和田县2010年妇幼卫生工作汇报.doc

1 和田县“住院分娩补助”、 “艾滋病母婴阻断”、 “增补 叶酸预防神经管缺陷”项目 工作汇报材料 (和田县妇幼项目办) 2010 年 12 月 2010 年，和田县妇幼重大公共卫生服务项目工作在县委、县人民政 府的高度重视和正确领导下，在上级业务部门的具体业务指导和全县 妇幼保健人员共同努力下，我县妇幼卫生各项工作取得了一定的成绩, 现将我县今年妇幼重大公共卫生服务项目工作汇报如下： 一、基本情况一、基本情况 和田县位于塔克拉玛干大沙漠的南缘，昆仑山的北部之间的绿洲。全 县有 10 个乡 1 个镇 196 个村委会 1 个园艺场。全县人口 25 余万，其中 农村人口 13.8 万，2009 年农村人口年均收入 3298 元。最远的乡距市 区 140 公里，最远的村离乡政府也有 100 多公里。全县有 12 个乡镇卫 生院，村卫生室 175 所，村医 424 人，村医报酬从 2010 年 6 月开始提 高至每人 500-800 元。 全县卫生技术人员 621,其中高级职称 15 人,中级职称 68 人，初级职 称 303 人；全县从事妇幼专业人员 93 人，其中妇幼保健人员 55 人，县 级人员 26 人，乡级人员 29 人，中级职称 2 名，初级职称 28 名；产科专 业技术人员 38 人，县级产科人员 16 人，乡级产科人员 22 人，副高级职 称 2 名，中级职称 6 名，初级职称 27 名。 2 县妇幼保健站编制 26 人，实有 26 人，其中卫生技术人员 21 人,医生 16 人，护士 5 人；中级 2 人，初级 19 人；有执业医师资格的 8 人，助理 医师资格的有 3 人，职业护士 3 人。 二、二、领导领导重重视视，加，加强组织强组织与管理与管理 根据妇幼重大公共卫生各项项目工作要求，结合今年的开展基本公 共卫生服务项目工作，我县积极成立各项目工作领导小组，并完善了各 成员单位的工作职责任务。县项目办及时制定 “农村孕产妇住院补助 项目”， “预防出生缺陷项目”和“艾滋病母婴阻断项目”年度项目实施方案， 资金管理办法，评估方案，转诊流程，健康教育计划，培训计划等，并对 各乡镇卫生院统一制作完善了各种规章制度。今年年初由县领导组织 召开了由卫生局，财政局，妇联，审计局，妇幼保健所，县医院等成员部 门有关领导及各卫生医疗机构相关人员参加的各项目启动大会。启动 会回顾了上一年度项目工作开展情况，表彰了项目工作中出现的先进 集体和先进个人，明确今年的项目工作做了工作任务。在会上县领导做 了重要讲话，就项目的意义和工作任务提出了具体要求，同时县委领导 与各成员单位签订承诺书。我县各项目工作，通过建立和完善组织机构， 切实做到项目工作有组织、有计划、有督察、有总结、多部门参与，齐抓 共管的管理机制，确保了项目活动计划的顺利开展。 三、各三、各项项工作工作进进展情况展情况 （一）（一）贫贫困孕困孕产妇产妇“住院住院分娩分娩”补补助助项项目工作目工作 2010 年自治区财政为我县“住院补助项目”继续加大贫困救助资金的 3 投入，加之新型农村合作医疗工作及公共卫生服务工作的开展，我县项 目工作取得了明显成效，孕产妇死亡率和新生儿破伤风发病率均有大 幅度的下降，其他支持性指标得到了相应的提高。为了巩固和扩大项目 所取得的成绩，今年，我们仍然将项目工作作为妇幼卫生工作的重点工 作来抓。 为提高我县住院分娩率，首先改善了各乡镇卫生院产房建设，由妇幼 保健所和县医院产科组织人员到各个乡卫生院巡回指导，改变了各乡 镇卫生院产房的条件，为了提高产科人员基本操作和“三基”能力严格 落实每半年考核制度。目前 12 个乡镇卫生院均可开展新法接生工作， 并保障产房 24 小时开放，部分乡镇卫生院建立了绿色通道，实行免费 接送产妇服务，对产妇提供了优质服务，为了鼓励住院分娩，还为新生 儿提供了被子、帽子等物品；同时在各乡镇醒目处公布了医院急救转诊 电话。通过县项目领导小组的安排和县卫生局的大力支持下， “农村孕产 妇住院补助”项目对于住院分娩救助 400 元以外，今年新农合对于特困 高危孕产妇进行二次补助，治疗额度高的在民政局进行第三次补助。 