常熟市医院临床用血管理系统.doc

常熟市医院临床用血管理系统建 设 方 案常熟市卫生和计划生育委员会上海杏和软件公司目 录1.前言12.国内用血现状及存在问题13.系统实现目标24.系统架构及流程设计34.1. 系统架构34.1.1.区域系统架构图44.1.2.医院端系统架构图54.2. 业务流程设计65.系统功能特点75.1. 业务管理主线75.2. 系统功能特点76.系统功能设计86.1. 区域系统功能设计86.1.1.库血监控管理86.1.2.不良反应管理86.1.3.输血质量分析评估系统86.2. 医院端系统功能设计96.2.1.输血电子申请及用血管理106.2.2.自体血申请136.2.3.用血前评估146.2.4.用血审批156.2.5.申请审核166.2.6.输血标本的流转176.2.7.血制品入库管理196.2.8.血制品库存管理206.2.9.申请及标本接收分发226.2.10.配血管理及备血完成236.2.11.血制品发血管理256.2.12.血制品流转管理266.2.13.输血管理276.2.14.血液临时存储管理296.2.15.血袋回收及销毁306.2.16.用血评价306.2.17.血制品追踪及监控316.2.18.多院区多库存管理316.2.19.输血前相关检验管理326.2.20.输血医嘱处理336.2.21.输血相关费用处理346.2.22.危急值预警及回报346.2.23.输血质量分析与评估376.2.24.其它常用的统计报表417.系统建设硬件方案507.1. 系统建设硬件清单507.2. 生产服务器527.2.1.服务器架构527.2.2.数据库服务器安装内容527.2.3.中心端数据服务器配置要求537.2.4.医院端数据服务器配置要求537.2.5.医院端应用服务器安装内容537.2.6.医院端应用服务器配置要求537.3. 测试服务器547.3.1.测试服务器配置要求547.4. 工作站547.4.1.工作站配置要求548.系统外部系统接口548.1. 系统接口分布图548.2. 系统接口清单558.3. 系统接口说明571. 前言临床输血质量管理是医疗机构质量管理的重要组成部分，是保证输血安全的重要前提。输血安全涉及从献血者招募到受血者输血后疗效评估的整个过程，它除了需要考虑血液的安全外，还要严密监管实施输血的各个环节和步骤，包括输血前评估、输血申请、输血前血液相容性检测、血液储存于发放、输注过程的监护及输血后疗效评估等，其中任何环节出现差错均有可能导致不良后果。2. 国内用血现状及存在问题随着中国输血事业的不断深入和发展,医疗机构用血量逐年增加，血制品品种不断增多，对血液管理和输血安全提出了新的要求，临床输血过程复杂，涉及环节和部门较多，需要临床医师、护士和输血科（血库）技术人员共同参与，才能保证临床输血安全有效，为保障血液质量和用血安全，不仅要实现现代化、标准化、规范化的管理,而且要实现资源共享、信息共享，为各使用业务部门人员提供及时和准确的数据信息。因此医疗机构需要一套输血管理系统来对输血的各个环节进行管理，把血库到临床的业务集成管理，规范用血流程，提高用血安全，增加工作效率，实现血液在医疗机构各环节的监管。n 国内现状l 临床用血申请没有电子化或者没有用专业的用血申请软件；l 无法掌控用血申请的合理性，该不该输？该输什么？要输多少？这些全通过医生自身素质和水平去判断；l 血液到临床后的质量控制问题，什么时候到临床？什么时候开始输注？什么时候输注完毕？不良反应是否反馈？l 没有系统的建立用血评价制度，或者已建立但实际操作中有很多缺失与不足。l 没有区域内的库血管理监控系统n 管理相关规范要求l 三级综合医疗机构评审标准2011版l 医疗机构临床用血管理办法l 临床输血技术规范l ISO15189实验室认可标准l CAP实验室认可标准杏和输血与血库系统就是基于这种大背景之下，结合多年血库管理经验将用血申请管理、血库管理、输血管理、血液监控、血袋管理、用血评价各个管理系统模块结合制作在一起，该软件基于卫生部相关制度的基础上进行建设，不仅满足医疗机构的日常业务需求，还能达到科学管理，提高工作效率与质量。医疗机构可以根据自身需要对各模块进行选择和搭配，实现最优化管理。3. 