学生公寓假留校住宿申请表.doc_第1页
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湖北汽车工业学院暑（寒）假留校住宿申请表 姓名性别联系电话学院班级学 号楼号寝室号家庭住址家长姓名、联系电话申请留校理由留校时间 月 日至 月 日 注：如分多个时间段住宿，请将几个时间段填写清楚。申请人承诺留校住宿期间本人保证： 1、严格遵守国家法律、法规和学校各项规章制度，遵守社会公德，不从事任何违法违纪或不健康不文明活动，自觉服从管理。 2、假期住宿同学提高自我安全防范和自我保护意识，贵重物品自已要妥善保管，若贵重物品丢失，均由学生本人承担。3、严禁使用违章电器（热得快、电饭煲等）等，严禁在宿舍内酗酒、留宿外来人员。一经发现立即取消留校住宿资格。4、假期出入公寓（宿舍）楼凭学生证或一卡通进出学生宿舍，无证人员假期严禁进入学生公寓（宿舍）楼，不服从管理的，值班管理人员有权要求学生搬出宿舍。5、留校住宿期间，本人一切行为后果均由本人承担。 学生签名： 年 月 日二级学院意见 签名（盖章）： 年 月 日宿管中心意见 签名（盖章）： 年 月 日注：1、 本表一式一份由宿管中心留存。2、申请留校理由代表学校参加比赛和集训的学生。学校安排实习的学生。社会实践的学生可申请留校住宿。 协助学院（
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