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文档简介

中枢神经系统药理概论,中枢神经系统(CNS)在机体生理活动中发挥着主导和协调作用。 通过神经体液性调节维持内环境稳定,并对外环境及时作出反应,在人类,它还主宰着高度的智能及复杂行为,其结构和功能远比外周神经复杂。 药物的表现形式,原有功能降低(中枢抑制药),原有功能提高(中枢兴奋药),作用于CNS药物分类、品种繁多,按其作用机制可分为: 一、中枢特异性药物 作用受体、递质、特殊部位(边缘系统,黑质纹状体等)。有竞争性拮抗药或特效解毒药。 二、中枢非特异性药物 作用只一般影响神经细胞能量代谢或膜稳定性,其作用的量效关系除表现作用强度增加外,还表现作用范围扩大。这类药没有竞争性拮抗药或特效解毒药。 绝大多数中枢药属特异性药。,2、中枢神经递质的种类,胆碱类:Ach 单胺类:DA、NE、5-HT 氨基酸类:Glu、Gly、GABA、Asp 肽类:VIP和下丘脑调节肽、阿片样肽、胃肠肽以及P物质、神经降压素、血管紧张素等 其他:PG、P物质、组胺、腺苷、ATP、NO等。,胆碱类乙酰胆碱,中枢通路包括: 脑和脊髓运动N元 特异性感觉传入的第二、第三级神经元由丘脑向皮层投射的纤维 脑干网状结构上行激动系统 隔区-海马-边缘叶胆碱能通路(记忆、情绪) 纹状体,尤以尾核为丰富,单胺类,(1)去甲肾上腺素: (2)肾上腺素: (3)多巴胺(dopamine, DA): 黑质-纹体通路:躯体运动、行为觉醒 结节-漏斗部通路:调节内分泌 中脑-边缘通路:情绪 中脑-皮层通路:精神活动 (4) 5-羟色胺:分布于脑干中线区中缝核 与镇痛、睡眠、情绪精神活动,植物性功能,内分泌调节等有关。,氨基酸类,兴奋性氨基酸 谷氨酸:脑内含量最多,也是初级传入粗纤维的递质 门冬氨酸:遍布中枢各部,也是脊髓中间N元兴奋性递质 抑制性氨基酸 甘氨酸:主要分布于脊髓(以前角多)、脑干。甘氨酸抑制运动N元 -氨基丁酸:广泛分布于大脑、小脑、海马、下丘脑、 黑质、纹状体、脊髓等区,抗焦虑,抑制摄食,抗癫痫、震颤,肽 类,神经肽(neuropeptides) 阿片肽(endogenous opioid peptides):-内啡肽(-endorphin)、 脑啡肽(enkephalin) 、强啡肽 (dynorphin) 脑-肠肽:CCK、VIP、NPY

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