系统实现目标1) 杜绝差错，保证输血安全；2) 遵守规范，提高输血质量；3) 优化流程，更好服务临床；4) 信息覆盖，提高工作效率；5) 输血指征自动提示，实现临床用血申请的智能化；6) 用血审批的多级审核，实现了临床用血申请的制度化；7) 用血评价制度的建立，实现了临床用血的合理化；8) 输血管理的应用，实现了临床用血的标准化；9) 血制品追踪和监控，实现了临床用血的规范化；10) 输血全过程电子信息化应用实现输血的闭环管理。11) 符合ISO15189、CAP实验室认可。12) 支持LOINC、ICD-10、SNOMED以及国家标准代码和客户自定义代码；支持基于CDA、XML 消息的数据传递机制；符合IHE 基于XDS 的检验报告集成规范、IHE 文档就绪通知集成规范；对Web Services的全面支持；提供灵活的应用构建/部署架构和开放的应用编程接口，提供检验报告展现工具（如API, Web Services等）给医疗机构其它应用系统调用；提供基于SOA架构的服务，实现跨系统间数据交换和业务流程整合。4. 系统架构及流程设计医疗机构中的输血与血库系统将作为地区血液管理平台中的一个重要节点，实现与区域中心血站实现信息互联互通，实现信息共享，但又将作为一个相对独立的系统运行于医疗机构内部，并与医疗机构内部的医疗机构信息管理系统、临床电子病历系统、临床实验室信息系统等相互连接，从而形成一个有机整体。4.1. 系统架构4.1.1. 区域系统架构图4.1.2. 医院端系统架构图124.2. 业务流程设计5. 系统功能特点5.1. 业务管理主线1) 以用血申请单为主线，实现用血申请及用血审批等流程管理信息化；2) 以血标本为主线，实现标本管理信息化；3) 以血制品为主线，实现血制品流转、使用、反馈、回收及销毁信息化。5.2. 系统功能特点 系统支持SQL、ORACLE等大型数据库； 系统整体采用三层体系架构，前台程序采用B/S架构； 实现与医疗机构其他系统的高度集成于信息共享； 系统涵盖了用血申请、临床输血管理、血库管理、血袋管理； 以病人为中心，全部流程采用条形码科学管理； 对医生级别设以权限，严格的审批制度； 对输血全过程进行管理； 用血审批报警提示； 血制品流转过程全程监控； 效期预警机制，自动报警提示； 库存预警机制，自动报警提示； 实现各种数据直接上报上传； 多种统计报表类型； 灵活的用户自定义权限；6. 系统功能设计6.1. 区域系统功能设计6.1.1. 库血监控管理中心血站将血站出库各医疗机构血液信息上传区域平台，再由各医疗机构从区域平台读取血液信息进行入库，入库后血袋操作信息进行同步上传平台，便于进行血袋信息监控。6.1.2. 不良反应管理中心血站根据医疗机构上报不良反应信息进行处置并追踪血源以及不良反应上报其它系统。6.1.3. 输血质量分析评估系统l 用血总量分析l 临床科室用血评估（15项评估指标） 用血总量统计:根据医疗机构、临床诊断、手术名称、手术级别、单病种进行用血总量统计 输血质量之统计、分析：对医疗机构用血各血型、各血品种、病种的申请血量、发血量、所占比例、与同期的比较情况等进行统计和分析。 平均每次输血量之统计、分析：对医疗机构等每次发血量总和/法学次数进行统计和分析。 输血前检测比例之统计、分析：对医疗机构等统计血红蛋白、红细胞压积、血小板计数等输血前检测指标进行统计分析。 输血前检测指标的平均值之统计、分析 不合理输血的比例之统计、分析l 图形展现：具体参照医疗机构中报表展现方式。36.2. 医院端系统功能设计1)2)3)4)5)6)6.1.6.2.6.2.1. 输血电子申请及用血管理系统业务流程图系统业务功能1) 申请导航根据患者历史用血的情况及当前体征、检验指征等状况进行申请导航，不同等级医生申请权限不同；历史待审批或者待核准等状态需要后补的分级审核操作提醒。2) 输血申请、备血申请医生选择输血申请或备血申请后，电子申请单会自动获取当前病人的基本信息，根据选择的血液类型自动关联输血相关检验项，并从LIS中自动提取病人检验结果。其中检验结果分为必选项和可选项，必选项结果不能为空，否则不能提交申请单，如果没有结果或者提取不到的可填写已送检未送回或手动输入检验结果。系统用红绿灯提示该申请单的用血前评估、知情同意书签署情况和审核、批准情况，用灰色灯提示不需要进行此项操作。申请单进行发送失败时会提示具体原因。在病人列表界面，医生可根据工号查看所在科室病人信息和申请单情况，手术室也可根据病人住院号获取非本科室病人信息。3) 紧急用血申请紧急用血申请时对申请医生的职称和申请流程不做控制，待用血后进行电子申请单的补充。4) 预约用血在用血比较紧张或使用特殊血型时可进行预约用血，以保障病人用血。