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文档简介

江西省上饶市博爱医院分院建设项目可行性申请报告 第一章 总 论1.1项目名称与建设单位称江西省上饶市博爱医院分院建设项目办单位、法人代表项目承办单位:江西省上饶博爱医院法人代表: 建设地点上饶市上饶新区新县城路1.2可行性研究报告编制单位编制单位:#省工程咨询公司资格证书:1234567891.3编制的依据与范围据1、中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中发19973号卫生部关于印发卫生事业第十个五年计划纲要的通知卫规财发2001206号国家计委、财政部、卫生部联合印发开展区域卫生规划工作指导意见?计社会1999261号;4、关于城镇医药卫生体制改革的指导意见;5、关于农村卫生改革与发展的指导意见;6、省全面建设小康社会规划纲要JGJ49-88);10、医疗机构基本标准(试行);11、项目承建单位提供的有关本项目的基础资料、技术资料等。围根据国家对建设项目可行性研究阶段的工作范围和深度规定,我公司对项目建设的选址和建设条件进行了实地勘察,对项目背景及建设的必要性、项目选址及建设条件、建设方案与规模、工程技术方案、环境保护、消防安全和节能、项目管理与实施、组织机构与定员、项目招投标方案、投资估算与资金筹措和效益等方面进行了综合研究和分析,为项目的决策和建设提供可靠的依据。1.4项目概况要性江西省医院现在医疗环境拥挤,严重影响医疗秩序和医疗服务水平。由于地域所限,医院的人才流失严重影响医院学术地位的提高、专家名医的培养和医院品牌的进一步塑造。鉴于上述情况,为了医院的发展,在认真调查研究和反复论证的基础上,初步拟定在新区新建医院省政治、经济、文化、金融中心,是我国重要的交通枢纽和人流、物流、信息流的重要集散地。在建立医院,对于医院进一步发挥全国中医伤专科医疗中心、全国重点中医专科 专病 建设单位、全国伤科医师培训基地的作用,立足、辐射全国、促进集团化建设省医院通过对项目的市场分析和调查,以及现有可利用资源等因素综合考虑,新建省医院医疗中心床位00张。卫生部、建设部和国家计委联合制定的综合医院建设标准,以及,本次建设新征土地150亩 m2。建设规模一览表序号项目名称单位规模备注一m210000.5合亩面积m259合88.亩m241000.5合61.5亩二建筑面积m21704001医疗部分m2870001.1急诊部m21605.01.2门诊部m27504.01.3医技科室m212944.01.4住院部m217129.01.5保障系统m24482.01.6行政管理m22567.01.7院内生活设施m23768.0合计50000.0指标名称单位数据备注I经济数据1万元19723万元02资金筹措万元19723万元13123银行借款万元66003经营收入万元13500年平均4总成本费用万元9803年平均5利润总额万元3313年平均6税金及附加万元384年平均7所得税万元1093年平均8税后利润万元2220年平均9每百元经营收入占用总投资万元753财务评价指标1%16.0%2%17.9%3%50%4%17.4%5年6.746万元53017%12.3%8年8.309万元26210年6.4711BET)%49.78%第二章 项目背景及建设必要性2.1项目承办单位概况江西省医院是在具有余年历史的基础上发展起来的,19年建立医院是我卫生系统的一个亮点。医院有开放病床张,现有职工多名。医院设有上肢损伤科、髋部损伤科、膝部损伤科、足踝损伤科、脊柱外科、手外科、显微外科、烧伤整形外科、颈肩腰腿痛科、关节病科、小儿正科、髓炎、矫形科、坏死及不连科、风湿病科等临床科室该院是内伤科医院中历史最长、规模最大、分科最细、辐射最广的集医疗、教学、位一体的级医疗机构。省医院技术力量雄厚,有高中级专业技术人员30多名,设备先进,其中有国内场强最大的核磁共振、大型自动化x光机、CT、aazca密度仪、CR系统及PAES系统、全自动生化分析仪、彩超、高效液相色谱仪、薄层扫描仪、原子吸收仪、气质谱联用仪、诱发电位等。在正aazca领域的很多方面走在国内同行的前列,获得厅局级以上科研成果67项。医院根据疾病谱的变化,加大对老年病和软组织损伤疾病的研究,在治疗颈椎病、椎间盘突出、性关节炎等方面摸索出了一套具有独特疗效的方法。医院坚持中、西医并重,突出专科专病特色,在治疗髓炎、肿瘤、坏死、脊柱病、断指再植、病矫形等方面成绩显著。医院开展的小腿外侧肌间隙血管皮瓣腓移植和带血管胫皮瓣移植术均为国内外首创。省医院正在围绕医、教、研、产中心工作,推进品牌战略,实施质量、人才、创新、形象四个工程使医院保持持续、健康、稳定发展,为社会做出更大的贡献。2.2建国以来,特别是改革开放以来,我国卫生事业取得了举世瞩目的成绩,覆盖城乡的卫生服务网络已经初步形成,人民的健康水平显著提高。