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-临床篇 主讲:李红卫,最温暖的家庭医生,一 太阳灸的防治范围,1 保健调理:针对亚健康人群,适用于百分之九十的成年人群。如平时易疲劳、易感冒、记忆力减退、内分泌紊乱、睡眠不足、更年期综合症等。 2 临床防治:针对常见病标本兼治,加快疾病康复提高生活质量。 骨科:骨折后遗症、颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、颈肩腰腿痛等。 呼吸系统疾病:气管炎、咳嗽、哮喘。 脑血管疾病:脑梗塞、脑出血、脑血栓等引起的中风偏瘫、半身不遂。 心血管疾病:冠心病、 内分泌疾病:更年期综合症、强直性脊柱炎、风湿类风湿。 生殖系统疾病:前列腺炎、痛经 消化系统疾病:胃炎,结肠炎,二太阳灸的禁忌范围,1 法定传染病的急性发病期:肝炎 结核 梅毒 艾滋病等。 2 开放性骨折 跌打损伤48小时之内。 3 皮肤病及皮肤有破损。 4 外伤发炎感染 红肿发烧。 5 严重的心 脑 肝 肾病及一型糖尿病。 6 孕妇 出血性疾病。,三 太阳灸临床处方 1亚健康,穴位处方: 【肩上肢区】【肾病区】【足三里穴】【涌泉穴】 灸疗处方:【强肾灸】 临床应用: 1易疲劳、易感冒、心烦意乱、头昏脑胀、内分泌紊乱。选【强肾灸】贴敷【肩上肢区】 2易疲劳、腰膝酸软、生殖机能低下选【强肾灸】交替贴敷【肾病区】 】【足三里穴】 3易疲劳、失眠健忘、下肢浮肿选【强肾灸】交替贴敷【涌泉穴】【足三里穴】,亚健康常用穴位,亚健康常用穴位,颈椎病临床处方,穴位处方: 【肩上肢区】【头面区】【手三里穴】【肩井穴】 灸疗处方:【颈椎灸】 【镇痛灸】 【强肾灸】 临床应用: 1头疼头晕、视力模糊、记忆力减退、失眠健忘。选【颈椎灸】贴敷【头面区】 2颈部疼痛、活动功能受限选【镇痛灸】交替贴敷【肩上肢区】 和痛点 3上肢放射性疼痛、麻木,酸软无力选【颈椎灸】交替贴敷【肩井穴】【手三里穴】 【肩上肢区】 4恶心呕吐、心慌、心烦意乱、内分泌失调选【颈椎灸】贴敷 【肩上肢区】 5上肢无力、肌肉萎缩选【强肾灸】交替贴敷 【肩上肢区】 【肩井穴】 【手三里穴】,颈椎病常用穴位,颈椎病常用穴位,腰椎病临床处方,穴位处方: 【肾病区】【肠下肢区】【足三里穴】【涌泉穴】 【环跳穴】 【阳陵泉穴】【承山穴】 灸疗处方:【腰椎灸】 【镇痛灸】 【强肾灸】 临床应用: 1腰肌劳损、局部疼痛、活动功能受限。选【镇痛灸】交替贴敷【肾病区】和痛点 2坐骨神经痛、下肢放射性疼痛麻木, 选【腰椎灸】 【镇痛灸】交替贴敷【肠下肢区】 【环跳穴】 【阳陵泉穴】 3腰椎管狭窄,下肢酸软无力、肌肉萎缩选【强肾灸】交替贴敷【肾病区】【涌泉穴】 【足三里】,腰椎病常用穴位,腰椎病常用穴位,肩周炎临床处方,穴位处方: 【肩上肢区】【肩井穴】【手三里穴】【曲池穴】 灸疗处方:【肩周炎灸】 【镇痛灸】 【强肾灸】 临床应用: 1疼痛期、局部疼痛、活动功能受限。选【镇痛灸】贴敷痛点【肩周炎灸】贴敷【肩井穴】 2僵硬期,上肢疼痛无力、肌肉粘连萎缩选【强肾灸】交替贴敷【肩上肢区】【肩井穴】 。【肩周炎灸】贴敷【手三里穴】 【曲池穴】 。,5风湿病,常见的风湿类疾病有:风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。临床表现症状:疼痛、压痛、麻木、肿胀、僵硬、关节变形、疼痛游走性等。 (1) 关节疼痛:不同疾病及关节受累的部位及疼痛的性质也不一样,如类风湿性关节炎主要表现为腕、掌、指、趾关节疼,其疼痛的性质为多个关节、对称性、持续性疼痛;强直性脊柱炎主要表现为髋、骶、膝、踝关节非对称性、持续性疼痛;骨关节痛主要表现为膝关节单侧或双侧疼痛,休息后减轻;痛风主要表现为第一跖趾关节单侧、剧烈疼痛,多在夜间睡眠中发病,患者常常痛醒。风湿病酸胀、疼痛有随天气季节变化之特点。 (2) 晨僵: 患者晨起或休息较长时间后,常感到关节、肢体、腰部等受累部位有僵硬感及疼痛感等。关节呈胶黏样僵硬感,活动后方能缓解或消失。此症在类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎中最为突出。可持续数小时,在其他关节炎中则持续时间较短。,(3) 关节肿胀和压痛:是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症不同而异,由关节腔积液或滑膜肥厚所致。肿胀:因骨质增大造成肿胀,按起来如骨样坚硬,不能移动;因关节内或关节周围软组织增生肥厚而造成的肿胀,与健康组织对照手感不同;因积液或积血造成的肿胀有波动感。压痛:一些功能性疾病往往没有明显的压痛点或压痛很轻,压痛点常可以比较准确地找到病变部位。