预约用血时只需选择血液类型和用血量，生成预约单和计费单回插到HIS或电子病历中。待需要用血时，再进行电子输血申请流程。5) 知情同意书根据设置的知情同意书签署规则提示是否每次申请都需填写知情同意书或本次住院只需填写一次知情同意书。知情同意书填写时自动获取病人基本信息和相关检验结果。知情同意书可打印和上传影印件。医生可浏览当前病人所有的知情同意书，并在列表中按类型和日期分类显示。6) 互助金管理未献血者需要用血时不能出示其配偶、直系亲属的无偿献血证，需按照实际用血量向用血机构缴纳用血互助金。用血互助金按照血液的采集、储存、分离、检验、运输等费用计算。7) 用血/献血证明为了统筹互济、缓解用血紧张，提倡患者家属、亲友自愿参加无偿献血。用血机构原则上优先为家属献过血和有互助献血的择期手术患者用血，用血后患者还可根据家属献血和自己用血的量，报销血液成本费。6.2.2. 自体血申请系统业务流程图系统业务功能临床医生根据病人体征和相关检验结果进行自体采血评估，适合的病人打印知情同意书进行签署,再根据病人手术时间、术中出血量、采血计划量、首次采血时间及间隔等信息来制定病人采血计划。输血科根据临床自体采血计划采血后自行打印血袋标签进行血液分袋入库，入库的同时可以进行血液计费。病人用血时，医生进行输血申请即可，具体流程与输血申请流程一致。6.2.3. 用血前评估系统业务流程图系统业务功能医生进行用血申请前对病人进行输血前评估，根据检验结果、病人基本情况、输血相关指征进行综合分析本次输注某种血液类型是否合理。根据血液类型和评估类型关联的输血指征跟相关检验结果进行关联，提示医生用血是否合理。如设置血红蛋白为80g以下可以申请红细胞悬液，如果当前病人血红蛋白为85g时，医生进行申请红细胞悬液时提示不该用血，如果医生要用，必须填写相关原因。6.2.4. 用血审批系统业务流程图系统业务功能1) 核准根据国家输血规范规定，所有用血申请都需核准，用血小于800ml，由申请医生的上级医师进行核准，已核准未进行下一步操作前可取消核准。2) 审核用血量大于等于800ml，小于1600ml时，在核准后需科主任进行审核，已审核未进行下一步操作前可取消主任核准。3) 审批用血量大于等于1600ml时，在核准和主任核准之后需临床医生填写用血审批单报输血科和医务科进行审批。6.2.5. 申请审核系统业务功能1) 申请单审核输血科根据电子申请单在系统中对申请单进行申请单格式是否合格、申请用血是否合理以及申请用血库存是否满足进行审核并登记，用于后期报表统计。2) 申请单驳回输血科在对申请单审核不通过的进行驳回，并登记原因。6.2.6. 输血标本的流转系统业务流程图系统业务功能3) 条码打印护士对医生开具的血型鉴定、输血相溶性检测、配血试验、抗体筛查等医嘱打印标本条码，记录打印时间、打印人员。4) 标本采集确认护士将打印完的标本条码贴在试管上，标本采集完后需要在系统内扫描条形码进行确认；有PDA的医疗机构，护士在抽血前首先扫描病人腕带，再扫描试管条码进行采集确认，记录采集人和时间。5) 标本打包标本采集后，根据标本接收地不同，可以将送往输血科的标本进行打包，记录打包人员、打包时间。6) 采血费计费标本在打包时，系统自动记录标本的采血费。7) 标本送出标本打包完后，护工领取标本，在系统内扫入胸牌条形码，记录送出人员和送出时间。8) 标本撤销如果需要撤销标本，在标本的任何一个状态下都可以进行撤销，包括已打印的标本、已采集标本、已打包标本、打包送出但输血科未接收的标本。此部分内容纳入检验标本管理，与LIS进行系统对接，或单独进行标本流转管理。6.2.7. 血制品入库管理系统业务流程图系统业务功能输血科接收血站发来的血液后要进行血制品入库，入库方式主要有条形码录入入库（通过手工录入血袋上的产品码、献血码、血型码、失效码或者扫描上述条形码入库）；文本导入入库（血站出库时将出库的血液信息存储在盘中，输血科系统读取文本信息对血制品入库）；直接读取方式入库（医疗机构内外网相通时，把血库系统跟血站系统集成，血站发血输血科接收后自动读取相关血制品信息，或者通过通讯直接读取）。血袋条形码是血制品的唯一标识。血制品四种入库方式6.2.8. 血制品库存管理系统业务功能1) 血液查询库存血液按血液交叉、非交叉，ABO血型进行分类查看，也可按血液类型、入库时间等进行排序查看。2) 库血核对血液入库后需要查看实际库存和系统中的库存是否一致，扫描一次血袋条形码，系统库存中核对上的血袋就会录入到实际库存中，保证实际库存跟系统库存的一致性。