2010 年 19 月全县住院分娩的孕产妇 4020 人，其中救助的孕产 妇 3980 人。 （二）有效干（二）有效干预预措施措施预预防艾滋病母防艾滋病母婴传婴传播播项项目工作目工作 随着防艾工作的深入，预防艾滋病母婴传播工作已成为一项常规的 工作。2010 年我县严格按照和田县预防艾滋病母婴传播工作实施方案 的要求开展工作，建立了符合本县预防艾滋病母婴传播综合服务模式， 4 规范开展了各项工作，承担了孕期、产时及产后母婴阻断技术服务等综 合干预工作。全县完善了管理工作制度，规范了工作流程，加强了痕迹 管理，使预防艾滋病母婴传播阻断工作逐步走向制度化、规范化。今年 选派了县妇幼保健所 3 名技术骨干参加了全自治区“预防艾滋病母婴 传播阻断师资培训班”，并完成了本县预防艾滋病母婴传播工作业务技 术指导和人员培训任务。 加强对预防艾滋病母婴传播的宣传咨询， 县妇幼保健所认真完成孕产妇的 HIV 抗体检测任务。同时按月收集监 测资料汇总上报上一级业务部门。 继续做好孕产妇艾滋病免费自愿检测和艾滋病筛查。严格按照自治 区卫生厅下发的预防艾滋病母婴传播信息管理方案(修订)要求，明确 了各级各部门职责，健全了管理制度，建立了相关工作 4 本台帐，并按 时上报信息，特别加强了初筛登记管理工作，提高台帐质量和报表质量， 却保了各项数据的及时准确。安排专人完成了预防艾滋病母婴传播工 作信息管理工作，准确收集、整理、分析和利用信息资料，为预防艾滋 病母婴传播工作决策提供了科学依据。完成了计划、管理和领发预防艾 滋病母婴传播工作检测试剂、药品、防护用品等相关物资，协调在本县 内的合理使用，避免了浪费。我县于 2010 年 4 月领取了北京直接邮发 的 200 名人数量的初筛试剂，领取了自治区下发的 3000 名人数量的初 筛试剂。为今年 50%的任务提供了物资保障。为按时完成今年的任务， 顺利达到今年项目目标，在县委政府领导的支持下今于今年 8 月 17 日 召开项目专项会议，各乡镇于 8 月 20 日设立完成了初筛实验。各乡镇 5 卫生院及县直医疗机构均已开展孕前筛查和登记，以及咨询工作。今年 接受孕产妇艾滋病初筛人数 1674 人，咨询人数 1674 人，HIV 抗体阳性 数为 0,孕期接受艾滋病咨询产妇数 33 人，其中 HIV 检测人数 28 人， 产时 HIV 咨询产妇数 17，其中检测数 17 人。 （三）（三）“增增补补叶酸叶酸预预防神防神经经管缺陷管缺陷”项项目工作方面：目工作方面： 根据自治区“增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案”的具体要求， 叶酸片由自治区统一采购下发，今年我县领取了两批自治区下发叶酸 片，共 29580 瓶（4930 人用量）。 药品管理由专人负责管理，严格进行入出库登记，按照乡发放到村， 村发放到户的方式进行发放，确保了待孕妇女能及时领取叶酸片。根据 项目工作的具体要求，结合我县实际，在项目经费的支持下，制作印刷 关于发放叶酸片和随访目标人群相关信息记录台帐，及时发放到基层， 确保了项目工作有计划，有记录，有规范的实施。截至 2010 年 11 月底 发放叶酸片数量 5155 瓶，服用人数 4316，其中高风险妇女数 11 名，叶 酸服用依从人数 1959，依从率 45.39%；随访叶酸服用人次数 10923。出 生缺陷儿童 8 名，其中神经管缺陷儿童 8 名。 （四）儿童疾病（四）儿童疾病筛查筛查和和 5 岁岁以下儿童以下儿童营营养养检测检测工作方面：工作方面： 今年自愿做新生儿疾病筛查人数 5 人，其中 1 份标本不合格，阳性 为 0。此项工作在我县开展缓慢，其原因是农民对这项工作的重要性认 识不够，支持和配合不到位，同时也存在部分医疗单位责任性不强的问 题。 根据项目要求，于 2010 年 5 月 17 日至 31 日利用农牧民农闲时间在 6 全县开展了 5 岁以下儿童营养监测及婴幼儿营养咨询指导活动,营养检 测应测人数为 22932 人，实监测人数为 18082 人，其中营养合格数为 14607 人，轻度营养不良数为 2713 人，重中度营养不良数 693 人，营养 不良率为 3.83%，营养不良率比往年下降。