我国现有医疗机构的布局、结构资源利用等,已经远远不能适应市场经济的要求。国外医疗机构的变迁模式和我国医疗机构出现的种种迹象表明,我国目前相对封闭的医疗机构格局必将被打破。长期以来我国实行的与计划经济相适应的卫生管理体制和服务体系,卫生机构主要按部门、地方的行政隶属关系设置,实行多部门管理。随着社会主义市场经济体制的建立和医学模式的转变特别是职工医疗保障制定改革的发展,原有体制下形成的卫生资源条块分割、结构不合理、效率不高等问题越来越突出,卫生资源短缺与浪费并存,已不适应经济社会发展和人民群众医疗保障的需求。随着市场经济的发展,人民物质文化生活水平的改善,生物心理社会医学模式的转换,人们健康观念的变化,人口老龄化的加快与独生子女的增加,以及医疗消费支付能力的提高,医疗服务的多层次性日趋凸显和丰富,与此相适应,医疗市场的进一步开放,将有利于满足社会多层次医疗服务需求,并将在一定程度上带动相关产业的发展。2.3建设的必要性江西省医院现在市占地面积亩,设有00张病床。由于院区面积小,所以医疗环境十分拥挤,连病房楼的走廊、库房、消毒间等场地都被挤占,严重影响医疗秩序和医疗服务水平。省内外许多病人慕名而来,但由于病房条件差而不愿在医院治疗或只住几天就转院,医院的名誉和效益受到很大影响。由于现有病房楼中没有大型医疗设备预留用房,新进的、核磁共振等设备挤占了放射科的仓库和维修用房,高压氧舱安装在原动物养殖房内,还有许多新型医疗设备无法引进。由于地域所限,医院的人才流失严重,医院部分技术也不安心在医院工作,医院虽然采取多种措施广揽人才,但由于院址和医院条件不理想而成效不大。由于交通不甚方便,流动人口少,经济欠发达,致使高层次的技术合作、学术交流减少,严重影响医院学术地位的提高、专家名医的培养和医院品牌的进一步塑造。鉴于上述情况,为了医院的发展,在认真调查研究和反复论证的基础上,初步拟定在新区新建医院是政治、经济、文化、金融中心,是我国重要的交通枢纽和人流、物流、信息流的重要集散地。在建立医院,对于医院进一步发挥全国中医伤专科医疗中心、全国重点中医专科专病建设单位、全国伤科医师培训基地的作用,立足、辐射全国、促进集团化建设,扩大社会效益和经济效益,更好地为人民的健康服务,都是非常必要的。第三章 市场分析3.1区域经济发展状况分析2005年,省国民经济保持了平稳快速增长态势,全省地区生产总值10535.20亿元成为全国第五个经济总量超万亿元的省份比上年增长14.1%增速比上年提高0.4个百分点是10年以来最高水平。其中第一产业增加值%;第二产业增加值%;第三产业增加值%。全省人均生产总值11236元。经济结构进一步优化。三次产业结构由上:.6:29.9,二三产业比重比上年提高了1.8个百分点。工业主导作用进一步增强工业增加值占生产总值的比重达到46.7%比上年提高4.1个百分点。非公有制经济占生产总值的比重达到50%。消费品市场稳中趋旺。全省社会消费品零售总额3358.43亿元比上年增长14.3%。分城乡看城市消费品零售额%县的消费品零售%;县以下消费品零售%。居民消费结构不断升级。限额以上批发零售贸易企业销售额中建筑及装潢材料、家具、汽车、电子出版及音像制品等住、行、娱乐类商品销售额持续快速增长增幅分别达到95.0%、139.9%、28.7%和57.8%。数码相机、彩色电视机、移动电话、轿车等反映居民消费水平提高的商品销售量分别增长201.1%、56.8%、34.1%和 79.5%。zgah市周边的焦作、新乡、等2005年经济发展也呈现了较快的增长趋势,为项目的建设提供了发展环境。20012002200320042005卫生机构总数 个 330348306038291323297540298997内:医院小计1678117844177641839318703 #卫生部门医院76768940912691469139 卫生院4864346014452044247141694 #农村乡镇卫生院4809044992442794162640907 门诊部37167019615261485895 诊所、医务室、卫生所244345212888198316202646201509 #私人办诊所136561131817127072132162133132 疗养院461365305292274 社区卫生服务中心 站 8211101011415317129 妇幼保健院 所、站 25483067303329983021 专科防治院 所、站 17831839174915831502 疾病预防控制中心38133580358435883585 卫生监督所57183812841702 医学科研机构397298284276263医疗机构床位数 张 31555583113165314423532509383350810其中: 