3) 血型核对血制品入库后需要对血制品的血型重新鉴定，并和原血型进行核对，通过扫描血袋条形码，核对一条打勾一条。4) 血液分袋对大包装的血液分成2袋或多个更小包装的血液，形成多个血袋供临床使用。5) 血液移位对入库后的血液储存位置进行移位后，需修改该血液入库时位置信息，方便后续定位查看。6) 有效期管理系统对血液进行有效期管理，在血液入库时录入了血液的失效期。当血液快到失效期时，系统根据设置进行预警，并用颜色区分正常血袋、快失效血袋、已过期血袋。7) 库存量管理根据临床对每种血液类型的需求不同可以设置各种血液类型的最低库存量，当某种血液类型低于其最低库存量时，系统会进行库存报警，提示输血科人员进行血液预定。如库存量（A、B、O）80U，AB40U时，显示报警对话框；血浆（A、B、O）30000ml,AB5000ml时，显示报警对话框。对话框在工作人员确认后消失。8) 备血过期管理临床医生根据手术备血情况进行用血申请，输血科经过输血相溶性检测和输血前传染病检测后备血完成，临床逾期未用血，则备血过期。系统记录备血过期时间、状态。9) 血液报废输血科对于过期血液、血袋破损血液需要进行报废处理，系统记录报废处理人、报废原因、报废时间，并自动将这些血液从库存中删除。10) 血液退回输血科对于一些异常血袋需要退回到血站，系统记录血液退回人、退回原因、退回时间，并自动将这些退回血液从库存中删除。6.2.9. 申请及标本接收分发系统业务功能1) 申请单/标本送达临床护士将打印的申请单及已采集的标本送往输血科后进行送达确认，记录送达人和送达时间。2) 申请单/标本接收输血科将已送达的申请单/标本进行接收送确认，记录接收人和接收时间。3) 标本条码打印及采集确认支持对门诊或体检患者进行单独的标本采集并条码打印。4) 自动编号申请单根据申请类型，用血时间及血液类型进行自动编号；标本根据检验目的和开展时间自动编号。5) 自动审核标本接收时对未审核的申请单进行审核，对审核不通过的进行驳回。6) 标本退回对于不合格的标本进行退回处理，记录退回原因、退回人和退回时间。7) 申请汇总统计对已申请的血液类型及血量根据血型进行汇总统计。8) 标本查询支持三日内标本查询及其它标本查询。9) 清单打印支持自定义清单类型并打印6.2.10. 配血管理及备血完成系统业务流程图系统业务功能1) 交叉配血 对交叉类血液进行备血时需要将病人的血液和供血进行交叉配血试验，将检测结果和供血信息录入系统。如果病人需要多袋血液，那么每袋血液都需和病人血液进行交叉配血试验，同时不同袋血液也需相互做交叉配血试验。 进行交叉配血时，系统会自动过滤与病人相同血型的血液进行交叉配血。 通过仪器做的交叉配血试验可自动接收检验结果。 交叉配血检测结果可以通过显微镜进行图像采集，并在报告单上体现。 交叉配血检测结果输入完后可打印交叉配血报告单。2) 血液加工某些血液品种需要进行加工处理后才可供临床使用，如新鲜冰冻血浆需解冻后才能使用，系统记录加工人员、加工时间、加工方法等。3) 备血完成交叉类血液在完成血型鉴定、交叉配血试验、输血前不规则抗体筛查、传染病检测等一般性检验；非交叉类血液完成血型鉴定、输血前不规则抗体筛查、传染病检测等一般性检验后，确定备血完成，生成备血完成通知单，发送消息至临床提醒可以领血。6.2.11. 血制品发血管理系统业务流程图系统业务功能临床接收备血完成通知后，根据需要选择血袋，打印领血单到输血科领血。领血人员扫描工号牌或者输入工号密码确认身份后，扫描领血单信息。输血科接收需要出库血袋的信息，进行血液收费、发血报告单和出库标签打印后选择出库进行发血。领血人员进行血袋信息核对无误后，发血状态完成。6.2.12. 血制品流转管理系统业务功能1) 血液领取医务人员在输血科领取血液时，输入工号密码或刷工号牌进行领血人员确认，记录领血人员信息、领血时间。2) 血液接收血液到达临床时，一护士扫入血袋条形码进行血液接收，另一护士输入工号密码进行血液复核，确保血液无误。6.2.13. 输血管理系统业务流程图系统业务功能1) 输血确认血液最终在医生的同意下进行输血确认。医生通过扫描工号牌或者输入工号密码进行确认。2) 输注开始护士通过扫描病人腕带和血袋条形码进行核对，确认病人输血信息和血袋信息是否一致，录入工号密码进行输注开始。3) 护士巡视输注过程中，护士进行输注巡视，记录巡视时间、输注速度。有不良反应的停止输注并进行不良反应登记。4) 输注结束输注结束后，记录输注结束时间，并进行输注结束复核。