课件：先天性食管闭锁.ppt_第1页
课件：先天性食管闭锁.ppt_第2页
课件：先天性食管闭锁.ppt_第3页
课件：先天性食管闭锁.ppt_第4页
课件：先天性食管闭锁.ppt_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

先天性食管闭锁,新乡市中心医院儿二科,概念,先天性食管闭锁和气管食管瘘简称为先天性食管闭锁,概 况,先天性食管闭锁是新生儿期消化道一种严重发育畸形，我国每年大概有5000多例发病，高于国外。男孩发病略高于女孩。,病 因,食管闭锁是指胚胎时期在食管发育过程中空泡期发生障碍所致畸形，常因食管气管间分隔不全而形成食管气管瘘，病因尚不清楚，可能与炎症，血管发育不良或遗传基因有关。,36周,分型,I型：食管闭锁的近远端均为盲端，无瘘两端距离远，约占4%8% II型：食管近端有瘘与气管相同，远端盲端，两端距离远，占0.5%1%,III型：食管近端盲端，远端距离大于2cm称IIIa，两端距离小于2cm称IIIb。 IV型：食管闭锁的近远端均有瘘管与气管相通，占1%。 V型：无食管闭锁，但有瘘管与气管相通，占2%5%。,病理生理,吸入性肺或肺不张，化学刺激性肺炎造成患儿肺炎出现又早又危重，很难治愈。 由于存在食管气管瘘，常常伴发严重的呼吸障碍。,2019/4/20,9,可编辑,伴发畸形,肛门闭锁、肠闭锁、先天性心脏病及泌尿系畸形,典型临床表现,生后既表现唾液过多，泡沫状唾液可从口角溢出，也可从口鼻大量涌出。吸痰后又很快出现，甚至伴有呼吸困难，紫绀或窒息。 第1次喂养即出现呛咳，奶水由口鼻涌出。且母亲有羊水过多史。 胃管无法插入,吐沫沫,诊 断,X线检查（胸腹部常规透视或摄片，若腹部无气体积聚，提示有食管闭锁，有气体积聚可能有食管气管瘘，不能完全排除食管闭锁） 上消化道造影（禁用钡剂及碘油，可用甲基纤维素混悬液） B超（产前二维B超检查可能发现存在的食管盲端） 食管镜（气管滴入少许美兰） 纤维支气管镜（吞服少许美兰）,治 疗,手术治疗 禁食期间给予肠外营养 做痰培养和药敏 抗感染治疗,术前护理,环境温度的保持 禁食 呼吸道的管理：上半身抬高1530度，头侧位，随时清除口鼻腔分泌物，每12小
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论