医院22296012221753226950523634642445012 卫生院746499685400685655682383689918每千人口医院卫生院床位 张 2.392.322.342.402.4520012002200320042005卫生人员数55839325238079527478653565895426851卫生技术人员45077004269779430647143929084460187 执业 助理 医师20996581843995186795719063821938272 内: 执业医师16373371463573148602915223781555658 注册护士12869381246545126595913084331349589 药剂人员359290357659357378355451349533 检验人员189243209144209616211553211495 其他572571612436605561611089611298其他技术人员157961179962199331209422225697管理人员412757332628318692315595312826工勤人员505514455710450292438664428141每千人口医生数1.691.471.481.501.51 每千人口护师、士1.031.001.001.031.05 3.3市场供需分析疗资源分布状况根据对全省及上饶市周边地区医疗卫生资源分布状况的调查,可以看出,当地医疗卫生资源的分布结构不合理,全省的医疗卫生资源的拥有量普遍偏低,相对于国内发达地区城市水平,医疗供给相对不足。生服务需求根据总需求等于总供给的衡为基础,加上数值纠正项来估算整体需求市场容量。由于过去医疗体制的僵化,造成医疗市场的垄断,结果医疗卫生市场需求受到不同程度的压抑,一些患者在健康状况受到威胁,但仍然不愿意到医院去看病,一方面是承受不了近几年连续高增长的医疗费用,另一方面医院的就医环境、医疗水平等也影响到患者的就医。总之,消费者不能获得与其他商品或服务在交易时相同的效用。在不发达地区,由于当地的医疗卫生技术水平低下,所以一部分具备经济条件的消费者到发达的城市就医,因此,相对于该地区的医疗供给容量,医疗市场需求要大于供给。相反,在发达城市,例如北京,该地区的总体市场供给容量要大于该地区人口所需求的市场容量,这是因为强大的技术力量吸引外地消费者到北京就医,使当地供给总量大于当地需求总量。因此,在医疗卫生水平不发达地区的市场需求估算在利用总供给等于总需求均衡的计算方法上,要考虑两个纠正因素,一个是医疗市场需求压抑指数,一个是消费者外出消费指数。上饶地区相比于全国的医疗卫生市场来说,属于医疗水平不发达地区。该地区需求市场容量等于现阶段市场供给容量、市场压抑容量、市场外逃容量之和。将上述地区医疗市场的总体市场容量作为江西省上饶博爱医院目标市场容量,通过计算得出以焦作为中心方圆100km以内的医疗卫生市场需求总量。据统计,2005年,中国城镇居民人均可支配收入10493元,扣除价格因素,比上年实际增长9.6,增幅比上年提高1.9个百分点。农民人均纯收入3255元,实际增长6.2,回落0.6个百分点。消费结构进一步改善,正从传统的基本生活消费逐步向发展型和享受型消费转移。随着消费水平的提高,城镇居民生活节奏加快,工作负担加重,医疗保健意识也随之加强,在各项消费支出中,医疗保健支出快速增长。医疗制度改革和药品价格的调整更加促使城镇居民医疗保健支出大幅增长。随着生活水平的不断提高,花钱买健康已被越来越多的人们所认同,城镇居民对自身健康倍加重视,滋补保健品、健身器具的需求明显增加。周边100km范围内的患者作为未来的核心目标顾客,其辐射范围将包括将00km范围内的患者作为医院的潜在目标顾客。s分析1、政策因素目前的医疗卫生政策在一定程度上促成了医疗市场的竞争机制,市场机制将会在医疗服务市场起到相当的作用,经济效益将成为提供卫生服务的内在动力,但是政策的开放程度是有限的,医疗市场仍是一个不完全放开的卖方市场,医疗消费的不确定性、消费信息的不对称性和消费行为的被动性,使得一般商品的市场价格调节手段对医疗服务难起作用,从而对项目在市场开拓、管理等领略带来一定的风险。2、市场因素医疗保健服务市场具有一定的特殊性,医疗机构的知名度、美誉度同其它服务不同,无法通过传统的媒体渠道告知受众,其更多是靠广大患者的相互交流而获得信息,作为新建医院,因知名度、美誉度、医疗质量有待实践的检验,在医院运作的前期会存在一定的市场风险。析.1技术优势江西省上饶博爱医院是全国四个中医伤专科医疗中心之一、是重点中医专科 专病 建设单位, 创伤急救中心、脊柱外科研究治疗中心、伤康复治疗中心、技术力量雄厚,有高中级专业技术人员30多名,获得厅局级以上科研成果6项。已有余年历史,地腹地,为全国重要的交通、通讯枢纽。