课件：耳针疗法.ppt

耳针疗法 主讲：任媛媛,概 述,耳针定义（auricular acupuncture） 在耳廓穴位上用针刺或其他方法进行刺激，从而防治疾病的一种方法。,耳针的特点,1适应症广、疗效确切 内、外、妇、儿、五官、皮肤、内分泌、神经、骨伤等各科疾病 2应用方便、简单易学 耳穴贴压法 3副作用少，使用安全,一、耳与经络脏腑的联系,耳与经络的联系 灵枢口问：耳为宗脉之所聚 手阳明别络入耳中 足阳明经上耳前 手太阳经入耳中 足太阳的支脉至耳上角,手少阳经从耳后出耳上角，支脉入耳中 足少阳经下耳后，支脉至耳中，出耳前 手足三阳都联系耳部，阴经则通过经别合于阳经而与耳廓相通 手太阳经筋亦“入耳中” 耳部与全身经络的联系是相当密切的 十二经脉三百六十五络，其气血皆上注于面而走空窍，其精阳之气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听,耳与脏腑的联系,灵枢脉度说：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。” 难经四十难说：“肺主声，令耳闻声。” 证治准绳说：“肾为耳窍之主，心为耳窍之客。”,二、耳廓表面解剖,耳廓的解剖,耳廓由软骨、皮肤与肌肉占据大部分，除耳垂外，均由弹性软骨支撑耳廓外形。皮下含有丰富的神经，血管与淋巴。 但与其他器管不同的是：耳廓所分布的血管均比较细小，血循相对较差，故遭遇感染时，极易形成软骨膜炎，造成软骨的液化坏死而致毁容。,耳廓的形态 耳郭是外耳的组成部分，依附在头的两侧，位于下颌窝和颞骨、乳突之间，呈垂直方向生长。上端正好与眉端和枕外粗隆的连线相切，表面凹凸不平，凹面向前向外(下称耳前)，凸面朝后朝内(下称耳背)，左右对称。,2耳廓的结构：,耳前结构： 耳轮 耳舟 对耳轮-上脚 -下脚 三角窝 耳甲-耳甲艇 -耳甲腔 耳屏 对耳屏 耳垂,耳廓 前面观,(一)耳轮耳郭外缘向前卷曲的部分。,(二)耳轮结节耳轮外上方稍肥厚的结节状突起，又称达尔文结节。,(三)耳轮尾耳轮下缘与耳垂交界处。,(四)耳轮脚耳轮深入到耳甲腔的横行突起。,(五)对耳轮与耳轮相对的隆起处。,(六)对耳轮上脚对耳轮向上的分支。,(七)对耳轮下脚对耳轮向下的分支。,(八)三角窝对耳轮上下脚之间构成的三角形凹窝。,(九)耳舟对耳轮与耳轮之间的凹沟。,(十)耳屏耳郭前面的瓣状突起，又称耳珠。,(十一)对耳屏耳垂上部与耳屏相对的隆起。,(十二)屏上切迹耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。,(十三)屏间切迹-耳屏与对耳屏之间的凹陷。,(十四)轮屏切迹对耳屏与对耳轮之间的凹陷。,(十五)耳甲是由对耳屏和弧形的对耳轮体部及对耳轮下脚下缘围成凹窝。,(十六)耳甲艇耳轮脚以上的耳甲部。,(十七)耳甲腔耳轮脚以下的耳甲部。,(十八)耳垂一耳郭最下部无软骨的皮垂。,三、耳穴的分布,耳穴分布规律：倒置胎儿形,与头面对应的穴位-耳垂 与上肢对应的穴位-耳舟 与躯干下肢对应的穴位-对耳轮、对耳轮上、下脚 与内脏对应的穴位-耳甲 其中消化系统环绕耳轮脚顺序排列,耳轮,耳舟,对耳轮上脚,对耳轮下脚、体,三角窝,对耳屏,耳垂,耳甲,耳背,耳屏,耳轮,外周耳轮相当于躯干四肢： 耳轮顶端凹陷处叫足趾，颈肩腰腿痛患者宜多按压耳轮。,直肠：屏上切迹处,耳尖,肝阳：耳轮结节,耳中：耳轮脚中点,耳尖Ear Apex,部位 在耳廓向前对折的上部尖端处，即耳轮6区、7区交界处。 主治发热、高血压、眼病、肝阳上亢诸症,部位 在耳轮脚处，即耳轮1区。 