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文档简介

1. 老年高血压具有的临床特点不包括以下哪项?( ) 4 分错误!嵌入对象无效。A.舒张压增高,脉压增大错误!嵌入对象无效。B.血压波动大错误!嵌入对象无效。C.常见血压昼夜节律异常正确答案是:A2. 儿童中血压明显升高者多为继发性高血压,( )是继发性高血压的首位病因,占继发性高血压的80左右。 4 分错误!嵌入对象无效。A.肾性高血压错误!嵌入对象无效。B.内分泌性高血压错误!嵌入对象无效。C.肾血管性高血压正确答案是:A3. 老年餐后低血压(PPH)定义为餐后2h内每15分钟测量血压,与餐前比较SBP下降( ),或餐前SBP100mmHg,餐后90mmHg,或餐后血压下降轻但出现心脑缺血症状(心绞痛、乏力、晕厥、意识障碍)。 4 分错误!嵌入对象无效。A.20mmHg错误!嵌入对象无效。B.10mmHg错误!嵌入对象无效。C.20mmHg正确答案是:C4. ( )在标准剂量下较少发生副作用,通常作为首选的儿科抗高血压药物。 4 分错误!嵌入对象无效。A.利尿剂错误!嵌入对象无效。B.ACEI或ARB和钙通道阻滞剂(CCB)错误!嵌入对象无效。C.受体阻滞剂和受体阻滞剂正确答案是:B5. 治疗老年高血压的理想降压药物应符合以下条件:( )安全,不良反应少;服药简便,依从性好。 4 分错误!嵌入对象无效。A.起效迅速,长久错误!嵌入对象无效。B.平稳、有效错误!嵌入对象无效。C.快速,平稳正确答案是:B1. 凡是具有血栓栓塞危险因素的房颤患者,应按照现行指南进行抗凝治疗,宜在国际标准化比值(INR)指导下口服( )。 4 分错误!嵌入对象无效。A.氯比格雷与阿司匹林联合治疗错误!嵌入对象无效。B.抗凝剂华法令错误!嵌入对象无效。C.受体阻滞剂正确答案是:B2. 对于伴临床心衰或LVEF降低的患者,临床研究表明,阻断RAAS药物如ACEI或ARB、醛固酮受体阻滞剂(螺内酯、依普利酮),以及交感神经系统阻滞剂及受体阻滞剂等均对患者的长期临床结局有益,即可降低病死率和改善预后。以上表述是否正确?( ) 4 分错误!嵌入对象无效。A.正确错误!嵌入对象无效。B.错误正确答案是:A3. 急性缺血性卒中溶栓前血压应控制在( )。 4 分错误!嵌入对象无效。A.120/90mmHg错误!嵌入对象无效。B.90/60mmHg错误!嵌入对象无效。C.185/110mmHg正确答案是:C4. 高血压所致肾脏损害的降压治疗。如出现肾功能损害的早期表现,如微量白蛋白尿或肌酐水平轻度升高,应积极控制血压,在患者能够耐受下,可将血压降至130/80mmHg,必要时可联合应用23种降压药物,其中应包括一种( )。 4 分错误!嵌入对象无效。A.袢利尿药(如呋塞米)错误!嵌入对象无效。B.RAAS阻滞剂(ACEI或ARB)错误!嵌入对象无效。C.二氢吡啶类钙通道阻滞剂正确答案是:B5. 伴稳定性心绞痛的高血压治疗,如有受体阻滞剂使用的禁忌证,可代之以二氢吡啶类钙通道阻滞剂,如( )。 4 分错误!嵌入对象无效。A.氨氯地平错误!嵌入对象无效。B.维拉帕米错误!嵌入对象无效。C.地尔硫卓正确答案是:A1. 女性更易患非糜烂性反流性食管炎。以上表述是否正确?() 4 分错误!