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文档简介

,外科病人的体液 疗法及营养支持,体液疗法的历史,*生物起源于海水。 *水是生命的主要物质古希腊哲学家恩贝多克 利（公元前493-433）。 *盐溶液治疗霍乱是临床研究体液疗法的伊始。,* 1831年英国伦敦内科医师OShaughnessy 致信柳叶刀期刊建议用盐液治疗霍乱。 * 1832年苏格兰外科医师Latta通过贵要静脉 插管抢救霍乱病人，取得显著疗效，但5h后 由于反复呕吐腹泻死亡。此后，救治15例， 成活5例。,* 英国生理学家林格发现钠钾钙溶液可维持 蛙心脏跳动。 * 瑞士生理学家Bunge提出崩格效应。 * 1887年瑞典化学家阿里纽斯创建电解质 离解学说。 * 英国化学家吉布斯-道南平衡。 * 美国哈佛大学汉德荪-人体血液分析、酸碱 平衡。,体液疗法的科学研究,体液的分布,血浆5%,组织间液 15%,透细胞液2%,细胞内液 40%,体液的量,* 成年女性总体液量低，约55%。 * 肥胖者总体液量低，可低至40%。 * 儿童14岁后，总体液量接近成人。,体液的电解质含量,透细胞液中主要电解质含量（mol/L）,体液的渗透压,* 血浆总渗透压=阳离子浓度147+阴离子浓度135 +非电解质（葡萄糖、尿素）浓度13=295 * 正常范围为280-310
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