中南大学药理学在线作业参考答案.doc

药理学在线作业一参考答案(一) 单选题 1. 下面说法那种是正确的 ( D )(A) 与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物 (B) LD50是引起某种动物死亡剂量50剂量 (C) ED50是引起效应剂量50的剂量 (D) 药物吸收快并不意味着消除一定快 (E) 药物通过细胞膜的量不受膜两侧pH值的影响 2. 影响局麻作用的因素有哪项是错的 ( B )(A) 组织局部血液 (B) 乙酰胆碱酯酶活性 (C) 应用血管收缩剂 (D) 组织液pH (E) 注射的局麻药剂量 3. 下述关于药物的代谢，那种说法正确 ( D )(A) 只有排出体外才能消除其活性 (B) 药物代谢后肯定会增加水溶性 (C) 药物代谢后肯定会减弱其药理活性 (D) 肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径 (E) 药物只有分布到血液外才会消除效应 4. 小剂量吗啡可用于 (B)(A) 分娩止痛 (B) 心源性哮喘 (C) 颅脑外伤止痛 (D) 麻醉前给药 (E) 人工冬眠 5. pD2（logkD）的意义是反映那种情况 (B)(A) 激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越小 (B) 激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越大 (C) 拮抗剂的强度，数值越大作用越强 (D) 拮抗剂的强度，数值越大作用越弱 (E) 反应激动剂和拮抗剂二者关系 6. 直接激动M、N胆碱受体的药物是 ( D )(A) 依酚氯铵 (B) 新斯的明 (C) 毒扁豆碱 (D) 卡巴胆碱 (E) 毛果芸香碱 7. 对与弱酸性药物哪一公式是正确的 (B )(A) pKapH=logA-/HA (B) pHpKa=logA-/HA (C) pKapH=logA-HA/HA (D) pHpKa=logA-/HA (E) pKapH=logHA/A-HA 8. 普萘洛尔的禁忌证是 (E)(A) 窦性心动过速 (B) 高血压 (C) 心绞痛 (D) 甲状腺功能亢进 (E) 支气管哮喘 9. 如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明 (B)(A) 继续增加药物摄入量，血中药物浓度也不会再增加 (B) 不论给药速度如何药物消除速度恒定 (C) t1/2是不随给药速度而变化的恒定值 (D) 药物的消除主要靠肾脏排泄 (E) 药物的消除主要靠肝脏代谢 10. 同一座标上两药的S型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20，下述哪种评价是正确的(D)(A) A药的强度和最大效能均较大 (B) A药的强度和最大效能均较小 (C) A药的强度较小而最大效能较大 (D) A药的强度较大而最大效能较小 (E) A药和B药强度和最大效能相等 11. 治疗胆绞痛宜用 (D)(A) 吗啡 (B) 芬太尼 (C) 阿托品 (D) 阿司匹林 (E) 哌替啶+阿托品 12. 能迅速制止有机磷酸酯类中毒所致肌颤的药物是 (A)(A) 碘解磷定 (B) 阿托品 (C) 新斯的明 (D) 琥珀胆碱 (E) 筒箭毒碱 13. 部分激动剂是? (C)(A) 与受体亲和力强，无内在活性? (B) 与受体亲和力强，内在活性强 (C) 与受体亲和力强，内在活性弱? (D) 与受体亲和力弱，内在活性弱 (E) 与受体亲和力弱，内在活性强 14. 抢救吗啡急性中毒可用 (B)(A) 芬太尼 (B) 纳洛酮 (C) 美沙酮 (D) 哌替啶 (E) 喷他佐辛 15. 哪个药物静脉注射后可稳定地进入中枢 (C )(A) 多巴胺 (B) 去甲肾上胰素 (C) 苯丙胺 (D) 新斯的明 (E) 胍乙啶 16. 肾上腺素与局麻药配伍目的主要是 (D )(A) 防止过敏性休克? (B) 防止低血压 (C) 使局部血管收缩起止血作用 (D) 延长局麻作用时间，防止吸收中毒 (E) 扩张血管，促进吸收，增强局麻作用 17. Atropine的解痉作用最适于治疗 ( E )(A) 支气管痉挛 (B) 心绞痛 (C) 胆绞痛 (D) 肾绞痛 (E) 胃肠绞痛 18. 