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文档简介

现场急救,王中查,生命诚可贵、急救人人会,自救 互救,3126人遇难、伤万人,38人遇难、伤232人,日本311大地震,20000多人遇难 4000余人失踪,汶川地震,69227人遇难 374643人受伤 17923人失踪,2014.03.21 昆明火车站恐怖袭击,29人遇难 143人受伤,2014.03.08 马航MH370失联,2014.04.10 海南文昌客车侧翻,8人当场遇难、32受伤,2014.04.16 韩国客船沉没,3人当时遇难、320人失踪,园区星龙街龙潭路口,1人遇难 3人危重 31人受伤,苏胜路钟南街口,3人遇难 1人危重,独墅湖115路公交车落水,8人落水,2014.08.02 昆山中荣金属制品,75人遇难 189人受伤,心肺复苏CPR?,心肺复苏CPR目的: (Cardio-Pulmonary Resuscitation),什么时候需要心肺复苏CPR! (Cardio-Pulmonary Resuscitation),各种原因引起 心跳 呼吸停止,心跳、呼吸骤停原因,心脑血管疾病,创伤,猝死,猝死-6小时内不明原因死亡,1.疲劳、熬夜 2.酗酒 3.过度兴奋 4.基础疾病,世界“悲”,24岁 苏州球迷猝死 50岁 辽宁球迷猝死,邓丽君 1995年5月8日 因哮喘病引发心脏 骤停猝逝泰国清迈, 时年四十二岁。 二十天后在全球华人歌迷目送之下长眠金宝山“筠园”。 著名歌手,侯耀文 2007年6月23日,59岁的相声大师侯耀文心脏病突发,猝然辞世。,高秀敏 2005年8月18日 凌晨因心脏病突发,猝死在家中,年仅46岁。 小品演员,著名笑星、央视春晚主角之一。,央视足球评论员,2012年8月27日,在济南一酒店不幸猝死,年仅 46岁。,陶伟,张生瑜,北京同仁堂股份董事长 养生专家 因心脏病去世、年仅39岁,梁薇 浙江卫视当红主播,被称为“铁人” 年仅28岁。 2009年8月26日在上海出差期间突发心脏病而猝死,送医院抢救无效。,罗阳 中航工业沈飞集团董事长、总经理、中国首艘航母“辽宁舰”参与舰载机起降训练的歼-15研制现场总指挥。突发急性心肌梗死、心原性猝死,经抢救无效,于2012年11月25日,殉职在岗位上,年51岁。,异乡独逛超市 女孩倒地身亡,猝死年轻化,猝死年轻化,生命链 现场急救,中国急救,现场急救,心脏骤停危害以秒计算 sudden cardiac arrest,SCA,时间就是生命,黄金四分钟,1、是否需要急救,意识 轻拍肩部 耳边大声呼喊,判断,呼吸 胸廓是否起伏 呼吸急或微弱,判断意识及呼吸时间5秒,跪姿:两腿分开,两膝跪在病人右侧, 两膝中点与病人肩峰对应 判断意识 轻拍双肩,但勿剧烈摇晃病人的 头和身体 并大声呼唤患者。 或用手指掐人中穴、合谷穴约 5S 判断呼吸 胸廓是否有起伏,3-5CM,拍打双肩,发现判断,专业人员到达,2:启动EMS(紧急医疗服务)系统,请求周围人协助 拨打-120,情况紧急时应先抢救再拨打电话,正确的抢救体位,3.判断心跳、脉搏时间5秒,颈动脉位置 喉结或环状软骨旁,4. 进行5个循环的胸外按压 (30次胸外心脏按压 2次人工呼吸为1个循环),心脏,部位,以掌根按压,肘关节伸直,腰挺直双臂与患者胸部垂直,注意点:,1.手的位置、部位 2.膝、髋、肘、肩关节,1、利用上半身的重量下压 2、按压时手臂不可弯曲 3.按压时手掌不要离开胸壁,深度,频率,胸廓回弹,按 压 要 求,5CM,100次/分,按压后胸廓完全回弹,胸外心脏按压 30次,胸外按压 :人工呼吸 = 30:2,注意:操作前要解开患者衣领,解松领带、围巾,清除口腔异物等,6.人工呼吸-A,舌根后坠是造成气道梗阻的主要原因,必须解除梗阻,才能进行呼吸.,1.仰头举頦法 2.托颌法,方法,1.包紧口唇 2.捏紧鼻孔,二次人工 呼吸 间隔1秒 吹气时间 1秒,仰头举頦法,开放气道,气道开放前,气道开放后,人工呼吸-B,两次人工呼吸,吹气时间1秒,间隔时间1秒,吹气有效指证:胸廓抬起,打开气道 捏紧鼻腔 连续两次,5个循环,30次按压,2次呼吸,复苏程序,胸外按压 (30次),开放气道人工呼吸 (2次),电击除颤,心跳骤停,其中约90%为室颤,自行复律者极少,极早除颤是决定其成活的最有效步骤.,正常心电图 60100次/分,异常心电图 50次以下/分或200300次/分,100,100,80,80,60,60,40,40,20,20,0,0,发病至实行除颤治疗的时间(分钟),0,0,5 10 15 20,除颤每延迟一分钟 生还机会下降7-10%,生 存 率 %,除颤越及时,生还机会越高!,AED-自动体外除颤器 (Automatic External Defibrillator),为公共场合设计的急救器材 确保随时随地都能快速获取并用于急救。 非专业医务人员也可以使用。,AED,一个开关 两个电极 三个指示,A E D,心肺复苏有效的标志,现场CPR能否有效,关键在于抢救及时,操作正确,並应持续进行。不要轻易作出放弃决定,一旦放弃抢救,即意

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