5) 不良反应登记对输注过程中出现不良反应的，临床进行不良反应登记，记录不良反应类型、症状，临床做出不良反馈处置，输血科做出不良反馈处置并对该处置出具处置意见。6.2.14. 血液临时存储管理系统业务功能1) 血袋存储送达临床取血后根据患者特殊情况对暂不输血的血液送回输血科进行临时存储，确保血液存储条件得到满足。血液存储送达时通过扫描血袋进行送达确认，记录送达人、送达时间，送达的同时可以打印存储标签，便于取血时核对。2) 血袋存储领取临床领取时通过扫面存储标签进行信息核对，记录领取人和领取时间，并打印领取标签。6.2.15. 血袋回收及销毁系统业务功能1) 血袋回收输血结束后，护士扫描血袋上条形码信息进行血袋回收。记录血袋回收人、回收时间。2) 血袋送出销毁血袋回收后送出至输血科销毁，输血科收到血袋后在冰箱保留7天后进行销毁。6.2.16. 用血评价系统业务流程图系统业务功能输血完成后，医生对本次输血进行用血评价。填写用血评价单时自动提取病人信息，自动提取检验结果进行输血前后对比，作为输血评价的客观依据。6.2.17. 血制品追踪及监控系统业务功能输血科安装大屏对血制品进行全程追踪及监控，并主要对以下血制品状态进行报警提示： 备血完成但未领血 血制品送出超时未送达 血制品已发出4小时但未输注完成 已发出24小时未回收血袋6.2.18. 多院区多库存管理系统业务功能支持多院区多库存独立管理；支持多院区多库存流转管理；支持多院区多库存统计查询。6.2.19. 输血前相关检验管理系统业务流程图系统业务功能1) 标本接收输血科扫描标本上的条形码进行标本接收，自动生成标本编号。系统自动计收标本检验费用。标本接收后可进行退费后退回标本。2) 血型鉴定及相关检验 血型双盲输入。血型鉴定需要双人复核，第一人输入血型结果后，复核人员再次输入血型结果时，前次输入结果不被显示，两次结果输入后系统自动核对，如果有差错，则报警提示。 历史结果报警。当前血型鉴定结果输入后，系统将自动跟历史血型核对，如果与历史血型不相符，则报警提示。 一般性检验结果录入。输血前的不规则抗体筛查、传染病检测等一般性检验结果可从检验仪器接收或手工输入结果。 图片采集。血型鉴定结果（溶血或凝集）可以通过高拍仪或显微镜进行图片采集，并最终在报告中体现。 可浏览病人历史检验结果信息。 根据输入的检验结果，生成、打印检验报告单。3) 交叉配血 交叉配血结果录入。交叉配血试验后，将检测结果和供血信息录入到系统中，如病人需要多袋血液，那么每袋血液均要做交叉配血试验，并将每个结果录入到系统中。 对仪器做的交叉配血试验，可自动从仪器中接收数据。 交叉配血检验结果可通过显微镜进行图片采集，并在报告中体现。 交叉配血检验结果录入后，生成、打印交叉配血检验报告单。6.2.20. 输血医嘱处理系统业务功能 输血申请医嘱。临床医生进行输血申请单发送后，输血科自动接收并提示有新的输血申请单。 输血前相关检验医嘱。临床医生进行输血申请后，护士进行标本条码打印，采集标本并将标本和输血申请单送至输血科。 输注开始医嘱。临床接收血制品，医生进行输血确认后，护士开始输注。6.2.21. 输血相关费用处理系统业务功能1) 交叉计费对交叉配血进行单独计费。多次交叉收费按照设置的交叉收费算法进行自动计费。2) 交叉退费处理。对交叉配血已经计费需要退费处理的，可进行交叉退费。如需修改已收费的交叉状态，则需先进行交叉退费后方可修改交叉状态。3) 血液计费血液在出库前，选中要收费的血液进行血液计费处理。4) 血液退费对需要退费的血液可进行血液退费处理。如需修改计费的血液状态，则需先对血液退费后方可修改血液状态。5) 预约用血计费对预约用血的费用，在临床进行申请的时候直接计费。6.2.22. 危急值预警及回报临床实验室的职能就是准确、迅速、及进地为临床医生提供具有诊断意义的检验信息和数据，因此，异常检验结果、急诊结果的处理及“危险值”的建立说显得尤为重要，所谓检验“危急值”即当这种检验结果出现时，这说明患者可能正处于危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，即可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。所以，“危急值”是表示危及生命的检验结果，故把这种检验数据称为危急值。这种“危急值”制度的建立是医疗事故处理条例举例中的重要部分，也是临床实验室认可的重要条件之一。