药物产生副作用是由于 (D )(A) 用药剂量过大 (B) 用药时间过长 (C) 药物代谢缓慢 (D) 药物作用选择性不高 (E) 病人对药物敏感性增高 19. 下列哪个参数可反映药物的安全性 (D )(A) 最小有效量 (B) 最小中毒量 (C) LD50 (D) ED50 (E) 治疗指数 20. 应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错的 (B )(A) 长期应用会产生身体依赖性 (B) 酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄 (C) 长期应用苯巴比妥可加速自身代谢 (D) 苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡 (E) 大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深 21. 下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效 (A)(A) 丙戊酸 (B) 苯巴比妥 (C) 苯妥英 (D) 乙琥胺 (E) 卡马西平 22. 药物的肝肠循环可影响 (D)(A) 药物的体内分布 (B) 药物的代谢 (C) 药物作用出现快慢 (D) 药物作用持续时间 (E) 药物的药理效应 23. 局麻药过量最重要的不良反应是 (C )(A) 皮肤发红 (B) 肾功能衰竭 (C) 惊厥 (D) 坏疽 (E) 支气管收缩 24. A药和B药作用机制相同，达同一效应A药剂量是5mg，B药是500mg，下述那种说法正确（B ）(A) B药疗效比A药差 (B) A药强度是B药的100倍 (C) A药毒性比B药小 (D) 需要达最大效能时A药优于B药 (E) A药作用持续时间比B药短 25. 除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作 (C )(A) 氯硝西泮 (B) 乙琥胺 (C) 苯妥英 (D) 丙戊酸 (E) 拉莫三嗪 26. 药物的作用是指 (B)(A) 药物改变器官的功能 (B) 药物改变器官的代谢 (C) 药物引起机体的兴奋效应 (D) 药物引起机体的抑制效应 (E) 药物导致效应的初始反应 27. 药物进入细胞最常见的方式是 (B )(A) 特殊载体摄入 (B) 脂溶性跨膜扩散 (C) 胞饮现象 (D) 水溶扩散 (E) 氨基酸载体转运 28. 口服生物利用度最高的强心苷是 (A )(A) 洋地黄毒苷 (B) 毒毛花苷K (C) 毛花苷丙 (D) 地高辛 (E) 铃兰毒苷 29. 下述情况有一种是例外 (E )(A) 高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除 (B) 苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加 (C) 卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用 (D) 丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害 (E) 长期应用乙琥胺常产生身体依赖 30. 临床上药物的治疗指数是指 (B )(A) ED50/TD50 (B) TD50/ED50 (C) TD5/ED95 (D) ED95/TD5 (E) TD1/ED95 31. 下述提法那种不正确 (B )(A) 药物消除是指生物转化和排泄的系统 (B) 生物转化是指药物被氧化 (C) 肝药酶是指细胞色素P450酶系统 (D) 苯巴比妥具有肝药诱导作用 (E) 西米替丁具有肝药酶抑制作用 32. 关于局麻药对神经纤维阻断现象，有一项是错的 (C)(A) 注射到感染的组织作用会减弱 (B) 纤维直径越细作用发生越快 (C) 纤维直径越细作用恢复也越快 (D) 对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强 (E) 作用具有使用依赖性 33. 属肾上腺素a1受体选择性阻断药的是 (D)(A) 酚妥拉明 (B) 妥拉唑啉 (C) 酚苄明 (D) 育亨宾 (E) 哌唑嗪 34. 