两大铁路动脉铁路、陇海铁路,高速均在此交汇,交通十分便利。市优越的地理位置对周边地区有很强的辐射力,会展、商业批发和零售设施齐全,物流集散量和人员流动量大,信息网络健全,通讯设备先进,商机无限,新区几乎就是市的再造,因为其远景规划的总建设面积与居住人口相当于目前市的规模,开发建设新区是实施城市总体规划的重要步骤;是完善城市功能、提升城市品位的客观需要;是把建设成为国家区域性中心城市和社会主义现代化商贸城市的战略举措。第四章 场址选址与建设条件4.1场址选择则1、充分考虑区域现状医疗设施分布情况,力求均衡布局。2、符合城市用地规划,满足用地指标要求。3、具有便捷的交通、能源、通讯、供水排污等市政配套设施,便于利用城市基础设施。4、环境安静,远离污染源,选址周边有良好的自然环境和气候条件,地势平坦,场地开阔。5、地形力求规整,选址位置留有充分的发展余地和空间,满足医院发展需要。6、远离易燃、易爆物品的生产和贮存区;并远离高压线路及其设施;不应邻近少年儿童活动密集场所。址位置的确定按照上述选址要求,结合上饶市目前各类医院在市区周边的分布状况和上饶市近期城市规划布局,本项目选址位置最终确定在上饶市上饶新区,较为符合现代医院选址要求,符合国内目前新建医院或改扩建医院选址的发展趋势。1、总体规划发展方向,具有优良的城市空间环境和良好的市政配套基础上饶新区是市委、市政府根据国务院批准的市城市总体规划,为实施拉大城市框架、加快城市现代化进程战略而投资开发建设的新城区。建设用地平方公里。整个新区有1.5万公顷,设计居住人口万人,建设规模将是目前规模的一倍。4.2建设条件项目所在区域位于中国亚热带地区北部,靠近温暖地区(区)的北部,气候冬冷夏暖,四季分明,各主要气候数据如下:年平均气温 14.2年最高气温 43年最低气温 8年平均相对湿度 66年最小相对湿度 0最大风速 24m/s最大风力 8级年平均风速 3.2m/s东北风频率 12东风频率 10东南风 8基本风压 0.45KN/m年平均降雨量 640.9mm基本雪压 0.40Knm2最大积雪深度 230mm最大冻土深度 mm质条件.1地形、地貌.2地质构造.3水文地质.4地震烈度根据中国地震烈度区划图(1990),错误!未找到引用源。度地震烈度区。施条件1、道路交通项目所在的上饶新区公路、铁路、航空交通发达,沪昆高速穿城通过。另外,经由区域南侧的机场高速公路,20分钟内可迅速抵达上饶机场。与市中心的联系可通过多条公路。达成快捷的沟通。区内道路网络随着上饶新区的开发将不断建设、完善。项目所在地内外交通十分便捷。2、给排水上饶新区目前已建有新区水厂,再通过从国外进口的先进设备进行过滤、消毒、加压,完全达到直接饮用的标准。管网管材全部采用新型材料,不会造成自来水的二次污染。目前,新区内的用电主要变电站供应完全能够保证用电需求。.2.4建设材料及运输条件工程所需的建设材料如钢材、木材、水泥、电缆等均可由上饶市市建筑材料市场供应。第五章 建设内容与规模5.1项目定位江西省医院.2建设原则1、按照科学性、实用性与前瞻性相结合的原则;2、根据区域医疗卫生事业发展规划和城市建设规划,充分利用现有资源,并考虑城市发展需要;、以科学、合理、实用适当超前为原则,做到“可持续发展”,既要满足当前使用要求,又能及时适应现代医疗技术的迅速发展变化,为今后发展、改造、更新留有余地。、贯彻以人为本以患者为中心的设计原则,做好建筑的内外环境设计,重视环境对患者心理、生理和社会意识的积极作用,追求高情感、人情味和自然化的生活情调,为患者创造一个舒适、愉悦、温馨的医疗环境,增强患者战胜疾病的信心、一次征地、规划、分期建设实施、逐步配套完善。3建设内容与方案江西省上饶博爱医院实行统一规划、分期建设的运行方式。项目综合医疗中心的教学科研产业中心等内容。主要包括急诊部、门诊部、医技科室、住院部、后勤保障系统、行政管理设施和生活服务设施等。通过对项目的市场调查和分析,以及现有可利用资源等因素综合考虑,新建床位00张。卫生部、建设部和国家计委联合制定的综合医院建设标准,以及,结合当地实际情况,医疗部分每床位建设用地指标为11m2/床。则:00床11m2/床59m2 折合亩结合关于和新区管委会土地规划局所批的地条件总占地面积10公顷(约合150亩),其中城市总占地33104.5 m2(合49.657亩),规划城市绿地占地7702.8 m2(合11.554亩)。医院建设用地59192.7 m2(合88.789亩),因此能够满足本项目用地规模要求。积指标83m300床m2/床m2 考虑医院科研和教学等任务,增加建筑面积8500 m2。总建筑面积达到50000 m2。