江苏省市辖区卫生监督体系建设达标评估标准及细则.doc

江苏省市辖区卫生监督体系建设达标评估标准及细则（征求意见稿）江苏省卫生监督体系建设评估工作小组二八年三月目 录1一、机构设置(250分)1(一)机构建立(75分)1(二)机构性质(50分)2(三)科室设置(50分)2(四)人员编制(75分)2二、人员管理(100分)3(一)学历结构(15分)3(二)录用(10分)3(三)监督员聘任(15分)3(四)经常性培训(20分)4(五)行为规范(20分)4(六)考核(20分)4三、经费保障(200分)5(一)人员经费(60分)5(二)公务费(20分)5(三)业务费(50分)5(四)基本建设投资(40分)6(五)农村基本公共卫生服务专项资金(30分)6四、设施装备(250分)7(一)房屋建设(100分) 7(二)现场快速检测和防护设备(80分)7(三)车辆配备(20分)7(四)执法取证工具(20分)7(五)办公及信息化设备(30分)8五、履行职责(100分)8(一)卫生许可(20分)8(二)经常性卫生监督(30分)8(三)专项整治和监督抽检(20分)9(四)行政处罚(10分)9(五)宣传与培训(10分)10(六)其他工作(10分)10六、行政管理(100分)11(一)制度管理(30分)11(二)目标管理(40分)11(三)内部稽查(30分)12评估结果判定标准13附件一、主要内设科室设置参照目录14附件二、设施装备标准15附件三、卫生监督机构主要规章制度参照目录21导 言 根据中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定（中发19973号）、关于城镇医药卫生体制改革的指导意见（国办发200016号）关于卫生监督体制改革的意见（卫办发2000第16号）、关于卫生监督体制改革实施的若干意见（卫办发2001第112号）、关于卫生监督体系建设的若干规定（卫生部令第39号）、卫生监督机构建设指导意见（卫监督发200576号）、关于卫生监督体系建设的实施意见（卫监督发2006223号）、省卫生厅、省财政厅关于印发关于进一步加强全省卫生监督体系建设的意见的通知（苏卫监督200624号）精神，以及国家相关法律、法规、规章，并结合我省实际制定本达标评估标准及细则。本标准既是考核评估标准，也是建设发展标准。江苏省市辖区卫生监督体系建设达标评估标准及细则评估项目国家规定和部颁标准标准分省达标评估要求评估方法评分标准得分一、机构设置（一）机构建立（二）机构性质（三）科室设置（四）人员编制二、人员管理（一）学历结构（二）录用（三）卫生监督员聘任（四）经常性培训（五）行为规范（六）考核三、经费保障（一）人员经费（二）公务费（三）业务费（四）基本建设投资（五）农村基本公共卫生服务专项资金四、设施装备（一）房屋建设（二）现场快速检测和防护设备（三）车辆配备（四）执法取证工具（五）办公及信息化设备五、履行职责（一）卫生许可（二）经常性卫生监督（三）专项整治和卫生监督抽检（四）行政处罚（五）宣传与培训（六）其他工作1、重大活动卫生监督保障2、投诉举报处理3、突发公共卫生事件应急处置六、行政管理（一）制度管理（二）目标管理（三）内部稽查关于卫生改革与发展的决定（中发19973号）关于城镇医药卫生体制改革的指导意见（国办发200016号）关于卫生监督体制改革的意见（卫办发2000第16号）关于卫生监督体系建设的若干规定（卫生部令第39号）卫生监督机构建设指导意见（卫监督发200576号）关于卫生监督体系建设的实施意见（卫监督发2006223号）同上同上同上关于卫生监督体系建设的若干规定（卫生部令第39号）20052010年全国卫生监督员教育培训