持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的 (D )(A) 精细操作受影响 (B) 持续应用效果会减弱 (C) 长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥 (D) 长期应用会使体重增加 (E) 加重乙醇的中枢抑制反应 35. 血脑屏障是指 (D)(A) 血脑屏障 (B) 血脑脊液屏障 (C) 脑脊液脑屏障 (D) 上述三种屏障总称 (E) 第一和第三种屏障合称 36. 苯二氮卓类的药理作用机制是 (D)(A) 阻断谷氨酸的兴奋作用 (B) 抑制GABA代谢增加其脑内含量 (C) 激动甘氨酸受体 (D) 易化GABA介导的氯离子内流 (E) 增加多巴胺刺激的CAMP活性 37. 有2利多卡因4ml，使用2ml相当于多少mg (D)(A) 2mg (B) 4mg (C) 20mg (D) 40mg (E) 80mg 38. 下述哪种量效曲线呈对称S型 (D )(A) 反应数量与剂量作用 (B) 反应数量的对数与对数剂量作图 (C) 反应数量的对数与剂量作图 (D) 反应累加阳性率与对数剂量作图 (E) 反应累加阳性率与剂量作图 39. 能对抗肾上腺素收缩血管的药物是 (D )(A) 阿托品 (B) 普奈洛尔 (C) 多巴胺 (D) 酚苄明? (E) 新斯的明 40. 哪种是麻醉性镇痛药的特征 (D )(A) 最大效能与成瘾性之比是常数 (B) 长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受 (C) 兼有激动和拮抗受体的药是最弱的 (D) 很多效应是与脑内阿片肽类相同的 (E) 镇痛部位主要在感觉神经的末梢 41. 药物从体内消除的速度快慢主要决定其 (C)(A) 药效出现快慢 (B) 临床应用的价值? (C) 作用持续时间及强度 (D) 不良反应的大小 (E) 疗效的高低 42. M受体激动时，可使 (C )(A) 骨骼肌兴奋 (B) 血管收缩、瞳孔散大 (C) 心脏抑制、腺体分泌、胃肠平滑肌收缩 (D) 血压升高、眼压降低 (E) 心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛 43. 硫酸镁抗惊厥的机制是 (D )(A) 降低血钙的效应 (B) 升高血镁的效应 (C) 升高血镁和降低血钙的联合效应 (D) 竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱 (E) 进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋收缩偶联中介作用 44. 静脉注射某药500mg，其血药浓度为50mg/ml，则其表观分布容积应约为 (D )(A) 25L (B) 20L (C) 15L (D) 10L (E) 5L 45. 左旋多巴的作用机制是 (B )(A) 抑制多巴胺再摄取 (B) 在脑内转变为多巴胺补充不足 (C) 直接激动多巴胺受体? (D) 阻断中枢胆碱受体 (E) 阻断中枢多巴胺受体 46. 催眠药物的下述特点有一项是错的 (C )(A) 同类药物间有交叉耐受性 (B) 分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸 (C) 大剂量会增加REM睡眠比例 (D) 在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸 (E) 中毒水平会损害心血管功能 47. 单次静脉注射药物，影响其初始血浓度的主要因素 (B )(A) 剂量和清除率 (B) 剂量和表观分布容积 (C) 清除率和半衰期 (D) 清除率和表观分布容积 (E) 剂量和半衰期 48. 下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的 (C )(A) 丙戊酸 (B) 苯妥英 (C) 乙琥胺 (D) 卡马西平 (E) 扑米酮 49. 绝大多数的药物受体是属于 (C )(A) 小于1000的小分子物质 (B) 双属结构的脂素物质 (C) 位于膜上或胞内的蛋白质 (D) DNAS (E) RNAS 50. 