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文档简介

THA手术 适应症、禁忌症,骨科关节中心,1,.,THA手术适应症,1、股骨颈 骨折,少部分新鲜股骨颈骨折 陈旧性股骨颈骨折 骨折不愈合 经保守治疗和其他内固定术后的股骨头无菌性坏死,2,.,THA手术适应症,2、 股骨头 缺血性坏死,外伤性 特发性 可的松 酒精中毒,3,.,THA手术适应症,3、骨性髋关节炎 多见于老年人的退行性变髋关节炎 其次,为外伤性髋关节骨性关节炎,4,.,THA手术适应症,4、类风湿性关节炎 强直性脊柱炎,所致髋关节病变,5,.,THA手术适应症,5、髋关节强直,外展、屈曲、 外旋畸形 内收、屈曲、 内旋畸形,6,.,THA手术适应症,6、髋关节脱位 髋关节畸形,先天性髋关节脱位 髋臼或股骨头、 股骨上端发育不良 因创伤、感染导致的陈旧性脱位,7,.,THA手术适应症,7、上次髋关节成形术失败 截骨术后 头颈切除术后 人工股骨头或双杯关节置换术后效果不佳 全髋关节置换术后失败(脱垃、松动、感染、假体折断破裂等)者,8,.,THA手术适应症,8、股骨上段肿瘤 位于股骨上端头颈部 或髋骨的低度恶性肿瘤,9,.,THA手术适应症,9、髋关节感染性 病变后遗畸形 如:化脓性感染 结核,10,.,THA手术适应症,10、特殊疾病 肾病性 血友病 所致的髋关节疾病 系统性红斑狼疮,11,.,THA手术禁忌症,1、老年病人有心、肺、肾、脑等重要脏器严重疾病不能耐受大手术者 大于80岁老年人宜慎重考虑,不宜仓促贸然施行全髋置换术。,12,.,THA手术禁忌症,2、髋部有化脓感染,或身体其它部位,如:泌尿系统、胸部、皮肤等处有感染者,13,.,THA手术禁忌症,3、神经肌肉疾患影响到髋部周围肌肉者。,14,.,THA手术禁忌症,4、髋局部骨质减少者,要查明其原因,再考虑是否手术。,15,.,THA手术禁忌症,5

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