5.5建设内容与规模一览表建设规模一览表序号项目名称单位规模备注一合亩面积m2合88亩m233104.5合49.66亩二建筑面积m21704001医疗部分m2870001.1急诊部m21605.01.2门诊部m27504.01.3医技科室m212944.01.4住院部m217129.01.5保障系统m24482.01.6行政管理m22567.01.7院内生活设施m23768.0合计50000.0第六章 工程技术方案6.1 设计依据1、综合医院建设标准;2、综合医院建筑设计规范(试行)(JGJ4988);3、新区土地规划勘测中心1:4000宗地图(zgah土测字P32);4、新区规划设计条件通知书(2006)规划管(件)字;5、现场调查基础资料。6.2重点处理各的平面布局、方式、交通流线组织、环境塑造等几个方面。合理的功能分区,良好的流线组织,优美的空间环境是设计的关键。妥善组织人员流线、物品流线及信息流,妥善解决城市空间有限与多功能的复杂矛盾,组建一个庞大、高效的系统,加强建筑自身的逻辑性。各种流线不仅要在三维空间和谐相处,而且要考虑其在时间坐标上的变化趋势。人员流线的组成有:医生、患者、陪同者、探视者、护士等,并区分不同功能模块的相互关系。物品流线的组成有:无菌物品、清洁物品、废弃物品等。信息流的组成有:病人就诊信息、管理信息、楼宇自动化管理等3、人性化设计室内外环境人性化,加强无障碍设施的设置;运用易消毒、耐腐蚀的材料,适当提高内装修档次;增加软装饰的应用;合理应用标识系统。医护工作的人性化,将传统窗口的高台、小窗、大隔离栅栏改为低柜台、开敞式,向银行和宾馆的全方位服务学习等。同时,注意病人私密性的保护措施,设置“一医一患”诊室,检查床均设有分隔遮帘,这样既可以减少病人就诊时的压抑感,又使诊医过程这种关系到个人隐私权的活动得到充分保障。6.3总平面布置布置原则1、坚持科学合理、节约用地的原则;2、在满足基本功能需要的同时,考虑未来的发展;3、合理确定功能分区,医院各部门的建筑布局要合理;应科学地组织人流和物流,避免或减少交叉感染;室内采光、色彩设计符合卫生学要求;4、应充分利用地形、地貌在不影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下,提高建筑组合的集中程度;在符合安全和技术经济合理的条件下,应采用管线共架、共杆、共沟的布置,提高土地的利用率;5、根据当地的气象条件,使建筑物的朝向、间距、自然通风和院区绿化达到最佳程度,为患者提供良好的医疗环境。布置位于,现对总平面布置如下:平面布置从整体布局出发建设用地与城市规划道路之间设40米宽的绿化带。布置方案将用地由南向北分为三个区域:分别为门诊区、住院部、保障系统和后勤生活区。门诊区位于医院南部,设有门诊楼、车库、入口广场、室外停车场等。进入院内入口广场,正对急诊楼,与临街的绿化带共同形成医院的门诊病人服务区。急诊楼前安排足够的交通场地,使各种车辆可直达门口,满足设计规范对该类建筑的交通组织要求;住院部和保障系统,设有病房大楼、医技楼、制剂楼、洗衣房等。病房大楼布置在院区中部避开了主流,不受噪音干扰,是一个较为安静的场所。后勤生活区设有行政办公楼、餐厅、营养食堂、专家公寓、仓库等,为整个医院提供后勤保证。精心设计的后勤生活区与医院的整体环境融为一体。在医院中部预留用地做为本次建设项目的绿化用地,以利于医院今后的发展。置及场地排雨水该医院所在区域场地平坦,竖向设计本着尽量减少土方工程量、节约基建投资的原则,场地标高及排水坡度尽量结合原地形进行平整,场地排雨水坡度为5。场地雨水汇入道路边沟,最后排入场地南侧东风路城市雨水管网中。整个场地设计标高宜高于城市规划道路中心0.3米,土方工程量为25860立方米。绿化系统项目区域内道路系统,除满足交通和消防需要,形成主干道和环道外,还需要部分人行道,连接各个功能建筑。本次新建道路分主干道和次干道两种,位于病房大楼西侧和入口处的主干道宽米,次干道宽46米。道路路面结构为水泥路面带盖板明沟,路边附属设施包括:垃圾箱、路标。新建道路总长1705米,道路及广场用地面面积10655平方米。项目绿化集中于住院部两侧、行政办公区的南侧,拟建用地与城市规划道路之间40米宽绿化带,以及后勤生活区北部等三部分。其它绿化主要围绕道路和建筑物进行布置,形成布局合理、点线面结合的绿化系统。给病人和工作人员创造良好的康复、工作环境。同时,绿地对医院的功能分割、卫生防护、空气净化、减少污染和改善医院建筑用地周围的小气候,都具有十分重要的作用。绿化面积17758平方米,绿化系数%。主要技术指标序号项目指标单位备注1总占地面积59192.7m2合88.789亩2建筑用地8926.6m23道路及广场用地10655m24绿化用地17758m2其中公共绿地7105 m25总建筑面积50000m26建筑密度15.1%7容积率0.848绿地率30%6.4建筑设计据1、综合医院建筑设计规范(JBJ4988);2、建筑设计防火规范(GBJ1687);3、市新区土地规划部门提供的宗地图;4、新区规划设计条件通知书;5、本专业有关的其他规范、规定等。