规划（卫监督发200575号）卫生监督员管理办法同上关于卫生事业补助政策的意见（财社200017号）卫生部关于印发关于卫生监督体制改革的意见的通知（卫办发2000第16号）同上卫生监督机构建设指导意见（卫监督发200576号）卫生监督机构建设指导意见（卫监督发200576号）卫生监督信息系统建设指导意见（卫监督发2006514号）行政许可法卫生部卫生行政许可管理办法相关法律法规规范食品卫生法传染病防治法职业病防治法执业医师法献血法公共场所卫生管理条例化妆品卫生监督条例医疗机构管理条例护士条例卫生部全国卫生监督机构工作规范等同上突发事件应对法突发公共卫生事件应急条例20052010年全国卫生监督员教育培训规划卫生行政执法责任若干规定卫生监督稽查工作规范全国卫生监督机构工作规范卫生部办公厅关于规范卫生监督执法车辆外观标识的通知关于做好卫生监督执法车辆交接和使用管理工作关于进一步规范卫生监督员胸牌编号卫生部办公厅关于进一步规范卫生监督制、着装管理的通知同上250分75505075100分151015202020200分6020504030250分10080202030100分203020101010433100分304030当地政府加强对卫生监督工作的统一领导，建立职责明确、行为规范、执法有力、保障到位的卫生监督体系机构独立设置，人、财、物实行独立管理机构名称按规范进行命名卫生监督机构的名称和设置按编制管理权限和程序报批机构级别应不低于同级疾病预防控制机构卫生监督机构是行政执法机构，其人员应参照公务员管理卫生监督机构根据承担的职责可设置综合管理、卫生许可、监督检查、稽查等科室，也可根据工作需要，按照地域分片区设立综合科室，但须有承担上述职能的牵头科室（可由综合科室兼任）职责明确、分工合理、机构精简，决策和执行相协调（主要内设科室设置参照目录见附件一）应按照“精简、统一、效能”的原则，综合考虑辖区人口、工作量、服务范围和经济水平等因素核定所需行政执法人员编制，按0.61.0/万人口配备制定人才队伍建设规划，卫生监督员大专以上学历达到90以上近两年内新进人员均为大专以上学历新录用人员实施公开招考制度和岗前培训制度实施卫生监督员聘任制度，卫生监督员持证上岗按照卫生部和省培训规划要求，开展卫生监督员经常性培训建立健全监督员行为规范，严格执行国家和省有关卫生监督员管理规定，监督行为规范、纪律严明建立人员考核制度，健全德、能、勤、绩、廉等方面的考核指标和要求，有考核记录人员经费按照当地编办核定的编制内实有人数和国家规定的工资、补贴标准，由同级财政纳入预算全额核拨公务费按照当地财政核准行政执法机关的定额标准，由同级财政纳入预算内定额核拨卫生执法检查、卫生监督专项整治和抽检、重大活动卫生保障、突发公共卫生事件应急处置、投诉举报奖励、卫生法律法规宣传、卫生监督员着装、卫生执法基本装备、大案要案查办、卫生监督研究与培训、政府交办的各项任务等专项业务费，根据任务量和工作需要据实按项目标准核拨按标准建设的办公用房及限额以上的设施设备购置由同级发改部门核定，由同级财政预算内安排 同级公共卫生服务资金总额的15%以上，用于考核基层卫生监督工作人均建筑面积不少于40平方米，总面积不少于1200平方米，并具有相应的各功能部门用房，包括办公用房和辅助用房，应当拥有相应的产权证明或长期使用权证明资料，且非危房或临时搭建房食品卫生、职业健康监护、放射防护、公共场所、学校和环境卫生、传染病、医疗卫生、健康相关产品生产企业场所等现场快速检测设备。