压痛程度可反映病变的轻重。 (4) 关节畸形和功能障碍:指关节正常的外形和活动范围受到限制,如膝关节不能完全伸直,手指的掌指关节尺侧偏斜,关节半脱位等。这些改变都与软骨和骨遭破坏有关,在类风湿性关节炎中最为常见。 (5) 系统性症状:如颊部蝶状皮疹,提示系统性红斑狼疮;银屑病性关节炎;如强直性脊柱炎多见于青年人,系统性红斑狼疮多见于育龄妇女,痛风多见于中年人,骨性关节炎多见于老年人。 患了关节炎应做那些检查 如怀疑自己患了风湿性关节炎,应及时到医院做如下检查:常用的:1抽血化验(1)红细胞沉降率(ESR),正常值为男0-15mm/h,女0-20 m m/ho (2)抗链球菌溶血素“O”试验(抗“O”ASOT),成年人正常值500u,儿童250u. (3)类风湿因子(RFT)正常人均呈阴性。,风湿病临床处方,穴位处方: 【肩上肢区】【肩井穴】【肾病区】【涌泉穴】 灸疗处方:【风湿灸】 【镇痛灸】 【强肾灸】 临床应用: 1风湿性关节炎,上肢大关节疼痛、活动功能受限。选【镇痛灸】贴敷痛点【风湿灸】贴敷【肩上肢区】。下肢大关节疼痛、活动功能受限。选【镇痛灸】贴敷痛点【风湿灸】贴敷【肾病区】 【涌泉穴】 2类风湿性关节炎,上肢小关节对称性疼痛、选【强肾灸】交替贴敷【肩上肢区】【肩井穴】 。下肢小关节对称性疼痛、选【强肾灸】交替贴敷【肾病区】【涌泉穴】 。 3强直性脊椎炎, 选【强肾灸】 交替交替贴敷【肩上肢区】【肾病区】【涌泉穴】 。,6前列腺炎,前列腺炎临床处方,穴位处方: 【生殖区】【中极穴】【肾病区】【涌泉穴】 灸疗处方:【前列腺灸】 【强肾灸】 临床应用: 1尿频、尿急、小腹坠胀。选【前列腺灸】贴敷【中极穴】,【强肾灸】贴敷【肾病区】。 2尿频、尿急、小便无力阴囊潮湿选【强肾灸】贴敷【肾病区】 ,【前列腺灸】贴敷【生殖区】 。 3病程较长, 全身症状较重如浮肿、失眠、烦躁、生殖功能低下选【强肾灸】 交替交替贴敷【肾病区】【涌泉穴】 。,三阴交穴,位置:小腿内侧,足内踝尖上 3寸,胫骨内侧缘后方。 主治: 1前列腺炎。2痛经。3盆腔炎。4踝关节疼痛。5下肢浮肿。,强肾灸,7痛经,痛经:是指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。,临床表现,(1)轻度:经期或其前后小腹疼痛明显,伴腰部酸痛,但能坚持工作,无全身症状, (2)中度:经期或其前后小腹疼痛难忍,伴腰部酸痛,头晕目眩,恶心呕吐,四肢不温,乏力, (3)重度:经期或其前后小腹疼痛难忍,坐卧不宁,严重影响工作学习和日常生活,必须卧床休息,伴腰部酸痛,头晕目眩,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,乏力,呕吐腹泻。,痛经临床处方,穴位处方: 【中极穴】【肾病区】【生殖区】 灸疗处方:【痛经灸】 【强肾灸】 临床应用: 1轻度,经期前后。小腹疼痛腰部酸痛选【痛经灸】贴敷【中极穴】和【生殖区】。 2中、重度疼痛严重伴随全身症状,选【强肾灸】贴敷【肾病区】 和【生殖区】 提前预防。,8胃炎,胃炎:是指由物理性、化学性或生物性有害因子作用于人体,引起胃粘膜发生炎症性改变的一种疾病。根据病程分急性和慢性两种,主要症状有上腹部不适或疼痛(常为胀痛、烧灼性疼痛),可因进食而加剧,恶性呕吐、食欲不振,有时伴有腹泻,急性胃炎的临床表现特点 上腹部有饱胀的感觉,腹部疼痛,发作时一阵阵的绞痛,不想吃东西,有嗳气、恶心、呕吐(吐出多为食物),因常伴发肠炎而有腹泻,大便像是稀水样,有的会出现发热。,慢性胃炎的临床表现特点,: 慢性浅表性胃炎,发病年龄多在30-50岁之间,其它年龄也有发生。患者有不同程度的消化不良的表现,比如吃东西后上腹部不舒服,有时候隐隐作痛,天气变凉或情绪不好加重,有时有恶心、嗳气、返酸、食欲减退,偶尔会发生呕吐。总括来说,症状比较轻微。 萎缩性胃炎临床表现相对而言要严重些。一般在饭后出现上腹部饱胀,如果用手按压胃部,疼痛的范围比较广泛。患者食欲减退,全身乏力,人也逐渐消瘦。由于食欲不佳,消化吸收都不好,患者在检查中经常会发现贫血,常感头昏眼花、腰痛、大便不通畅。,溃疡病的临床表现特点,1、病程长:一般少则一年,多则十多年或更长。 2、周期性发作:病人经常出现发作期和缓解期相互交替。 3、疼痛的部位和规律:上腹部的疼痛是溃疡病的主要症状。疼痛可以是钝痛、烧灼样痛、胀痛或剧痛,典型的是中等度持续性疼痛,范围比较局限,如手掌大小。胃溃疡的疼痛是“餐后痛”,十二指肠溃疡为“空腹痛”。 4、伴有消化不良症状。上腹部胀痛,嗳气,返酸,食欲不振等。,胃炎临床处方,穴位处方: 【脾胃区】【中脘穴】【足三里穴】 灸疗处方:【胃炎灸】 【强肾灸】 临床应用: 1慢性浅表性胃炎,上腹部不舒服隐隐作痛选【胃炎灸】贴敷【中脘穴】和【脾胃区】。 