则本项目设计以、明确的交通路线,令人放松的环境,充分体现以病人为中心的设计原则。另外,医疗分区、清污分流是医院作为功能性建筑的一个基本特点,也是医疗操作的基本要求。以开放设计的观点,将病房、医技各功能部分合理分区,合理地进行清污流线组织。流线组织不仅以当前的使用为依据,而且还考虑到今后的发展,不致于因某一部分功能的变化而影响整个功能系统,充分体现医疗功能因开放设计带来的自主性和灵活性。面及功能说明1、急门诊楼该楼包括急诊、门诊两部分功能。建筑面积为204平方米。两部分合建为一栋建筑,建筑层数为层,其中:一二层为门诊大厅、挂号药房、收费处及急救中心等。三四层为保健科中医科、门诊手术室。层为肝炎、肠道门诊、计算机房等。2、住院部住院部病房大楼拟建,建筑面积为17129平方米。该建筑平面呈一字型布置,主入口,通过院内主干道可直达病房楼。该楼南侧设有与门诊部、医技科室相连的辅助通道。一层主要布置大厅、住院管理处、收费处、病区药房、出入院手续办理室、供应消毒室、中医科病区。进入主入口门厅,由于增大了一层的层高,开敞的厅内空间,给入院病人带来宽敞明亮的良好感觉。二层为标准病区,充分体现医疗分区的特点。并设有套间病房,各病房均带独立卫生间。每层布置一个护理单元,布置500张床位,包括单床间、双床间及三床间。层为住院管理等科室,护理单元采用改进的半岛形平面模式。交通流线简捷,外墙展开较宽,有利于采光通风,工作环境大为改善。护士站所处位置,便于对病区出入口及病室进行监控,保证医患分流,也使得护理半径短捷,提高工作效率。护理单元主要房间包括病房、护士站、治疗室、观察室、医生办公室、医生值班室等,通过慎重处理单元内部组合关系,使单元内辅助用房减到最低值,同时开放布局也可根据个病区护理要求的不同,灵活地分隔出所需的不同功能用房。标准层平面设计基本上做到了医患分流,洁污分流,医疗抢救与消防疏散分流,满足了护理单元的功能要求。所有房间直接对外开窗,有利于人与自然的接触,也保证了一般病房在春秋两季不需要开空调,就能满足使用的要求。3、医技楼医技楼建筑指标面积8138m2,根据实际需要,建筑面积为12944m2。主要布置中心供应室、高压氧舱、放射科、CT室、功能检查、心电图室、B超室、检验科、血库、理疗科、病理科、内窥镜室、血透室、特殊功能检查室、营养部、手术室等。4、后勤保障该部分包括洗衣房、配电房、车库、制剂室、太平间等。总建筑面积为4482平方米主体三层。5、行政办公楼拟建五层,建筑面积为2567平方米。该部分包括院长办公室、医务科、护理部、财务科、职能管理科室、会议室等。6、生活服务设施该部分包括餐厅、营养食堂、浴室等。建筑面积为3768平方米。主要建筑一览表序号项目名称平面尺寸层数幢数占地面积(m2)建筑面积(m2)功能1急/门诊楼9219.8511821.89109一层:大厅、药房、收费处、急救中心二四层:急救中心、中医科、康复科、感染管理科、门诊手术室五层:五官科、皮肤科、肝炎、肠道门诊、总机房2病房大楼66.721.41427.417129一层:住院管理处、收费处、病区药房、出入院手续办理室、供应消毒室、中医科病区二层:妇产科病区、儿科病区、产科病区三层:内科病区,设置CCU室四层:外科病区、麻醉科、手术室,设置ICU室五层:aazca科病区五官科、皮肤科、整形科病区层:住院部管理科室3医技楼79.6256.51199012944一层:大厅、中心供应室、高压氧舱、放射科、CT室等二五层:心电图室、B超室、检验科、血库、理疗室等功能检查病理科、内窥镜室、血透室、药剂科、综合管理、特殊功能检查室、六层:手术室、营养部、医疗设备科等4后勤保障4483制剂楼车库配电房洗衣房太平间、通讯、公厕、总务修理、废水处理、焚烧炉5综合办公楼3415.151513.42567院长办公室、医务科、护理部、财务科、会议室等6生活服务设施5015217501500餐厅、营养食堂207.521150300浴室51.2512.8316561968单身宿舍合计8926.6型现代医院建筑的造型及色彩除了美学上的要求外,同样应具有医疗方面的功能,从医院建筑功能与人的身心关系密切的角度来考虑,医院得体宜人的造型及合适的空间尺度,将使医院成为亲切宜人的医疗场所,适宜、合理的色彩选择将有益病人的心理稳定和康复。急诊楼立面造型采用等高的处理手法,以方形门窗组成的方框为构图主体,框内为立式带行窗。墙身部分以简洁的墙面及墙套为主,外立面以浅色为主色调,使整个建筑物统一协调。门诊楼立面采用对称的手法,中间部位经过简化的垂直与水平线条组成的网格,将实的部分相互穿插,并且巧妙地把窗户嵌入适当的部位;两侧以宁静、淡雅的浅色为主色调,在绿化的映衬下,给人以端庄高洁,令人信赖的印象。病房大楼在形体和立面分隔上以朴素、整齐有序为美,入口处的处理,采用门厅墙体后退,雨棚向前伸出的方式。