利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解离型所占比例接近那下述种情况 (D)(A) 1% (B) 10% (C) 50% (D) 90% (E) 99% 51. 关于药物pKa下述那种解释正确(D )(A) 在中性溶液中药物的pH值 (B) 药物呈最大解离时溶液的pH值 (C) 是表示药物酸碱性的指标 (D) 药物解离50时溶液的pH值 (E) 是表示药物随溶液pH变化的一种特性 52. 阿托品对眼的作用是 (C )(A) 散瞳、升高眼压、调节痉挛 (B) 散瞳、降低跟压、调节麻痹 (C) 散瞳、升高眼压、调节麻痹? (D) 缩瞳、降低眼压、调节痉挛 (E) 缩瞳、升高眼压、调节麻痹 53. 局麻药作用所包括内容有一项是错的（B ）(A) 阻断电压依赖性Na+通道 (B) 对静息状态的Na+通道作用最强 (C) 提高兴奋阈值 (D) 减慢冲动传导 (E) 延长不应期 54. 阿斯匹林（pKa3.5）和苯巴比妥（pKa7.4）在胃中吸收情况那种是正确的 ( D)(A) 均不吸收 (B) 均完全吸收 (C) 吸收程度相同 (D) 前者大于后者 (E) 后者大于前者 55. 大多数弱酸性药和弱碱性药物一样，口服后大部在小肠吸收，这主要是因为 (D )(A) 都呈最大解离 (B) 都呈最小解离 (C) 小肠血流较其它部位丰富 (D) 吸收面积最大 (E) 存在转运大多数药物的载体 56. 防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压，应选用 (D )(A) 多巴胺 (B) 异丙肾上腺素 (C) 去甲肾上腺素 (D) 麻黄碱 (E) 间羟胺 57. 下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态 (A )(A) 氯丙嗪 (B) 苯巴比妥 (C) 苯巴英 (D) 硫喷妥 (E) 地西泮 ！ 58. 抢救过敏性休克的首选药物是 (D)(A) 去氧肾上腺素 (B) 去甲肾上腺素 (C) 多巴胺 (D) 异丙肾上腺素 (E) 肾上腺素 59. 如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明 (D )(A) 药物仅有一种代谢途径 (B) 给药后主要在肝脏代谢 (C) 药物主要存在于循环系统内 (D) t1/2是一固定值，与血药浓度无关 (E) 消除速率与药物吸收速度相同 60. 某药按一级动力学消除，t1/2为4小时，单次给药后在体内基本消除的时间为 (C )(A) 8h (B) 16h (C) 20h (D) 4h (E) 12h (二) 多选题 1. 药物按一级动力学消除的特点是 (ABCD) (A) 按体内药量的恒定比例消除 (B) 为绝大数药物的消除方式 (C) 半衰期恒定 (D) 单位时间内消除药量随时间递减 (E) 消除速度与初始血药浓度无关 2. 药物被动转运的特点 (BCDE) (A) 不消耗能量而需要载体 (B) 受药物分子量大小,脂溶性和极性的影响 (C) 是药物从浓度高侧向低侧扩散 (D) 当细胞膜两侧药物浓度平衡时转运停止 (E) 不受饱和限速与竞争性抑制的影响 3. 苯妥英钠可用于治疗 (ABCE)(A) 快速型心律失常 (B) 癫痫大发作 (C) 三叉神经痛 (D) 癫痫小发作 (E) 舌咽神经痛 4. 肝药酶 (ABCD)(A) 存在于肝及其他许多内脏器官 (B) 其反应专一性很低 (C) 个体差异大,且易受多种生理,病理因素影响 (D) 其作用不限于使底物氧化 (E) 其生理功能是专门促进进入体内的异物转化并加速排泄 5. 长期应用苯妥英钠的不良反应包括 (ABCDE)(A) 共济失调 (B) 牙龈增生 (C) 血小板减少 (D) 巨幼红细胞性贫血 (E) 低血钙症 6. 下列哪些药物对癫痫小发作无效或效差(ABCD)(A) 苯巴比妥 (B) 卡马西平 (C) 苯妥英钠 (D) 扑米酮 (E) 丙戊酸钠 7. 药物副作用的特点包括 (BCD)(A) 不可预知 (B) 可随用药目的与治疗作用相互转化 (C) 与剂量有关 (D) 可采用配伍用药拮抗 (E) 可以避免 ！ 8. 氯丙嗪能阻断多种受体，包括 (ADE)(A) DA受体 (B) GABA受体 (C) 5-HT受体 (D) 受体 (E) M受体 9. 