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喀什师范学院学生家庭经济状况证明 (院)系 专业 年级(硕、本、专) 填表日期:姓名性别出生年月民族政治面貌现家庭住址邮政编码原学习(工作)单位籍 贯地区 县(市) 乡(镇)家庭电话身份证号码学 号考生号主要家庭经济成员姓名身份证号码与本人关系现在何处工作及职务月均(元)生源类别: 城镇 农村家庭月人均收入: 元/月学费金额: 元/年家庭借贷款总额: 元借贷来源:亲戚朋友借款 私人贷款 银行贷款其他学生签字家长签字意见父亲单位单位主管签字: 单位联系电话: 单位盖章:年 月 日意见母亲单位单位主管签字: 单位联系电话: 单位盖章: 年 月 日民政部门意见乡、镇、街道或以上简述家庭经济状况:单位主管签字: 单位联系电话: 单位盖章:年 月 日注:请认真阅读背后的填写说明家庭经济状况证明填写说明1、 该表须用黑色钢笔或签字笔如实填写,签名处需手写,打印无效。2、 父母双方均有工作单位的,由父母双方工作单位分别对该方的经济状况予以证明,之后再由户口所在地乡、镇、街道或以上民政部门出具整个家庭经济状况说明。父母仅有一方有工作单位的,该方的经济状况由该单位证明,没有工作单位的一方的经济状况及整个家庭的经济状况均由户口所在地乡、镇、街道或以上民政部门出具证明。父母双方均没有工作单位的,则由户口所在地乡、镇、街道或以上民政部门、县级教育行政部门出具证明。3、 单亲家庭的,由父或母亲的工作单位出具证明后,再由户口所在地乡、镇、街道或以上民政部门予以证明,证明中应注明单亲家庭。孤儿由户口所在地乡、镇、街道或以上民政部门出具证明。4、 人均收入包括:职工的工资、奖金、福利、津贴,农作物的折算收入和务工收入等。5、 父母信息:有单位的,如实填写工作单位;如果是农民,填写家庭住址,职务务农,不清楚填写其它即可。6、 上述表格中联系电话不能空。7、 主要家庭经济成员是指学生父母及未婚兄弟姐

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