优质护理服务示范工程.doc

关于印发“优质护理服务示范工程”实施方案的通知各科室：为贯彻落实2014年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，根据2014年陕西省省“优质护理服务示范工程”活动方案和2014年西安市“优质护理服务示范工程”活动实施方案，结合我院实际条件，经研究，决定自2014年6月份开始，在我院开展“优质护理服务示范工程”活动，并以此次创建活动为契机，按照活动要求的规范标准，认真贯彻落实，全面提高医院临床护理工作水平，提升基础护理质量，促进护患关系和谐。现将此次活动方案下发，请相关科室认真组织实施。一、指导思想深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2014年全国卫生工作会议精神，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。二、成立医院创建“示范工程”活动领导小组组长：张忠民 副组长：贺凤鸣 组员：护士长、临床科室主任、各职能科室负责人三、活动目标 在临床科室中推选出有代表性的1个病房做为试点病房，按照 “优质护理服务示范病房”的要求开展工作。目标是：到2017年底，试点病房要达到“优质护理服务示范病房”的标准。通过试点工作，总结经验，以点带面，争取在全院进一步推广。最终目标：为病人提供 “患者满意，护士满意，社会满意，政府满意”的优质护理服务。四、活动范围及主题活动范围：全院各临床科室护理单元。活动主题：夯实基础护理，提供满意护理服务。五、活动原则（一）“示范工程”活动与“医疗质量万里行”活动相结合，全院各部门要结合“2014年医疗质量万里行”活动，按照本方案有关要求，加大基础护理所占比重，调动广大护士参与创建活动的积极性，深入持久的开展好“优质护理服务示范工程”活动。（二）试点病房对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照本方案有关要求认真加以落实。试点病房间互相检查、互相观摩、扬长避短、共同提高；护理部等职能部门在“示范工程”活动中全程进行督导检查；广泛收集全院职工、患者及家属的意见，引入社会参与评价的机制。（三）当前任务与长远建设相结合不断总结经验，逐步探索和完善适合我院发展的护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，形成我院自己的护理服务特色，不断提高护理工作水平。六、重点内容要进一步贯彻落实护士条例，认真贯彻执行卫生部关于加强医院临床护理工作的通知、综合医院分级护理指导原则、住院患者基础护理服务项目、基础护理服务工作规范和常用临床护理技术服务规范的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下几项工作:（一）加强护理队伍建设，合理利用人力资源（二）建立健全有关规章制度，明确岗位职责(三）切实落实基础护理职责，改善护理服务（四）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵（五）高度重视创建工作，保障措施到位（六）完善临床护理质量管理，持续改进质量（七）加大宣传力度，树立典型，以点带面，打造“一切为了患者”的良好的医院护理服务文化。七、实施步骤第一阶段：筹备启动阶段（2014年6月1日2015年3月31日）。 1、成立医院开展“优质护理服务示范病房”活动工作领导小组。召开“创建活动”启动大会，部署工作。2、在全院范围内进行动员和宣传，制定宣传主题、宣传栏，营造创建活动氛围。3、推选1个病房参加创建“优质护理服务示范病房”活动的试点工作。第二阶段：制定标准、流程、方案（2014年10月1日10月30日）以卫生部“创建优质护理服务示范病房”标准为基础，按照“示范工程”活动的原则要求目标，结合我院的实际情况，制定切实可行，便于操作的医院创建计划、内容详实、措施完善的工作方案。将工作进行细化分解，责任落实到科室和个人。第三阶段：组织实施阶段（2014年12月1日2015年3月31日）。 按照创建“示范工程”活动方案，对照规范标准要求，全面落实各项护理工作涵盖的内容。在活动过程中，不断优化服务流程，对于存在问题，及时进行整改，不断改善护理服务质量。第四阶段：整改提高阶段（2015年4月1日5月3日） 在此阶段要加强院内自检和两院区互查的监督作用，聘请兄弟医院专家来院进行检查指导，促进工作开展。每月进行一次阶段性小结，肯定成绩，查找差距，及时总结经验教训，进行持续改进，直至达到创建“示范病房”活动标准。并增加2个示范病房。第五阶段：验收和总结阶段（5月11日6月30日）组成以“活动领导小组”成员为主的检查组对试点病房创建工作进行全面检查验收；试点病房要对工作进行全面总结，评价活动开展情况，内容包括：主要体会、经验、成绩、不足、改进建议等；由护理部组织召开全院护理工作会议，进行“示范工程”活动总结和经验交流，为2015年在全院推行优质护理服务奠定基础；年终，对在院内外反响良好，在“示范工程”活动中，取得显著成绩的达标病房和表现突出个人给予表彰奖励。八、工作要求（一）提高认识，加强组织领导。开展“示范工程”活动是提高我院护理服务质量深化护理服务内涵的攻坚战，需要全院各部门及全体护理人员的共同努力。全院各级领导要高度重视，精心组织，严格落实，确保本次活动目标的实现。（二）以落实基础护理服务为重点，全面提高护理质量认真贯彻落实“示范工程”活动的各项措施，明确职责、周密部署，鼓励临床各科室结合自身实际，创造性