关于卡马西平的叙述,哪些是正确的 (ACDE)(A) 能阻断Na+通道 (B) 能抑制肝药酶 (C) 能阻滞周围神经元放电 (D) 对小发作疗效差 (E) 可治疗躁狂症 10. 下列有关剂量的描述,正确的是 (ACD)(A) 治疗量包括常用量 (B) ED50/LD50称为治疗指数 (C) 临床用药一般不得超过极量 (D) 治疗量包括极量 (E) 药物的剂量越大,效应越强 (三) 判断题 1. 新斯地明的作用原理是兴奋N 2 R (B)(A) 对 (B) 错 2. Adrenaline和 异丙肾上腺素都可用于重症哮喘的治疗 (A) (A) 对 (B) 错 3. 术后患者常出现尿潴留，可给予新斯地明治疗，新斯地明的作用机制是兴奋M-R (B) (A) 对 (B) 错 4. 普鲁卡因可引起过敏反应，所以用前要做皮试 (A)(A) 对 (B) 错 5. 药物的安全范围是指最小有效量与最小致死量之间的量 (A)(A) 对 (B) 错 6. 焦虑患者，可选用小剂量的地西泮治疗 (A)(A) 对 (B) 错 7. 小剂量的地西泮有抗焦虑作用 (A)(A) 对 (B) 错 8. 药物治疗中，凡是与治疗目的无关的反应均称为副作用 (B)(A) 对 (B) 错 9. “抗惊厥实验”中所用的致惊厥药物是苯巴比妥 (B)(A) 对 (B) 错 10. 局麻时，使用利多卡因常可引起过敏反应，所以用前要做皮肤过敏试验(A)(A) 对 (B) 错 药理学在线作业二参考答案(一) 单选题 1. 口服生物利用度最高的强心苷是 (A)(A) 洋地黄毒苷 (B) 毒毛花苷K (C) 毛花苷丙 (D) 地高辛 (E) 铃兰毒苷 2. 普萘洛尔与硝酸甘油合用可互补缺点，但下列哪一点不利于病情缓解 (C)(A) 左室舒末压下降,心室容积减少 (B) 心率减慢，心收缩力减弱 (C) 血管扩张，血压下降 (D) 心输出量减少，心肌耗氧量下降 (E) 心室容积减少，射血时间短 3. 糖皮质激素隔日疗法的给药时间是（E）(A) 隔日中午 (B) 隔日下午 (C) 隔日晚上 (D) 隔日午夜 (E) 隔日早晨 4. Cromolynsodium（D）(A) 直接松弛支气管平滑肌 (B) 阻断腺苷受体 (C) 激动支气管2受体 (D) 主要用于预防哮喘的发作 (E) 促进肥大细胞脱颗粒 5. 主要选择性作用于脑血管的钙拮抗药是（D）(A) 硝苯地平 (B) 尼群地平 (C) 维拉帕米 (D) 尼莫地平 (E) 地尔硫卓 6. 以下哪药半衰期最短（C ）(A) 奎尼丁 (B) 维拉帕米 (C) 硝苯地平 (D) 腺苷 (E) 普萘洛尔 7. 硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是（B ）(A) 仅舒张动脉，降低心脏后负荷 (B) 舒张动脉、静脉，降低心肌耗氧量 (C) 直接舒张小动脉 (D) 阻滞钙内流，使HR减慢 (E) 开放ATP敏感的钾通道 8. Verapamil主要用于治疗（C）(A) 室性心律失常 (B) 高血压 (C) 阵发性室上性心动过速 (D) 动脉粥样硬化 (E) 心功能不全 9. 西咪替丁（C ）(A) 直接抑制胃酸分泌 (B) 稳定肥大细胞膜抑制过敏介质释放 (C) 阻断H2受体抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌 (D) 对M受体激动药所致胃酸分泌无作用 (E) 对胃泌素引起的胃酸分泌也无作用 10. 可用于治疗心衰的磷酸二酯酶抑制剂是（B ）(A) 维拉帕米 (B) 米力农 (C) 卡托普利 (D) 酚妥拉明 (E) 哌唑嗪 11. 普萘洛尔与硝酸甘油合用于抗心绞痛的缺点是（B ）(A) 均使心率增加 (B) 均使血压下降 (C) 均使心室容积减少 (D) 均使射血时间延长 (E) 均使冠脉流量减少 12. 常用于抗高血压的利尿药是（E）(A) 氨苯喋啶 (B) 乙酰唑胺 (C) 呋塞米 (D) 螺内酯 (E) 氢氯噻嗪 13. 溃疡的高血压患者应禁用（D）(A) 卡托普利? (B) 硝苯地平 (C) 尼群地平? (D) 利血平 (E) 甲基多巴 14. 长期大量应用糖皮质激素的不良反应是（E ）(A) 粒细胞减少症 (B) 过敏性紫癜 (C) 血小板减少症 (D) 荨麻疹 (E) 骨质疏松 15. 