课件：电击伤和烧烫伤应急救护.ppt

电击伤和烧烫伤应急救护,台州阳光公益中心 包老师 制作,触电(电击伤)，引起组织损伤或功能障碍，重者发生心跳骤停和呼吸停止。 高电压还可引起电热灼伤，闪电损伤。,触 电,？,可能导致坠落等二次事故,电烧伤,危害：电击后电流的热效应、化学效应、机械效应造成人体损伤甚至死亡,偷盗变压器全身烧焦,是一种没有形状、没有颜色、没有气味、没有声音的客观存在的东西。 危险性认识不足，容易出事故。 轻则损坏设备；重则使人致残，致死。,危险因素不能被感觉器官察觉而预防,危险性大，损失严重，死亡率也较高,电的特点,雨季和夏季是触电的多发季节 雷击 潮湿环境,以7、8月最多,触电的季节,触电的种类,跨步电压,漏电点,电线,直线距离（半径）20米外电压为0,触电对人体的伤害,高电压可使脑组织点状出血、水肿软化,电灼伤 电烙印 皮肤金属化,电击 电烧伤 损伤程度取决：电流强 度、电压高低、人体的 电阻、接触时间以及通 过人体的途径,1、由一手进入，另一手或一足通出。 2、通过左手触电比通过右手触电严重。 3、自一足进入经另一足通出。 4、电通过头部。 5、通过中枢神经。,电流通过人体的途径,轻度头晕、脸色苍白，四肢软弱，全身乏力等。重者出现持续抽搐与休克症状。 低电压引起室颤，数分钟后呼吸即停止，进入“假死”状态；高电压引起呼吸中枢 麻痹呼吸停止。 电进出口和通电的组织电烧伤， 有2个以上伤面。,症状表现,中枢神经系统后遗症有失明或耳聋。 少数可出现短期精神失常。 电流损伤脊髓可致肢体瘫痪，血管损伤可致继发性出血或血供障碍，局部组织灼伤可致继发性感染。,并发症,高处跌下，伴有脑外伤、胸腹部外伤或肢体骨折,脱离电源 关闭电源 挑开电线 斩断电路 “拉开”触电者,现场措施,1、金属和其他潮湿物品不作救护工具。 2、未采取措施前，不直接接触触电者的皮肤和潮湿的衣服。 3、单手操作拉拽触电者脱离电源。 4、预防触电者脱离电源后坠地摔伤或摔死。 5、夜间事故，应注意断电后的照明问题。,现场抢救注意,迅速 就地 准确 坚持,现场救护的处理原则,现场救护,当触电者神志不清，但呼吸、心跳正常的，可就地平卧，解开衣领以利呼吸，天冷要注意保暖。,禁用冷水浇淋、猛烈摇晃、大声呼唤等,若触电者呼吸困难或心律失常，不随意移动伤员，迅速进行CPR，如移动，中断不超过30秒。 快送医院途中，伤员背部垫以木板，继续抢救。,现场救护,（1）外伤创面，先包扎。 （2）如大出血，先止血后包扎。 （3）因触电摔伤骨折的，先止血、包扎，将骨折肢体固定后速送院。,电伤的处理,(1) 检修要断电。 (2) 湿手不开关、插拔电器。 (3) 不明电线，先认为它是带电的。 (4) 养成单手操作电工作业的习惯。 (5) 疲倦、带病不从事电工作业。 (6) 较大体积的电容器要先放电再 检修。,安全操作,雷电是大气中发生的剧烈放电现象，人在遭受雷击前，会突然有头发竖起或皮肤颤动的感觉。,闪电雷击,雷电损伤属于高压电损伤,放电时间短；冲击电流大；冲击电压高。 释放能量大；产生冲击压力大。 地球上每天发生约800万次。,雷电特点,2019/4/19,21,可编辑,有一部分呈死亡状态的人其实还未真正死亡。即使心脏停止跳动、呼吸停止也是一种短暂现象，通常称为“雷击假死”。 辨别的方法：看受害者的身体是否出现紫蓝色斑纹，若未出现，说明还没真正死亡。,雷击抢救,室内避雷击,1、避免外出，关好门窗，防止球形雷窜入室内。 2、尽量暂时不用电器，最好拔掉电源插头； 3、不要靠近室内的金属设备如暖气片； 4、水管要尽量离开电源线、电话线，以防止这些设备对人体的二次放电； 5、注意：尽量不要打电话；,1、尽快转移到房子里或汽车里，关好门窗， 2、无法进入房屋或和其他人一起避难的时侯，彼此之间要保持一定的距离； 3、不要在空旷的高地上或孤立的大树下避雨 4、远离带电设备或金属装置；,野外避雷击,5、不骑自行车，更不要手持金属物，金属杆的雨伞易导电。 6、雷击易发生在高端，到比较低的地方，双脚合拢蹲下。 尽量降低身体低头，避免凸出而被闪电直接击中。 7、避开金属矿脉和游泳池等水边。,野外避雷击,双脚并拢，手放膝上，身向前屈,易被雷击之对象,防雷避险措施,面对他人被雷击，您该怎么办,雷击后，立即进入“假死”状态。此时要： 将伤者脱离危险环境。 争分夺秒实施心肺复苏术。 同时呼叫急救中心，送院进行高级心肺复苏。,面积越大，越深，后果严重。 1、速离火区，脱去着火衣服或就地灭火 2、热液、化学烧伤，脱去浸湿的衣服，大量清水冲洗创面； 3、电烧伤应迅速脱离电源； 4、呼吸心跳的就地CPR。,烧烫伤,热力烧伤 化学烧伤,脱离致伤源,1、烧烫伤面积估计 手掌粗算，一掌面积约等于体表面积的1%； 中国的九分法： 划分若干9%等份，另加1%，即头颈部19%；双上肢2 9%；躯干3 9%；双下肢5 9%+1 2、烧伤休克,烧伤救护,烧伤面积评估,I 度烧伤（皮肤表层） 红肿、疼痛,II 度烧伤（部分皮肤） 疼痛剧烈、水泡,III度烧伤（全层皮肤） 疼痛不明显 焦痂或苍白,32,皮肤烧烫伤深度分级,泄电、火警、爆炸等均会造成烧伤。,救护的首要目标-冷却伤口,轻微烧伤救护,一、清理有碍救护物品，剪取下伤处的衣裤等，不可剥脱。 二、冷水长时间冲洗烧伤部位，或浸在冷水至少十分钟。 三、手脚烧伤，尽量保持高于心脏的位置，以减轻水肿。 四、一度烧烫伤可涂外用烧烫伤药膏； 五、二度，水泡不刺破，不涂药，干净敷料覆盖 伤处以保护创面，防止感染； 六、严重口渴可服少量淡盐水；窒息者，立 即CPR。,烧烫伤救护的措施,冲脱盖送 烫伤部位浸泡在冷水中，或用流动的冷水冲洗伤口1530分钟; 在水中小心除去衣物；覆盖干净的布、被单，不涂药物 快速送医院,烫伤救护四步骤,强酸为强烈的刺激性腐蚀，能向深层侵蚀； 碱性物质能渗透到组织深层，形成瘢痕比较深。 硫酸烧伤呈褐色，盐酸、石炭酸呈白色或 灰黄色，硝酸呈黄色。 烧伤局部疼痛剧烈，皮肤组织溃烂；严 重的引起休克。,强酸强碱烧伤,1、脱离现场，流动清水冲洗伤处15分钟以上； 2、强酸烧伤用弱碱；强碱