课件：学生常见慢性病的防治.ppt

1,常见慢性病的防治,常见慢性病的防治课程提要,一、慢性病的定义 二、常见的慢性病 三、我国慢性病概况（流行病学） 四、几种常见慢性病的防治 （一）、超重/肥胖的防治 （二）、糖尿病的防治 （三）、高血压病的防治 （四）、高脂血症的防治,2,一、慢性病的定义,“慢性病”全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。 但通过有效干预，能降低影响健康的危险因素，延缓或逆转慢性疾病对身体的损伤。,3,二、常见的慢性病,4,肥胖病 代谢综合征 高血压 冠心病 脑血管病 糖尿病 恶性肿瘤 ,三、我国慢性病概况（一）,2004 年 10 月 12 日，卫生部宣布的“中国居民营养与健康现状”报告： 超重和肥胖人口 2.6 亿 高血压人口 1.6 亿 血脂异常人口 1.6 亿 血糖受损人口 4000 万 慢性病已成为威胁国人健康的第一杀手！,健康管理培训材料,5,三、我国慢性病概况（二）,6,据统计，1994年我国用于慢性病治疗费用高达419亿元，且每年以17.7的速度递增，2000年已达1261亿元。如不实行干预措施，我国人群慢性患病率将从1993年的153，增加到2030年的656，用于慢性病的治疗费用将从1994年的419亿猛增到148947亿元，,三、我国慢性病概况（三）,7,我国慢性疾病的危险因素： 1- 酒精 2- 血压 3- 吸烟 4- 低体重 5- 室内固体燃料烟雾 6- 超重 7- 胆固醇 8- 低水果蔬菜摄入 9- 铁缺乏 10- 不安全饮水及卫生状况,四、几种常见慢性病的防治,（一）、超重/肥胖的防治 （二）、糖尿病的防治 （三）、高血压病的防治 （四）、高血脂的防治,8,（一）、超重/肥胖的防治,超重/肥胖概述 超重/肥胖的危险因素 超重/肥胖的发病先兆 超重/肥胖的应对措施 超重/肥胖的运动注意事项 超重/肥胖的饮食注意事项,9,超重/肥胖概述,超重/肥胖指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，使体重增加，是一种多因素的慢性代谢性疾病。 超重和肥胖症会引发一系列健康、社会和心理问题。已有证据表明超重和肥胖症是心血管病、糖尿病、某些癌症和其它一些慢性疾病的重要危险因素。,10,超重/肥胖的概述（二）,肥胖的判断：腰围和腰臀比(中国) 腰围 ：男性85cm （ 腹型肥胖） 女性80cm 腰臀比：男性0.90 女性0.85,11,超重/肥胖的概况（三）,我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计人数分别为2.0亿和6 000多万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%，儿童肥胖率已达8.1%，应引起高度重视。 由于超重基数大，预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。 超重和肥胖患病率呈明显上升趋势！,12,超重/肥胖的危险因素,有肥胖家族史：遗传对肥胖形成的作用约占20% 进食过量、喜食高脂高能量食品 运动量过少 饮食习惯：的方便食品和快餐食品 精神因素：精神紧张或受刺激，迷走神经兴奋，食欲亢进 内分泌与代谢异常：如胰岛素分泌过多等,13,超重/肥胖的发病先兆,食欲亢进 平时怕热多汗容易疲劳 体重增加 呼吸时换气困难 嗜睡 懒于活动等,14,超重/肥胖的应对措施,合理膳食，降低热量：鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物，富含微量元素和维生素的食物 加强运动，定期检查体重 改变生活方式，戒烟、少饮酒 药物治疗 手术治疗 其他治疗,15,超重/肥胖的运动注意事项,对于成年人，每天快走30分钟有利于减少超重的危险 儿童应该每天进行60分钟的体育运动 家人及朋友的支持 有计划、循序渐进 有氧运动为主,健康管理培训材料,16,超重/肥胖的饮食注意事项,应避免吃油腻食物和吃过多零食，少食油炸食品，少吃盐； 尽量减少吃点心和加餐，控制食欲，七分饱即可。 尽量采用煮、煨、炖、烤和微波加热的烹调方法，用少量油炒菜。 适当减少饮用含糖饮料，养成饮用白水和茶水的习惯。 进食应有规律，不暴饮暴食，不要一餐过饱，也不要漏餐。,17,（二）、糖尿病的防治,糖尿病的概况 糖尿病的危险因素 糖尿病的发病先兆 糖尿病的应对措施 糖尿病的运动注意事项 糖尿病的饮食注意事项,18,糖尿病的概况（一）,糖尿病是一种由于体内胰岛素绝对或相对缺乏而引起的葡萄糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种综合征。