糖皮质激素抗休克机制之一是（C）(A) 直接舒张小动脉 (B) 稳定肥大细胞膜 (C) 稳定溶酶体膜，减少MDF的形成 (D) 直接抑制内毒素 (E) 产生NO 16. 强心苷对下列哪种心衰疗效最好（C）(A) 心肌炎所致心衰 (B) 甲亢所致心衰 (C) 高血压所致心衰 (D) 肺源性心脏病所致心衰 (E) 缩窄性心包炎所致心衰 17. 下列哪药对钠通道抑制作用最强（C ）(A) 奎尼丁 (B) 普鲁卡因胺 (C) 普罗帕酮 (D) 利多卡因 (E) 苯妥英钠 18. 下列治疗哮喘持续状态及危重发作的药物是（C ）(A) 异丙肾上腺素? (B) 异丙阿托品 (C) 地塞米松静脉给药? (D) 氨茶碱 (E) 沙丁胺醇 19. 高效利尿药的药理作用不包括（D）(A) 抑制?袢升支粗段Na+、Cl重吸收 (B) 增加肾血流量 (C) 可逆性抑制Na+-K+-2Cl-共同转运系统 (D) 抑制远曲小管Na+?K+交换 (E) 使K+排出增加 20. 下列关于nifedipine描述，错误的是（A）(A) 对高血压者和正常血压者均有降压作用 (B) 对伴有缺血性心脏病高血压者慎用 (C) 降压时伴心率增加 (D) 降压时也伴肾素活性增加 (E) 常与受体阻断药合用，增强降压作用 21. 长期应用糖皮质激素可引起（B）(A) 高血钙? (B) 低血钾 (C) 高血钾? (D) 高血磷 (E) 高血糖 22. Amiodarone的主要作用机制为 (A) (A) 抑制心肌细胞膜钾通道 (B) 抑制心肌细胞膜钙通道 (C) 抑制心肌细胞膜氯通道 (D) 抑制心肌细胞膜钠通道 (E) 抑制心肌细胞膜镁通道 23. Lovastatin（D）(A) 明显降低TC、LDL-C及HDL-C的含量 (B) 在肠道与胆酸结合，加速胆酸排泄 (C) 降脂作用可能与抑制脂肪组织有关 (D) 竞争抑制HMG-CoA还原酶的活性 (E) 用于、型高脂血症 24. Nifedipine对变异型心绞痛首选主要是因为（C ）(A) 扩张小A，降低心脏后负荷 (B) 抑制心肌收缩力 (C) 扩张冠脉，促进侧支循环开放 (D) 拮抗交感神经活性 (E) 减慢心率 25. 能引起听力损害的利尿药（B）(A) 氢氯噻嗪 (B) 呋噻米 (C) 氯噻酮 (D) 螺内酯 (E) 氨苯喋啶 (二) 多选题 1. 硫脲类药不能抑制以下何种酶活性 (ACDE)(A) 胆碱酯酶 (B) 过氧化物酶 (C) 单胺氧化酶 (D) 转肽酶 (E) 环加氧酶 2. 心律失常伴有严重房室传导阻滞,心力衰竭或低血压病人禁用 (DE)(A) 美西律 (B) 利多卡因 (C) 苯妥英钠 (D) 丙吡胺 (E) 奎尼丁 3. 普萘洛尔可应用于 (ACDE)(A) 交感神经过度兴奋或甲亢所致的窦性心动过速 (B) 心衰伴房性期前收缩 (C) 房扑,房颤 (D) 室性期前收缩 (E) 阵发性室上性心动过速 4. 通过影响肾素-血管紧张素系统来发挥作用的药物是 (BCD)(A) 氨氯地平 (B) 氯沙坦 (C) 坎替沙坦 (D) 卡托普利 (E) 扎莫特罗 5. ACEI的降压作用机制包括 (AB)(A) 阻止Ang的生成 (B) 保存缓激肽的活性 (C) 阻断AT1受体 (D) 减少缓激肽的生成 (E) 阻断受体 6. 下列哪些药物属于选择性钙拮抗剂 (BCE)(A) 普尼拉明 (B) 噻帕米 (C) 非洛地平 (D) 哌克昔林 (E) 地尔硫卓 7. 钙拮抗剂对心肌的作用包括 (ABE)(A) 降低心肌收缩力 (B) 减少心肌耗氧量 (C) 促进心肌细胞凋亡 (D) 加快房室传导 (E) 保护缺血心肌 8. 糖皮质激素大剂量突击疗法不适用于 (ACDE)(A) 恶性淋巴瘤 (B) 感染中毒性休克 (C) 肾病综合征 (D) 顽固性支气管哮喘 (E) 结缔组织病 9. 治疗慢性痛风可选用的药物是 (BD)(A) 阿司匹林 (B) 丙磺舒 (C) 保泰松 (D) 别嘌醇 (E) 甲芬那酸 10. 可用于治疗充血性心衰和高血压的药物是 (CDE)(A) 地高辛 (B) 氨力农 (C) 卡托普利 (D) 氢氯噻嗪 (E) 缬沙坦 (三) 判断题 1. 糖皮质激素有抗炎作用，所以可用于细菌和病毒感染的治疗 (B) (A) 对 (B) 错 2. 对于口服地高辛治疗慢性心功能不全患者的治疗中，最应注意的是意识障碍(B)(A) 对 (B) 错 3. 