入口处配合门厅的视觉要求,以大面积玻璃幕墙构成,使门厅形成宽敞、明亮的视觉效果。墙身部分以方形窗套为主要构图方式,分隔成垂直与水平线条,组成的网格使立面富有图案感,给人以轻快、舒展、亲切开阔的感觉,有助减轻病人入院后的不安。其它医技楼、行政办公楼、辅助服务设施、生活服务设施等建筑,造型风格与医院主要建筑风格基本保持一致,又根据各自功能不同,有不同的特点,展现出整个医院内和谐、又富于变化的建筑群体。面及交通组织设计1、病房楼:拟建层,一层层高4.2米,二层均为3.6米,室内外高差0.6米,建筑高度米。设置二部医用电梯其中一部为病床梯,二部楼梯。楼内竖向交通主要由两部电梯及两部楼梯构成,组成竖向消防疏散体系;一层门厅直接对外开门,二层均利用楼梯、宽敞的走廊组成水平交通网,形成一个完整的人员流动及疏散体系。、门急诊楼:拟建五层,一层层高4.5米,二三层均为3.9米,室内外高差0.6米,建筑高度米。、医技楼:拟建层,一层层高4.2米,二层层高3.6米,室内外高差0.6米,建筑高度米。急诊楼、门诊楼、医技楼内各设置一部电梯,两部楼梯。楼内竖向交通主要由一部电梯及两部楼梯构成,组成竖向消防疏散体系;一层门厅直接对外开门,其它各层均利用楼梯、走廊组成水平交通网,形成一个完整的厶员流动及疏散体系。、后勤保障:单层建筑层高均为4米,室内外高差0.6米,建筑高度均为4.6米。制剂楼每层层高均为3.5米,室内外高差0.6米,建筑高度为7.6米,内设一部楼梯。、行政办公楼:层高均为3.5米,室内外高差0.6米,建筑高度为米,内设两部楼梯。、生活服务设施:餐厅、营养食堂浴室为单层,层高分别为4.5米和4米,室内外高差均为0.6米,建筑高。 主要建筑用料做法序号名称选用材料采用部位1屋面橡胶防水卷材(II级防水)所有屋面2楼面水磨石地面病房、走廊、医技、办公室防滑地砖厕所、洗手间3地面磨光花岗岩所有门厅水磨石地面医技、走廊、办公室、医保大药房、医疗器械供应中心水泥砂浆设备用房、仓库、辅助服务设施防滑地砖厕所、洗手间4外墙陶瓷面砖急诊楼、门诊楼、病房大楼、医技楼、行政办公楼花岗岩大门、雨蓬、门柱面砖辅助服务设施、生活服务设施、仓库5内墙乳胶漆墙所有内墙、顶棚瓷片急诊楼、门诊楼、病房大楼、医技楼内房间和走廊釉面砖洗手间、卫生间6门不锈钢门急诊楼、门诊楼、病房大楼、医技楼、行政办公楼入口大门木门7窗塑钢窗8吊顶铝合金龙aazca、矿棉板吊顶急诊楼、门诊楼、病房大楼、医技楼、行政办公楼内走廊、门厅和所有电梯厅防项目建筑耐火等级按二级设计1、防火分区根据民用建筑设计防火规范,二级耐火等级建筑防火分区最大允许建筑面积2500平方米,本项目各建筑单体每层建筑面积均在此范围内。因此,可按一个独立的防火分区设置,楼梯间为封闭楼梯间。2、安全疏散各建筑单体建筑物内安全疏散距离,安全出口宽度、数量,走道和楼梯宽度均执行建筑设计防火规范,疏散门开向疏散方向。6.5结构设计本项目急诊楼、门诊楼、病房大楼、医技楼和仓库均为框架结构。医保大药房、医疗器械供应中心为框架混合结构,属多层建筑。其它行政办公楼、生活服务设施、辅助服务设施、专家公寓等为砖混结构。据1、本专业相关的规范及规定建筑结构荷载规范 GBJ957 建筑抗震设计规范 GB5001l2001 混凝土结构设计规划 GBJ1189及96年局部修改 建筑地基基础设计规范 GBJ759 2、甲方提供的水文地质报告3、其它相关专业提供的资料计及荷载取值l、抗震设防裂度为7度。2、根据各建筑重要性,门诊、急诊、病房楼、医技楼抗震类别为乙类建筑,其它抗震类别为丙类建筑。3、抗震等级,框架为三级。4、病房、值班室、办公室楼面均布荷载1.5KMm2,走廊、楼梯间、卫生间楼面均布荷载2.0KMm2,活动室、会议室面均布荷载2.0KMm2,设备用房按设备实际重量取值。5、上人屋面屋面活荷载1.5KMm2,不上人屋而屋面活荷载0.7KMm2。料1、砼强度等级 C302、钢筋 I级钢 fy 210Nmm2 II级钢 fy 310Nmm23、墙体框架结构和混合结构:地面防潮层以下采用240厚标准机制红砖,地面防潮层以上采用200厚加气砼砌块。砖混结构:地面防潮层以下采用240厚标准机制红砖,砂浆采用M5水泥砂浆;防潮层以上砖采用240厚标准机制红砖,砂浆采用M5混合砂浆。4、结构选型急诊楼、门诊楼、病房大楼、医技楼和仓库均为框架结构,垂直荷载由框架体系承担。为框架混合结构,一二层采用框架结构,垂直荷载由框架体系承担。基础采用钢筋砼独立基础。其它行政办公楼、生活服务设施、辅助服务设施、专家公寓等为砖混结构,直接利用天然地基基础,采用钢筋砼条形基础。第七章 公用工程公用工程主要包括给排水、采暖、通风空调、供配电、通讯等设施,其系统选择应结合医院总体规划进行总体设计。