嵌入对象无效。A.正确错误!嵌入对象无效。B.错误正确答案是:A2. GERD患者推荐行幽门螺杆菌(Hp)筛查。以上表述是否正确?() 4 分错误!嵌入对象无效。A.正确错误!嵌入对象无效。B.错误正确答案是:B3. 对高危人群,尤其是年龄()岁、肥胖、白种人且有慢性GERD症状者有必要行内镜筛查。 4 分错误!嵌入对象无效。A.40错误!嵌入对象无效。B.50错误!嵌入对象无效。C.60正确答案是:B4. 2013版指南对胃食管反流病相关危险因素的评估进行了强调和补充,尤其是加入了年龄、性别、肥胖等症状。以下表述不正确的是()。 4 分错误!嵌入对象无效。A.症状频繁者睡眠障碍发生率高错误!嵌入对象无效。B.有夜间的GERD相关症状和(或)睡眠障碍的患者的生活质量相对较差错误!嵌入对象无效。C.GERD症状的发生频率随年龄的增大而降低,症状的严重程度会降低正确答案是:C5. 2013版指南对胃食管反流病辅助检查的表述以下正确的是()。 4 分错误!嵌入对象无效。A.考虑GERD的非心源性胸痛患者应在药物治疗前先进行内镜或24小时反流评估错误!嵌入对象无效。B.钡餐透视使用于诊断GERD错误!嵌入对象无效。C.内镜活检是最终诊断GERD所必须的正确答案是:A1. 根据2013版胃食管反流病诊疗指南,药物治疗适用于生活干预无效的GERD患者,治疗药物主要有:()。 4 分错误!嵌入对象无效。A.氯吡格雷错误!嵌入对象无效。B.促动力药和巴氯芬错误!嵌入对象无效。C.抗酸剂、H2受体拮抗剂(H2RA)和PPI。正确答案是:C2. 2013版胃食管反流病诊疗指南指出,以下哪项属于PPI的潜在不良反应?() 4 分错误!嵌入对象无效。A.头晕错误!嵌入对象无效。B.腹泻错误!嵌入对象无效。C.腹胀正确答案是:B3. PPI治疗是()感染的危险因素之一。 4 分错误!嵌入对象无效。A.艰难梭菌错误!嵌入对象无效。B.变形杆菌错误!嵌入对象无效。C.沙门氏菌正确答案是:A4. 难治性GERD的第一步为()。 4 分错误!嵌入对象无效。A.应请耳鼻喉、呼吸、过敏学专家会诊除外其他病因错误!嵌入对象无效。B.最优化的PPI治疗。错误!嵌入对象无效。C.施行反流监测正确答案是:B5. 2013版胃食管反流病诊疗指南指出,诊疗GERD患者手术治疗的适应证:()。 4 分错误!嵌入对象无效。A.欲停止药物治疗、依从性差、药物不良反应、严重食管裂孔疝、药物治疗无效的糜烂性食管炎、难治性GERD、PH阻抗监测发现与反流症状相关的异常非酸反流且同时服用PPI的患者错误!嵌入对象无效。B.PPI治疗无反应的患者错误!嵌入对象无效。C.AB皆选正确答案是:A1. 胃食管典型和常见的反流症状为()。 4 分错误!嵌入对象无效。A.上腹痛和胸痛错误!嵌入对象无效。B.烧心和反流错误!嵌入对象无效。C.嗳气和腹胀正确答案是:B2. 胃食管反流病的危险因素不包括()。 4 分错误!嵌入对象无效。A. 年龄、性别、吸烟错误!嵌入对象无效。B.阿司匹林、非甾体抗炎药错误!嵌入对象无效。C.社会因素、工作因素、家庭因素正确答案是:C3. 以下哪项生活方式改变对胃食管反流病的治疗不可能会起作用?() 4 分错误!嵌入对象无效。A.减少身体水分比重错误!嵌入对象无效。B.抬高床头、睡前3h不再进食错误!嵌入对象无效。C.