营养检测的同时开展 5 岁以 下儿童家长健康教育工作。中重度营养不良的儿童纳入体弱儿重点管 理人群，定期随访，给予干预措施。 四、加四、加强项强项目工作目工作监监督和指督和指导导 按照项目工作的要求，为了保证项目及保健工作的规范化，县项目 办组织项目管理人员和专家深入到乡、村监督和指导各项目工作实施 进度，包括设备的使用管理，例会制度，健康教育，产科能力建设，医 疗贫困救助，业务培训，临床进修，妇幼保健综合服务，两系管理等工 作进行检查指导，今年对每个乡年度督导工作不少于 4 次，普遍 12 个 乡镇 72 村，475 名孕产妇和 5 岁以下儿童。 通过“二级以上医疗机构对口支援项目”的支持，妇幼保健站选派 6 名技术骨干对个别缺乏妇幼专干的乡镇卫生院给予技术援助 1 年。同 时，县在，县妇幼保健所人员极缺情况下，产科人员在各个乡镇巡回检 查，指导产科工作，逐步改善了卫生院产科建设和产科条件。 五、人五、人员员培培训训情况情况 2010 年举办了 4 期县级短期培训，时间为平均 3-5 天，培训班共参加 人数 221 人次，闭卷考试评估培训班效果，合格率为 93%以上。 六、健康教育和宣六、健康教育和宣传传教育工作开展方面：教育工作开展方面： 通过“农村孕产妇住院分娩补助”项目， “预防艾滋病母婴传播”项目和 7 “增补叶酸预防神经管缺陷”等项目的要求和我县农牧民的实际需要， 为了改善我县农民的生育观念和提高妇幼卫生享受能力，并为加强艾 滋病母婴传播和预防出生缺陷的认识，制作以“健康准妈妈孕育新生命” ， “社区儿童早期发展健康教育手册”， “保护牙齿，从我做起”， “0-7 岁儿童 保健手册”， “5 岁以下儿童营养不良的原因和保健”， “孕产妇营养需求” “儿童保健手册”， “预防艾滋病宣传手册”， “预防出生缺陷宣传手册”， “预 防出生缺陷，增补叶酸的好处录制磁带”等宣传材料；结合落实孕产妇 系统管理和 3 岁以下儿童系统管理工作，采取广播，座谈，讲课和面对 面教育方式；随时开展针对性的健康教育活动和 5 月份开展大幅度健 康教育宣传，广播宣传 650 次，宣传栏 87 张，标语 363 张，宣传材料 63153 份，咨询 9756 人次，参加人数 198270；卫生局结合基本公共卫生 服务工作要求，统一印发妇幼保健健康教育宣传手册 60000 本， 。过基 线调查我县孕产妇相关知识知晓率达到了 90%以上； 七、主要指七、主要指标标完成情况完成情况 （一）孕（一）孕产妇产妇保健管理保健管理 2010 年活产数 6414，产妇数 6443，产妇系统管理数 5595，产前检查 覆盖率 90.4%，系统管理率 87.23%，新法接生数 6201，新法接生率 96.68%，住院分娩数 6131，住院分娩率 95.59%，高危孕产妇数 2477， 高危管理人数 2477，高危孕产妇住院分娩数 2477，高危孕产妇住院分 娩率 100%，孕产妇死亡数 2，死亡率 31.1818/10 万； （二）儿童保健管理（二）儿童保健管理 全县 7 岁以下儿童数 35987 人，03 岁儿童 20444 人，儿童保健管 8 理率 72.68%，3 岁以下儿童系统管理率 78.2%。婴儿死亡率 24.32，新 生儿死亡率 16.68，5 岁以下儿童死亡率 28.38，5 岁以下儿童营养 不良率 3.83%。 八、八、项项目目经费经费落落实实及管理情况及管理情况 为了管好项目资金，独立设立银行账户，专款专用。并出台了资金管 理办法和住院分娩救助金的管理办法。 项目资金的使用情况： 2010 年自治区下拨农村孕产妇住院分娩项目经费为 254.52 万元，地 方配套 1.5 万元，截至 2010 年 11 月我县总救助人数 7171 人，救助总 额 284.33 万元。因产科急诊费用从新农合给予补助所以 2010 年没有进 行特困孕产妇的大额拨款救助。2010 年“降消”项目技能建设自治区下 拨 13 万元。 艾滋病母婴阻断项目 2010 年下拨资金 9.13 万元，地方配套 0.8 万元。 培训费 3.47 万元，健