钙离子通道阻滞药的临床用途包括抗心律失常 (B)(A) 对 (B) 错 4. 所有剂型的胰岛素均不能口服 (A)(A) 对 (B) 错 5. 重症哮喘，在用其他药物无效时，可选用肾上腺素和isoprenaline治疗 (A)(A) 对 (B) 错 6. 氨茶碱既可用于支气管哮喘的治疗也可用于心源性哮喘的治疗 (A) (A) 对 (B) 错 7. 胰岛素主要用于型糖尿病的治疗，但所有剂型的胰岛素均不能口服 (A)(A) 对 (B) 错 8. 为防止长期使用糖皮质激素后出现肾皮质低功，应采取缓慢停药 (A)(A) 对 (B) 错 9. 心绞痛发作时的首选药是硝酸甘油 (A)(A) 对 (B) 错 10. 西米替丁可抑制胃酸的分泌，临床上用于治疗消化性溃疡，作用机制选择性阻断胃壁细胞的H2受体 (A)(A) 对 (B) 错 药理学在线作业三参考答案(一) 单选题 1. 关于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的 (B) (A) 当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药 (B) 当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药 (C) 安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药 (D) 只有在疾病后期持续使用大剂量强镇痛药是才会成瘾 (E) 海洛因治疗效果比吗啡还好 2. 下面描述哪项是正确的 (B)(A) 体温调节中枢位于丘脑 (B) 阿司匹林作用于体温调节中枢，促进散热起解热作用 (C) 解热药除使发烧体温降低外，使正常体温也降低 (D) 阿司匹林是属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药 (E) 阿司匹林和非那西丁都可引起高铁血红蛋白血症 3. 吗啡下述作用哪项是错的 (D)(A) 缩瞳作用 (B) 催吐作用 (C) 欣快作用 (D) 脊髓反射抑制作用 (E) 镇静作用 4. 磺胺类药物的作用机制是与细菌竞争 (A)(A) .二氢叶酸合成酶? (B) 二氢叶酸还原酶 (C) 四氢叶酸? ? (D) 谷氨酸 (E) 四氢叶酸还原酶? 5. 磺胺类药物的抗菌作用机制是 (A)(A) 抑制细菌二氢叶酸合成酶 (B) 抑制细菌二氢叶酸还原酶 (C) 抑制细菌一碳转移酶 (D) 抑制细菌细胞壁合成 (E) 影响细菌细胞膜通透性 6. 下列哪项不是tetracyclines 的不良反应 (D)(A) 胃肠道反应 (B) 二重感染 (C) 影响骨、牙生长 (D) 灰婴综合征 (E) 肝毒性 7. 下列可用于治疗肠道念珠菌感染的药物是 (E)(A) 灰黄霉索? (B) 两性霉素B (C) 酮康唑? (D) 克霉唑 (E) 制霉菌素 8. 关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错的 (D)(A) 阻断D1受体 (B) 阻断D2受体 (C) 阻断a受体 (D) 阻断b受体 (E) 阻断M受体 9. 关于Ldopa的下述情况哪种是错的 (D)(A) 口服后0.52小时血浆浓度达峰值 (B) 高蛋白饮食可减低其生物利用度 (C) 进入中枢神经系统的Ldopa不是用量的1 (D) 作用快，初次用药数小时即明显见效 (E) 外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因 10. 氟喹诺酮类抗菌药的作用机制是 (C) (A) 抑制二氢叶酸合成酶 (B) 抑制细胞壁合成 (C) 抑制D NA 回旋酶 (D) 增加细胞膜通透性 (E) 抑制蛋白质合成 11. 肾上胰素能够对抗组胺许多作用，这是因为前者是后者的 (C)(A) 竞争性拮抗剂 (B) 非竞争性拮抗剂 (C) 生理性拮抗剂 (D) 化学性拮抗剂 (E) 代谢促进剂 12. 碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的 (D) (A) 恶心、呕吐 (B) 口干、多尿 (C) 肌无力肢体震颤 (D) 胰岛素分泌减少加重糖尿病症状 (E) 过量引起意识障碍，共济失调 13. 