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内分泌科 魏兆丽,从指南看 新诊断2型糖尿病的治疗,糖尿病是当前威胁全球人类健康的最重要的非传染性疾病之一,而中国已成为全世界糖尿病患病人数最多的国家。随着经济发展、生活方式的改变和老龄化进程的加速,我国新诊断2型糖尿病患者的发病率显著增加。究竟选择哪种降糖方案才能让患者得到更规范的治疗及最大程度上的受益,这是每一位患者及医生首要关心的问题。,前言,治疗的关键:降糖方案的选择?,单纯口服降糖 药物联合治疗,胰岛素泵治疗(CSII),一天多次胰岛素注射(MDI),FPG19.39mmol/L HbA1c11.3%,治疗的关键:降糖方案的选择?,单纯口服降糖 药物联合治疗,胰岛素泵治疗(CSII),一天多次胰岛素注射(MDI),X,治疗的关键:降糖方案的选择?,单纯口服降糖 药物联合治疗,胰岛素泵治疗(CSII),一天多次胰岛素注射(MDI),X,患者体型偏胖,胰岛素治疗过程中不可避免会出现体重增加,导致胰岛素抵抗加重,胰岛素用量增加,怎样解决? “高脂血症”,应选择哪种调脂药物? “高血压”, 如何选择药物?,疑问,二甲双胍作用机制,高血糖,糖异生,利用,敏感性,吸收,合成,2019/4/19,10,可编辑,5.72mmol/L,6.0%,130-140/80-89mmHg,2.11mmol/L,糖尿病的治疗不单纯是控制血糖,而是在综合治疗 的基础上延缓患者慢性并发症的发生发展,保证患者的生活质量。 初发2型糖尿病患者伴明显高血糖时给予短期胰岛 素强化治疗,可以改善胰岛细胞功能,部分患者甚至达到长期病情缓解。 没有规矩不成方圆。指南以临床证据为依据,是我 国糖尿病防治工作的“圣经”,能最大程度地确保糖尿病防治工作更规范、更安
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