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文档简介

麻醉患者的护理,学习目的,了解麻醉的分类 局麻的不良反应 椎管内麻醉和全身麻醉的常见并发症,学会各种麻醉前的身心护理 麻醉后常见并发症的防治和护理,学习目的,学习镇痛技术,有效指导术后患者控制疼痛,促进术后患者舒适与康复,学习方法,观看视频 理论知识 临床见习和实习,学习内容,麻醉学的发展简史,麻醉-是指用药物或其他方法,使病人的整个机体或机体的一部分暂时失去感觉,已达到无痛的目的。 麻醉学-是研究消除病人手术疼痛保证病人安全,创造良好手术条件的一门科学。,中医中药 国外,学习内容,局部麻醉的概念 分类方法 常用麻醉药物 普鲁卡因 丁卡因 利多卡因 3 麻醉不良反应,学习内容,椎管内麻醉 蛛网膜下隙阻滞(腰麻或脊麻) 硬脊膜外腔阻滞 腰麻-硬膜外腔联合阻滞,学习内容,腰麻的并发症 术前并发证 术后并发症 2硬脊膜外腔中阻滞 术中并发症 术后并发症,学习内容,全身麻醉 分类 常用麻醉药 氧化亚氮 恩氟烷 异氟烷 硫喷妥钠 丙泊酚 氯胺酮 琥珀胆碱 吗啡 哌替啶 芬太尼,学习内容,全身麻醉 3监测内容,学习内容,麻醉前患者的护理 护理评估 心理护理 胃肠道护理 常用术前用药,纠正或改善病理生理状况 空腹血糖不高于83mmol L 戒烟至少2周 麻醉前用药: 镇静类:催眠类: 镇痛类: 抗胆碱药:,学习内容,麻醉后患者的护理 局麻药不良反应的护理 椎管内麻醉患者的护理 全身麻醉患者的护理,术后疼痛管理 术后镇痛的并发症与护理 心律失常,测 验 题,麻醉前禁食水的主要目的是 A 预防术中呕吐物误吸 B 防止术中排便 C 防止术中腹泻 D 利于术后胃肠功能恢复 E 防止术后尿储留,有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是 A 阿托品 B 苯巴比妥钠 C 地西泮(安定) D 哌替啶 E 氯丙嗪,全身麻醉病人清醒前护理最重要的是 A 每15分钟测生命体征一次 B 去枕平卧,头偏向一侧 C 保持输液管路的通畅 D 注意观察伤口渗血情况 E 防止意外损伤,腰麻术后让病人去枕平卧的主要目的是 A 预防血压下降 B 预防头痛发生 C 防止呕吐、窒息 D 减轻伤口疼痛 E 预防伤口出血,硬膜外麻醉最严重的并发症是 A 血压下降 B 血管扩张 C 尿潴留 D 全脊髓麻醉 E 呼吸变慢,局麻时通常在100ml的局麻药中加入多少01%的肾上腺素 A 01ml B 03ml C 05ml D 08ml E 1ml,氯胺酮麻醉对病人的主要作用是 A 睡眠 B 控制性低血压 C 肌肉松弛 D 镇痛 E 镇痛、催眠,全脊髓麻醉的主要危险是 A 低血压 B 剧烈疼痛 C 麻醉作用持久 D 呼吸心搏骤停 E 损伤脊髓导致截瘫,使用前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是 A 普鲁卡因 B 丁哌卡因 C 利多卡因 D 依替卡因 E 罗哌卡因,与静脉麻醉相比,吸入麻醉的优点有 A 诱导迅速 B 操作方便 C 药物安全无爆炸性 D 对呼吸道无刺激 E 肌肉松弛效果好,男性病人,55岁,全麻术后未清醒,突然出现鼾声,可能因为 A 呼吸道被痰堵塞 B 舌后坠 C 喉痉挛 D 即将醒来 E 麻醉过深,女性,30岁,急性阑尾炎,拟腰麻下行阑尾炎切除术,麻醉穿刺部位是 A 腰1-腰2椎间盘 B 腰2-腰3椎间盘 C 腰3-腰4椎间盘 D 胸12-腰1间隙 E 腰5-骶1间隙,女性,40岁,全麻下行乳癌根治术,尚未清醒前卧位是 A 平卧 B 去枕平卧 C 俯卧 D 仰卧,头转向一侧 E 半卧位,A 惊厥 B 尿潴留 C 呛咳 D 支气管痉挛 E 全脊髓麻醉 1 腰麻并发症 2 硬膜外麻醉最严重的意外事件,A 局部麻醉 B 全身麻醉 C 神经丛阻滞 D 硬膜外麻醉 E 蛛网膜下腔麻醉 3 拔甲术 4 颅脑手术 5 肛管手术,全麻苏醒期的护理包括 A 侧卧位 B 定期测BP、P、R C 防止舌后坠 D 保持体温 E 清醒之前只能饮少量水,关于硬膜外阻滞麻醉的护理哪些是应该注意的 A 必须去枕平卧6-8小时防止头痛 B 可发生全脊髓麻醉 C 可发生神经损伤 D 可发生硬膜外血肿 E 易发生血压下降,与硬膜外麻醉相比,蛛网膜下腔麻醉的特点是 A 并发症较多 B 多用于上腹部手术 C 可发生

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