,19,糖尿病的概况（二）,全国糖尿病现患病人数2 000多万，另有近 2 000万人空腹血糖受损。受糖尿病威胁的总数达到4000万人，并且每年以1%的速度增长。 国际糖尿病联盟日前发布的一组数据显示：80的糖尿病患者死于心血管疾病；心血管疾病并发症导致糖尿病患者平均寿命减短5-10年；全球每30秒就有一个人因为“糖尿病足”而失去一条腿。 根据我国卫生部门的有关统计，在我国糖尿病就诊病人中，治疗达标（做到规范治疗）的病人仅占33，而大多数病人是在出现并发症后才去被动就医的。 糖尿病患病率增加！,健康管理培训材料,20,2019/4/20,21,可编辑,糖尿病的危险因素,与糖尿病患者有血缘关系者，得病机会是一般人3-5倍； 女性有妊娠期糖尿病史或生过巨大儿者； 年龄大于45岁者：占糖尿病人群的80%； 脑力工作负担重及常年不参加体力劳动者； 肥胖人士：85%有肥胖史； 高血压、高血脂、冠心病和痛风者； 出生时为低体重儿。,22,糖尿病的发病先兆,小便频密及尿量增多 容易口渴 容易疲倦 食量增大 体重下降 视网膜血管病变，引致视力模糊 足部麻痹、刺痛或无力 伤口容易发炎，经久不愈,23,糖尿病的应对措施,加强健康教育:认识糖尿病的危害,尤其是并发症的严重性 婴幼儿时期要防止病毒感染(风疹.腮腺炎.柯萨奇) 控制体重(肥胖胰岛素受体功能下降,胰岛素不敏感) 饮食低脂低糖 加强运动,调节情绪,防止应急状态 学会自我监测血糖 药物治疗,24,糖尿病的饮食注意事项,控制总能量摄入。注意营养均衡，多吃高纤维食物，例如蔬菜、水果、未经精制的全麦面包、糙米等 不要暴饮暴食，以免积聚过多热量令身体肥胖 限制糖、甜食、酒、盐的摄入量 减少高脂肪、高胆固醇食物,25,糖尿病的运动注意事项,在计划参加任何运动之前，应征求医生的意见 年龄40岁者，最好到医院做一次全面身体检查，尤其是运动实验 一般以适量、全身、节奏性的项目为好，如散步、快走、慢跑、骑自行车、太极拳等 运动时注意足部保护，鞋袜舒适 避免一个人单独运动 注意低血糖的预兆：虚弱无力、出汗、颤抖、心悸、头痛、头晕、精神不集中等，口袋中备好糖块,26,（三）、高血压的防治,高血压的概况 高血压的危险因素 高血压的发病先兆 高血压的应对措施 高血压的运动注意事项 高血压的饮食注意事项,27,高血压的概况,高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，动脉压的持续升高可导致靶器官如心、肾、脑和血管的损害，并伴全身代谢改变。是最常见的心血管疾病 。 目前，我国采用国际上统一的标准，即收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg即诊断为高血压。,28,高血压的概况,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多。农村患病率上升迅速，城乡差距已不明显。 我国人群高血压检出率为30.2%，治疗率为24.7%，控制率为6.1%；处于较差水平。约有1.5亿高血压患者面临发生脑卒中的危险。 每年因为心肌梗死、脑溢血和中风等猝死的有二百六十多万人。 高血压患病率有较大幅度升高！,29,高血压的危险因素,1、体重超重和肥胖； 2、饮酒过量； 3、膳食因素； 4、年龄和性别； 5、吸烟； 6、地区差异； 7、精神心理因素； 8 、遗传；,30,高血压的发病先兆,1、头晕 2、头痛 3、烦躁、心悸、失眠 4、注意力不集中 5、肢体麻木,健康管理培训材料,31,高血压的应对措施,合理的膳食，减少食盐的摄入 减肥、控制体重 戒烟、限酒 适当进行体育锻炼 控制情绪激动和精神紧张 规律作息 合理选择非药物治疗 坚持服用降压药物,32,高血压的运动注意事项,适量运动可提高心血管系统性能，使血管的舒缩运动趋向正常化，并可降低血糖和血脂浓度。1992年世界卫生组织指出，最理想的运动方式是步行。 其主要措施是建立健康生活模式： 适量运动：如步行、慢跑、游泳、骑车等。不运动和过量运动均有害健康，不宜剧烈运动。 ,33,高血压的饮食注意事项,每日盐的摄入不超过6克 膳食成分以谷类为主 低脂低胆固醇饮食：限制动物性食物、油炸食物 食用油以植物油为主 保证新鲜蔬菜水果的摄入量 最好不饮烈性酒 保持饥饱适当,34,（四）、高脂血症的防治,高脂血症的危险因素 高脂血症的营养注意事项,35,高脂血症的危险因素,能量摄入过多 脂肪特别是饱和脂肪酸摄入过多 胆固醇摄入过多 小分子碳