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文档简介

周围神经损伤的护理,丁婵娟 2014.9,定义,周围神经主要指上肢的臂丛神经及其分支：腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经，下肢的坐骨神经及其分支：胫神经和腓神经的损伤。,病因,分类与分度,分类,分度,周围神经围观解剖图,临床表现,诊断,1.肌电图：损伤早期（2周内）无意义，2-4周可出现纤颤电位和正相电位，无运动电位，神经再生后纤颤电位和正相电位消失，出现少量运动电位。 2.神经传导速度测定：部分损伤时，传导速度减慢，完全断裂时，传导速度为零。,治疗,防止瘫痪肌肉过度伸展,解除骨折端的压迫,保持关节活动度,锻炼尚存在和恢复中的 肌肉、改进肢体功能。,理疗、按摩及适当电刺激,保护伤肢使其免受其他损伤,非手 术治疗,治疗,护理,（一）术前及非手术治疗的护理 固定患肢，使用夹板或石膏将患肢固定于功能位4-6周，早期固定是防止关节挛缩，晚期固定有利于矫正畸形。,护理,（一）术前及非手术治疗的护理,护理,（二）术后护理 术后3周内应加强修复后保护，患肢的固定非常重要，3周至3个月应预防继发畸形，应加强功能锻炼，3周至6个月可增加活动范围，加强肌力学习，2个月至一年内应进行感觉训练。,护理,（二）术后护理,护理,（二）术后护理,8、并发症的观察和护理,吻合处断裂 吻合处持续固定3周，3周后神经再生业已开始，做好患者解释工作，配合治疗。,疼痛综合症 是损伤部位剧烈疼痛或者感觉异常，也是传入神经阻滞引起的中枢痛。 做好心理护理 非麻醉止痛剂的应用
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