中医诊断学试卷A套B套带答案13中医1汇总.doc

2013中医1班埋首只为你沉迷2013110096A套一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）1 我国现存舌诊的第一部专著为 （ A）A伤寒金镜录 B观舌心法 C舌鉴 D舌苔统治2 巅顶痛，病属 （ C）A太阳经 B阳明经 C厥阴经 D少阳经3口甜并有粘腻感，常提示 （B ）A肝脾不和 B脾胃湿热 C食积伤胃 D肝气犯胃4小儿食指络脉色紫红者，多见于： （ B）A表证 B里热证 C惊风 D血络郁闭5病人精神不振，健忘嗜睡，声低乏力，动作迟缓，谓之 （D ）A得神 B失神 C假神 D神气不足6连舌本、散舌下的经脉是： （C ）A手少阴心经 B手太阴肺经 C足太阴脾经 D足少阴肾经7舌绛苔少或无苔者，多提示： （ C）A实热证 B血瘀证 C胃肾阴伤 D气滞证8喃喃自语，讲话无对象，见人便停者，多属 （B ）A郑声 B独语 C狂言 D谵语9呼吸微弱而声低，气少不足以息，言语无力的症状，属（ D）A喘证 B哮证 C短气 D少气10气滞血瘀的痛证可见 （B ）A革脉 B涩脉 C紧脉 D迟脉11脉体阔大，充实有力，来盛去衰者，是 （A ）A洪脉 B滑脉 C数脉 D实脉12鉴别表证和里证，下列哪一项最主要？ （C ）A脉浮或沉 B舌苔白或黄 C有无恶寒发热D有无头身疼痛13“亡阳”之汗的特点是： （D ）A汗热味咸 B战栗汗出 C但头汗出 D汗冷味淡14下列哪一项不属于心病的常见症状？ （ B）A心胸憋闷作痛B急躁易怒 C心悸怔忡 D失眠多梦15脾气虚、脾阳虚、脾气下陷的共有症状是 （ A）A便溏肢倦 B肢体困重 C脘腹坠胀 D肢体浮肿 二、多项选择题（共5小题，每小题2分，共10分）16浮脉的相似脉为 （ ACD）A散脉 B弦脉 C革脉 D洪脉17阴虚火旺可导致下列哪些舌象 （ ABCD）A 痿软舌 B红绛舌 C裂纹舌 D瘦薄舌18实证形成的原因是 （BC ）A脏腑功能失调 B外邪侵入人体 C痰水、瘀血内停D过食生冷食物19饮在肠间常见 （ ABD）A腹满 B食少 C大便稀溏 D肠鸣沥沥有声20心血虚证与心阴虚证的共同表现为 （AB ）A心悸 B失眠 C潮热 D脉细数三、填空题21中医诊断学的基本原则是整体审察、诊法和参、病证结合22望面部色泽可以了解脏腑的虚实、气血的盛衰23肝病面见白色无华多为难治。24淡白舌主病为主气血两虚、阳虚 。25滑苔主病为主痰饮、主湿26弦脉的脉象特征为端直以长，如按琴弦27竭止有无定数 不同是代脉和结脉的根本区别。28辨别表证和里证，主要是审察寒热症状，内脏证候是否突出，舌象脉象等变化。29血瘀证疼痛的特点是刺痛、痛处拒按、固定不移常在夜间加剧。30引起心脉痹阻的原因可概括为瘀血、痰浊、阴寒、气滞等方面。四、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）31主诉：即病人就诊时最感痛苦的症状体征和持续的时间。32客色:因外界因素的不同，或生活条件的差别，而微有相应变化的正常肤色。33齿痕舌:舌体边缘有牙齿压迫的痕迹34金破不鸣:久病音哑或失音者，多属虚证，多因各种原因导致阴虚火旺，肺肾精气内伤所致。35反关脉:脉出现在寸口的背侧，不属病脉。五、判断说明题36排便不爽与大便难相同。 （ ）37呃逆不皆属于病态。 （ ）38“瘀血”与“血瘀证”的概念相同。 （）注释： 36排便不爽多指泄泻中便泻不爽，有滞涩难尽之感。大便难是指大便秘结不通，艰涩难下。37因饮食刺激或偶感风寒，导致一时性胃气上逆，动膈时可出现短暂呃逆。38瘀血是指血液停滞于某处，失却生理功能，呈凝滞状态的物质。