红枣、甘草、熟地、枸杞、麦冬、玉竹、百合、阿胶、姜、桂圆,起源,毒性,中医体质,第二部分:药食同源篇,丝 瓜,香 蕉,黑 芝 麻,补肝肾、益精血,润肠燥 宜于精血亏虚,肠燥便秘,第三部分:常见疾病的中药保健,痛风,肺气虚弱,感受风寒,肺脾气虚,水湿泛鼻,肾阳亏虚,肺失温煦,肺经伏热,上凌鼻窍,寒:白芷、细辛、麻黃、苍耳子、辛夷花、紫苏 热:条芩、蒺藜、白菊花、牡丹皮 肺气虛:玉屏风散 脾虛:四君子汤、六君子汤、补中益气汤 肾气虚:菟蕬子、巴戟天(筋骨)、肉蓯蓉(便 硬)、 破故纸(便稀)、葫芦巴(水肿) 通腹气:莱菔子、厚朴、槟榔;开郁:分湿、痰、热 湿:芳香【紫苏叶黃连】行气【郁金、枳壳、香附; 川芎、 赤芍;姜黃+北杏】;燥湿【法夏】 痰:瓜蒌;热:连翘、栀子,过敏性鼻炎,中医感冒分型,风寒型感冒 风热型感冒 暑湿型感冒 时行感冒,治则:“疗寒以热药,疗热以寒药”,辛温解表药:荆芥、防风、苏叶、葱白、生姜、 杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红 辛凉解表药:银花、连翘、黑山栀、薄荷、荆芥、 竹叶、芦根、牛蒡子、桔梗、甘草,感冒,禽流感,舌根运动法;按摩; 气功疗法;中药药茶,慢性咽炎,第四部分:气血阴阳篇,补气药,人参、山药、西洋参、 白扁豆、党参、甘草、 太子参、大枣、黄芪、 饴糖、白术、蜂蜜,补血药,当归 、熟地黄 、何首乌、白芍 阿胶、龙眼肉,补阳药,1.抗衰老作用 2.增强免疫作用 3.强壮作用 4.激素样作用 5.对神经系统作用 6.对心血管系统作用,补阴药,西医感冒,专题一,呼吸道病毒以呼吸道为侵入门户,在呼吸道黏膜 上皮细胞中增殖,引 起呼吸道局部感染或呼吸道以外组织器官病变的病毒。,上呼吸道感染,上呼吸道感染,流行性感冒病毒(influenza virus) 人流感病毒 动物流感病毒 人流感病毒分为:甲型流感病毒(influenza A virus) 乙型流感病毒(influenza B virus) 丙型流感病毒(influenza C virus),甲型流感,1918,1957,1968,1977,1997,1998/9,2003/4,H1N1,H1N1,H3N2,H2N2,Spanish Influenza,Asian Influenza,Russian Influenza,Hong Kong Influenza,2005,1918-1919年:H1N1,死亡人数约5000万; 1957-1958年:H2N2,约100万人; 1968-1969年: H3N2,约75万,甲型流感分为许多亚型: 根据HA和NA将甲流分为不同的亚型 16 种HA亚型(H1H16) 9 种NA亚型(N1N9) 人甲型流感病毒亚型:H1、H2、H3和N1、N2 禽类甲型流感病毒:所有的亚型,甲型流感,H1N1,H3N2,值得注意的是: 上世纪50年代后的数次大小 流行,多数都起源于我国, 而且被怀疑与禽类病毒的变 异、动物与人病毒的整合形 成新的流感病毒株有关。,甲型流感病毒的HA亚型和NA亚型,禽流感,1997年5月,我国香港特别行政区1例3岁儿童死于不明原因的多器官功 能衰竭,同年8月经美国疾病预防和控制中心以及WHO荷兰鹿特丹国 家流感中心鉴定为禽甲型流感病毒H5N1引起的人类流感。 这是世界上首次证实甲型H5N1亚型禽流感病毒感染人类因而引起人 禽流行性感冒的病例,受到广泛关注。 1997年,香港发生禽流感,原本只影响鸡的病毒亦令人类患病。香港 政府下令屠宰150万只鸡。受影响的人数为18人,其中6人死亡。,专题二,人禽流感防控知识,禽流感与人禽流感,禽流感禽流行性感冒 由A型流感病毒引起的禽类(家禽和野禽)急性传染病。 禽流感一年四季均可发生,但在冬季和春季多发。 人禽流感 人类感染了禽流感病毒而发病, 称为人禽流感。,禽流感在什么情况下传染给人?,一般情况下,禽流感病毒只在禽类中传播,很少感染 人类。近年来有些禽流感病毒发生了变异,能感染人,发生 人禽交叉感染,使人得病。 世界卫生组织指出:禽类粪便是禽流感传播的主要渠 道。在自然条件下,禽流感病毒存在于禽类的鼻腔和粪便 中,人类直接接触带禽流感病毒的家禽及其粪便便易受到感 染。