系统业务流程图系统业务功能1) 危急值预警当仪器输出的检验结果超过预先设置的最宽预警条件（数值界限）时，LIS系统提示有危急值需要进行处理，可以在检验科工作区域安装大屏幕，对于预警的危急值可以更直观更醒目的进行显示提醒。2) 标本处理与审核检验科工作人员对于预警的标本进行核对，检查采集是否规范，检查质控是否在控，仪器运行是否正常，必要时需重新采集标本进行复查，最后对标本进行审核。3) 危急值报告 危急值的报告根据病人的年龄、性别、科别、临床诊断、标本种类来区分，例白血病的病人，白细胞低不用每次都报危急值，根据病人诊断或科别可以设置只需要首次报或相邻两次结果差异大时进行回报。 根据危急值的轻重缓急进行分级，将危急值分为三级，每级对临床要求响应接报的时间都不一样，如一级要求临床需要立即响应接报，二级15分钟响应，三级为30分钟响应。 检验科将危急值可以通过工作站网络系统直接发送给临床护士站或医生站；也可以通过LIS短信平台将危急值发送到主管医生（开单医生）手机。门诊危急值报告还可以通过短信平台将危急值的信息发送到病人手机提醒病人及时入院治疗；也可以在检验科取报告单处安装大屏幕，有危急值可以随时显示并语音播报进行提示。4) 危急值接报 根据医疗机构的实际需求，危急值的接报地点可以在医生站，也可以在护士站，或者医生站和护士站同时接报，还可以护士站接报完医生站在接报。 医生或护士在工作站电脑接收到危急值信息，需要输入工号信息进行确认，医生还可以通过短信对危急值进行接报。护士站接收的危急值信息为所属病区病人信息，医生站接收的危急值信息为所属科室病人信息。5) 危急值确认接报临床医生或护士对危急值进行接报后返回检验科，检验科工作人员可以看到临床接报危急值的人员以及接报时间，接报后大屏幕上该条危急值信息消失。6) 危急值未接报报警临床超过接报响应时间还未进行接报，检验科的LIS系统报警提示，大屏幕上的危急值信息也会闪烁进行提示。检验科工作人员需要电话报告并手工登记信息。7) 危急值统计可以设置各种条件进行危急值统计。6.2.23. 输血质量分析与评估l 临床科室用血评估（15项评估指标） 输血质量之统计、分析：对临床科室或医疗组用血各血型、各血品种、病种的申请血量、发血量、所占比例、与同期的比较情况等进行统计和分析。 平均每次输血量之统计、分析：对临床科室或医疗组等每次发血量总和/法学次数进行统计和分析。 输血前检测比例之统计、分析：对临床科室或医疗组等统计血红蛋白、红细胞压积、血小板计数等输血前检测指标进行统计分析。 输血前检测指标的平均值之统计、分析 不合理输血的比例之统计、分析l 临床医师用血评估（11项评估指标） 不同输血指标的用血比例之统计、分析 患者输血比例之统计、分析 不同输血量的患者比例之统计、分析l 医疗机构用血评估（5项评估指标） 手术台均用血量之统计、分析l 多类图形报表展现方式 平面饼图 曲线图 纵向直方图 纵向二维直方图 三维饼图 三维曲线图 纵向三维直方图用血总量分析报表NO报表分类报表名称1用血总量分析按照科室统计用血总量2按照血液归属统计用血总量3按照临床医生统计用血总量4按照手术名称统计用血总量5按照临床诊断统计用血总量6按照院区统计用血总量7人均用血量分析按照科室统计人均用血8按照血液归属统计人均用血9按照临床医生统计人均用血10按照手术名称统计人均用血11按照临床诊断统计人均用血12按照院区统计人均用血13均次用血量分析按照科室统计均次用血14按照血液归属统计均次用血15按照临床医生统计均次用血16按照手术名称统计均次用血17按照临床诊断统计均次用血18按照院区统计均次用血19不同用血量分析按照科室统计不同用血量情况20按照血液归属统计不同用血量情况21按照临床医生统计不同用血量情况22按照手术名称统计不同用血量情况23按照临床诊断统计不同用血量情况24按照院区统计不同用血量情况25患者用血百分比按照科室统计患者用血百分比26按照血液归属统计患者用血百分比27按照临床医生统计患者用血百分比28按照手术名称统计患者用血百分比29按照临床诊断统计患者用血百分比30按照院区统计患者用血百分比31紧急用血比例按照科室统计紧急用血比例32按照血液归属统计紧急用血比例33按照临床医生统计紧急用血比例34按照手术名称统计紧急用血比例35按照临床诊断统计紧急用血比例36按照院区统计患者用血百分比用血质量分析报表NO报表分类报表名称1用血前必查项目检测率按照科室统计用血前必查项目检测率2按照临床医生统计用血前必查项目检测率3按照手术名称统计用血前必查项目检测率4按照临床诊断统计用血前必查