掌心圈成果汇报副本

,掌心圈成果汇报 减少住院期间新生儿臀红发生率,新生儿科 组圈时间2015.10.10,QCC成员简介,我们的圈名,本次征集5个候选圈名，全体成员投票后，掌心圈获票最多，最后我们圈名定为掌心圈,圈徽,圈徽,掌心圈名的由来,双手,花朵,笑脸,医院,安全守护,新生命和希望,掌心,爱心,真心,诚心,团队,圈名圈徽意义,我们的口号,凝聚爱、施予爱、传递爱。,掌心圈主题选定,全体圈员通过脑力激荡法，充分发 挥大家的主观能动性和丰富的想象 力，采用5,3,1打分标准选定主题,圈能力改善值,主题选定,注备评价计分方式 ：优5分 良3分 差1分 护理人员8人参选过程）,掌心圈主题选定理由,随着我国公共体系不断的完善，护理服务质量不断的提、如何降低不良事件的不断发生越来越受到广泛重视 我科的臀红发生多是由于患儿大便次数多、住院时或住院前就发生臀红、多由于 尿片裹太紧、工作量过大、不及时更换、患儿使用药物引起的副作用等引发多起医疗护理纠纷；因此引起护理人员的高度重视。,选题的背景,通过各级护理质控检查，本单位新生儿科臀红发生率较高，由于新生儿皮肤细嫩，表皮的角化层很薄，很容易脱落，表皮与真皮之间基底膜的结缔组织弹性纤维发育不全，基底膜细嫩而疏松造成新生儿皮肤屏障功能差，受到不良刺激，极易造成皮肤损伤，新生儿往往由于疼痛哭闹不安，拒食，影响休息，也会造成其家属对护理工作不信任，增加护患之间的矛盾，从而为了减少新生儿臀红的发生率，特组此图，解决根本问题，制定确实可行的对策以减少新生儿臀红的发生率，提高护理质量，增加护患之间的满意度。,活动宗旨,能提高患儿家属对科室服务的满意度,提高医院的医疗护理质量。,对患儿而言,对科室而言,对医院而言,主题选定,衡量指标 新生儿臀红在住院期间发生率 监测期间新生儿住院期间臀红发生率 臀红发生率（%）= X100% 监测期间新生儿住院总人数,活动计划表,入院,检查皮肤完整性,检查臀部情况,侧卧位、暴露疗法,药物、红外线,无臀红,加强更换尿片次数,好,按常规护理,现状把握工作流程图,是,否,改善重点,2015.11.09至2015.11.29入院129人,其中发生臀红有12例,住院发生的臀红率是9.3% 问题总结具体如下:,现状把握检查表,改善前柏拉图,目标设定,目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值*改善重点*圈能力） =93%-（93%*50%*71.4%） =5.7%,目标图,目标值,现况值,5.7%,9.3%,参考文献,LOGO,”,典籍,新生儿红臀又称尿布性皮炎，是新生儿时期常见和多发的皮肤病。新生儿的皮肤柔嫩、角质化不完全、皮肤角化层及真皮层屏障作用差，大小便次数多，尿布更换不及时，局部长时间的潮湿刺激引起红臀。其主要表现为皮肤与尿布接触部位发生边缘清楚的鲜红色红斑，严重时可发生丘疹、水疱、糜烂，处理不当可能会引起新生儿臀部皮肤局部感染，严重时皮肤破溃、渗血、糜烂，如果延误治疗或治疗不当还会并发细菌和霉菌感染，少数病例还会发展成皮下坏疽、败血症。有的医疗单位甚至还出现过因为红臀引发医疗纠纷的案例。因此防治红臀是医院临床护理工作的一个重要方面，也是评价医院护理质量管理的一个重要指标,解析,患者,疾病,医护,护理不当,其他,更换尿片不及时,手卫生方法不正确,皮肤娇嫩,重视度不够,性别,更换尿片不及时,知识缺乏,相关药物使用,尿片通透性、,尿片柔软性,光疗时间因素,培训不到位,臀部潮湿,工作量过大,大便次数多,要因分析,事,对策拟定,二 交班本“臀红”温馨提示增加更换尿片次数,四药物干预加强臀红护理的知识培训,三 保持臀部干燥,一 鞣酸软膏预防红臀,对策实施,一预防臀红。每次更换尿片用棉签蘸1%鞣酸软膏涂抹均匀臀部皮肤，预防臀红的发生。,对策实施,二掌握患儿排便的规律。 加强更换尿片次数，至少1小时更换1次，随脏随换，动作要轻柔，尤其大便之后，用温水清洗局部，女宝宝还要注意，擦臀部时要从前面往后面擦，因为女宝宝阴道短，容易感染细菌，引起尿路感染。 挂温馨提示牌,对策实施,三保持臀部皮肤的干燥 1清洗干净后用清洁尿片垫于臀下，使臀部暴露空气下数10分钟（在适于的室温下进行） 2臀红严重者也可用红外线灯照射，灯泡20至40W，灯泡距臀部患侧30至40CM,照射10至15分钟。每天1至2次。,对策实施,四 药物 干预 1患儿臀部皮肤出现红色丘疹；曲咪新乳膏于局部 2患儿臀部皮肤已破溃出血；用棉签蘸红霉素软膏贴在局部皮肤轻轻滚动，涂抹均匀,对策实施,对新入职护士、实习护士相关知识，技巧培训，作好培训记录！,改善前和改善后对比,改善后检查表,效果确认有形成果,目标达成率=（改善后-改善前/（目标值-改善前）*100% =（2%-9.3%)/（5.7%-9.3%)*100% =202.78% 进步率=【（改善后-改善前）