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文档简介

五官科护理学,鼻科病人护理,实验要求,了解程序诊断法在鼻科常见疾病临床诊断中的运用。 熟悉鼻窦炎的临床表现。 掌握鼻科常用护理技术操作滴鼻法。,男,25岁,以“鼻塞,流脓涕个月”为主诉入院,病史:半年前无明显诱因反复出现鼻塞,流脓涕,伴头痛,嗅觉减退。近期病情加重,常伴有呼吸困难。无特殊治疗,日常生活尚能处理。,体格检查:体温36.3,脉搏70次/分,呼吸33次/分,血压100/80mmHg。一般状况佳,神志清楚,查体合作。心肺听诊无异常,腹软,无压痛。,外鼻无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡。鼻前庭无脓痂、皮肤无红肿、溃烂、皲裂。前鼻镜检查示中鼻甲肥大,中鼻道变窄,呼吸畅通度减弱,鼻腔无溃疡、鼻黏膜充血,鼻中隔无偏曲。颈部无包块;无声音嘶哑。,问题1: 根据临床特点,并做出初步的临床诊断?,结合病史及辅助检查,初步的临床诊断是慢性鼻窦炎。,问题:尚需进行哪些检查?,鼻内镜检查 影像学检查:CT X线 上颌窦穿刺冲洗法,由于该患者伴中鼻甲肥大,中鼻道变窄, 可先考虑鼻腔手术治疗。,问题:如何为该病人确定治疗方案?,问题4: 术前准备时,应给予病人哪些药物?,鼻腔内应用糖皮质激素滴鼻剂药液,改善通气和引流。,问题5: 简述应如何给病人进行正确用药?,运用滴鼻法护理技术操作给予糖皮质激素滴鼻剂药液药。,滴鼻法目的:,保持鼻腔引流通畅,达到治疗目的 保持鼻腔润滑,防止干燥结痂 收缩或湿润鼻腔粘膜,用于检查或治疗鼻腔、鼻窦等疾病。,滴鼻法用物准备,滴鼻药物 少许纸巾,滴鼻法步骤,清洁鼻道,用纸巾擤出鼻内分泌物或洗鼻后,以避免其对药效的干扰,,滴鼻法步骤,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,滴鼻法步骤,.双侧鼻腔滴入药液35滴;滴药时,瓶口勿触及鼻孔,以免污染药液。,滴鼻法步骤,4.滴药后,用食、拇二指轻轻捏鼻翼数次,以使药液充分与鼻腔粘膜接触发挥药效作用。,休息分钟即可缓缓坐起,恢复正常体位。 用棉球或纸巾擦去外流的药液。,滴鼻法注意事项,滴鼻药均属外用药,体位要正确,点药时

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