项目检测率5按照院区统计用血前必查项目检测率6知情同意书签订率按照科室统计知情同意书签订率7按照临床医生统计知情同意书签订率8按照手术名称统计知情同意书签订率9按照临床诊断统计知情同意书签订率10按照院区统计知情同意书签订率11大量用血审批率按照科室统计大量用血审批率12按照临床医生统计大量用血审批率13按照手术名称统计大量用血审批率14按照临床诊断统计大量用血审批率15按照院区统计大量用血审批率16自体用血比率按照科室统计自体用血比率17按照临床医生统计自体用血比率18按照手术名称统计自体用血比率19按照临床诊断统计自体用血比率20按照院区统计自体用血比率21用血量与出血量比率按照科室统计用血量与出血量比率22按照临床医生统计用血量与出血量比率23按照手术名称统计用血量与出血量比率24按照临床诊断统计用血量与出血量比率25按照院区统计用血量与出血量比率26按照单个病人统计用血量与出血量比率27用血前评估率按照科室统计用血前评估率28按照临床医生统计用血前评估率29按照手术名称统计用血前评估率30按照院区统计用血前评估率31用血后评价率按照科室统计用血后评价率32按照临床医生统计用血后评价率33按照手术名称统计用血后评价率34按照院区统计用血后评价率35实际用血量与申请量比率按照科室统计实际用血量与申请量比率36按照临床医生统计实际用血量与申请量比率37按照手术名称统计实际用血量与申请量比率38按照临床诊断统计实际用血量与申请量比率39按照院区统计实际用血量与申请量比率40不同范围用血指征的用血比率按照科室统计不同范围用血指征的用血比率41按照临床医生统计不同范围用血指征的用血比率42按照手术名称统计不同范围用血指征的用血比率43按照临床诊断统计不同范围用血指征的用血比率44按照院区统计不同范围用血指征的用血比率45用血指征结果均值分析按照科室统计用血指征结果均值分析46按照临床医生统计用血指征结果均值分析47按照手术名称统计用血指征结果均值分析48按照临床诊断统计用血指征结果均值分析49按照院区统计用血指征结果均值分析50合理用血比率按照科室统计合理用血比率51按照临床医生统计合理用血比率52按照手术名称统计合理用血比率53按照临床诊断统计合理用血比率54按照院区统计合理用血比率55按照血液归属统计合理用血比率56不良反应发生率按照科室统计不良反应发生率57按照临床医生统计不良反应发生率58按照手术名称统计不良反应发生率59按照临床诊断统计不良反应发生率60按照院区统计不良反应发生率61按照血液归属统计不良反应发生率62不良反应反馈率按照科室统计不良反应反馈率63按照临床医生统计不良反应反馈率64按照手术名称统计不良反应反馈率65按照临床诊断统计不良反应反馈率66按照院区统计不良反应反馈率67不良反应原因分析按照科室分析不良反应原因68按照临床医生分析不良反应原因69按照手术名称分析不良反应原因70按照临床诊断分析不良反应原因71按照院区分析不良反应原因72输注时间符合率按照科室统计输注时间符合率73按照临床护士统计输注时间符合率74按照院区统计输注时间符合率6.2.24. 其它常用的统计报表序号类别报表名称备注1.申请信息统计用血性质统计报表（科别）2.用血性质统计报表（病区）3.用血性质统计报表（诊断）4.用血申请统计报表（医生）5.用血性质统计报表（日期）6.用血性质统计报表（月份）7.用血级别统计报表（科别）8.用血级别统计报表（病区）9.用血级别统计报表（诊断）10.用血级别统计报表（医生）11.用血级别统计报表（日期）12.用血级别统计报表（月份）13.输血目的统计报表（科别）14.输血目的统计报表（病区）15.输血目的统计报表（诊断）16.输血目的统计报表（医生）17.输血目的统计报表（日期）18.输血目的统计报表（月份）19.按是否手术输血统计报表（科别）20.按是否手术输血统计报表（病区）21.按是否手术输血统计报表（诊断）22.按是否手术输血统计报表（医生）23.按是否手术输血统计报表（日期）24.按是否手术输血统计报表（月份）25.申请血液品种明细统计报表（科别）26.申请血液品种明细统计报表（病区）27.申请血液品种明细统计报表（诊断）28.申请血液品种明细统计报表（医生）29.申请血液品种明细统计报表（日期）30.申请血液品种明细统计报表（月份）31.申请血液品种归类统计报表（科别）32.申请血液品种归类统计报表（病区）33.申请血液品种归类统计报表（诊断）34.申请血液品种归类统计报表（医生）35.