2萎缩性胃炎,全身无力消瘦、无食欲吸收差选【强肾灸】贴敷【脾胃区】 和【足三里穴】 。,9哮喘,哮喘是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。它是一种常见病,尤以老年人多见,外因: 1.吸烟。 2.感染因素。感染是慢支发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染。 3.理化因素。如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激,常为慢支的诱发病因之一。 4.气候。寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因。 5.过敏因素。 内因: 1.呼吸道局部防御及免疫功能减低。 2.植物神经功能失调。 综合上述因素,当机体抵抗力减弱时,气道存在不同程度敏感性(易感性)的基础上,有一种或多种外因的存在,长期反复作用,可发展成为慢支。,病理病因,临床表现,1咳嗽:支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。咳嗽严重程度视病情而定,一般晨间咳嗽较重,白天从较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。 2咳痰:由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,起床后或体位变动引起刺激排痰,常以清晨排痰较多,痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性,偶可带血。 3喘息或气急:喘息性慢支有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮鸣音。早期无气急现象。反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。,哮喘临床处方,穴位处方: 【肺病区】【或中穴】【心病区】 灸疗处方:【哮喘灸】 【强肾灸】 【咳嗽灸】 临床应用: 1,咳嗽、咳痰选【咳嗽灸】贴敷【或中穴】和【肺病区】。 2哮喘、肺心病选【强肾灸】贴敷【肾病区】 , 【哮喘灸】贴敷【肺病区】 。,10结肠炎,结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛便意排便缓解的特点。腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。,临床表现,(1)腹泻:因炎症刺激所致,程度轻重不一,腹泻为本病最主要症状。轻者每天34次,呈软便或糊状便,可混有粘液和脓血;重者数十次或腹泻与便秘交替出现。 (2) 腹痛:轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹阵痛,可涉及全腹有能一便意一便后缓解的规律。 (3) 便秘:大便秘结45日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便。 (4) 其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷,严重者有可发热,心跳加速,以及衰弱,贫血,失水,电解质平衡推敲和营养障碍等表现。 (5) 结肠癌:约5病例发生癌变,结肠炎临床处方,穴位处方: 【肠下肢区】【足三里穴】【神阙穴】 灸疗处方:【结肠炎灸】 【强肾灸】 【便秘灸】 临床应用: 1,腹痛、腹泻选【结肠炎灸】贴敷【神阙穴】和【肠下肢区】。 2腹痛、便秘选【便秘灸】贴敷【肠下肢区】和【神阙穴】 。 3腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、选【强肾灸】贴敷【足三里穴】和【神阙穴】,11冠心病,心脏的正常工作有赖于血液的供应,为心脏供血的血管由于粥样硬化而变窄、甚至发生堵塞,导致心脏的血液供应不足,影响其正常功能,即为冠心病。,临床表现,冠心病轻者影响正常工作休息,重者可致命。根据世界卫生组织的提议,一般将冠心病分为五个类型: 心绞痛:胸部正中或左胸疼痛,常为胸口憋闷、压榨样感觉,多因为劳累、活动、饱餐、寒冷刺激或情绪激动、紧张时所诱发,持续数分钟或服用硝酸甘油一类药物后缓解。 心肌梗死:症状类似于心绞痛,但持续时间更长,通常不能自行缓解,服用硝酸甘油效果差,如不及时到医院治疗,可威胁生命。 心律失常和心力衰竭:感觉心慌、心跳不规则、心跳过快或心脏停跳感

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