避免高脂肪食物、戒烟酒正确答案是:A4. 胃食管阀瓣分级是在常规胃镜检查完成后,翻转内镜,充分注气膨胀胃腔,观察胃食管交界处。“组织脊边缘不如级明显,但跟随呼吸动作偶有松放。”是对()级的胃食管反流病描述。 4 分错误!嵌入对象无效。A.错误!嵌入对象无效。B.错误!嵌入对象无效。C.正确答案是:B5. 胃食管反流病的发病机制为(),主要表现为食管下括约肌压力(LESP)降低、一过性食管下括约肌松弛(tLESR)过度等。 4 分错误!嵌入对象无效。A.防御机制削弱和食管酸清除能力下降错误!嵌入对象无效。B.防御机制削弱和胃酸分泌过盛错误!嵌入对象无效。C.以上皆非正确答案是:A1. 阻滞剂治疗左室功能不全及心衰已有非常坚实的循证医学基础。被推荐的3种阻滞剂中不包括()。 4 分错误!嵌入对象无效。A.美托洛尔错误!嵌入对象无效。B.地高辛错误!嵌入对象无效。C.比索洛尔正确答案是:B2. 针对房颤本身的治疗,不包括在两种基本策略中的是()。 4 分错误!嵌入对象无效。A.维持窦律错误!嵌入对象无效。B.抗凝治疗错误!嵌入对象无效。C.控制心室率正确答案是:B3. 抗心律失常药物在心衰患者使用时应特别注意( ) 4 分错误!嵌入对象无效。A.致心律失常作用错误!嵌入对象无效。B.心肌收缩力的抑制错误!嵌入对象无效。C.AB皆选正确答案是:C4. ()为苯丙呋喃衍生物,与胺碘酮作用机制相同,但不含碘,因而没有后者的心脏外不良反应。 4 分错误!嵌入对象无效。A.决奈达隆错误!嵌入对象无效。B.多非利特错误!嵌入对象无效。C.血管紧张素转化酶抑制剂正确答案是:A5. ()是治疗慢性心衰的重要进展,不仅可改善心衰合并心脏失同步患者的症状,也能降低病死率。 4 分错误!嵌入对象无效。A.心脏再同步化治疗错误!嵌入对象无效。B.抗凝治疗错误!嵌入对象无效。C.导管消融正确答案是:A1. ST主要可分为以下四类,包括一般性ST;();直立性心动过速综合征(POTS);窦房结折返性心动过速(SART)。 4 分错误!嵌入对象无效。A.高肾上腺素能ST错误!嵌入对象无效。B.不适当性ST错误!嵌入对象无效。C.神经疾病性ST正确答案是:B2. 一般情况下,正常成人窦性心律应满足以下特点:P波规律出现;、aVF导联直立,aVR导联倒置;P-R间期0.12s;P-P间期相差0.12s;通常频率介于60100次/min之间。如果满足上述前四项条件,但频率( ),称为窦性心动过速(ST)。 4 分错误!嵌入对象无效。A.100次/min错误!嵌入对象无效。B.150次/min错误!嵌入对象无效。C.200次/min正确答案是:A3. 临床表现多样,特异性差,个体差异大,轻者可无不适,也可表现为间歇性心悸、头昏、乏力、胸闷、胸痛、运动不耐受、近乎晕厥甚至晕厥,严重者可表现为心动过速性心肌病。以上表述属于哪种心动过速?() 4 分错误!嵌入对象无效。A.一般性ST错误!嵌入对象无效。B.直立性心动过速综合征错误!嵌入对象无效。C.特发性ST正确答案是:C4. 临床主要表现为体位直立后出现头昏、心悸、虚弱、气急、胸闷、近乎晕厥甚至晕厥等症状,其他也可出现恶心、呕吐腹痛及乏力等表现;进食、运动或炎热天气及月经等可加重上述不适。() 4 分错误!嵌入对象无效。A.(直立性心动过速综合征错误!嵌入对象无效。