加强机器设备的保管和维护，保证正常使用，设备完好率100% （区级卫生监督机构现场快速检测设备装备标准见附件二）执法车辆每68名监督员配1辆执法车 按标准要求配置相应录音、照相、摄像等执法取证工具（具体配置标准见附件二）设备配置应当适应政府信息化建设要求，加强基础信息化建设，提高卫生监督执法信息的收集、处置和报告能力，硬件和软件的配置符合附件二的标准卫生行政许可受理的范围包括：依授权范围依法承办卫生行政许可事项应当建立健全行政许可管理制度，对卫生行政许可行为和被许可人从事卫生行政许可事项的活动实施全面监督许可受理场所应公示相关材料，实行一次性告知制度；依法履行职责、程序合法；文书规范，按时办结（办结率100%）制定年度卫生监督计划，实施经常性监督检查监督覆盖率为100%，按规定要求完成监督检查频次有卫生监督检查记录、文书规范，有年度工作总结完成市下达的专项整治和卫生监督抽检任务制定年度专项整治和卫生监督抽检计划，并组织实施，按要求上报工作总结符合管辖和职权范围；事实清楚，证据充分；适用法律法规正确，符合有关标准；执法程序合法； 行政处罚合法、适当行政执法文书完整、准确、规范有专门组织,有工作计划,有相应的工作记录和宣传培训资料,每年在本级以上媒体刊播宣传报道不少于40篇次,组织开展的宣传活动不少于5次,举办管理相对人培训班不少于10班次有具体工作方案，按照方案实施，有工作记录建立24小时投诉举报处理制度。有专门部门人员负责投诉举报的受理和处理，有处理的程序和制度，处理规范，记录完整，并按时办结有组织、有预案，处置规范，有相应的处理记录；二年内开展培训演练不少于1次应当建立健全规章制度和工作程序，规范卫生监督行为；完善内部制约机制，建立关键岗位轮换制度和执法回避制度；公开办事程序和办事结果，接受社会监督；强化服务意识，保护和尊重管理相对人的合法权益。（卫生监督机构主要规章制度参照目录见附件三）区卫生局对卫生监督机构实行年度目标管理，卫生监督机构对内部科室应建立健全业务工作目标管理、行政工作目标管理等目标考核体系，有目标管理责任书和目标管理的实施细则，目标要求项目化，项目进行具体化，具体要求责任化区卫生监督机构应当建立执法责任制，认真履行工作职责，做到任务明确、责任到人、各司其职，保证卫生监督的公正和效率对机构内部职责分工及管辖范围有明确规定应当设置专门部门负责辖区内卫生监督稽查工作执行省卫生厅“六条禁令”区卫生监督机构应根据稽查工作计划对机构内部及其卫生监督员卫生行政执法活动进行综合性稽查查阅相关文件、规划、编制、组织机构代码证、财务及劳动工资报表查阅机构编制文件查阅编制部门批复、本单位文件有关内设科室职责、科室人员名录等查阅编制部门文件、人员名册及辖区人口、工作量、服务范围和经济水平等基础资料查机构人才队伍建设规划、机构人员人事档案，查阅学历记录查阅相关公开招考制度、岗前培训制度和记录查阅卫生监督员聘任前培训和考试记录及有关管理制度抽查10名卫生监督员查阅培训计划和记录等资料，抽查10名卫生监督员考试卷或培训合格证查阅卫生监督员行为规范相关文件，抽查10名卫生监督员着装风纪查阅考核制度，查考核指标、要求和考核档案查阅编办文件、工资表及年度报告预算文件等查阅规定公务费定额标准的财政部门文件及年度预算文件等查阅年度预算文件等查阅已建项目的投资情况及卫生、发改、财政等部门的相关文件。