7.1设计依据1、建筑给水排水设计规范(GB50015-2003)2、室外给水设计规范GBJ13-86)(2003年版);自动喷水灭火系统设计规范GB50084-2001);4、污水综合排放标准(GB8798-1996);、室外排水设计规范GBJ14- 87)(2003年版);、污水排入城市下水道水质标准(CJ3082-1999);采暖通风与空气调节设计规范(GB50019-2003);、建筑设计防火规范 GBJ16-87 (2003年版);、民用建筑节能设计标准(JGJ26);、民用建筑热工设计规范(GB5017693);、建筑灭火器配置设计规范 GBJ40-90 、综合医院建筑设计规范 JCJ49-88 建立合理完善的排水系统,有效地收集输送场地污水,降低工程造价和运行管理维护费用。医院因人员和卫生设备较多,其耗水量较一般单位的耗水量较大。设计采用的标准为室内给水排水和热水供应设计规范(TJ15-74)目前国家医院系统对城市的医院用水量实际调查,本项目采用医院每床00L/d的用水量标准进行计算本指标包括生活用水、医疗用水及其它用水。总用水量日用水量为m3/d,小时用水量(按小时/日计)为m3/h,最大用水量为m3/h。在内环形干道下敷设供水干管,供给院内室外消防用水、建筑单体用水以及道路绿化用水等。给水管敷设于道路外侧,在主要路口设置1200阀门井,建筑单体前设置1200阀门井。在给水干管上以阀门井将环状管网分割成若干段,以便于检修。自动喷水灭火系统设计规范的有关规定,本建筑物室内应设置消火栓给水系统和自动喷水灭火系统。消火栓系统室外消防给水系统由环状管网和室外消火栓组成。在环状给水管网上、各路口及主要建筑单体前,在适合位置沿道路一侧设置室外地上式消火栓,消火栓间距不大于120m,干管上两个阀门井之间消火栓的数量不宜超过4个。室内消防给水系统由室内消防管网、室内消火栓组成。室内消防给水系统与生活给水系统分开独立设置。室内消防给水系统为独立系统,不分区。消火栓的布置按任何一点均有两股水柱到达设计,每根消防立管每层设置室内消火栓1个,室内消火栓采用SN65型单栓室内、自动喷洒灭火系统在走道、公共活动用房、病房及办公室内除放射科等不可用水灭火的场所外,均设置闭式自动喷水灭火系统保护。地下室无吊顶选用直立型喷头,有吊顶处选用下垂型喷头,根据需要配置快速相应喷头,动作温度68。-1.0m,距路边不宜大于2m,距建筑物外墙不宜小于5m,并也不宜大于40m。与其他地下管线交叉时,可做适当上弯和下弯。消火栓系统与喷淋系统管道均采用内外热镀锌钢管,管径在100以上的采用卡箍连接,其他采用丝扣连接。DN19,水龙带选用直径65mm,长度25m的长麻质水龙带,消防立管及上下环状管管径均为DN100。保证同层相邻两个消火栓水枪的充实水柱同时到达被保护范围内的任何部位。火系统及灭火器配置在X光室、CT室等设置七氟丙烷自动灭火系统,保护区设计灭火浓度为8,消防控制室,配电室及建筑物内各层单出口消火栓下部设置磷酸铵盐手提式干粉灭火器。污水、污水量分析生活污水排放量按生活用水量的80%计,0.8250 200m3/d,小时最大排放量为m3/h。、系统选择U管,排水干管上每隔40m设置1250污水检查井,在各主要路口和建筑单体前设置1000污水检查井。污水管敷设于硬化道路以下,最小坡度i 0.003,考虑到各单体建筑的出户管标高,污水干管做相应深埋。室内排水管采用双螺旋PVCU管,按规范设置清扫口,并在适当位置设置地漏。放1、雨水量分析雨量计算采用zgah市暴雨强度公式:(重现期P 1年)雨水流量公式为Q?q?F其中:为径流系数取0.6t t1+mt2 t1为地面积水时间取10min t2为雨水管内流行时间 m为延续系数,取m 2 F为汇水面积2、系统选择院内排水系统采用雨、污分流制,雨水管道为满流制。建筑物屋面雨水采用有组织排水,将雨水排至室外地面,室外设置雨水管网,雨水口为边沟式雨水口,设置在道路两侧道牙内,在交叉路口应适当增加雨水口与检查井的数量,同时应满足雨水口的间距在2550m内。雨水经管网管收集后,直接排入围墙外城市雨水管网。3、敷设方案本项目设计降雨量重现期为3年一遇,设计降雨强度为4.95L/s?100m2(屋顶)和3.31L/S?100m2(地面), U管,雨水管敷设于硬化道路以下,最小坡度i 0.003,室外雨水干管上每隔50m设置1250雨水检查井,每个检查井以DN300的雨水支管与两个雨水口相连,支管坡度i 0.008,以收集附近区域的雨水,排放到市政雨水管中。7.3供配电则根据项目总体规划情况,合理预测用电量,配置配电设施,电线、电缆的敷设应根据建筑物的性质、要求、用电设备的分布及环境特征等因素确定。应避免因外部热源、灰尘聚集及腐蚀或污染物存在对布线系统带来的影响。并应防止在敷设及使用过程中因受冲击、震动和建筑物伸缩、沉降等各种外界应力作用而带来的损害。1、负荷计算kvar)

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