,禽流感会在人和人之间传播吗?,1997年,全球首宗人类感染禽流感病毒 H5N1病例到现在,只发现了经过家禽传染给 人的病例,还没有发现一例人与人之间传染 的人禽流感。 也就是说还不能证明人和人之间会传染。 但目前世界各国医学专家都在高度关注 病毒的变异性,警惕这种病毒与感染人类的 流感病毒基因结合,从而变成可以人传人的 疫病。,家禽人 人人,人患上禽流感有哪些症状?,潜伏期:7天以内。早期感冒与流行性感 冒非常相似,主要表现为发热、流涕、鼻 塞、 咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部 分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便 等消化道症状,有些患者可见眼结膜炎, 体温多持续在39以上,一些患者胸部X 线还会显示单侧或双侧肺炎。少数患者特 别是年龄较大、治疗过迟的患者会迅速发 展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、 肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰 竭、败血症休克等并发症而死亡。,人患禽流感可治疗吗?,人禽流感患者只要及时的对症支持 治疗,使用抗病毒药物,大多数患者预 后良好,且不会留下后遗症。 对于出现流感症状,又与禽类,尤 其是病禽有过接触者,要加强警惕,一 旦被怀疑为H5N1病毒感染,应马上住院 隔离治疗和疫情汇报,防止病情恶化和 传染扩散。目前对人禽流感患者的治疗与普通流感治疗基 本相同,尚无特效药物,主要是及时发现、尽早休息和住 院治疗。,生活中如何预防人禽流感?,(1)平时多锻炼身体,注重休息和营养,避免过度劳累,不吸烟,以 增强机体免疫力; (2)注重个人卫生,勤洗手,避免用不洁的手接触自己的眼睛、鼻、 口等部位; (3)勤开门窗,保持室内空气流通,这是室内最佳的自然消毒措施; (4)冬春季节,气温多变,是呼吸道传染病流行季节,要注意及时增 减衣服,避免受凉; (5)避免去暴发禽流感的地区旅游; (6)避免直接接触禽类粪便。接触禽畜后切记用洗手液及流动的清水 彻底洗净双手; (7)鸡鸭、禽蛋彻底煮熟食用; (8)一旦出现可疑症状要及时就医。,中医感冒,专题三,感冒,感冒属外感病: 外邪 肺卫 感冒 湿邪 中焦 湿阻 湿邪 肠道 痢疾 邪犯 少阳 疟疾,外感病,概念:又称伤风,由于感受触冒风邪(广义;风、寒、暑、湿、燥、 火等外邪),邪气袭表,引起肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、 喷嚏、咳嗽、头痛,恶寒,发热,全身不适、脉浮等为主要 临床表现的一种外感病证。,感冒特点,1.感冒的发病在外感病中占首位,是最常见的一种。 2.一年四季均可发病,尤以冬、春季节为多见。 3.轻、重有别。由于感邪之不同、体质强弱不一,证候可表现为风寒、 风热两大类,并有夹湿、夹暑的兼证,以及体虚感冒的差别。轻者 自愈,重者如时行感冒(特殊病毒或合并感染),甚者导致死亡, 须积极防治。 4.是诱发和加重许多疾病的因素。本病与咳嗽、心悸、胸痹心痛、水 肿、痹病等多种疾病的病情发展与恶化有关。对小儿、老年体弱者 威胁最大。,感冒分型,风寒型感冒 风热型感冒 暑湿型感冒 时行感冒(流行性感冒) 感冒是一种最常见的呼吸系统疾病。用于治疗感冒的药物有许多 种。由于中成药具有副作用小、疗效好的特点,故很受人们青睐。 “疗寒以热药,疗热以寒药” 临床实践证明,如果中成药选用不当,也可延误病情。根据辨证施 治的原则,不同类型的感冒应选用不同的中成药治疗。,中医感冒分型,风寒型感冒,风寒型感冒:病人感受风寒有关 病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一 般症状外; 还有恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞 流涕,流清涕,咽痒咳嗽,吐稀薄白色痰,舌苔薄白而 润,脉浮或浮紧通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服 点。