对未建项目，查阅卫生监督机构、发改、财政部门的资料查阅财政、卫生部门的资料查阅有关建设资料、产权证和长期使用证明文件实地查看，现场测量查阅固定资产台账、凭证，使用记录，现场核查、调试相关设备，性能完好 查阅车辆行驶证明查阅固定资产台账，随机抽查两个现场科室的设备配置情况查阅固定资产台账，现场查看设备配置及运行情况查阅许可档案，抽查10份申报材料；实地检查许可受理场所，察看公示材料和告知制度查阅卫生监督计划、台账，按卫生监督类别各抽查10份卫生监督执法文书；查阅年度卫生监督工作总结查阅年度专项整治和监督抽检相关资料抽查不同类别行政处罚案卷共15件查阅相关材料和台账查阅方案和记录查阅相关台账，回访投诉举报人查阅相关台账查资料，问卷调查，召开座谈会查阅目标责任状和相关资料查阅资料，访谈管理相对人，召开座谈会未成立独立机构不得分，并不得参加本达标评估机构独立但人、财、物管理未独立的，不得分未纳入当地经济社会发展规划和公共卫生建设规划，扣10分机构名称不符合要求的扣5分机构成立未经同级人事编制主管部门审批扣20分机构级别低于同级疾病预防控制机构扣30分未明确机构行政执法职能不得分人员未参照公务员管理不得分科室职责不明确或设置不规范，扣15分科室设置中未设置职能牵头的科室，每少1项职能扣10分科室分工不合理、工作不协调的，扣10分编制部门未下达编制不得分人员编制未达到推荐标准要求，每少1人扣3分无人才队伍建设规划扣10分学历构成每下降1扣2分近两年内新进人员中有1个无大专以上学历扣1分无公开招考制度扣5分无岗前培训制度扣5分未执行制度扣5分无卫生监督员聘任制度扣5分无聘任前培训和考试记录扣5分有1名卫生监督员无卫生监督员证扣1分无培训计划扣5分无培训记录扣5分每缺一名卫生监督员考试试卷或者合格证书扣1分无制定行为规范扣10分每发现一名卫生监督员着装风纪不规范扣1分每发现一起违规违纪行为扣10分无考核制度扣10分考核指标和要求不健全扣5分无考核记录扣5分预算内未按标准全额核拨不得分预算内核拨每降低10%扣2分按项目标准每降低10%扣3分对已建项目，预算内安排每降低5%扣2分对按标准未建项目，如未申报不得分；如已申报，但未核准，扣30分已核准但未建的扣20分占总额比例每降低5%，扣10分，每上升5%加10分总面积不足1200平方米的，每少50平方米扣5分总面积达标，但人均面积不足40平方米的，每少2平方米扣3分，扣完为止无相应的产权或长期使用权证明的扣50分办公用房属危房或临时搭建房的扣20分每少一类仪器的扣20 分每类中每少一件的扣2分设备未正常使用的，每件扣2分设备完好率每下降1%扣2分每少1辆执法车，扣5分每缺少一类工具扣5分每类中每少1件扣1分建立内部局域网络系统的扣5分无10M以上宽带接入的扣10分未建立网站的扣10分硬件配置不达标的，每少1件扣1分无相关规范扣5分卫生许可程序、标准、文书等未公示扣2分未使用规范文书扣3分文书不齐全或不规范的每件扣0.5分按时办结率每降低5%扣1分未公示许可信息的扣5分无卫生监督计划、台账各扣5分卫生监督覆盖率每下降5%扣1分未按规定要求完成监督检查频次扣2分文书不规范每份扣0.5分无工作总结扣1分无计划扣5分未按要求完成每项扣1分每项未按要求上报工作总结扣1分有1件案卷不符合要求扣1分有1起行政复议改变或撤销处罚决定的扣1分有1起案件因执法不当导致行政诉讼败诉的扣1分无专门组织、工作计划、工作记录和宣传培训资料各扣2分宣传报道每少1篇次扣0.5分宣传活动每少1次扣1分培训班每少1班次扣1分无方案不得分记录不完整扣2分无部门扣1分无处理制度扣1分处理不规范扣1分记录不完整扣1 分有1起未按规定办结的扣1分无组织扣1分无预案扣1分处置不规范扣1 分记录不完整扣1 分两年内未按进行培训演练扣1分内部管理制度不完善扣3分无内部制约机制扣2分未建立关键岗位轮换制度、执法回避制度、事务公开制度每项扣1分未严格执行每项扣1分无保护和尊重管理相对人的合法权益的相关规定或未严格执行各扣1分区卫生局未对卫生监督机构实行目标管理，不得分卫生监督机构未建立健全目标管理考核体系，扣15分有目标责任状和实施细则，但考核奖惩未落实的，扣10分无专门的内部稽查科室扣4分无专职稽查人员扣1分未对稽查人员进行稽查培训、考核扣1分经查实违反“六条禁令”一人次扣5分未建立内部稽查制度扣3分制度不完善扣1分无年度或定期稽查工作方案或计划扣1分未规范开展扣4分评 估 结 果 判 定 标 准本细则总分为1000分，评估得分700分以下（不含700分）为不达标，一票否决项（关键项）不符合要求为不达标；评估得分700849分为基本达标；评估得分850分以上（含850分）为达标，其中900950分（不含950分）为达标先进，950分以上为达标示范。