已阅读5页,还剩10页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
第 二 节 评估胎儿健康的技术,一、胎儿监护,(一)确定是否为高危儿,(1)孕龄37周或42周; (2)出生体重2500g; (3)小于孕龄儿或大于孕龄儿; (4)生后1分钟内Apgar评分0-3分; (5)产时感染; (6)高危妊娠产妇的新生儿; (7)手术产儿; (8)新生儿的兄姐有严重的新生 儿病史或新生儿期死亡等。,(二)胎儿宫内情况的监护,妊娠早期:B型超声检查 、超声多普勒法 妊娠中期:宫高、腹围、B超 妊娠晚期: 1.宫高、腹围、胎动、胎心、B超 2.羊膜镜检查 3.胎儿心电图 4.电子监测,胎儿电子监测1)胎心率的监测,胎心率基线 一过性胎心率变化 加速:是指子宫收缩后胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续15秒,这是胎儿良好的表现 减速:是指随宫缩出现的暂短性胎心率减慢,可分为3种: 早期减速 变异减速 晚期减速,胎心率(FHR)基线,无胎动、无宫缩或宫缩间歇期记录的FHR 心搏次数:心动过速(FHR160bpm) 心动过缓(FHR120bpm) FHR变异 :指FHR有小的周期性波动。 变异振幅:心率有一定的波动,范围正常 为10-25bpm, 变异频率:1分钟内波动的次数,正常6次。 基线摆动表示胎儿有一定的储备能力,是胎儿健康的表现。FHR基线变平即变异消失或静止型,提示胎儿储备能力的丧失。,胎心率基线,胎儿电子监测1)胎心率的监测,胎心率基线 一过性胎心率变化 加速:是指子宫收缩后胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续15秒,这是胎儿良好的表现 减速:是指随宫缩出现的暂短性胎心率减慢,可分为3种: 早期减速 变异减速 晚期减速,早期减速,变异减速,晚期减速,1.无应激试验(Nonstress test): 正常:至少有3次以上胎动伴胎心率加速l5bpm, 持续时间15秒; 异常:胎动数与胎心率加速数少于前述情况或胎 动时无胎心率加速 2.缩宫素激惹试验(OCT):缩宫素诱导宫缩并用胎儿监护仪记录胎心率的变化。 OCT阳性:多次宫缩后连续重复出现晚期减速,胎心 率基线变异减少,胎动后无FHR增快。 OCT阴性:胎心率基线有变异或胎动后 FHR加快,无晚期减速。 3.胎儿生物物理监测,胎儿电子监测 2)预测胎儿宫内储备能力,Manning评分,二、胎盘功能检查,1.胎动 :12小时10次为正常 2.测定孕妇尿中雌三醇值 3.测定孕妇血清人胎盘生乳素。 4.缩宫素激惹试验(OCT) 5.阴道脱落细胞检查 6.B型超声行胎儿生物物理监测,三、胎儿成熟度检查,1.正确推算妊娠周数 2.尺测耻上子宫长度及腹围 3.B型超声测胎头双顶径值 4.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值若该值2, 提示胎儿
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 初中语文《雨的四季》课件+年统编版语文七年级上册+
- Unit6SectionA(GrammarFocus-3c)教案人教版英语八年级上册
- 第7课全球联系的初步建立与世界格局的演变课件高一下学期必修中外历史纲要下册2
- 第(1)3讲官能团和有机化合物的分类(教师版)高一化学辅导(人教版20(1)9)
- 章整式的乘法与因式分解章末复习课件人教版数学八年级上册
- 第3节用2~6的乘法口诀求商第2课时被除数大于12的除法案例二(课件)
- 矩形第1课时课件沪科版数学八年级下册2
- 成功生产燃料电池堆的公式是什么
- 综合性学习轻叩诗歌大门(课件)语文四年级下册
- Module4Unit(1)We'llpickfruit(课件)(一起)英语三年级下册
- 智慧烟草综合解决方案
- 《香港、澳门》优教课件
- 离婚协议书完整版Word模板下载
- 湖北外贸行业分析
- 《美丽中国是我家》-教学设计
- 云南师大附中2024届高考适应性月考卷(七)语文试题答案
- 招标代理机构内部监督管理制度
- 造价软件龙头行业分析
- 高中历史古代世界的帝国与文明的交流
- 加装电梯可行性方案
- 创新思维和创造力课件
评论
0/150
提交评论