申请血液品种归类统计报表（日期）36.申请血液品种归类统计报表（月份）37.病人ABO血型统计报表（科别）38.病人ABO血型统计报表（病区）39.病人ABO血型统计报表（诊断）40.病人ABO血型统计报表（医生）41.病人ABO血型统计报表（日期）42.病人ABO血型统计报表（月份）43.病人RH血型统计报表（科别）44.病人RH血型统计报表（病区）45.病人RH血型统计报表（诊断）46.病人RH血型统计报表（医生）47.病人RH血型统计报表（日期）48.病人RH血型统计报表（月份）49.病人诊断用血量统计报表（科别）50.病人诊断用血量统计报表（病区）51.病人诊断用血量统计报表（医生）52.病人诊断用血量统计报表（日期）53.病人诊断用血量统计报表（月份）54.申请血量、发血量归类统计报表（科别）55.申请血量、发血量归类统计报表（病区）56.申请血量、发血量归类统计报表（诊断）57.申请血量、发血量归类统计报表（医生）58.申请血量、发血量归类统计报表（日期）59.申请血量、发血量归类统计报表（月份）60.申请血量、发血量明细统计报表（科别）61.申请血量、发血量明细统计报表（病区）62.申请血量、发血量明细统计报表（诊断）63.申请血量、发血量明细统计报表（医生）64.申请血量、发血量明细统计报表（日期）65.申请血量、发血量明细统计报表（月份）66.输血前检测指标统计报表（科别）67.输血前检测指标统计报表（病区）68.输血前检测指标统计报表（日期）69.输血前检测指标统计报表（月份）70.输血前检测指标平均值统计报表（科别）71.输血前检测指标平均值统计报表（病区）72.输血前检测指标平均值统计报表（日期）73.输血前检测指标平均值统计报表（月份）74.输血前检测率统计报表（科别）75.输血前检测率统计报表（病区）76.输血前检测率统计报表（日期）77.输血前检测率统计报表（月份）78.输血前评估输血前评估率统计报表（科别）79.输血前评估率统计报表（病区）80.输血前评估率统计报表（日期）81.输血前评估率统计报表（月份）82.输血前评估自评情况统计报表（科别）83.输血前评估自评情况统计报表（病区）84.输血前评估自评情况统计报表（日期）85.输血前评估自评情况统计报表（月份）86.手术/非手术输血前评估统计报表（科别）87.手术/非手术输血前评估统计报表（病区）88.手术/非手术输血前评估统计报表（日期）89.手术/非手术输血前评估统计报表（月份）90.输血前评估血液品种统计报表（科别）91.输血前评估血液品种统计报表（病区）92.输血前评估血液品种统计报表（日期）93.输血前评估血液品种统计报表（月份）94.输血前评估适合症情况统计报表（科别）95.输血前评估适合症情况统计报表（病区）96.输血前评估适合症情况统计报表（日期）97.输血前评估适合症情况统计报表（月份）98.输血前评估适合症用血量统计报表（科别）99.输血前评估适合症用血量统计报表（病区）100.输血前评估适合症用血量统计报表（日期）101.输血前评估适合症用血量统计报表（月份）102.知情同意书知情同意书签署情况统计报表（科别）103.知情同意书签署情况统计报表（病区）104.知情同意书签署情况统计报表（日期）105.知情同意书签署情况统计报表（月份）106.血库管理入库血液品种血量明细统计报表（入库人员）107.入库血液品种血量明细统计报表（日期）108.入库血液品种血量明细统计报表（月份）109.入库血液品种按ABO血型统计报表（入库人员）110.入库血液品种按ABO血型统计报表（日期）111.入库血液品种按ABO血型统计报表（月份）112.入库血液品种按RH血型统计报表（入库人员）113.入库血液品种按RH血型统计报表（日期）114.入库血液品种按RH血型统计报表（月份）115.出库血液品种明细统计报表（科别）116.出库血液品种明细统计报表（病区）117.出库血液品种明细统计报表（申请医生）118.出库血液品种明细统计报表（出库人员）119.出库血液品种明细统计报表（领血人员）120.出库血液品种明细统计报表（日期）121.出库血液品种明细统计报表（月份）122.出库血液品种归类统计报表（科别）123.出库血液品种归类统计报表（病区）124.出库血液品种归类统计报表（申请医生）125.出库血液品种归类统计报表（出库人员）126.出库血液品种归类统计报表（领血人员）127.出库血液品种归类统计报表（日期）128.出库血液品种归类统计报表（月份）1