,风寒型感冒,风寒型感冒治疗 治疗应以辛温解表为原则。 病人可选用伤风感冒冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒清热冲剂、九味 羌活丸等药物治疗。 若病人兼有内热便秘的症状,可服用防风通圣丸治疗。 “其在皮者,汗而发之”治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗(中医称辛温 解表),有很多方法的,包括桑拿、用热水泡脚(最好加点酒)、盖上两层被子、 喝姜糖水、喝姜粥等等。风寒感冒主治方是桂枝汤,伤寒论首方,也称和剂之王 (麻黄汤也主治风寒感冒,但在南方慎用)。 常用药: 荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜解表散寒; 杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红宣通肺气。,风热型感冒,风热型感冒 病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一 般症状外; 还有发热重、微恶风,头昏胀痛,目胀面赤,痰 液粘稠呈黄色、喉咙痛,通常在感冒症状之前就痛, 痰通常黄色或带黑色,便秘,舌苔薄白微黄,脉浮数 等特点。,风热型感冒,风热型感冒治疗 病人可选用香雪抗病毒口服液、感冒退热冲剂、 板蓝根冲剂、银翘解毒丸、Vc银翘片、羚羊解毒丸 等药物治疗。 常用药: 银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥辛 凉解表,疏风清热; 竹叶、芦根清热生津; 牛蒡子、桔梗、甘草宣利肺气,化痰利咽。,暑湿型感冒,暑湿型感冒 夏令感邪,病人表现为畏寒、发热身热汗少、微恶风、肢体酸重 或疼痛、口淡无味、头昏重胀痛、头痛、腹痛、腹泻等症状、口粘, 渴不多饮、胸闷脘痞、泛恶、舌苔薄黄而腻,脉濡数。 此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病 人可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗。 常用药: 银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根清暑解热; 香薷发汗解表; 厚朴、扁豆化湿和中。,时行感冒,时行感冒 病人的症状与风热感冒的症状相似。但时行感冒病人较风热感 冒病人的、症状重。病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、 寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸 痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等 症状。 治疗应以清热解毒、疏风透表为主。病人可选用香雪抗病毒口服 液、防风通圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗。如果时行感冒的 病人单用银翘解毒片、强力银翘片、夏桑菊感冒片或牛黄解毒片等 药物治疗,则疗效较差。,附:虚体感冒,一、特点:素体亏虚,卫外不固,反复感邪,缠绵难愈。 二、机理: 气虚感冒:卫气不固,外邪乘袭,气虚托送无力,邪 不易解。 阴虚感冒:阴津素亏,外邪乘袭,津液不能作汗达邪 (多为风热)。 三、治疗原则:当扶正达邪,在疏散药中酌加补正之品。 治疗不可过于辛散,单纯祛邪,强发其 汗,耗气伤津,重伤正气。,虚体感冒,1.气虚感冒 症状: 恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白;咯痰无力, 平素神疲体弱,气短懒言,反复易感;舌淡苔白,脉浮而无力。 证机概要:素体气虚,卫外不固,风邪乘袭。 治法:益气解表 代表方:参苏饮加减。本方益气解表,化痰止咳。治气虚外感风寒, 内有痰湿,憎寒发热,无汗,头痛,咳嗽,气短,脉弱等症。 