贝朗CRRT预充操作常见报警.ppt

预冲操作常见报警处理,DIAPACT CRRT,以CVVH治疗模式为例,一、开机，即开始装载程序,各控制程序的版本和语言信息,装载程序进度指示,机器累计工作 时 间,二 装载程序结束,显示测试,1、字符显示测试,字符显示测试 S：监测板信息 C：控制板信息,所需操作：对应数字显示一致则表示正常“EQ”亮，按“EQ”键确认,以CVVH治疗模式为例,显示控制版自检失败 处理方法 按AQ键两次重复测试 关机重启,三、装载程序结束，空载测试,2、空载测试（注意：此时应保证挂钩上没有任何物品。）,注意：如果监测板和控制板显示空载重量不能稳定现象经常发生， 则需联系工程师进行机器的校验,以CVVH治疗模式为例,监测板和控制板重量稳定在60之间 “EQ”灯亮，按“EQ”键,如果监测板和控制板显示： 空载重量超过60则不正常 处理方法可以给秤一些外力，使其返回60之间“EQ”键灯亮，然后确认“EQ”键,四、选择治疗模式,以CVVH治疗模式为例,移动光标到“CVVH”,按 “回车”键， 等“EQ”键灯亮，按“EQ”键，进入CVVH模式,一旦选错模式“EQ”键灯亮后不要确认， “EQ”键灯灭后可重新选择,五、自检及预冲,注意： 硬件自检时不可以 安装任何耗材否则 自检不通过,以CVVH治疗模式为例,硬件自检,Power Relay test 继电器自检 SAD reference test 安全空气检测硬件检测 SAD counter test 安全空气检测定标 Red detector 红色（血液）检测器自检 Blood leak detector 漏血监测器测试 Zero pressure test 压力零点自检,如果自检失败 按 键两次重复测试或 关机，重开机 以上方法不能解决，记下自检失败步骤并联系维修人员。,自检及预冲 -关注点,常见报警故障处理,1 SAD、红色（血液）检测器、漏血检测自检失败 按 键两次重复测试或 关机，重开 清洁SAD和漏血探测器（用干棉球）重新自检 以上方法不能解决如传感器故障，联系工程师 2 压力零点自检失败 过早安装压力传感器保护罩,硬件自检失败,预充确认前再次检查全部管路，及所有附属夹子的状态是否正确。,确认预充 1预充盐水2L。 2管路侧枝不用的夹子夹闭 3预充盐水和置换液挂在秤上。 4静脉收集袋放在支架上,五、自检及预冲,以CVVH治疗模式为例,自检预冲步骤,发生问题就在这8分半钟内,自检及预冲 -需要关注的,自检及预冲 -关注点,长期医嘱,临时医嘱,屏幕右上角的第二行是运行状态提示,要解决问题首先要知道机器在做什么?,秤自检(Load cell test): 称上的重量不断减少 PV压力在10-200间变化、PA略低于0 如有PV或PA报警 检查管路及盐水袋和收集袋上的夹子是否全部打开。,自检及预冲 -常见报警及处理措施,如有称重测试失败， 常是动脉管路水流不通畅导致 或动脉管夹未打开 或盐水袋放错地方 或耗材错误,动脉管预充,AD状态变化：有空气 无空气(气过水的探测） 置换液管子的空气测试： 置换液泵启动4秒后，置换液才流至空气探测器(AD)处。如报警则可能是置换液（透析液）管路不够畅通，或管路已经有液体。 如果报警AD自检失败 处理步骤：1、按“AQ”消音， 2、打开AD取出管路, 3、按“AQ”复位即灯灭， 4、灯灭同时数4秒， 5、将置换液管路装入AD中。 如果还不能正常，请用干纱布清洁传感器，或用酒精擦拭管路。,自检及预冲 -常见报警及处理措施,AD自检(Air detector test),测试温度达到41.5度就正常，安装时要听到加温板咔哒关闭的声响,自检及预冲 -常见报警及处理措施,加热器测试(Heater test),漏血定标及测试(BLD Calibration and test),放置在漏血探测器里的管路必须是光滑透明的，并且不能有气泡、不能有强光照射探测器。此时红绿灯交替闪烁为正常。 如报警：处理方法排除气泡，用酒精擦拭管路，干纱布擦拭探测器 避开地灯照射。,血泵提供压力使PBE值达到375、PV值达到365mmHg. 报警处理:1、检查管路连接是否正确，不用的侧枝是否夹闭 2、静脉回路SAD下方夹子内的管路是否安装到位 3、检查各压力保护罩是否有水进入 4、PD2高报警，PV传感器保护罩进水,自检及预冲 -常见报警及处理措施,血路密闭测试(Disposable leakage test ),壶液面调整测试失败， PBE 监测传感器帽进水 PV 监测传感器帽进水 PD2 监测传感器帽进水 处理方法： 1，夹闭传感器帽小管 2，卸下传感器帽 3，用注射器从传感器帽连接处注入空气，排出液体,自检及预冲 -常见报警及处理措施,液面调整测试(Level adjustment test ),泵校准进行中，这时候不能触碰机器，特别是称重系统，如果触碰，将重新测试 报警：泵3定标失败（常见于40%-50%） 处理: 1、检查置换液管路与置换液（生理盐水）连接是否正确， 2、置换液管路是否打折 3、置换液袋上小管是否打折 4、是否使用过细小的针头引置换液,自检及预冲 -常见报警及处理措施,泵3定标测试(Pump Calibration ),检查：1 滤出液袋上夹子没打开 2 滤出液泵管装错方向 3 滤出液管子打折 注意：做PEX时尤其要重点检查滤出液管，一旦出错， 易造成血浆分离器出现破膜现象。 血浆分离器最大TMP100mmHg,自检及预冲 -常见报警及处理措施,PD2压力高报警,第一个备妥治疗EQ灯不亮 按 键，进入参数设置,六、预冲完成备妥治疗的界面,以CVVH治疗模式为例,参数设置完毕按 键，再次回到备妥治疗界面，EQ灯亮，同时右上显示进入治疗并闪烁，此时不要按EQ稍时EQ灯灭，此时显示的是第二次备妥治疗，在此状态下，可以关闭电源，在4小时内开机还是在此界面。,如果误在第一次备妥治疗界面关了电源再打开电源时，则是重新压力零点校对，需要重新预充！,参数设置,以CVV