B.一般性ST错误!嵌入对象无效。C.特发性ST正确答案是:A5. 增加钠盐摄入、水化疗法及运动训练均可以降低直立体位引起的心动过速,改善POTS临床症状,对部分24h钠排泄()的POTS患者效果尤佳。 4 分错误!嵌入对象无效。A.500mEq错误!嵌入对象无效。B.100mEq错误!嵌入对象无效。C.1000mEq正确答案是:B1. 通常胸痛分为心源性和非心源性两大类,属于非心源性胸痛的是()。 4 分错误!嵌入对象无效。A.急性冠状动脉综合征(ACS)错误!嵌入对象无效。B.急性主动脉夹层(AAD)错误!嵌入对象无效。C.血栓栓塞症(PTE)正确答案是:C2. 胸痛诊断的基本流程,急诊科的作用是() 4 分错误!嵌入对象无效。A.纠正生命体征、稳定病情、预防并发症及永久性损害的发生,并启动诊断检查与治疗程序错误!嵌入对象无效。B.与呼叫者交谈并初步了解病情后,需快速、有效地调度救护车与救治小组错误!嵌入对象无效。C.确定患者是否需要进入快速通道。正确答案是:A3. 对于怀疑ACS患者,应该在患者到达急诊室()内完成初步评价,()确立诊断。 4 分错误!嵌入对象无效。A.20min,40min错误!嵌入对象无效。B.10min,20min错误!嵌入对象无效。C.1h,2h正确答案是:B4. 在年轻人和更年期女性出现的胸痛中,功能性胸痛占有相当的比例,不属于此列的常见胸痛的类别是()。 4 分错误!嵌入对象无效。A.心脏神经官能征错误!嵌入对象无效。B.过度通气综合征错误!嵌入对象无效。C.结肠脾曲综合征正确答案是:C5. 由胸壁组织病变引起的胸痛有一个共同的特点,即( )。 4 分错误!嵌入对象无效。A.早期经常可以用硝酸甘油缓解错误!嵌入对象无效。B.病变局部常有明显压痛错误!嵌入对象无效。C.病变多表现为腹痛或胸腹痛,罕见情况下可只表现为胸痛正确答案是:B1. 川崎病临床主要表现不包括() 4 分错误!嵌入对象无效。A.发热2d以上错误!嵌入对象无效。B.双侧球结膜充血错误!嵌入对象无效。C.口唇及口腔改变:口唇干红皲裂,杨梅舌,口腔及咽部黏膜弥漫性充血正确答案是:A2. 川崎病急性期的规范化治疗中,() 3050mg/kg,分3次口服,用至热退后72h,然后改为小剂量35mg/(kgd)顿服。 4 分错误!嵌入对象无效。A.阿司匹林错误!嵌入对象无效。B.免疫球蛋白错误!嵌入对象无效。C.潘生丁正确答案是:A3. 双源CT诊断冠状动脉病变技术实施过程中,使用双筒高压注射器,对比剂为碘海醇(350mg/mL),总量(),注射速度()。 4 分错误!嵌入对象无效。A.1.01.5mL/kg,5.58.5mL/s错误!嵌入对象无效。B.2.03.5mL/kg,5.58.5mL/s错误!嵌入对象无效。C.1.01.5mL/kg,2.53.5mL/s正确答案是:C4. 川崎病冠状动脉病变诊断方法中,()为诊断冠状动脉病变的金标准。 4 分错误!嵌入对象无效。A.超声心动图错误!嵌入对象无效。B. 选择性冠状动脉造影检查错误!嵌入对象无效。C. 多层螺旋CT冠状动脉造影检查正确答案是:B5. 超声或冠脉造影检查患儿心脏的冠脉有小的到中等大的单个冠脉瘤,此

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