血瘀证是六、简答题（本大题共小题，每小题4分，共20分）39惊悸、怔忡、心悸三症的区别与联系？答：心悸包括怔忡与惊悸，多是心与心神病变的反映。因受惊而致心悸，或心悸易惊者，谓之惊悸。无明显外界诱因，心跳剧烈，上至心胸，下至脐腹，悸动不安者，谓之怔忡。怔忡多有心悸发展而来，病情较心悸为重。 40简述病理性五色主病。答：赤色主热证，亦可见于戴阳证；白色主虚证、寒证、失血证；黄色主脾虚、湿证；青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风；黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。41何谓润苔？何谓燥苔？舌苔润燥主要反映哪些情况？答：舌苔润泽有津，干湿适中，不滑不燥，称为润苔。舌苔干燥，扪之无津，甚则舌苔干裂，称之燥苔。主要反映体内津液的盈亏和输布情况。42简述独取寸口的原理。 （1）寸口部为“脉之大会”（2）寸口部脉气最明显（3）可反映宗气的盛衰（4）寸口处为桡动脉，该部位便于诊察。43何为气滞证？其临床有何表现？ 气滞证是指人体某一部分或某一脏腑、经络的气机阻滞，运行不畅，以胀闷疼痛为主要表现的证候。临床表现为：胸胁、脘腹等处或损伤部位的胀闷或疼痛，疼痛性质可为胀痛、窜痛、攻痛，症状时轻时重，部位不固定，按之一般无形，痛胀常随嗳气、肠鸣、矢气等而减轻，或症状随情绪变化而增减，脉象多弦，舌象可无明显变化。七、论述题（本大题共2小题，每小题8分，共16分）44如何鉴别寒热真假、虚实真假？答：胸腹的冷热是辨别寒热证候真假的关键，胸腹灼热者为热证，胸腹部冷而不灼热者为寒证。虚实真假之辨，关键在于脉象的有力无力、有神无神，其中尤以沉取之象为真谛；其次是舌质的胖嫩与苍老，言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱；病人体质状况、病之新久、治疗经过等，也是辨析的依据。 45肝火炽盛证与肝火上亢证二者的临床表现如何区别？答：肝火炽盛证纯属火热过盛的实证，多因火热之邪侵扰，或气郁化火所致，以发热口渴、便干尿黄、舌红脉数等热证为主要表现。肝阳上亢证为用阳太过，阳亢耗阴，上盛下虚的虚实夹杂证，以眩晕、面赤、烦躁、头重脚轻、腰膝酸软等为主要表现。B套一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）1 面黄虚浮者，常见于： （C ）A脾胃气虚证 B肝胆湿热证C脾虚湿蕴证 D寒湿困脾证2小儿食指络脉色紫红者，多见于： （ B）A表证 B里热证 C惊风 D血络郁闭3连舌本、散舌下的经脉是： （ C）A手少阴心经 B手太阴肺经 C足太阴脾经 D足少阴肾经4下列哪一项不是中风证之常见舌态？ （ A）A痿软舌 B强硬舌 C歪斜舌 D颤动舌5舌绛苔少或无苔者，多提示： （C ）A实热证 B血瘀证 C胃肾阴伤 D气滞证6痰火扰心可致： （D ）A独语 B错语 C谵语 D狂言7下列除哪一项外，均为发热之成因？ （D ）A 阴虚 B阳盛气虚血虚8饥不欲食，提示 （A ）A胃阴不足 B胃强脾弱 C胃火炽盛 D脾胃虚弱9“亡阳”之汗的特点是： （D ）A汗热味咸 B战栗汗出C但头汗出 D汗冷味淡10下列哪一项对虚、实证的鉴别无意义： （ A）A食欲 B神志 C舌脉 D体质11浮而细软的脉象是： （D ）A细脉 B弱脉 C虚脉 D濡脉12气滞证的主要临床表现是： （B ）A情志抑郁 B胀闷疼痛 C胸闷太息 D嗳气呕恶13患者身目发黄，胁肋灼痛、厌食腹胀，口苦泛恶，舌红苔黄腻，脉弦数，应辨证为： （B ）A湿热蕴脾证 B肝胆湿热证 C寒湿困脾证 D肝脾不和证14真热假寒证最常见而典型的“假寒”表现是： （C ）A身感恶寒 B面色发青 C四肢厥冷 D脉象沉迟15下列哪项与脱汗无关： （ A）A恶寒战栗 B肢厥脉微 C冷汗淋漓 D呼吸气微二、多项选择题（共5小题，每小题2分，共10分）16“证”的内容，应包括有 （ABCD ）A 病因 B病位 C病性 D病势 E辨证理论与方法17阴阳格柜可致 （CD ）A 上热下寒 B上寒下热 C真寒假热 D真热假寒 E寒热转化18气逆证临床上以为多见 （ABC ）A 胃气上逆 B肺气上逆 C肝气上逆D胆气上逆 E脾气上逆19阴虚火旺可导致下列哪些舌象 （ABCE ）A 痿软舌 B红绛舌 C裂纹舌D点剌舌 E瘦薄舌20某患者面色淡白，畏寒肢冷，小便清长，便溏，舌淡胖，苔白润，脉沉迟无力，属： （BCDE ）A实寒证 B虚寒证 C舌脉相应D脉症相应 E阳虚证三、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。）21我国第一部论述病源与病候诊断的专著是隋巢元方 等编撰的诸病源候论。22坐而喜仰，胸闷气短者，多属 ；坐而喜府，少气懒言者，多属肺实气逆、肺虚少气。23裂纹舌之主病是精血亏虚，阴津耗损24肝风内动，临床常见有肝阳化风证，热极生风证、虚动风证和血虚生风证25在脏腑兼病辨证中，表现为阳气不足的证候有心肾阳虚证和脾肾阳虚证。26气虚类证包括气虚证，气陷证、气不固证、气脱证27八纲证候间的关系，主要可归纳为证候相兼 、证候错杂、证候真假、证候转化28竭止有无定数不同是代脉和结脉的根本区别。29中医诊断的基原理是司外揣内，见微知著，以常达变。30小儿病理指纹的要点是浮沉分表里，纹色辨病性，淡滞定虚实，三关测轻重。四、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）31至虚有盛候：又叫真虚假期实，是指本质为虚证，反见某些盛实现象。32主诉：即病人就诊时最感痛苦的症状体征和持续的时间。33除中：又叫假神，是久病或重病患者，久不能食，而突然欲食或暴食的症状。34溏结不调：即大便时干时稀的症状。35血寒证：是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血液运行不畅所表现的实寒证候。五、判断说明题（本大题共3小题 ，每小题3分、共9分）36谵语和郑声均属失神，二者无本质区别。 （ ）前者属热扰心神的实证；后者属心气大伤，精神散乱之虚证。37迟脉主寒证，亦可见于热证中 。 （）迟则为寒，说明脉迟一般主寒证，但邪热结聚，经遂阻滞，亦可出现迟脉。38病人面色发赤，其病必是热证。（）面赤一般为火之上炎所致，但病至垂危，阴寒内盛，虚阳浮越于上，亦可面见红色六、简答题（本大题共小题，每小题6分，共30分）39白色主何病证？简述白色的分类及其主病。答：（1）虚证、寒证、脱血、夺气。（2）淡白者多血虚证或失血证。（3）恍白者阳虚证。（4）苍白者阳气暴脱或阴寒内盛。40血热证与气不摄血证的鉴别要点？答：（1）前者病程短，后者病程长。（2）前者属实证，后者属虚证。41何为真脏脉？如何根据其主要特征进行分类？答：（1）指无胃、无神、无根之脉象，见于病之危重期。（2）无胃的脉象以无冲和之意而应指坚搏为特征；无根的脉象以虚大无根或微弱不应指为特征；无神的脉象以脉率无序，脉形散乱为特征。42简述八纲辨证的要领及临床意义？答：（1）概念（参考教材）。（2）意义：有执简驭繁，提纲挈领的作用，适用于临床各科，各种疾病的辨证。43心血虚证与心阴虚证的临床表现有何不同？ （1）共同点：心悸失眠、多梦。（2）不同点：前者兼有面部、唇舌淡白，脉细等血虚证见证；后者兼有面部发赤，潮热，盗汗，舌红少苔脉