吗啡的下述药理作用哪项是错 (B)(A) 镇痛作用 (B) 食欲抑制作用 (C) 镇咳作用 (D) 呼吸抑制作用 (E) 止泻作用 14. 下面关于卡马西平的特点哪一项是错的 (D)(A) 作用机制与苯妥英相似 (B) 作用机制是阻Na通道 (C) 对精神运动性发作为首选药 (D) 对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺 (E) 对锂盐无效的躁狂症也有效 15. 阿司匹林下述反应有一项是错的 (D)(A) 解热作用 (B) 减少症组织PG生成 (C) 中毒剂量呼吸兴奋 (D) 减少出血倾向 (E) 可出现耳鸣、眩晕 16. 关于Ldopa下述哪一项是错的 (D)(A) 对抗精神病药物引起的帕金森症无效 (B) 对老年性血管硬化引起的帕金森症有效 (C) 长期应用可导致蛋氨酸缺乏 (D) 对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差 (E) 奏效慢，但疗效持久 17. 下述有关抗精神病药不良反应哪一项是错的 (C)(A) 体位性低血压是氯丙嗪常见的副作用 (B) 长期应用氯丙嗪可在角膜沉着 (C) 抗胆碱药可有效地翻转迟发运动障碍 (D) 抗精神病药的致命反应是安定药恶性综合症 (E) 氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少 18. 下述关于丙咪嗪（米帕明）的效应哪一项是错的 (E)(A) 拟交感作用 (B) 阿托品样作用 (C) 增强外源性去甲肾上腺素作用 (D) 镇静作用 (E) 提高惊厥阈值 19. 下述促进血小板聚集最强的是 (D)(A) PGE2 (B) PGF2 (C) PGI2 (D) TXA2 (E) LTB4 20. 红霉素对下述哪类病原体无效 (E)(A) 金葡菌 (B) 肺炎支原体 (C) 白喉棒状杆菌 (D) 淋球菌 (E) 大肠杆菌 21. penicillin G 严重的不良反应是 (A) (A) 过敏性休克 (B) 耳毒性 (C) 肾毒性 (D) 肝毒性 (E) 二重感染 22. 除哪个药外其余均用于治疗痛风 (A)(A) 阿司匹林 (B) 吲哚美辛 (C) 别嘌醇 (D) 秋水仙碱 (E) 丙磺舒 23. 下述哪种提法是正确的 (A)(A) 可待因的镇咳作用比吗啡弱 (B) 治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮 (C) 吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔 (D) 可待因常作为解痉药使用 (E) 喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶 24. 关于卡比多巴哪项是正确的 (E)(A) 透过血脑屏障 (B) 抑制单胺氧化酶A亚型 (C) 抑制单胺氧化酶B亚型 (D) 转变成假神经递质卡比多巴胺 (E) 抑制L芳香氨基酸脱羧酶 25. 关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的 (D)(A) 主要用于治疗精神分裂症 (B) 可用于躁狂抑制症的躁狂相 (C) 氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效 (D) 利用其对内分泌影响试用于侏儒症 (E) 氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染 26. 能和细菌的青霉素结合蛋白结合的抗菌药物是 (E)(A) 红霉素 (B) 阿米卡星 (C) 多西环素 (D) 环丙沙星 (E) 氨苄西林 27. “冬眠合剂”是指下述哪一组药物 (D)(A) 苯巴比妥异丙嗪吗啡 (B) 苯巴比妥氯丙嗪吗啡 (C) 氯丙嗪异丙嗪吗啡 (D) 氯丙嗪异丙嗪哌替啶 (E) 氯丙嗪阿托品哌替啶 28. 下述情况哪种是对的 (D)(A) 阿司匹林每日用量4000mg效果不如罗昔康因,后者20mg/日 (B) 布洛芬不会引起胃肠道不良反应 (C) 保泰松与其它药物间无相互影响 (D) 长期使用解热镇痛抗炎药应注意其肾毒性 (E) 保泰松与血栓脱落引起栓塞率增加有直接关系 29. 阿司匹林哪组作用与相应机制不符 (C)(A) 解热作