主治 呃逆、荨麻疹、皮肤瘙痒症、小儿遗尿、咯血、出血性疾病。 别名：膈,耳中Ear center,对耳轮上脚,相当于人体下肢 1、趾 2、跟 3、踝 4、膝 5、髋,对耳轮下脚,相当于人体臀部 1、臀 2、坐骨神经 3、交感,趾,跟,膝,踝,髋,臀,坐骨神经,交感,臀,坐骨神经,交感,髋,膝,踝,部位 在对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处，即对耳轮6区前端。 主治 植物神经功能失调引起的诸种病症（失眠、多汗、内脏器官神经官能症及性功能障碍等）；内脏绞痛症（心绞痛、肾绞痛、胆绞痛等）；无脉症、脉管炎、肢端动脉痉挛等。,交感Sympathetic Nerve,耳舟,相当于人体的上肢： 将耳舟分成六个等份，自上而下， 第一等份为“指”，第二等份为“腕”，指、腕两穴之间为“风溪”，第三等份为“肘”，第四、五等份为“肩”，第六等份为“锁骨”。,2019/4/19,43,可编辑,指,腕,肘,肩,锁骨,风溪,将耳舟分六份： 相当于人体上肢,肩关节,部位 在耳轮结节前方，指区与腕区之间，即耳舟1区、2区交界处。 1、2区之间 主治 风证（皮肤病、外感、眩晕、过敏性鼻炎等,风溪Wind Stream,三角窝,相当于人体的盆腔： 包括1、神门 2、盆腔 3、内生殖器,降压点,盆腔,神门,内生殖器,便秘点,坐骨神经,交感,部位 在三角窝后13的上部，即三角窝4区。 主治 神志病、痛症、炎症、神经痛、高血压、过敏性疾病及戒断综合征,神门Ear Shenmen,相当于人体的腹腔 包括1、肾 2、输尿管 3、膀胱 4、胰 5、肝,耳甲艇,胃,小肠,大肠,膀胱,肾,肝,胰胆,胃,小肠,大肠,肾,肝,肾Kidney,部位 在对耳轮下脚下方后部，即耳甲10区。 主治 腰痛、耳鸣、神经衰弱、肾盂肾炎、遗尿、遗精、阳痿、早泄、哮喘、月经不调。,部位 在耳轮脚消失处，即耳甲4区。 主治 胃痉挛、胃炎、胃溃疡、消化不良、恶心呕吐、前额痛、牙痛、失眠。,胃Stomach,耳甲腔,1、口 2、食道 3、贲门 4、脾 5、心 6、肺 7、气管 8、三 焦 9、内分泌,口,脾,肺,内分泌,三焦,口,食道,贲门,脾,肺,气管,内分泌,三焦,心Heart,部位 在耳甲腔正中凹陷处，即耳甲15区。 主治 心动过速、心律不齐、心绞痛、无脉症、神经衰弱、癔病、口舌生疮。,耳屏,1、外耳 2、外鼻 3、屏尖 4、 肾上腺 5、咽喉 6、内鼻 7、饥点 8、渴点 9、心脏点,咽喉 内鼻,外耳,屏尖,肾上腺,外鼻,饥点,渴点,心脏点,屏尖,肾上腺,部位耳屏游离缘下部尖端,即耳屏2区后缘处。 主治：不明原因引起的高热、低热、风湿性关节炎、腮腺炎、咳嗽、哮喘；过敏性皮肤病；高血压、无脉症、昏厥、脉管炎 别名：下屏尖,肾上腺Adrenal Gland,耳垂,相当于人体的头面部： 1、牙 2、舌 3、颌 4、眼 5、内耳 6、面颊 7、扁桃体,目1,目2,牙,舌,颌,垂前,眼,内耳,面颊,面颊,扁桃体,目1,目2,颌,垂前,眼,面颊,面颊,部位 在耳垂正面中央部，即耳垂5区。 主治 急性结膜炎、电光性眼炎、麦粒肿、近视。,眼Eye,面颊Cheek,部位耳垂五、六区之间的椭圆形区域 主治面神经炎、腮腺炎、三叉神经痛、痤疮、黄褐斑及面部美容。,扁桃体Tonsil,部位 在耳垂正面下 部、即耳垂7、8、9区。 主治急慢性扁桃体 炎、咽喉炎、各种原 因引起的发热。,四、耳针的选穴原则,1辨证选穴 根据中医脏腑、经络学说的理论辨证 选用相关耳穴。