常用药:党参、甘草、茯苓补气扶正以祛邪; 苏叶、葛根、前胡疏风解表; 半夏、陈皮、枳壳、桔梗宣肺化痰止咳。,虚体感冒,2.阴虚感冒 症状:身热,微恶风寒,少汗,干咳少痰;头昏,心烦,口干;舌红 少苔,脉细数。 证机概要:阴亏津少,外受风热,表卫失和。 治法:滋阴解表 代表方:加减葳蕤汤化裁。本方滋阴解表,治疗阴虚感冒,头痛身 热,微恶风寒,汗少,咳嗽咽干,舌红,脉数等症。 常用药: 玉竹滋阴,以资汗源;甘草、大枣甘润和中; 豆豉、薄荷、葱白、桔梗疏表散邪;白薇清热和阴。,感冒食疗,1. 多喝水:可以加快病毒的排出,最好是白开水,如果喝不下去,可 以加果汁或茶调口味。 2. 姜丝萝卜汤:姜丝25克,萝卜50克切片,加水500毫升,煮15分钟, 加红糖适量。每次200毫升,每天12次。 3. 葱蒜粥:取干净的葱白10根,切碎,大蒜3瓣,大米50克,加水煮成 粥。每次150毫升,每日2次。 4. 姜丝可乐:鲜姜丝50克,加1000毫升可乐,煮沸,热饮,每次100毫 升,每天数次。,感冒忌口,感冒初期,当禁食生冷、油腻,如果是温热之邪,初期 正在清解阶段,亦当忌食生冷,一旦热邪不去,留壮热, 继而口渴、烦躁、大便秘结,此时反需水果相助,可频服 梨汁、橘汁、西瓜、梗米汤、绿豆汤等,切忌过食生冷、 油腻之品。 感冒期间,避免进食或忌多食鸭肉、猪肉、羊肉、狗 肉、甲鱼、蚌、醋、柿等食品。,非药物防治感冒,1. 多食萝卜:实践证明,萝卜中的萝卜素对预防、治疗感冒有独特作 用。具体做法是把甜脆多汁的萝卜切碎,压出半茶杯汁,再把生姜捣 碎,榨出少量姜汁,加入萝卜汁中,然后加白糖或蜂蜜,拌匀后冲入开 水当饮料喝,每日三次,连服两天,可以清热、解毒、祛寒,防治感冒。 2. 少吃食盐:实验证明,少吃点含钠的食盐,可提高唾液中溶菌酶的 含量,保护口腔、咽喉部粘膜上皮细胞,让其分泌出更多的免疫球蛋白 A及干扰素来对付感冒病毒。因此,每日吃盐量控制在5克以内,对防 治感冒大有益处。 3. 冲服蜂蜜:蜂蜜中含有多种生物活性物质,能激发人体的免疫功 能,每日早晚两次冲服,可有效地治疗和预防感冒及其它病毒性疾病。,非药物防治感冒,4. 多睡觉:美国哈佛大学医学院的研究人员发现,人在睡眠 时,体内细菌可制造出一种叫“胞壁酸”的物质,有增强人体 免疫力的作用,能加速感冒及其他病毒疾病的康复。因此提出 睡眠也是一种治疗方式,特别是对感冒尤为适用。 5. 冷水洗面:此法一般从夏季开始,秋冬不辍,以增强适应性。 每日早晚坚持用冷开水洗脸,这样可增加面部的血液循环,提 高抗病、耐寒能力,从而预防感冒的发生。,感冒误区,误区:刚感冒,趁着难受还不明显,去打球、跑步,痛痛快快出身大 汗,让感冒的症状减轻一些,这可不是什么治疗感冒的“偏方”,运动 的结果只能像“抱薪救火”一样,让小感冒变成大病。 运动时,会大量出汗,体内的毒素排出较快,表面上看,可以暂时 缓解感冒的症状,但会埋下不小的“隐患”,因为,激烈的运动后大约 24小时内,会出现免疫抑制的情况,在这段时间里,免疫细胞开始“罢 工”,进行休息调养,而感冒病毒入侵体内,正需要免疫系统与之斗 争,没有免疫细胞,感冒病菌自然分外猖狂,很可能让小感冒演变为病 毒性心肌炎、肺炎、风湿病。同时,运动后机体代谢会相对旺盛些,这 样大量消耗体内的糖、脂肪、蛋白质等,会削弱身体的抵抗力,“脆弱” 的抵抗力在人多的运动场合,常常经不起任何细菌的攻击,加重感冒的 程度。 健康的生活模式,合理运动。,专题四,认识身边的药材,原 则,1.药用植物非能药用,不可随意采摘入药; 实例:白薯蓣中毒 2.咨询药师,从正规医院和药店购买; 3.不可随意介绍试用; 4. 主要目的:认识身边的药材。,猜一猜?,根据图片,结合生活实践,猜猜是什么花?,鸡蛋花,1. 原产美洲。我国已引种栽培。肇庆的市花。 2. 落叶灌木或小乔木。 3. 小枝肥厚多肉。 4. 叶大,厚纸质,多聚生于枝顶,叶脉在近叶缘处连成一 边脉。 5. 花数朵聚生于枝顶,花冠筒状,径约5-6厘米,5裂,外面乳白色,中心鲜黄色,极芳香。花期5-10月。 鸡蛋花夏

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