工作中有创新，总得分在850分以上可申报单项奖励。附件一：主要内设科室设置参照目录*一、综合管理科室：1、办公室（含后勤）2、人事科（含党办）3、财务科 二、业务管理科室：1、许可受理科2、公共卫生监管科3、医疗服务监督科4、稽查科*各地也可根据工作需要，按照地域分片区设立综合科室，但须有承担上述职能的牵头科室（可由综合科室兼任）附件三：区级卫生监督机构现场快速检测设备装备标准1、食品卫生安全现场快速检测设备检测对象项目仪器设备技术参数基本装备推荐装备备注温湿度食品中心温度测量食品中心温度计-50-1503-5套*食品表面温度与环境温度测量微型激光测温仪-20-2002台*环境湿度测量便携式温湿度计-20-705-95%RH2台*酸度食品酸碱度测量食品酸度计（带校准试剂）PH=1-142台*甲醇酒类中甲醇测量便携式甲醇速测仪半定量1台消毒效果洁净（室）间紫外线消毒效果快速测定便携式紫外线强度计10-1-199.9103W/cm21台餐饮具、食品加工工具、用具等物表洁净度快速测定ATP荧光检测仪1台面积食品加工厂、饮食企业面积测定测距仪0.3-100m5mm2台其他食品安全快速检测箱便携式， 检测项目多3-5台*食品采样箱便携式，采样物品齐全3台*冰箱3-5台*冰柜3台*备注：*指可根据实际工作需要,调整装备数量。2、职业健康监护现场快速检测设备检测对象项目仪器设备技术参数基本装备推荐装备备注急性职业中毒处理急性职业中毒调查处理突发事故检测箱1套物理因素噪声声级计35-130 db（A）2台温湿度直读式干湿温度计-20C0-+600C、0-100%RH2台辐射热辐射热计0-10KW/m2;分辨率：0.02 KW/m21台风速风速仪0-10m/s2台照度照度计001-20000 LUX；四个量程2台3、放射防护现场快速检测设备检测对象项目仪器设备技术参数基本装备推荐装备备注现场射线剂量监督员现场剂量水平个人剂量报警仪（腕式）瑞士 RONDA763石英运动表防水可深达100m可调阈值报警具有累积剂量功能2台监督员个人防护辐射防护服2套4、公共场所、学校、环境卫生现场检测设备检测对象项目仪器设备技术参数基本装备推荐装备备注室内空气可吸入尘可吸入颗粒分析仪0.01-100mg/m31台一氧化碳、氨、甲醛、硫化氢气体检测气体检测仪CO:0-50/1000PPM、NH3:0-50/500PPMCH2O:0-20/200PPMH2S:0-10/200ppM1台氡氡监测仪0.1999PCI/L1台噪声声级计35-130 db（A）2台微生物采样空气微生物采样器撞击法1台室内环境照度数字式照度计0.01-20000 LUX；四个量程2台风速数字微风仪0.01-10m/s1台温湿度数字温湿度计-20-705-95%RH1台水电导率便携式电导仪0.00-199.9ms/cm1台浑浊度浊度仪0-50FTU1台水质水质速测箱检测项目满足卫生标准1台5、传染病、各类医疗卫生机构卫生监督现场检测设备检测对象项目仪器设备技术参数基本装备推荐装备备注消毒效果余氯余氯测定仪0-2mg/L2台紫外线强度紫外线强度仪0.1-199900m/cm2 2台环氧乙烷残留量环氧乙烷分析仪0-19.99