如皮肤病，按“肺主 皮毛”的理论，可选用肺穴。 2经验选穴 根据临床实践经验，选用有效耳穴。 如耳中穴可用于治疗膈肌痉挛、皮 肤病；止痛、镇静、安神取神门穴。 。,1、耳穴治疗肛肠术后疼痛,肛门部神经血管丰富，痛觉敏感，尤其是术后疼痛难忍，诱发术后疼痛的主要因素有：局部组织受到不同程度的手术刺激和损伤，术后创面暴露，神经受外界理化因素反复刺激，术后肛周水肿或局部感染，排便时肛门括约肌痉挛性收缩，术后创面瘫痕压迫神经和麻醉不满意或患者精神紧张，对疼痛过度敏感等。 取穴：神门、肛门、直肠下段、交感、内分泌、皮质下,五、耳穴的适用病症举例,【 位 置 】 在 三 角 窝 内 ， 对 耳 轮 上 、 下 脚 分 叉 处 稍 上 方 。 【 主 治 】 失 眠 、 多 梦 、 痛 症 、 戒 断 综 合 症 等 。,神门,部位 在对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处，即对耳轮6区前端。 主治 植物神经功能失调引起的诸种病症（失眠、多汗、内脏器官神经官能症及性功能障碍等）；内脏绞痛症（心绞痛、肾绞痛、胆绞痛等）；无脉症、脉管炎、肢端动脉痉挛等。,交感,肛门,【 曾 用 名 】 痔 核 点 。 【 位 置 】 与 对 耳 轮 上 脚 前 缘 相 耳 轮 处 。 【 主 治 】 痔 疮 、 肛 裂 等 。,内分泌 【 位 置 】 耳 甲腔 底 部 屏 间 切 迹 内 。 【 主 治 】 痛 经 、 月 经 不 调 、 更 年 期 综 合 症 、 痤 疮 、 间 日 疟 等 。,皮质下,【曾用名】卵巢、 睾丸、兴奋点 。 【 位 置 】对耳屏 内侧面 。 【 主 治 】 痛 症 、 间 日 疟 、 神 经 衰 弱 、 假 性 近 视 等 。,定位：位于耳轮脚棘前上 方，近屏上 切迹的耳轮 处，在与大肠穴同一水 平上，即耳轮2区。 主治：便秘，腹泻，脱肛 ，痔疮，慢性结肠炎， 大便失禁，痢疾，里急 后重，肛裂等。,直肠下段,2、耳穴治疗痔疮术后便秘,便秘是痔疮术后的并发症之一，给患者带来了很大的痛苦，影响了患者的康复，因便秘后粪便在肠腔内停留过久，细菌的分解、发酵、腐败，产生有害的毒素，引起患者腹痛、腹胀、食欲不振等症状。 取穴：大肠、直肠、交感,位置：位于耳甲艇，在耳 轮脚上缘内侧1/3，与口 穴相对。 主治：痢疾、肠炎、腹泻、便秘、阑尾炎、肠粘连、大便失禁、肠结核、消化不良、腹胀等。“大肠有热、上逆于肺”故本穴还可治疗感冒、肺炎、肺气肿、咳嗽、哮喘等呼吸道疾病。,大肠,直肠,位置：位于耳轮脚棘前 上方，近屏上切迹的耳轮 处，在与大肠穴同一水平 上，即耳轮2区。 主治：便秘，腹泻，脱肛 ，痔疮，慢性结肠炎，大 便失禁，痢疾，里急后重 ，肛裂等。,3、耳穴治疗失眠,中医学认为失眠证多为情志所伤，劳逸失度，久病体虚，五志过极，饮食不节等引起。可分为肝郁血虚型、阴虚火旺型、心神虚怯型、余热扰膈型。其病机与心、脾、肝、肾及阴血不足有关。 耳穴:皮质下、脑干、枕、肝、肾、内分泌等。,肾Kidney,部位 在对耳轮下脚下方后部，即耳甲10区。 主治 腰痛、耳鸣、神经衰弱、肾盂肾炎、遗尿、遗精、阳痿、早泄、哮喘、月经不调。,肝,位置：位于耳甲艇的后下部，胃反射区与十二指肠反射区的后方，胰腺点穴至外腹穴连线的中间处，即耳甲12区。 主治：肝郁胁痛，胸胁闷痛，情绪郁抑，忧郁症，神经衰弱，精神分裂症，急、慢性肝炎，肝痛，胆囊炎，胆结石，胆绞痛，胆道蛔虫症，急性结膜炎，疱疹性结合膜炎，头痛，头顶痛，眩晕，疟疾，肥胖症等。,枕,位置： 位于对耳屏外侧 面的后部，即对