布加综合征病例分享ppt演示课件_第1页
布加综合征病例分享ppt演示课件_第2页
布加综合征病例分享ppt演示课件_第3页
布加综合征病例分享ppt演示课件_第4页
布加综合征病例分享ppt演示课件_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

布加综合征病例分享,1,.,汪某某，男，91岁，因“间断性双下肢水肿2年，腹围增大10天”入院。 既往史：患冠心病多年；否认高血压、糖尿病及脑卒中病史。 现病史：患者2年前无诱因出现间断性双下肢水肿，病情时轻时重，曾多次就诊于当地医院，具体诊疗不详，效果欠佳。病程中无明显胸痛、胸闷及气短，无咳嗽、咳痰及咯血，无恶心、呕吐，无头痛、头晕，无晕厥及肢体运动障碍等症状。于10天前双下肢水肿加重，且出现腹围增大，伴活动后胸闷、气短及心悸。为进一步系统诊治来我院，门诊以“心衰”收入我科。,2,.,T：36.0，P：84次/分，R：21次/分，BP：175/99mmHg。神清语明，精神尚可。颈软，气管居中，无颈静脉怒张。右肺呼吸音粗，双肺闻及干湿性啰音，心率84次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音。腹部明显膨隆，未见腹壁静脉曲张，腹部柔软，无压痛、反跳痛级肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。双下肢重度凹陷性水肿。生理反射存在，病理反射未引出。,3,.,常规生化检验：血常规、尿常规、肝功、肾功、血脂、心肌酶、甲功、离子、BNP、肝炎三项、癌胚抗原、血凝及D-二聚体未见明显异常；尿酸：535.0umol/L。 心电图：窦性心动过速，频发室性早搏。 心脏彩超：节段性室壁运动异常，主动脉瓣轻度关闭不全，二尖瓣后叶瓣环钙化，左室舒张功能减低，左室假腱索。 腹部彩超：左肝囊肿，脾大，双肾囊肿，腹腔积液（7.6cm）。,4,.,肺部CT平扫：右肺肺炎，左侧膈肌升高。 腹部CT平扫：腹水、肝囊肿，双肾多发囊肿，主动脉硬化。 腹部增强CT：大量腹水，下腔静脉狭窄，肝肾囊肿，主动脉硬化。,5,.,腹部增强CT：大量腹水，下腔静脉狭窄，肝肾囊肿，主动脉硬化。,6,.,腹部增强CT：大量腹水，下腔静脉狭窄，肝肾囊肿，主动脉硬化。,7,.,腹部增强CT：大量腹水，下腔静脉狭窄，肝肾囊肿，主动脉硬化。,8,.,于牡丹江心血管病医院行下腔静脉造影示：下腔静脉狭窄。,9,.,1、布加综合征 2、下腔静脉狭窄 3、冠心病 不稳定型心绞痛 4、心律失常-窦性心动速度 频发室性早搏 5、原发性高血压2级 很高危组 6、肝囊肿 7、肾囊肿 8、肺炎 9、高尿酸血症,10,.,1、老年男患，有冠心病病史多年。 2、症状：间断性双下肢水肿2年，腹围增大10天，伴活动后胸闷、气短及心悸。 3、查体：BP：175/99mmHg，右肺呼吸音粗，腹部明显膨隆，移动性浊音阳性，双下肢重度凹陷性水肿。 4、辅查：尿酸：535.0umol/L；心电图：窦性心动过速，频发室性早搏；心脏彩超：节段性室壁运动异常，左室舒张功能减低；腹部彩超：左肝囊肿，脾大，双肾囊肿，腹腔积液（7.6cm）；肺部CT平扫：右肺肺炎，左侧膈肌升高；腹部CT平扫及增强CT示：大量腹水，下腔
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论