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文档简介
骨化纤维瘤,骨化纤维瘤(ossifying fibroma,OF)是一种边界清楚、由富于细胞的纤维组织和表现多样的矿化组织构成的病变。,2005年WHO简化了分类和名命 牙骨质-骨化纤维瘤(cemento-ossifying fibroma) 青少年小梁状骨化纤维瘤 青少年沙瘤样骨化纤维瘤,以前认为,由肿瘤中所含的纤维成分和骨质成分比例的多少,分别命名为骨纤维瘤和纤维骨瘤。,病理:肉眼见肿瘤有被膜,边界清楚,切面见骨质被吸收,代之以灰白色肿瘤组织。镜下见肿瘤由富含成纤维细胞的结缔组织构成,细胞丰富程度差异性较大,肿瘤中的钙化结构多样。,临床表现:骨化纤维瘤多发生在颅骨和颌骨中,常见于青少年,女性多于男性,多为单发性,可发生于上、下颌骨,但以下颌骨多见。下颌骨多见于前磨牙区下缘和下颌角处;上颌骨的肿瘤多位于尖牙凹、颧弓和副鼻窦处。,骨化纤维瘤生长缓慢,早期无症状,肿瘤逐渐长大后,可引起颌骨膨隆,面部畸形,牙齿移位,咬合关系错乱。,发生在上颌骨的肿瘤,常常可以累及颧骨,并可扩大到上颌窦及腭部,可引起眼眶畸形,眼球移位、突出,从而发生复视。,发生在下颌骨的肿瘤,除可致面部畸形、咬合错乱外,有的病例有时还可继发感染,伴发骨髓炎。,骨化纤维瘤的x线表现:总地来说肿瘤的影像为类园形的膨胀性生长,边界清楚的不均匀高密度影像。,2019/4/19,11,可编辑,含纤维组织多的肿瘤x线表现为颌骨内呈单房或多房的膨胀性透射区, 含骨组织多的肿瘤x线表现为病变区呈均质性高密度影像,病变区与正常组织的界限清楚。,治疗:骨化纤维瘤是一良性肿瘤,具有进行性和发展性,因此要早期手术干预。 局限性骨化纤维瘤易于彻底切除,切除后不易复发。 弥散性的骨化纤维瘤,可作部分切除以改善面部畸形。 巨大性骨化纤维瘤已引起面部严重
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